心理应激
（psychological stress）
内容提要
一、应激及心理应激的概念
二、应激源
三、应激的中介变量(影响因素)
四、应激反应
五、应激管理
一、应激的概念
应激是引起机体发生应激反应的刺激物；
应激是某种威胁性刺激下所产生的反应；
应激是应激源和应激反应的中间变量。
应激(stress)是机体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。
Hans. Selye
一般适应综合症 General Adaptation Syndrome (GAS)
警戒期
阻抗期
衰竭期
心理应激的概念
心理应激是个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时倾向于通过心理、生理及行为反应表现出来的多因素作用的适应过程。
生活事件
心理反应
行为反应
生理反应
认知评价
社会支持
应对方式
个性等等
健康
疾病
应激源
应激中介变量
应激反应
心理应激作用过程示意图
二、应激源（stressor）
二、应激源(stressor)
(一)概念
引起应激反应的各种事件或环境。也就是说对个体有威胁的事件或环境。
生理性应激源
社会性应激源
心理性应激源
(二)应激源的分类
文化性应激源
1、生理性应激源(physiological stressor)
直接作用于躯体而产生
应激反应的刺激物。
物理刺激
化学刺激
生物刺激
冷、热、辐射
酸腐蚀等
病毒、细菌
SARS
2、社会性应激源(social stressor)
重大的应激性生活事件
生活琐事
环境因素应激源
自然灾害 战争 空气污染 噪音
恐怖事件
(1)重大的应激性生活事件（life events）
指个人生活中发生重要改变的事件。
LCU
LCU
一年内LCU总分与个体身心健康的关系
LCU
< 150，近期健康安泰；
150-300，患病机率50%；
>300，患病机率70%。
（2）生活琐事
（hassles of daily life ）
所谓生活琐事，指的是日常生活中经常遇到且无法逃避的小事。
时间
分配
生活
保障
身心
健康
工作
职业
生活
环境
家庭
支出
（3）环境因素_自然灾害
震地
飓风
洪水
日本大地震
（3）环境因素_战争
“海湾战争综合症”
恐怖事件--美国9’11事件
（3）环境因素_恐怖事件
北京沙尘暴
（3）环境因素_空气污染
空气污染直接威胁人类的健康
美国每年因空气污染而死亡的人数约为14万.
墨西哥每年10万人死于空气污染，其中3万是儿童.
在中等城市,一个人每次呼吸包含了7万个灰尘和脏的颗粒;
住在纽约市一天,相当于吸烟38支
（3）环境因素_噪音
交通噪音
建筑噪音
机场噪音
3、心理性应激源(mental stressor)
是来自人们头脑中的紧张性信息。
挫 折
心理冲突
“双趋式”心理冲突
“双避式”心理冲突
小孩子生病了
既不想打针
也不想吃药
“趋—避式”心理冲突
生病了——
既想动手术
又怕手术失败
“双趋—双避式”心理冲突
4、文化性应激源(culture stressor)
文化性应激源主要源于社会文化环境的改变，如语言、风俗、信仰、社会价值观念的变化等。
4、文化性应激源(culture stressor)
三、应激的中介变量
也指影响应激的因素。
三、应激的中介变量（影响因素）
认知评价
社会支持
应对方式
人格特征
生活事件
心理反应
行为反应
生理反应
认知评价
社会支持
应对方式
个性等等
健康
疾病
应激源
应激中介变量
应激反应
心理应激作用过程示意图
1、认知评价
定义
指个体对遇到的应激源的性质、程度和可能的危害情况作出估计。
是应激作用过程的关键性中介因素。
是否有应对的能力和足够资源
应激反应
应激源
是否有关
是否构
成威胁
否
过滤
否
过滤
是
是
是
过滤
否
初评
次评
再评价
2、社会支持
定义：指个体可利用的具有减轻应激作用的外部资源。
可以帮助你
宣泄不良情绪
获得情感支持
和各种形式的
帮助，
有效缓解应激
家庭
朋友
工作
团队
组织
机构
3、应对方式
（coping style）
又称应对策略，是个体在应激期间处理应激情境，保持心理平衡的一种手段。
根据应对方式成分不同分类
积极成分多的
称为积极应对，
如寻求支持，
情绪，解决问题等
消极成分多的
为消极应对，
如回避，发泄。
与女友分手
问题应对是通过改变
个体行为或改变环境条
件来对抗压力源。
情绪应对是降低烦恼并维
持一个适当的内部状态以便
较好地处理各种信息的方法。
与女朋友发生
意见分歧
主动沟通
获得和解
向别人倾诉
转移注意力
放松
否认
4、人格特征
人格类型
C型
沉默寡言
抑郁内向
逆来顺受
忍气吞声
任人摆布
无助无望
B型
从容不迫
心胸开朗
与人为善
不过分争强好胜
随遇而安
A型
竞争性强
高成就取向
攻击性强
急躁，缺耐性
睡觉时间不够
四、应激反应
生活事件
心理反应
行为反应
生理反应
认知评价
社会支持
应对方式
个性等等
健康
疾病
应激源
应激中介变量
应激反应
四、应激反应
应激反应是指个体因为应激源所致的各种生物、心理、行为方面的变化。
四、应激反应
生理反应
心理行为反应
情绪反应
行为反应
认知反应
心理防御反应
压力是个双刃剑，既有好处也有坏处
（一）应激的正面效应
（二）应激的负面效应
生理反应：的一般适应综合征
（genaral adaptation syndrome,GAS)
恶性肿瘤、妊娠毒血症、青光眼、弱视、口腔炎等。
其他
神经性皮炎、慢性荨麻疹、湿疹、银屑病、斑秃、瘙痒症、多汗症等。
皮肤系统
类风湿性关节炎、痉挛性斜颈、腰背部肌肉疼痛等。
肌肉骨骼系统
偏头痛、肌紧张性头痛、痉挛性疾病、植物神经功能紊乱等。
神经系统
肥胖症、消瘦、糖尿病、甲状腺功能亢进症等。
内分泌代谢系统
神经性多尿症、阳萎、月经紊乱、经前紧张症、心因性不孕症、功能性子宫出血、阴道痉挛等。
泌尿生殖系统
消化性溃疡、溃疡性结肠炎、结肠过敏、神经性厌食、神经性呕吐、食道贲门或幽门痉挛、神经性多食、肥胖症等。
消化系统
支气管哮喘、过敏性鼻炎、过度换气综合征、枯草热、神经性咳嗽等。
呼吸系统
冠心病、原发性高血压、原发性低血压、心律失常、心脏神经症、神经性心绞痛等。
循环系统
各类主要疾病
分 类
压力与身体健康
压力状态下分泌的糖皮质激素，作用在于促进
身体的能量应用，增加心血管活动，其结果使得心
脏负担加重，导致心血管疾病（心脏病、高血压）
严重的压力是猝死最潜在的危险因素
2004年4月8日晚，54岁的爱立信
中国总裁杨迈在健身房因心脏骤
停突然死亡
2004年4月19日的凌晨，60岁的麦
当劳公司首席执行官吉姆.坎塔卢
波因心脏病突发猝死
在压力阶段，
血流中的胆固醇水平升高。
长期的压力削弱免疫系统功能，
导致对疾病的易感性，
包括：癌症
压力引起消化功能紊乱：
胃病、消化不良、便秘等。
溃疡、间歇痉挛以及类似
肠胃疾病都直接与因压力
荷尔蒙皮质醇引起的酸度
的提高有关。
压力引起神经紧张和肌张力增强，肌肉疼痛、僵硬。
头疼也是与压力有关的症状。
压力使中枢神经兴奋性增强，
生物节律被打乱，失眠、多梦、
早醒……
2、心理反应
认知能力
警觉性增高
敏感度增高
注意高度集中
反应过敏，
注意范围狭窄
结果
应激
情绪
焦虑：担心会发生不好的结果
恐惧：面对危险而感到害怕，试图逃避
抑郁：因无法应对困境或严重后果而产
生无助和无望感
愤怒：由于目标受阻、自尊心受到打击
而引起
应激
3、行为反应
行为改变
逃避
敌对和
攻击行为
退化与依赖
对社会适应
的影响
社会交往减少；
人际关系受损。
应激
无助
物质滥用
逃避
逃到另一个现实中
逃向幻想世界
逃向疾病
敌对和攻击行为
直接攻击
转向攻击
退化与依赖
物质滥用
无助与自怜
小结：
生活事件
心理反应
行为反应
生理反应
认知评价
社会支持
应对方式
个性等等
健康
疾病
应激源
应激中介变量
应激反应
作业：
１、概念: 应激、应激源、应激反应
２、应激对身体健康的影响
