广东省环境应急专家登记表
姓 名
性 别
出生年月
年 月
照片
（大一寸）
工作单位
最高学历（学位）
所学专业
毕业院校
职 称
定职时间
年 月
行政职务
工作电话
住宅电话
移动电话
传真电话
通讯地址
邮 编
电子信箱
主要专业
工作经历
专业技术
特长或
学科方向
主要成果
（近3年）
（包括相关的学术论著、论文、主持或参与的相关研究项目、参加的相关学术活动以及获奖情况等）
专家所在单位意见
单位（盖章）
二〇一〇年 月 日
推荐单位意见
推荐单位（盖章）
二〇一〇年 月 日
省环保厅意见
二〇一〇年 月 日
备注
注:1.工作单位要写全称。工作单位为高等院校的，请写到所在学院或系。
2.主要工作经历和主要成果如内容较多，可以另附页。
3.本表可以复印或重新打印，或在省环保厅网站（) 下载。
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