CB17 混凝土浇筑开仓报审表
(承包［2005］开仓001号)
合同名称：广西防城港市临海工业区供水项目工程 合 同 编 号：FCGXFLHGYQ2005-09
致：南宁河海工程建设监理有限责任公司
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
单位工程名称
防城港市临海工业区供水项目工程Ⅸ标
分部工程名称
29+790~30+200渠道防渗工程
单元工程名称
29+790~29+900土方（石方）开挖
单元工程编码
Ⅸ-1-1
申报意见
主要工序
渠道三面光防渗C15砼浇筑
备料情况
水泥、砂、碎石、准备就绪
基面清理
淤泥、浮土、杂草、杂物清除干净
钢筋绑扎
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模板支立
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细部结构
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混凝土系统准备
拌和系统、运输工具、振捣用具准备就绪
附：自检资料“三检表”
承 包 人：桂林市天力水电建筑安装工程公司防城港
市临海工业区供水项目工程九标经理部
项目经理：
日 期： 年 月 日
(审批意见)
监理机构：南宁河海工程建设监理有限责任公司
监理工程师：
日 期： 年 月 日
说明：本表一式 肆 份
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