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人民调解协议书

人民调解协议书是在人民调解委员会的主持下，纠纷当事人依照国家法律、法规、规章、政策和社会主义道德在查清事实，分清责任的基础上，通过平等协商、互谅互让，对纠纷的解决自愿达成一致意见的意思表示。其中“纠纷简要情况”栏应当载明纠纷事实、争议事项及双方责任；“协议”栏应载明各方当事人的权利和义务，写清履行协议的时间、地点和期限，当事人签字按手印，调解人签字加盖人民调解委员会印章，填写日期。

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