质量记录表格目录
质量记录表格：GCJC-01B 审 核 计 划 表........................................ 2 质量记
录表格：GCJC-02B 不符合项及纠正情况记录表 .............................. 3 质
量记录表格：GCJC-03B 质量体系审核检查表 .................................... 4 质量
记录表格：GCJC-04B 审核登记记录表 ........................................ 5 质量
记录表格：GCJC-05B 审 核 报 告 ........................................ 6 质量
记录表格：GCJC-06B 评审计划及预审意见表 .................................. 8 质量
记录表格：GCJC-07B 评 审 记 录 ........................................ 9 质量
记录表格：GCJC-08B 不合格项及纠正情况记录表 ............................. 10 质
量记录表格：GCJC-09B 评审报告 ............................................. 11 质量
记录表格：GCJC-10B 技术人员业绩档案目录 ................................. 16 质量
记录表格：GCJC-11B 技术人员履历表 ....................................... 17 质量
记录表格：GCJC-12B 承担试验项目(范围)及变更情况 ......................... 18 质
量记录表格：GCJC-13B 技术人员业绩证明一览表 ............................... 19 质
量记录表格：GCJC-14B 人员培训、考核记录表 ................................. 20 质量
记录表格：GCJC-15B 人员培训实施记录表 ................................... 21 质量
记录表格：GCJC-16B 人员考核实施记录表 ................................... 22 质量
记录表格：GCJC-17B 检测过程监督记录 ..................................... 23 质量
记录表格：GCJC-18B 检验报告更改申请登记表 ............................... 24 质
量记录表格：GCJC-19B 标准、规范登记表 ..................................... 25 质量
记录表格：GCJC-20B 外来文件登记表 ....................................... 26 质量
记录表格：GCJC-21B 空白表格领取登记台帐 ................................. 27 质量
记录表格：GCJC-22B 文件、记录表格更改申请表 ............................. 28 质
量记录表格：GCJC-23B 文件、记录表格更改记录表 ............................. 29 质
量记录表格：GCJC-24B 作废文件登记表 ....................................... 30 质量
记录表格：GCJC-25B 文件资料销毁申请表 ................................... 31 质量
记录表格：GCJC-26B 文件资料销毁记录表 ................................... 32 质量
记录表格：GCJC-27B 事故处置记录 ......................................... 33 质量
记录表格：GCJC-28B 仪器设备使用记录 ..................................... 34 质量
记录表格：GCJC-29B 温、湿度记录表 ....................................... 37 质量
记录表格：GCJC-30B 比对/能力验证记录 .................................... 38 质量
记录表格：GCJC-31B 比对／验证试验分析报告 ............................... 39 质
量记录表格：GCJC-32B 仪器设备及标准物质领取、回收登记表 ................... 40 质
量记录表格：GCJC-33B 新增项目策划记录表 ................................... 41
－1－
质量记录表格：GCJC-34B 新增项目筹建记录表 ................................... 42
质量记录表格：GCJC-35B 新增检验项目评审表 ................................... 43 质量
记录表格：GCJC-36B 例外许可审批表 ....................................... 44 质量
记录表格：GCJC-37B 申诉和投诉处理登记表 ................................. 45 质量
记录表格：GCJC-38B 物资购置申请表 ....................................... 46 质量
记录表格：GCJC-39B 供方综合能力调查表 ................................... 47 质量
记录表格：GCJC-40B 计算机数据处理校核记录 ............................... 48 质
量记录表格：GCJC-41B 分包项目申报表 ....................................... 49 质量
记录表格：GCJC-42B 分包实验室情况评审表 ................................. 50 质量
记录表格：GCJC-43B 分 包 记 录 ....................................... 51 质量
记录表格：GCJC-44B 设备档案卷内目录 ..................................... 53 质量
记录表格：GCJC-45B 仪器设备基本信息表 ................................... 54 质量
记录表格：GCJC-46B 新购仪器设备开箱验收单 ............................... 55 质
量记录表格：GCJC-47B 仪器设备安装调试记录 ................................. 56 质量
记录表格：GCJC-48B 贵重精密仪器设备操作人员培训考核记录 ................. 57 质
量记录表格：GCJC-49B 仪器设备期间核查记录 ................................. 58 质量
记录表格：GCJC-50B 仪器设备维修记录 ..................................... 59 质量
记录表格：GCJC-51B 设备停用、降级、报废申请表 ........................... 60 质
量记录表格：GCJC-52B 仪器设备校验记录 ..................................... 61 质量
记录表格：GCJC-53B 仪器设备维护记录 ..................................... 62 质量
记录表格：GCJC-54B 授权签字人签字识别表 ................................. 63 质量
记录表格：GCJC-55B 样 品 处 理 登 记 表 ................................. 64 质量记
录表格：GCJC-56B 危险品领用申请单 ..................................... 65 质量
记录表格：GCJC-57B 样品出库登记表 ....................................... 66 质量
记录表格：GCJC-58B 样品流转登记表 ....................................... 67 质量
记录表格：GCJC-60B 样品入库登记表 ....................................... 68 质量
记录表格：GCJC-61B 标准物质领用登记表 ................................... 69 质量
记录表格：GCJC-62B 样 品 返 还 登 记 表 ................................. 70 质量记
录表格：GCJC-63B 仪器设备检定周期表 ................................... 71 质量
记录表格：GCJC-64B 仪器设备校准周期表 ................................... 72 质量
记录表格：GCJC-65B 仪器设备检定登记表 ................................... 73 质量
记录表格：GCJC-66B 仪器设备校准登记表 ................................... 74 质量
记录表格：GCJC-59B 年度人员培训计划 ..................................... 75 质量
记录表格：GCJC-60B 仪器设备改装记录 ..................................... 76 质量
记录表格：GCJC-67B 仪器设备期间核查计划 ................................. 77 质量
记录表格：GCJC-68B 仪器设备维护计划 ..................................... 78
－2－
质量记录表格：GCJC-69B 质量体系文件登记表 ................................... 79
质量记录表格：GCJC-70B 标准、规范卷内目录 ................................... 80 质量
记录表格：GCJC-71B 比对和能力验证计划 ................................... 81 质量
记录表格：GCJC-72B 水泥胶砂试模校验记录表 ............................... 82 质
量记录表格：GCJC-73B 标准养护箱、调温调湿箱校验记录表 ..................... 83 质
量记录表格：GCJC-74B 水泥负压筛析仪试验筛校验记录表 ....................... 84 质
量记录表格：GCJC-75B 干燥箱校验记录表 ..................................... 85 质量
记录表格：GCJC-76B 试模校验记录表 ....................................... 86 质量
记录表格：GCJC-77B 维勃稠度仪校验记录表 ................................. 87 质量
记录表格：GCJC-78B 坍落度筒、捣棒校验记录表 ............................. 88 质
量记录表格：GCJC-79B 堆积密度测定仪校验记录表 ............................. 89 质
量记录表格：GCJC-80B 容量筒校验记录表 ..................................... 90 质量
记录表格：GCJC-81B 针、片状规准仪校验记录表 ............................. 91 质
量记录表格：GCJC-82B 土工用环刀校验记录表 ................................. 92 质量
记录表格：GCJC-83B 柔度弯曲器校验记录表 ................................. 93 质量
记录表格：GCJC-84B 回弹仪率定校验记录表 ................................. 94 质量
记录表格：GCJC-85B 混凝土成型用标准振动台校验记录表 ..................... 95 质
量记录表格：GCJC-86B 试验室用混凝土搅拌机校验记录表 ....................... 96 质
量记录表格：GCJC-87B 低温箱校验记录表 ..................................... 97 质量
记录表格：GCJC-88B 建筑用石压碎值测定仪校验记录表 ....................... 98 质
量记录表格：GCJC-89B 标准养护室校验记录表 ................................. 99 质量
记录表格：GCJC-90B 涂料耐洗刷仪检验记录表 .............................. 100 质
量记录表格：GCJC-91B 抗穿孔仪校验记录表 .................................. 101 质量
记录表格：GCJC-92B 裁刀检验记录表 ...................................... 102 质量
记录表格：GCJC-93B 水泥净浆搅拌机校验记录表 ............................ 103 质
量记录表格：GCJC-94B 水泥胶砂搅拌机校验记录表 ............................ 104 质
量记录表格：GCJC-95B 水泥胶砂振动台校验记录表 ............................ 105 质
量记录表格：GCJC-96B 砂试验标准筛校验记录表 .............................. 106 质
量记录表格：GCJC-97B 石试验标准筛校验记录表 .............................. 108 质
量记录表格：GCJC-98B 内审试验检查表 ...................................... 109 质量
记录表格：GCJC-99B 会 议 记 录 ...................................... 110 质量
记录表格：GCJC-100B 水温记录表 .......................................... 111 质量记录
表格：GCJC-101B 标准物质一览表 ...................................... 112 质量记录表
格：GCJC-102B 报告准确率统计表 .................................... 113 质量记录表格：
GCJC-103B DLS 数据库光盘登记表................................. 114
质量记录表格：GCJC-104B 耗材验收记录 ........................................ 115
－3－
质量记录表格：GCJC-105B 供应/服务商目录 ..................................... 116
质量记录表格：GCJC-106B 维修计划申请表 ...................................... 117 质量
记录表格：GCJC-107B 档案资料查阅记录表 .................................. 118 质量记录
表格：GCJC-108B 合同评审记录表 ...................................... 119 质量记录表格：
GCJC-109B 潜在不符合原因及预防情况记录表 ...................... 120 质量记录表格：
GCJC-110B 检测方法确认登记表 .................................. 121 质量记录表格：GCJC-
111B 偏离许可审批表 ...................................... 122 质量记录表格：GCJC-112B
导热系数测定仪校验记录表 ............................ 123 质量记录表格：GCJC-113B 档案
卷内目录 ........................................ 124 质量记录表格：GCJC-114B 检验报告
发放登记表 .................................. 125 质量记录表格：GCJC-115B 回弹仪领取、
使用、回收记录 .......................... 126
质量记录表格：GCJC-116B 空白表格接收登记台帐.................................。 127
－4－
条
款
号
要 素 名 称 一
月
二
月
三
月
四
月
五
月
六
月
七
月
八
月
九
月
十
月
十
一
月
十
二
月
组织
管理体系
文件控制
检测和/或校准分包
服务和供应品的采购
合同评审
申诉和投诉
纠正措施、预防措施及改进
记录
内部审核
管理评审
人员
设施和环境条件
检测和校准方法
设备和标准物质
量值溯源
抽样和样品处置
结果质量控制
结果报告
批准： 制定： 日期：
计划 计划已实施 纠正措施已有计划 纠正措施已完成 纠正措施已验证
－1－
审核目的
审核范围
审核依据
审核组
实施项目 要 求 时间安排 实施人员 协助人员
1、编制检查表 按要素编制 内审员 被审部门负责人
2、开展内审 严格按 QS文件进行 内审组 被审部门负责人
3、不符合项目纠正 按照纠正措施进行 被审部门负责人 被审部门成员
4、跟踪验证 验证应严格全面 内审员 被审部门负责人
备注
批准： 制定： 日期：
－2－
质量记录表格：GCJC-02B 不符合项及纠正情况记录表
编号： 内审员： 受审部门及负责人：
不符合事实描述：
不符合程序： 内审员签名：
条款： 被审方签名：
类型： 日期：
拟采取纠正措施：
完成日期： 被审核方： 认可： （内审员）日期：
纠正措施完成情况：
签名： （被审核方）
日期：
纠正措施验证情况：
签名： （内审员）
日期：
－3－
条 款 按准则要求提出的问题 涉及
部门
检查方法和检查内容 检查结果
－4－
纠正措
施要求
编号
内审员
姓名
受审
部门
不符合内容
摘 要
审核
日期
规定
完成
日期
提醒单
发出
日期
任务
完成
日期
跟踪
日期
纠正措
施完成
日期
备
注
－5－
质量体系审核报告 编号：第 1 页 共 页
受审部门： 部门负责人：
审核组长： 审核组员：
审核目的： 审核日期：
审核范围： 上次审核日期：
审核依据： 上次审核报告编号：
审核中发现的问题摘要：
签名： (质量负责人) 日期：
－6－
审核报告续页
质量体系审核报告（续页） 编号： 第 页 共 页
签名： ( 质量负责人) 日期：
－7－
评审目的：
评审组成员：
评审日期安排：
评审要点：
站长： 质量负责人： 日期：
－8－
评审日期 评审地点
评审内容：
负责人： 记录人：
－9－
不合格内容及程度：
责任人： 日期：
鉴定结果：
鉴定人： 日期：
纠正措施：
提出人： 日期：
跟踪情况：
负责人： 日期：
站长(签字)： 日期：
－10－
质量记录表格：GCJC-09B《评审报告》
评 审 报 告
－11－
质量体系评审报告 编号： 第 1 页 共 2 页
评审目的：
评审内容：
评审组成员：
组长：
成员：
日期：
－12－
质量体系评审报告 编号： 第2 共2 页
评审组评审意见和结论：
组长（签字）：
日期：
－13－
编号：
技术人员业绩档案
姓名：
－15－
质量记录表格：GCJC-10B 技术人员业绩档案目录
姓名： 编号：
序号 项目 数量 归档日期 建档人
－16－
质量记录表格：GCJC-11B 技术人员履历表
姓名 性
别
出生年月
部门及职务 任职时间
职称 职称获得时间
毕业院校、专业及
学历
试验员上岗证号 颁发单位 取得
时间
起止时间 工作单位(部门) 岗位 职务
主
要
工
作
经
历
－17－
质量记录表格：GCJC-12B 承担试验项目(范围)及变更情况
姓名： 编号：
序
号
承 担 项 目 上岗证号 上岗证书名称 从事时间
－18－
质量记录表格：GCJC-13B 技术人员业绩证明一览表
姓名： 编号：
项目 证件、证明名称 证件、证明颁发单位 颁发日期 编号 数量 备注
能 力 、
技 术 情
况 证 明
培 训 情
况证明
任职资
格证明
其它各
种获奖
证明
论文译
著等
－19－
姓名： 编号：
培训、考核内容 组织单位/人 培训、考核时间 培训、考核
结果
－20－
培训人员
培训项目
培训形式
培训时间
培训地点
授课人员
考核方式
主 持 人
实施情况：
记录人： 日期：
－21－
考核对象
考核内容
考核时间
考核地点
考核方式
考核小组组成
实施情况：
记录人： 日期：
－22－
质量记录表格：GCJC-17B 检测过程监督记录
监督记录编号： － 监督员：
样品名称/编号 规格型号
检测内容
检测依据
检测起止
日期、时间
检测地点 检验类别 □委托检验 □抽样检验 □政府指令性检验
监 督 内 容
样品 流
转记录
□内容完整 □内容欠缺
说明：
试验方案
□内容完整 □内容欠缺 □无
说明：
设备状况：□正常 □不正常
说明：
仪器设备
检定状态：□合格 □准用 □不适用
数量： 人 主检： □有证 □无证 其他人员：
人员
说明：
储存环境/运输方式：□适宜 □不适宜 数量： (件)□充分 □不充分
状态：□正常 □偏离 □不适宜 唯一性标识： □正确 □不正确 □无
检验状态标识：□正确 □不正确 □无 样品处置记录：□正确 □不正确 □无样品
说明
原始记录：□正确 □不正确 □无 设备使用记录：□完善 □不完善 □无
记录
环境条件记录：□完善 □不完善 □无
说明：
检测报告 内容：□正确 □不正确 结论：□恰当 □不恰当
备注
注：℃当检测过程存在缺陷或必要时，应在“说明”中填写现场情况及处理方式。℃编号方式为：年号－XXX
－23－
原报告
编号
原报告
编写人
报告
日期
申请
更改人
更改／补充原因及依据：
更改／补充内容：
技术负责人意见：
签字：
年 月 日
备注：
－24－
质量记录表格：GCJC-19B 标准、规范登记表
序
号
标准号 名称 借阅人/日期 归还人/日期 经手人 备注
注：已作废标准、规范应在“备注”中注明“已作废，新标准(规范)见序号XX。
－25－
序
号
文件号 文 件 名 称 发文单位 接收人 接收日期 处理
方式
备注
－26－
序
号
表格、报告名称 领取数量 领取日期 领取人签字 备注
－27－
质量记录表格：GCJC-22B 文件、记录表格更改申请表
编号：
拟更改文件名称 拟更改文件类型
拟更改文件编号 申 请 部 门(人)
更改理由：
更改后内容：
审核人意见
签名： 日期：
批准人意见
签名： 日期：
注：1、编号按年度顺序编制。2、内容可加附页。
－28－
质量记录表格：GCJC-23B 文件、记录表格更改记录表
文件
编号
新文件名称 更改情况 批准人 生效日期 文件更改
申请表编号
被替代文件编号/名称 记录人 记录日期
－29－
序
号
文件编号 文件名称 日期 作废原因 申请人 批准人 备注
－30－
拟销毁文件名称 拟销毁文件类型
拟销毁文件编号 申请部门(人)
销毁理由：
销毁方式：
审核人意见
签名： 日期：
批准人意见
签名： 日期：
－31－
序号 资料
名称
页数
(册数)
批准人
销毁
日期
销毁
地点
实施人 监督人
－32－
日期 当事人 事故发生地点
事故情况记录：
记录人：
日 期
事故处理措施：
处理人：
日 期：
处理结果：
处理人： 批准：
日期：
－33－
质量记录表格：GCJC-28B《仪器设备使用记录》
仪 器 设 备 使 用 记 录
仪器设备名称：
仪器设备编号：
仪器设备型号：
本记录起用时间： 年 月 日
－34－
仪 器 设 备 使 用 记 录
使用日期 使用时间 使用前
状况
样品编号 样品名称 检测参数 选用量程 使用
方法
使用后
状况
使用人
□正常
□不正常
□手动
□自动
□正常
□不正常
□正常
□不正常
□手动
□自动
□正常
□不正常
□正常
□不正常
□手动
□自动
□正常
□不正常
□正常
□不正常
□手动
□自动
□正常
□不正常
□正常
□不正常
□手动
□自动
□正常
□不正常
□正常
□不正常
□手动
□自动
□正常
□不正常
□正常
□不正常
□手动
□自动
□正常
□不正常
□正常
□不正常
□手动
□自动
□正常
□不正常
□正常
□不正常
□手动
□自动
□正常
□不正常
－35－
质量记录表格：GCJC-29B 温、湿度记录表
试验场所名称： 本表启用日期： 年 月 日，截止日期： 年 月 日
日期 上午 温度℃ 湿度(%) 下午 温度℃ 湿度(%) 记录人 备注
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
－37－
质量记录表格：GCJC-30B 比对/能力验证记录
序号 时 间 比对/验证样品 数量(组) 主检 我方
报告编号
比对/验证方
报告编号
比对/验证
结果
备注
－38－
质量记录表格：GCJC-31B 比对／验证试验分析报告
编号：－ －有 （□比对／□能力验证） 共 页 第 页
试 验 项 目
参加单位和人员
设备名称及编号 试验时间
试 验 负 责 人 监 督 人
试 验 结 果 分 析
参数名称 比对/验证方结果 本实验结果 偏差(%) 规定偏差
范围(%)
单项结论
综合结论
其它需要说明的情况：
审批： 试验负责人：
注：本表编号的方式为年号－流水号。
－39－
质量记录表格：GCJC-32B 仪器设备及标准物质领取、回收登记表
序号 设备名称 领用前状态 领用日期 领用人 用途 管理员 返还状态 返还日期 返还人 管理员
－40－
质量记录表格：GCJC-33B 新增项目策划记录表
编号：
申请部门及
项目负责人
项目名称
检验依据
申请新增检验项目原因（包括市场调研及现有条件和能力情况）：
需新购置设备名称：
项目预算
最高管理者： 技术负责人： 时间：
－41－
筹建计划制定负责人
标准收集及制定检验
实施细则负责人
设 备 购 置
环 境 设 施
人员培训：
比对或重复试验：
最高管理者： 技术负责人： 时间：
质 量 文 件
检验人员技术水平
环 境 设 施
检 验 设 备
检 验 准 确 度
考核评审意见：
验 收 结 论：
最高管理者： 技术负责人： 时间：
－43－
例外提议的内容和理由：
提议人： 日期：
质量负责人意见：
签 名： 日期：
技术负责人意见
签 名： 日期：
站长意见：
签 名： 日期：
备注：
－44－
时间 申诉人
申诉人单位 申诉人电话
报怨事由：
受理人：
年 月 日
处理意见：
处理人：
年 月 日
客户对处理意见的反馈：
受理人：
年 月 日
处理结果：
质量负责人：
年 月 日
－45－
名
称
规
格
型
号
供
货
单
位
数
量
质量要求：
申请理由：
装备项目 安装地点
经费来源
申请人 年 月 日
技术负责人
意见
年 月 日
站长意见：
年 月 日
备注：
－46－
所需供应/
服务名称
供方单位
地址 电话
质量水平
价格 信誉
服务质量
技术与
管理基础
设备与
设施
质量保证
能力
调查人： 日期：
－47－
软件名称 校核项目及依据标准
软件编制
单位(人)
校 核 时 间 校核人
序号 校核参数 计算机显示值 手工计算值 误差(%) 校核结论
－48－
申请部门（人）
分 包 项 目
分 包 实 验 室
技术质量要求：
质 量 负 责 人
意 见
技 术 负 责 人
意 见
站 长 意 见
备 注
－49－
分包实验室
评审技术质量要求情况概述：
评审人员
评审日期
－50－
序号 实施分包部门 分包项目 分包实验室名称 分包实施日期 备注
－51－
设备编号：
仪器设备/标准物质档案
设备名称：
－52－
序号 项目 数量 归档日期 建档人
－53－
项目 基 本 信 息
设备编号
设备名称
规格型号
设备用途
生产厂家
出厂编号
接收日期
启用日期
到货时状态 □新的 □旧的 □经改装的
到货时检定状态 □已检定 □未检定
检定方法 □检定 □自校
检定单位
检定周期
目前放置地点
目前状态 □在用 □停用
保管人
－54－
设备名称 型号 制造厂家
出厂编号 出厂日期 开箱日期
开 箱 检 查 情 况
检查内容 检 查 记 录 备注
箱号、箱数、设备名
称、型号、规格
按装箱单清点附机、
附件、备件、工具、
卡具是否齐全
检查主机、附机、备
件、附件、工具、卡
具有无损坏和锈蚀
设备检定状态
相关技术资料名称
及齐全情况
检查情况汇总
验收人： (签字)
销售/制造商代表人： (签字)
技术负责人： (签字)
－55－
设备名称
编号
型号 制造厂家
出厂编号 开箱日期 安装起点
检验调试项目 技术标准要求 实测 备注
安装调试
部门/单位
安装调试
人员
安装调试
结果
技术负责人(签字)： 使用人(签字)：
－56－
质量记录表格：GCJC-48B 贵重精密仪器设备操作人员培训考核记录
操 作 人 员 工作科室
仪器设备名称 型 号
生 产 厂 家 设备编号
培训情况：
培训负责人： 日期：
考核情况及结论：
考核负责人： 日期：
技术负责人： 科室负责人： 日期：
－57－
设备名称/编号 规格型号
出厂编号 期间核查依据
期间核查使用计量器具：
期间核查方法：
检查内容：
检查结果
技术负责人： 校核人： 检查人：
－58－
仪器设备名称 仪器设备型号
发生故障日期 维修日期
承修单位 维修人员
故障发生原因及部件更换、维修，故障排除运转情况：
技术负责人(签字)： 验收人(签字)：
－59－
质量记录表格：GCJC-51B 设备停用、降级、报废申请表
设备名称/编号 设备型号
购置时间 生产厂家 主要用途
检定(校准)单位 最后一次
检定(校准)日期
最后一次
检定（校准）状态
降级（报废）理由：
申请人： （签字）
日 期： 年 月 日
审核意见：
审核人： （签字）
日 期： 年 月 日
批准：
批准人： （签字）
日 期： 年 月 日
－60－
质量记录表格：GCJC-52B 仪器设备校验记录
设备名称 _ 规格型号_
出厂编号 _ 生产厂家_
校验环境 _ 校验日期_
本次校准有效期至：_ 年 __月 日
名称 规格 精度 检定单位 检定日期 有效日期
校验用主要
器具
校验依据
校 验 记 录
校验参数 技术指标 实测结果 评 定
校验结论
备 注
技术负责人： 复核人： 校验人：
－61－
质量记录表格：GCJC-53B 仪器设备维护记录
设备编号：
维护目的
维护要求
维护内容 维护时间 维护人 备注
－62－
质量记录表格：GCJC-54B 授权签字人签字识别表
日期： 年 月 日
姓名序号
正体 签名
职务/职称 授权签字领域 备注
－63－
样品编号 样品名称 试验完成
日期
检测人员
签字
处理方法 技术负责人
意见
处理日期 经手人签字 备注
序号 危险品名称 用 途 领用数量 批准人 领取人 保管人 领取日期
样品名称 样品编号 样品试验
状态
样品流向 领取时间 领取人
签名
保管人
签名
样品流向 处理时间 保管人
签名
备注
质量记录表格：GCJC-58B 样品流转登记表
样品名称：
样品编号 样品状态 样品数量 存放地点 接收人签名 接收日期 领取人签名 领取日期 备注
－67－
样品名称 样品编号 样品试验
状态
存入时间 存入人
签名
保管人
签名
样品试验
状态
原存放地点 存入时间 存入人
签名
保管人
签名
－68－
序号 标准物质名称 用 途 领用数量 领取人 领取日期 保管人 备注
－69－
样品名称 报告编号 样品编号 返还单位 返还时间 领取人签名 保管人签名 备注
注：对本样品的检测结果无异议后领取人方能在“领取人签名”栏签字并领回样品。
－70－
技 术 指 标
序号 检验设备名称 规格型号
准确度 分辩率
拟检定单位 拟检定日期 送检负责人 备注
－71－
技 术 指 标
序号 检验设备名称 规格型号
准确度 分辩率
拟校准日期 校准人 备注
－72－
仪器设备技术指标编号 设备名称 购买日期
量程 准确度 分辨力
检定单位 检定
周期
检定日期 检定人 送检人 下次
检定日期
－73－
仪器设备技术指标编号 设备名称 购买日期
量程 准确度 分辨力
校准
周期
校准日期 校验人 复核人 下次
校准日期
－74－
质量记录表格：GCJC-59B 年度人员培训计划
为确保人员素质与检测工作质量，切实保证对人员定期培训，使
知识与技能不断得到更新，特制定以下培训计划：
培训项目 参加人员 拟培训时间 备注
□ 岗位培训
□ 专项证书
□ 专业知识
□ 标准知识
□ 质量体系知识
□ 监督管理知识
□ 计量理论知识
□ 误差理论
□ 数据处理、数理统计
□ 抽样方法与理论
□ 法律法规、职业道德规范
□ 外语
□ 廉政建设、作风纪律
□ 其它：
计划批准人： 计划制定人：
－75－
计划制定日期： 年 月 日
仪器设备名称 仪器设备型号
改装日期 改装单位
改装人员 改装后型号
改装前
技术指标
改装后
技术指标
改装原因及部位：
技术负责人(签字)： 验收人(签字)：
－76－
序
号
检验设备名称 规格型号 检定(校验)
单位
检/校
周期
运检
周期
检查人 备注
－77－
序
号
检验设备名称 规格型号 检定(校验)
单位
检/校
周期
维护
周期
维护人 备注
－78－
序号 文 件 名 称 受控号 数
量
发放日期 发放人 领取人 返还日期 备注
－79－
序
号
标准号 名称 受控号 存档人 存档日期
－80－
质量记录表格：GCJC-71B 比对和能力验证计划
年度 共 页 第 页
序
号
类型 产品名称 依据标准 主要仪器设备 我方主检
我方
监督员
比对方实验室名称 比对方
负责人
比对方
能力情况
比对方反馈
意见
拟实施日期
批准： 制定： 制定日期： 年 日 日
－81－
质量记录表格：GCJC-72B 水泥胶砂试模校验记录表
校验编号：
仪器名称 水泥胶砂试模 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期 有效日期
游标卡尺 0-300mm
校验
用标
准器
具
直尺 0-500mm 1mm
实测数据(mm)
长 宽 高试模编号 技术要求
1 2 1 2 3 1 2 3
校验结果
长：160±
宽：40±
高：±
长：160±
宽：40±
高：±
长：160±
宽：40±
高：±
长：160±
宽：40±
高：±
长：160±
宽：40±
高：±
长：160±
宽：40±
高：±
结论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备注：
－82－
质量记录表格：GCJC-73B 标准养护箱、调温调湿箱校验记录表
校验编号：
仪器名称 标准养护箱 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期 有效日期
标准温度计 0-100℃ 1℃
校验
用标
准器
具
标准干湿温度计 0-30℃ 1℃
校验项目 技术要求 实测数据 校验结果
箱内温度 20±1℃
湿 度 ≥90%
试件放置架 试件放置在架子上，相隔距离(10-20)mm
加湿装置
工作状况
水应雾化，不能直接用水淋湿试件
结论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备注：
－83－
仪器名称 水泥细度试验筛 仪器编号
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期 有效日期
负压筛析仪 4000-6000PB
细度标准粉
校验
用标
准器
具
天平 0-2000kg
校验项目 技术要求 实测数据 校验结果
外 观
铭牌 筛布
筛座与喷头
筛 网
Fn= %
Ft= %
C=
筛 框 有效直径φ150mm 高 25mm
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－84－
仪器名称 干燥箱 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
校验用
标准器具
标准温度计 — ℃ ℃
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校验结果
铭 牌
外 观
音 响
电源控制系统
外观与工
作性状态
绝 缘 性 能
标准温度计(℃)
温度控制器控制值(℃)
波动范围(℃)
温
度
控
制
控制差≤ ℃
技术参数
升温时间(min)
(≤100min)
起始
时间
至 ℃
时间
升温
时间
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－85－
仪器名称 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
直尺 0-500mm 1mm
角度规 0-180°
游标卡尺 0-300mm
校
验
用
标
准
器
具
塞尺 0-150mm 1mm
试模序号 规 格 每边极
限尺寸
内表面极
限不平度
各相邻面
极限角度
结 论
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－86－
仪器名称 维勃稠度仪 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
二级机械式测振仪
游标卡尺 0-300mm
案称 0-10Kg 5g
校
验
用
标
准
器
具
钢板尺 0-500mm
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
1、铭牌
2、平稳性
外观与
工作状态
3、控制及其他
频率：(50±3)Hz振
动
台 振幅：(±)mm
h=(200±2)mm
δ1≥3mm
δ2≥
容
量
筒
D≥(240±5)mm
d=(230±2)mm
δ3=(10±2)mm
G=(2750±50)g
技 术
参 数
旋
转
架
ε≤2mm
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－87－
仪器名称 坍落度筒、捣棒 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
钢板尺 0-500mm
直角尺 0-300mm 1mm
校
验
用
标
准
器
具
游标卡尺 0-300mm
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
外观质量 筒外表面平整光洁光滑、无凹
凸部位、捣棒外表光洁、端头圆形
筒底直径D=(200±2)mm
顶部直径d=(100±2)mm
筒高h=(300±2)mm
筒壁厚度δ≥
捣棒长度L=(600±5)mm
技
术
参
数
捣棒直径φ= (16±)mm
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－88－
质量记录表格：GCJC-79B 堆积密度测定仪校验记录表
校验编号：
仪器名称 堆积密度测定仪 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
游标卡尺 0-300mm
钢直尺 0-500mm 1mm
校
验
用
标
准
器
具 钢角尺 0-300mm 1mm
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
内径 mm 108±
净高 mm 109±
壁厚 mm 2±
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－89－
质量记录表格：GCJC-80B 容量筒校验记录表
校验编号：
仪器名称 容量筒 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
游标卡尺 0-600mm
校验
用标
准器
具 台称 0-100kg 50g
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
内径(108±)mm
净高(109±)mm1L
壁厚(2±)mm
内径(185±)mm
净高(186±)mm5L
壁厚(2±)mm
内径(208±)mm
净高(294±)mm10L
壁厚(2±)mm
内径(294±)mm
净高(294±)mm20L
壁厚(3±)mm
内径(360±)mm
净高(294±)mm30L
壁厚(4±)mm
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－90－
质量记录表格：GCJC-81B 针、片状规准仪校验记录表
校验编号：
仪器名称 针状、片状规准仪 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
校验用标
准器具 游标卡尺 0-300mm
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
(±)mm
(±)mm
(±)mm
(±)mm
(±)mm
针状
规准仪
(±)mm
(±)mm
(±)mm
(±)mm
(±)mm
(±)mm
片状
规准仪
(±)mm
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－91－
质量记录表格：GCJC-82B 土工用环刀校验记录表
校验编号：
仪器名称 环刀 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期校验用标
准器具
游标卡尺 0-300mm
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
1
2
3
4
5
6
7
内 径
(±)mm；
(±)mm；
8
1
2
3
4
5
6
7
高 度 (±)mm
8
1
2
3
4
5
6
7
外 观 应圆整，无明显变形，无缺损
8
结论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备注：
－92－
质量记录表格：GCJC-83B 柔度弯曲器校验记录表
校验编号：
仪器名称 柔度弯曲器 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
游标卡尺 0-300mm
钢直尺 0-500mm 1mm
校验用标
准器具
水平仪
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
表面 平整、光滑、无较明显缺陷
柔度弯板 长、宽：±1mm
金属圆棒 直径：±
结论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备注：
－93－
质量记录表格：GCJC-84B 回弹仪率定校验记录表
校验编号：
仪器名称 回弹仪 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期校验用标
准器具
钢砧
率定时间 率定值(四个方向) 率定平均值(范围 80±2)
结论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备注：
－94－
质量记录表格：GCJC-85B 混凝土成型用标准振动台校验记录表
校验编号：
仪器名称 混凝土成型振动台 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
二级测振仪
校验用标
准器具
钢卷尺 0-3000mm 1mm
校 验 项 目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
外观与工作性状态校验
铭牌包括制造厂、
型号、规格、出厂编号
与日期。
外观平整光洁，振
动平稳，声音正常，台
面应水平
振动台面尺寸
长(1000±5)mm
宽(1000±5)mm
振 动 频 率 (50±3)Hz
1
2
3
振 动 振 幅 (±)mm
4
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－95－
质量记录表格：GCJC-86B 试验室用混凝土搅拌机校验记录表
校验编号：
仪器名称 混凝土搅拌机 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
校验用标
准器具
秒表
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
外观及
工作情况
搅拌时间 强制式≤45s
均质性
℃G＜5%
℃M≤%
负载能力 满载停机 5min 后启动和超载 10%时运转正常
卸料时间 强制式≤15s
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－96－
质量记录表格：GCJC-87B 低温箱校验记录表
校验编号：
仪器名称 低温箱 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
校验用标
准器具
标准温度计 +50 至-50℃ 2℃
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校验结果
铭 牌
外 观
音 响
电源控制系统
外观与工
作性状态
绝 缘 性 能
温度控制器控制值 －5 －10 －15 －20
标准温度计显示值
修正值
修正控制温度
温
度
控
制
(℃)
控制稳定性
技术参数
降温时间(≤2h)
起始
时间
至－20℃
时间
降温
时间
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－97－
质量记录表格：GCJC-88B 建筑用石压碎值测定仪校验记录表
校验编号：
仪器名称 建筑用石压碎值测定仪 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
校验用标
准器具
游标卡尺 200mm
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
加 压 头 直径 d=(150－1)mm
内径 D1=(152±1)mm
圆 模
筒厚δ=(10±1)mm
内径 D3=(172±1)mm
底 盘
外径 D2=(182±1)mm
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－98－
质量记录表格：GCJC-89B 标准养护室校验记录表
校验编号：
仪器名称 标准养护室 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
校验用标准
器具
干湿球温度计
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校验结果
时 间 各 点 实 测 值
室内温度 (20±1)℃
湿 度 ≥95%
试件放置架 试件放置在架子上，相隔距
离(10～20)mm
加湿装置
工作状况
水应雾化，不能直接用水淋
湿试件
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－99－
仪器名称 涂料耐洗刷仪 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
游标卡尺 300mm
校
验
用
标
准
器
具
秒表
检验项目 技术要求 实测数据 检验结果
往复行程(mm) 300±1
运动速度(次/min) 37±2
刷毛外露长度(mm) 18±2
结论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备注：
－100－
仪器名称 抗穿孔仪 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
游标卡尺 0～300mm
千分尺 0～25mm
校
验
用
标
准
器
具
天平 1000g
检验项目 技术要求 实测数据 检验结果
重锤质量(g) 500±1
底座直径(mm) 150±1
钢珠直径(mm) ±
结论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备注：
－101－
仪器名称 裁刀 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
游标卡尺 0～125mm
半径规
校
验
用
标
准
器
具
检验项目 技术要求 实测数据 检验结果
B 总长度(mm)
B 端部宽度(mm)
C 狭小平行部分宽度(mm)
D 狭小平行部分宽度(mm)
狭小平行部分任一点宽
度偏差(mm)
E 外过渡半径
F 内过渡边半径
结论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备注：
－102－
仪器名称 水泥净浆搅拌机 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
秒表
校验用标
准器具
塞尺
校 验 项 目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
外 观 铭 牌
运转情况 声音正常，叶片和锅无明显晃动
自动控制程序 低速(120±3)s，停 15s，高速(120±3)s
工作间隙 (2±1)mm
结论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备注：
－103－
仪器名称 水泥胶砂搅拌机 仪器编号
规格型号 检验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
秒表
测量杆 2mm、4mm
校验用标
准器具
天平 2000g 1g
校 验 项 目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
1、外 观 铭 牌
2、自动控制程序
低速(30 ±1)s ，再低速(30 ±
1)s( 同时加砂(30 ±1)s) ，高速(30 ±
1)s，停(90±1)s，高速(60±1)s
3、运转情况
声音正常，锅和叶片无明显晃
动，工作间隙(3±2)mm
4、砂损失 ≤1g
结论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备注：
－104－
仪器名称 水泥胶砂试体振实台 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 检验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
秒表
校验用标
准器具
量规
校 验 项 目 技 术 要 求 校 验 数 据 校 验 结 果
1、外观与工作性状态 铭牌工作情况
2、频率 60 次/(60±2)s
3、振幅 (15±)mm
结论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备注：
－105－
质量记录表格：GCJC-96B 砂试验标准筛校验记录表
校验编号： 第 页 共 页
仪器名称 建筑用砂试验标准筛 仪器编号
规格型号 校验条件
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期
刻度放大镜 μm
校验用标
准器具
游标卡尺 300mm
网孔基本尺寸 W
网 孔 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
校验网孔尺寸（mm）
校验网孔偏差（mm）
丝径尺寸（mm）
极限偏差（X）（mm） 校验结果：
平均尺寸偏差（Y）（mm） 校验结果：
中 间 偏 差
Z＝（X＋Y）/2（mm）
校验结果：
（W＋X）～（W＋Z）
6%
校验结果：
网孔基本尺寸 W
网 孔 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
校验网孔尺寸（mm）
校验网孔偏差（mm）
丝径尺寸（mm）
极限偏差（X）（mm） 校验结果：
平均尺寸偏差（Y）（mm） 校验结果：
中 间 偏 差
Z＝（X＋Y）/2（mm）
校验结果：
（W＋X）～（W＋Z）
6%
校验结果：
网孔基本尺寸 W
网 孔 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
校验网孔尺寸（mm）
校验网孔偏差（mm）
丝径尺寸（mm）
极限偏差（X）（mm） 校验结果：
平均尺寸偏差（Y）（mm） 校验结果：
中 间 偏 差
Z＝（X＋Y）/2（mm）
校验结果：
（W＋X）～（W＋Z）
6%
校验结果：
网孔基本尺寸 W
网 孔 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
校验网孔尺寸（mm）
－106－
续表
校验网孔偏差（mm）
丝径尺寸（mm）
极限偏差（X）（mm） 校验结果：
平均尺寸偏差（Y）（mm） 校验结果：
中 间 偏 差
Z＝（X＋Y）/2（mm）
校验结果：
（W＋X）～（W＋Z）
6%
校验结果：
网孔基本尺寸 W
网 孔 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
校验网孔尺寸（mm）
校验网孔偏差（mm）
丝径尺寸（mm）
极限偏差（X）（mm） 校验结果：
平均尺寸偏差（Y）（mm） 校验结果：
中 间 偏 差
Z＝（X＋Y）/2（mm）
校验结果：
（W＋X）～（W＋Z）
6%
校验结果：
筛孔基本尺寸 W
筛 孔 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
校验筛孔尺寸（mm）
校验筛孔偏差（mm）
校验节距 P（mm）
校 验 结 果 筛孔尺寸： 节距：
筛孔基本尺寸 W
筛 孔 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
校验筛孔尺寸（mm）
校验筛孔偏差（mm）
校验节距 P（mm）
校 验 结 果 筛孔尺寸： 节距：
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－107－
质量记录表格：GCJC-97B 石试验标准筛校验记录表
校验编号：
仪器名称 建筑用石试验标准筛 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 量程 分辨力 检定单位 检定日期校验用标
准器具
游标卡尺 300mm
筛孔基本尺寸 W
筛 孔 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
校验筛孔尺寸（mm）
校验筛孔偏差（mm）
校验节距 P（mm）
校 验 结 果 筛孔尺寸： 节距：
筛孔基本尺寸 W
筛 孔 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
校验筛孔尺寸（mm）
校验筛孔偏差（mm）
校验节距 P（mm）
校 验 结 果 筛孔尺寸： 节距：
筛孔基本尺寸 W
筛 孔 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
校验筛孔尺寸（mm）
校验筛孔偏差（mm）
校验节距 P（mm）
校 验 结 果 筛孔尺寸： 节距：
筛孔基本尺寸 W
筛 孔 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
校验筛孔尺寸（mm）
校验筛孔偏差（mm）
校验节距 P（mm）
校 验 结 果 筛孔尺寸： 节距：
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备注：
－108－
样品名称/编号 规格型号
检测内容 检查人
检测依据 试验日期
检测地点 检验类别 □委托检验 □抽样检验 □政府指令性检验
检 查 内 容
环境
□符合 □不符合
说明：
样品 流
转记录
□内容完整 □内容欠缺
说明：
储存环境/运输方式：□适宜 □不适宜 数量： (件)□充分 □不充分
状态：□正常 □偏离 □不适宜 唯一性标识： □正确 □不正确 □无
检验状态标识：□正确 □不正确 □无 样品处置记录：□正确 □不正确 □无样品
说明：
试验方案
□内容完整 □内容欠缺 □无
说明：
设备状况：□正常 □不正常
说明：
仪器设备
检定状态：□合格 □准用 □不适用
数量： 人 主检： □有证 □无证 其他人员：
人员
说明：
原始记录：□正确 □不正确 □无 设备使用记录：□完善 □不完善 □无
环境条件记录：□完善 □不完善 □无
记录 说明：
内容：□正确 □不正确 结论：□恰当 □不恰当
检测报告 说明：
备注
注：当检测过程存在缺陷或必要时，应在“说明”中予以描述。 制定人：
－109－
会议名称： 记录人：
时 间： 年 月 日 地 点：
主 持 人：
参加人员：
会议纪要：
－110－
质量记录表格：GCJC-100B 水温记录表
试验场所名称： 本表启用日期： 年 月 日，截止日期： 年 月 日
日期 上午 温度℃ 下午 温度℃ 记录人 备注
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
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时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
时 分 时 分
－111－
序
号
标准物质名称 规格型号 有效期 生产单位 购置日期
－112－
序
号
样品名称 样品组数 不准确
报告数量
主检人 备注
汇
总
统计人： 日期： 年 月 日
－113－
序
号
光盘名称 主要内容 刻录时间 存档时间 存档人 备注
－114－
型号、等级 制造厂家 开箱日期
检 查 情 况
检查内容 检 查 记 录 备注
验收人： (签字)
销售/制造商代表人： (签字)
技术负责人： (签字)
－115－
序
号
类别 供应/服务商名称 供应/服务商地址及邮编 联系人 联系电话
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
□设备供应
□技术服务
－116－
仪器设备名称(型号) 需维修更新部件
发生故障日期 计划维修日期
需维修更新原因及实施计划：
申 请 人：
申请日期： 年 月 日
需维修更新部件的市场调查、分析及相关部件的采购价格：
调 查 人：
日 期： 年 月 日
审核人意见：
审核日期： 年 月 日
批准人意见：
批准日期： 年 月 日
－117－
序
号
姓名(签字) 查阅时间 查阅理由 文件编号
及件数
批准人
(签字)
档案管理员
(签字)
－118－
质量记录表格：GCJC-108B 合同评审记录表
编号： 日期：
一、合同涉及项目：
二、本站是否具备检测客户的委托的项目、产品、参数的能力及资格：
三、本站现有条件下能否满足客户要求的工作量及设定的工作期：
四、双方的责任及义务是否明确
五、对方的责任承担能力是否足够或得到担保的具体情况：
六、针对该项检测，本站的成本需求和利润需求情况及对方缴纳的检测费用额度
七、如对方有偏离需求，任何偏离检测或抽样方法标准的要求给本站所带来的法律后果：
八、其他需说明的情况：
填写：
日期：
审核：
日期：
批准：
日期：
注：1、本表按年度编号XXXX(年)-XX(序号)。2、本表可加附页
－119－
质量记录表格：GCJC-109B 潜在不符合原因及预防情况记录表
编号： 发现人员： 涉及部门及负责人：
不符合原因事实或现象描述：
不符合程序： 发现人员签名：
条款： 部门负责人签名：
类型： 日期：
拟采取预防措施：
完成日期： 涉及部门： 质量负责人： 日期：
纠正措施完成情况：
签名： （涉及部门）
日期：
纠正措施验证情况：
签名： （质量负责人）
日期：
－120－
质量记录表格：GCJC-110B 检测方法确认登记表
编号： 日期：
一、涉及项目：
二、检测方法需确认的原因及标准变更的情况：
三、本站检测能力满足新方法的情况：
四、涉及的部门及人员：
五、相关人员的培训及资格情况：
六、新方法变更的备案情况：
七、其他需说明的情况：
技术负责人签字：
年 月 日
注1、 本表格按年度顺序编号：XXXX(年)-XX(序号)。2、本表不适用于本站新增检测项目的扩项。
－121－
质量记录表格：GCJC-111B 偏离许可审批表
编号： 日期：
一、涉及项目及委托书或合同编号：
二、偏离原因及申请或要求方信息：
三、任何偏离检测或抽样方法标准的要求给本站所带来的法律后果：
四、其他需说明的事项：
检测或抽样人员意见及签名：
质量负责人意见：
年 月 日
技术负责人意见：
年 月 日
站长意见：
年 月 日
－122－
质量记录表格：GCJC-112B 导热系数测定仪校验记录表
校验编号：
仪器名称 导热系数测定仪 仪器编号
规格型号 校验环境
校验日期 年 月 日 校验有效期至 年 月 日
名称 编号 尺寸(mm) 厚度
(mm)
密度范围
(kg/m3)
购置日期
绝热材料导热
系数参比板
校验用
标准器具
绝热材料导热
系数参比板
校验项目 技 术 要 求 校 验 数 据 校验结果
铭 牌
外 观
音 响
电源控制系统
外观与工
作性状态
绝 缘 性 能
标准板导热系数范围 实测结果
导热系数
(W/m•K)
技术参数
热板温度：
结 论：
技术负责人： 复核人： 校验人：
备 注：
－123－
质量记录表格：GCJC-113B 档案卷内目录
共 页 第 页
序号 项目 数量 归档日期 归档人 备注
－124－
质量记录表格：GCJC-114B 检验报告发放登记表
工程编号 工程名称
领取时间 报 告 编 号 领取人 备注
－125－
质量记录表格：GCJC-115B 回弹仪领取、使用、回收记录
设备编号：
领用前率定值 返还时率定值序号
1 2 3 平均值
领用
日期
领用人 管理员 工程名称/检测编号
1 2 3 平均值
弹击
次数
返还
日期
返还人 管理员
注：本表中的“弹击次数”指本次领用回弹仪实施检测及率定的累计弹击总次数。
－126－
质量记录表格：GCJC-116B 空白表格接收登记台帐
序
号
表格、报告名称 供货单位 供货数量 接收日期 接收人签字 备注
－127－
