郧阳师专教师公寓13#楼
建筑起重机械安全生产事故应急救援预案
一、工程概况
郧阳师专13#楼工程两周都有建筑物，一边靠山，场地比较狭窄。本工程为框架结构，，地上为六层，标准层高为米，建筑物总高为米，平面为不规格形体，总平面轮廊尺寸为*米，建筑积为平方米。基坑开挖深度为米，建筑物施工区域为地质不利区域。
二、应急事态可能出现的状况
郧阳师专13#楼工程就施工的地点、现有施工天气状况、以及施工常有等因素，应急事态大体为以下状态：地质状态发生变化、地下水位上升、灾害天气影响、施工中各种险情的发生等。根据以上因素，为保证工程的顺利施工。特制订本措施，以保证本工程应急事态的排险和救助要求。
三、安全排险救助的含义
安全排险救助包括安全排除重大险情、安全制止事故扩大、安全救助受伤人员和安全清理事故（或灾害）现场。
重大险情是指已经孕育、即将发生的可能招致死亡或周围临近建筑物及财产安全损失的险情。安全排除重大险情即在伤亡或财产损失发生之前安全地予以制止和排除。安全制止事故扩大，既在事故发生时及时安全地制止伤亡和财产损失事故的进一步扩大，包括不在场人员和财产继续受到伤害和迅速抢救伤员和财产。最大限度地减少事故的伤害后果。在实施紧急救助以及事故调查完毕清理现场的过程中，仍然存在着发生新的伤害和损失的危险，因此必须保持高度的警惕性并有妥善安全的救助和清理现场措施。
四、安全排险救助的基本原则
1、及时的原则
包括及时撤离人员、及时报告（上级、有关主管部门）、及时通知保险公司（当已投保建筑施工安全保险时）和及时进行排险救助工作。
2、“先撤人、后排险”的原则
既在发生事故或出现紧急险情之后，应首先将处于危险区域之内的一切人员先撤出危险区域，然后在进行有组织地排险工作。
3、“先救人，后排险”的原则
当有人受伤或死亡，应先救出伤者和撤除亡者，然后进行排除处理工作，以免影响对伤者的及时抢救和对伤者、亡者造成新的伤害。
4、“先防险、后救人”的原则
在险情和事故仍在继续发展或险情仍未消除的情况下，必须先采取支护等安全保险措施，然后救人，以免使救护者受到伤害和使伤者受到新的伤害。救人要求“急”，同时也要求“稳妥”，否则不但达不到救人的目的，还会使救助者受伤，增加新的抢救难度。
5、“先防险，后排险”的原则
在进入现场进行排险作业时，必须先采取可靠支护等适合的保安全措施，以避免排险人员受到伤害。
6、“先排险，后清理”的原则
只有在制止事故继续发展和排除险情以后，才能进行事故现场的清理工作。但这一切，都必须遵守事故的处理程序规定和得到批准以后，才能进行。
7、保护现场的原则
在事故调查组未决定结束事故现场原状之前，必须全力保护好现场的原状，以免影响事故的调查和处理工作。保护事故现场是所有人员的责任，破坏事故现场是违法行为。当然，为了进行救人和排险工作，允许采取以下做法：
（1)、在不破坏现状的要求下，为了确保救人和排险工作的安全，可以设置临时支护以阴止破坏的继续发展和稳定破坏时的状态。在设置支护措施时前，应先拍下当时的现场全貌和局部情况照片，以免因在实施支护时对其状况的可能扰动，造成以后调查分析工作的困难。
（2)、当为了阻止事故的进一步扩大，而仅支护措施不足以阻止其发展时，或为了抢救伤员的需要，而必须拆除，搬走一部分结构件或物品时，必须首先拍照（包括全貌、局部以及不同角度的状态），详细记录下当时的现场情况，并在撤出人员、构件、物品的原位上做出明显的和准确的标记（轮廓线、交叠位置等）。
此外，从事故地点撤出的构件和物品应存在现场的合适部位，并规整地堆放（不要叠放、混放）和做出标牌，避免在吊运堆放过程中改变其拆下时的原状。
五、安全排险救助工作的基本要求
安全排险救助工作是一项对时间性、政策性、技术性和安全可靠性要求很高的工作，各种要求和困难交织在一起。既要救人，又要护人；既要排险，又要保护现场；既要快速，又要稳妥。矛盾很多，常会在事变到来时，出现手忙脚乱、顾此失彼的情况。造成这种情况的原因是多方面的，其中，对排险和急救技术的日常教育和培训不足，是发生混乱的重要原因之一。而排险“战时”的表现，取决于“战前”的训练，在这方面，和部队打仗和训练的关系是很相似的。因此，必须认真研究安全排险技术。尽管，安全生产工作的重点是放在预防上，但自然性强力因素引起的事故，往往是较难预防的。有了排险的技术准备，就可以紧急应付突发的事变。
安全排险救助工作的基本要求如下：
(1)、遵守安全排险救助的基本原则；
(2)、及时的研究和制订安全排险救助的技术措施；
(3)、统一指挥、分工明确、各尺其责、搞好协助配合；
(4)、及时观察和研究排险救护工作进行的情况，发现问题时应及时研究解决，必要时，对原先不适合的措施作出修改。但应尽量避免在对情况判明不清的情况下作出草率的决定。
六、急救工作
对急救工作的基本要求如下：
1、急救工作的设置与安排
(1)、施工企业应根据企业规模建立急救机构，随时提供急救服务，确保急时地将受伤和急病人送去医院。
(2)、企业急救机构应定期培训急救人员，向职工进行急救知识教育，添置急救药品和器材。
(3)、施工现场应有受过急救培训、掌握抢救技术、熟悉在事故中营救伤员技能的专职或兼职急救人员，并配备急救药品和急救器材。
2、受伤出血急救措施
(1)、根据出血的特点、类型（外出血、内出血）和失血表现，采取正确的止血方法，阻止出血。
(2)、采用止血带止血，其位置应靠近心脏的一端和紧靠伤口处。止血带不能直接缠在皮肤上，其下应加毛巾做成的平整垫子，其松紧程度以出血停止，摸不到远端脉搏为合适。
(3)、一般情况下，止血带缠紧时间应不超过2-3h，且应每隔40-50min松解一次。
(4)、缠止血带后，加上标明止血带缠上时间的标牌，然后尽快将伤员送医院。
3、避免伤口感染
(1)、伤口包扎应采用绷带、三角巾。没有时也可用毛巾、手帕和衣服。
(2)、充分暴露的伤口应先用无菌敷料覆盖伤口后，再进行包扎。
(3)、包扎时应松紧适度，避免在伤口上打结。
(4)、对四肢的包扎，应露出其指（趾）的末端，以便于观察肢端血液循环情况。
4、骨折急救
(1)、本着“先救命，后治伤”的原则处置骨折伤员。即若呼吸、心跳停止时，先使其心肺复苏；大出血时，先止血包扎，然后进行骨折固定。
(2)、骨折固定应使用定型夹板和三角巾、绷带绑扎。
(3)、骨折固定时应注意：小腿、大腿、脊椎骨骨折时就地原位固定；四肢骨折时应先固定骨折处上端，后固定下端；对开放性骨折，严禁用水冲洗伤口和敷药物，应保持伤口清洁。严禁将外露断骨送回伤口。
(4)、骨折固定后，应迅速将伤员送去医院。
5、搬运伤员
(1)、搬运前，应迅速检查伤员伤势并进行必要的急救处理。
(2)、需要将伤员拖至安全地带时，应沿伤员身体长轴向直向拖行，不应从侧面横向拖行。
(3)、应使用担架或用椅子、门板做成担架形式，应稳当牢固，防止伤员从担架上跌落。
(4)、凡头部、大腿、小腿、手臂、盆骨骨折或背部受伤者，不得让其坐在车上运送。
(5)、伤员的肢体断离时，不得用水冲洗断肢，应将断肢装入一塑料袋并将袋口扎好，装入另一袋内装冰块或冷水的塑料袋中，将袋口扎好（切匆使水、冰块与断肢接触），然后用衣服包好，随伤员一起送往医院。
(6)、搬运伤员时，动作要轻，避免振动，在最短的时间内送往医院。
6、心肺复苏的急救程序：
(1)、判断伤员有无意识，若无意识，应以仰卧体位放于坚实的地面上。
(2)、开放气道，保持伤员的呼吸道畅通。
(3)、伤员无呼吸时，应进行人工呼吸。
(4)、伤员无脉搏时，应进行人工循环。
(5)、用担架搬运伤员时，应持续作心肺复苏，中断时间不得超过5s。
7、开放气道
(1)、伤员仰卧平躺于坚实地面上，躯干应呈水平，头不可高于胸部并使头部后仰。
(2)、以拇指轻牵伤员下唇，使口微张，保持气道畅通。
(3)、头颈部受伤时，不要随意搬动伤员。
(4)、伤员无自主呼吸时，应检查口腔，有异物阻塞时应立即排除，无阻塞物时，应立即进行人工呼吸。
(5)、伤员能自主呼吸时，应继续保持气道通畅。
七、成立应急事态处理领导小组（如下）
通 知
为了保证郧阳师专13#楼工程的顺利安全地施工，武汉东方建筑公司十堰分公司郧阳师专13#楼项目部特成立应急事态处理领导小组。
组长：王忠贤
成员：吕虎 周敏
刘星
* 以上成员手机严禁关机，以便突发事件发生及时联系。
武汉东方建筑公司十堰分公司
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