代扣代缴、代收代缴、委托代征（基金、费）款报告表
申报（送达）日期： 年 月 日 计算单位：元列至角分
扣缴义
务人、
代征人
注册类型 行业类别 主管地税机关 主管部门
扣缴登
记号
微机编码 开户银行 银行帐号 联系电话
类型
被扣缴税款单位（
个人）名称
代扣（收）
、代征税种
税目
税款所属日
期
计税收入
适用税率或单
位税额
应代扣（收）
、代征税额
实际代扣
（收）、
代征税额
委托代
征
0
0
合计
0
代扣 0
0
代缴 0
合计
代收 0
0
代缴 合计
纳税人（签章）： 主管税务机关（签章）：
（数据识别区）
受理人： 审核人：
说明：1、本申报表适用于扣缴义务人、委托代征人申报解缴代扣代缴、代收代缴、委托代征的税款；2、本申报表为A4型横式，一式三份，呈
报征收部门，征收窗口受理后，一份留存用于税务机关税收会计核算、一份交扣缴义务人、委托代征人，一份传主管税务所。
应补代扣（收
）、代征税额
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
代扣代缴、代收代缴、委托代征（基金、费）款报告表
计算单位：元列至角分
（数据识别区）
说明：1、本申报表适用于扣缴义务人、委托代征人申报解缴代扣代缴、代收代缴、委托代征的税款；2、本申报表为A4型横式，一式三份，呈
报征收部门，征收窗口受理后，一份留存用于税务机关税收会计核算、一份交扣缴义务人、委托代征人，一份传主管税务所。
