优良工程申报资料
一、竣工验收备案书（原件）一份；
二、单位（子单位）优良工程评定申请表（原件）四份（签字、盖
章）；
三、基础验槽表（原件）一份；
四、基础中检表（原件）一份；
五、主体中检表（原件）一份；
六、单位（子单位）工程质量竣工验收记录（原件）一份；
七、监督报告（原件）一份；
八、质监站观感评分表（原件）一份；
九、钢材、水泥、砖、砂浆试块试验情况汇总表；
十、功能检测报告（原件）一份；
十一、整理成册的全套质量保证资料（装订）；
十二、县站受监工程应有县质监站推荐优良工程表（原件）一份。
创优良工程计划申报表
工程名称 面积造价
结构
层次
开工
日期
施工单位 建设单位
监理单位 设计单位
质量保证体
系人员
项目经理 联系电话 项目技术负责人
施工员 联系电话 质检员
建设单位项
目负责人 联系电话 见证员
监理工程师 联系电话 取样员
监督工程师
备注
申 报 单 位（公 章）：
年 月 日
单位（子单位）优良工程评定申请表
工 程 名 称 建 设 地 点
竣工验收日期 竣工验收备案编号
建筑面积 结构层次 工程造价
建设单位 联 系 人 电 话
施工单位 项目经理 电 话
质 量 综 合 评 定 情 况
项次 项目 施工企业评定情况 建设（监理）单位评定情况
1
分部
工程
质量
评定
汇总
共 分部，其中优良 分
部，优良率 %
主体分部质量等级：
装饰分布质量等级：
安装主要分部质量等级：
共 分部，其中优良 分
部，优良率 %
主体分部质量等级：
装饰分布质量等级：
安装主要分部质量等级：
2
质量
保证
资料
评定
共核查 项，
其中符合要求 项，
经鉴定符合要求 项。
共核查 项，
其中符合要求 项，
经鉴定符合要求 项。
3
观感
质量
评定
应得 分
实得 分
得分率 %
应得 分
实得 分
得分率 %
4
评
价
意
见
评定等级：
企业技术负责人：
企业经理：
公章
年 月 日
评定等级：
总监： 建设项目法人：
公章 公章
年 月 日 年 月 日
评定机构
意 见
质量保证资料 观感质量评分
评审人：
负责人： 公章：
年 月 日
