隐蔽工程质量验收记录表
GD2301063
验收执行规范编号：
单位(子单位)工程名称
分部(子分部)工程名称
总承包施工单位 项目负责人
专业承包施工单位 项目负责人
施工执行的技术标准(含企业
的工艺规程、工法等)名称及
编号
分项工程名称 隐蔽工程项目
隐 蔽 工 程 部 位
施工质量验收规范的规定
(质量要求)
施工单位检查记录
监理(建设)
单位验收记录
专业承包施工单位
检查评定结果
专业工长(施工员)签名
施工班组长签
名
项目专业质量检查员(签名): 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论
专业监理工程师(签名):
(建设单位项目专业技术负责人签名
):
年 月 日
