平安意外伤害及意外医疗类产品介绍
·2010年6月 第四版·
课程大纲
平安意外伤害及意外医疗类产品特点
平安意外伤害及意外医疗类产品分类
意外伤害类保险产品介绍
意外伤害医疗保险产品介绍
基本投保规则
1
2
3
4
低保费、高保障
意外伤害及意外医疗险的四大特点
一般为短期险
保险责任简单
易学易懂
承保手续简单,一般无需核保
平安意外伤害及意外医疗类产品特点
平安意外伤害保险(2008)
主险——
附加险
可附加在传统险主险上
附加意外伤害保险(2008)
附加意外伤害医疗保险(A/B)
附加意外伤害住院日额医疗保险(2008)
可附加在非传统险主险上
附加无忧意外伤害保险
附加无忧意外伤害医疗保险(A/B)
按承保方式分
说明:非传统险指智盈人生、世纪赢家、聚富年年、世纪才俊等险种
平安意外伤害及意外医疗类产品分类
平安意外伤害保险(2008)
附加意外伤害保险(2008)
附加无忧意外伤害保险
意外伤害类
意外医疗类
附加意外伤害医疗保险(A/B)
附加意外伤害住院日额医疗保险(2008)
附加无忧意外伤害医疗保险(A/B)
按保险责任分
平安意外伤害类保险产品责任介绍
意外伤残
保险金
交通意外伤害或伤残特别保险金
意外身故
保险金
自事故发生之日起180天内身故
按保险金额给付
并自事故发生之日起180天内造成伤残
按列表比例给付
被保险人以乘客身份乘坐客运公共交通工具期间,发生身故或者伤残
交通意外伤害保险金按保险金额给付
伤残特别保险金按列表比例给付
平安意外伤害保险(2008)、附加意外伤害保险(2008)、
附加无忧意外伤害保险的主要保险责任相同
平安意外医疗类保险产品责任介绍
附加意外伤害医疗保险(A)与附加无忧意外伤害医疗保险(A)的保险责任相同
——被保险人因遭受意外伤害事故并进行治疗,本公司就其事故发生之日起180天内实际支出的、符合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理医疗费用超过人民币100元部分给付“意外伤害医疗保险金” 。
附加意外伤害医疗保险(B)与附加无忧意外伤害医疗保险(B)的保险责任相同
——被保险人因遭受意外伤害并进行治疗,本公司就其事故发生之日起180天内实际支出的、符合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理的医疗费用超过人民币100元部分给付“意外伤害医疗保险金” ,且给付的保险金不超过上述医疗费用在被保险人按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿后的余额。
附加意外伤害住院日额医疗保险的保险责任
——被保险人因遭受意外伤害事故经医院诊断必须住院治疗,自事故发生之日起180日内的每次住院天数,超过3天的,从第4天起,每日按日额保险金给付“意外伤害住院日额保险金”。每次住院“意外伤害住院日额保险金”的给付天数不超过90天。
发生保险事故时,被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障的,就其事故发生之日起180日内实际支出的、符合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理的医疗费用超过人民币100元部分的80%给付“意外伤害医疗保险金”,且给付的保险金不超过上述医疗费用扣除被保险人从其他途径(包括工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿后的余额的80%。
附加意外、意外医疗(A/B)、意外住院日额仅能附加于传统险
投保有意外医疗(A/B),方可选择投保意外伤害住院日额
未满18周岁的被保险人投保意外伤害医疗时,可直接附加于主险,但不得超过对应主险保额
附加规则
保额不得超过该保单中对应被保险人的意外伤害基本保额
0-17周岁被保人直接附加本险于主险时,不得超过对应主险的基本保额
意外伤害基本保额小于30万,只能投保保额30元;意外伤害基本保额≥30万,每件意外伤害住院津贴日额不得超过对应意外伤害基本保额的万分之一;所有意外伤害津贴日额保险的累计日额最高为500元
每份保单不得低于1万元
累计意外险保额>100万时,累计意外险保额不得超过累计寿险保额的10倍
保额限制
0-64周岁
投保年龄
1年
保险期间
附加意外伤害住院日额
意外医疗(A/B)
附加意外伤害
基本投保规则
1年
保险期间
0-64周岁
仅能附加于非传统险中智盈人生、世纪赢家、聚富年年、世纪才俊等险种,不得与非扣保障成本意外险附加于同一主险,且必须附加于无忧意外伤害险上;
未成年人投保无忧意外医疗时可直接附加于主险,但不得超过对应主险的基本保额
附加规则
保额不得超过本单意外伤害险的基本保额;0-17周岁被保人直接附加本险于主险时,不得超过对应主险的基本保额
主险年期交保费6000元以下时,本单无忧意外累计保额不得超过主险年期交保费的60倍、无忧医疗(A/B)累计保额不得超过主险年期交保费的5倍
主险年期交保费6000元以上时,本单无忧意外累计保额不得超过主险年期交保费的100倍
保额限制
从主险账户中扣除保障成本,不再额外交费
最低保费
投保年龄
附加无忧意外及无忧医疗(A/B)
23
18
12
8
7
5
8
以后每千元基本保险金额
92
71
46
31
26
20
31
首千元基本保险金额
无忧意外医疗(A)年保障成本
20
82
54
六类
16
65
42
五类
10
42
27
四类
7
27
18
三类
6
23
15
二类
4
19
12
一类
18周岁及以上
7
27
12
0-17周岁
以后每千元基本保险金额
首千元基本保险金额
无忧意外医疗(B)年保障
成本
无忧意外年保障成本 (每万元基本保险金额)
被保险人
(单位:人民币元)
保障成本表
无忧系列意外险保障成本表:
只需扣除主险保障成本,无需额外交费
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基本投保规则
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