《健 康 博 览 》杂 志 社 ■■圜洼 自愿接种的
疫苗，通过注射、口服等方式接种于人体，使人获得
对某种疾病的免疫力。用疫苗预防疾病简便而有效，可使
人免除罹患某种疾病的痛苦 ：与患病所用医药费相比，接
种疫苗的费用是很低的，所以科学发展不断研究出新的
疫苗，用疫苗预防疾病也成为一种健康新观念。目前预防
疾病用的疫苗分为两类。
第一类疫苗 是政府免费向所有儿童提供，并要求按
规定的免疫程序进行接种的疫苗。包括：卡介苗、乙肝疫
苗i脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗和 A群流
脑疫苗o
第二类疫苗 是由公众自愿并且自费接种的疫苗。目
前有：流行性感冒疫苗、风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗、麻
疹 一腮腺炎 一风疹联合疫苗、甲型肝炎疫苗、B型流感嗜
血杆菌多糖疫苗、肺炎球菌多糖疫苗、口服痢疾活疫苗、
狂犬病疫苗等。在此对第二类疫苗进行简单的介绍。
一 。 风幢幢齑⋯
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。妇女
妊娠早期患风疹，虽然通常病情不重，但会影响胎儿，出
生的新生儿可出现先天性风疹综合征，包括心脏畸形、失
明、听力障碍和智力发育不全等畸形，以及发育迟缓、血
小板减少性紫癜、肝脾肿大、溶血性贫血、问质性肺感染
等表现。育龄期妇女接种风疹疫苗可避免这种情况，同时
可以控制风疹病毒在人群中传播。
接种对象：8个月龄以上风疹易感者及育龄妇女。
接种反应及禁忌症：JJ~JL接种后 6—11天少数人有
低热、皮疹、淋巴结炎。孕妇禁用。育龄期妇女在接种疫苗
后3个月内应避孕。患严重疾病、发热或有过敏史者不得
接种。
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文，凌罗亚
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流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征
的急性呼吸道传染病。发病以儿童、青少年为主，多见于冬春季
节。该病在我国广泛流行，常有局部暴发。接种腮腺炎减毒活疫
苗可预防腮腺炎及其合并症。
适用对象：所有8月龄以上腮腺炎易感者。
接种反应及禁忌症：在注射后6—10天时少数人可能发
热，但一般不超过2天。发热、有严重疾病、急性及慢性感染及
有过敏史者、孕妇等禁用。
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i 一、 三帙臧舌活峻菌 “l
麻疹、风疹、腮腺炎均为病毒性传染病，是目前幼托机构
和学校中常见的传染病。传播的主要途径是呼吸道和直接接
触。对易感人群接种疫苗是预防的最有效措施。
接种对象：主要为麻疹、风疹、腮腺炎的易感者。
婴儿8月龄已接受麻疹疫苗初免，根据疫苗接种的效果
和目前发病儿童的年龄特点，将麻疹 一腮腺炎 一风疹三联
疫苗接种定为：1 8—24月龄儿童常规接种一针。其他年龄的
儿童未曾患麻疹、风疹、腮腺炎及未接种相应疫苗者应补种。
到 12 18岁时可再接种一次。有不同需求的其他人群，如未
妊娠的青春期女性等也可根据需要选择接种。
接种反应：常见的接种反应是在注射部位出现短时间的
烧灼感及刺痛，个别受种者可在接种疫苗 5—1 2日出现发热
或皮疹。罕见的接种反应包括一些轻度的局部反应，如红
斑、硬结和触痛、喉痛及不适、恶心、呕吐、腹泻等，极其罕见的
有过敏反应、～过性的关节炎和关节痛。
禁忌症：妊娠期的妇女；对新霉素和鸡蛋有过敏史或类
过敏反应者；伴有发热的呼吸道疾病、活动性结核、血液病、
恶病质和恶性肿瘤等；原发性和继发性免疫缺陷病人或接受
免疫抑制剂治疗者：个人或家族有惊厥史和脑外伤史。
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21JUf年 第 04期
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- ⋯．水痘唼苗 ～
⋯ 颦 菌
水痘是由水痘 一带状疱疹病毒引起的呼吸道疾病，好发
于 1O岁 以下儿童，且传染性强，在儿童聚居地(如托幼机构和
学校 )易发生暴发流行。常见的并发症为继发细菌感染、肺炎
及脑炎，妇女妊娠早期感染水痘可导致婴儿死胎、流产和先天
性水痘综合征。预防水痘最有效的手段是接种水痘疫苗。
适用对象：12月龄以上的健康儿童、青少年及成人、高危
人群及与水痘患者密切接触未感染过水痘，也未接种过水痘
疫苗的人。
接种反应：注射后偶见低热和轻微皮疹，但不良反应通常
是轻微的。
禁忌症：急性严重发热性疾病患者应推迟接种。对新霉素
全身过敏者、白细胞减少者及孕妇，不得接种。
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轮状病毒可弓I起婴幼儿腹泻，是引起婴幼儿严重腹泻
的最主要病原体。轮状病毒疫苗对轮状病毒引起的婴幼儿
腹；写有较好的预防效果。
接种对象：主要用于6个月至 5岁的婴幼儿。
有以下症状和疾病的患儿禁用：患严重疾病、急性或慢
性感染者：患急性传染病及发热者；先天性心血管系统畸型
患者，血液系统、肾功能不全疾患者；严重营养不良、过敏体
质者：消化道疾患，肠胃功能紊乱者。有免疫缺陷和接受免
疫抑制剂治疗者。
日型流感睹血轩菌唼苗⋯
B型流感嗜血杆菌是引起 5岁以下婴幼儿感染的重要
致病菌，是儿科常见感染性疾病的重要病原，主要引起脑膜
炎、肺炎、败血症及会厌炎等疾病。合理和适当应用 B型流感
喑血杆菌疫苗(Hib疫苗)司『预防上述疾病的发生。
接种对象：2月龄一5岁婴幼儿。一般一周岁内的婴儿
需接种 2—3针，到一岁以后还需加强一针。如已大于一岁的
儿童只需接种 1针。
接种反应：接种 Hib疫苗未发现严重不良反应，较为常
见的不良反应依次为发热、接种局部红斑和肿块／硬结，且
多在接种 6小时后出现，接种24小时和 48小时后基本逐
步减小或消失。
禁忌症：急性严重发热性疾病患者应推迟接种；已知对
疫苗中任何成分过敏者或既往接种 Hib疫苗过敏者不能接
种。
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肺炎唼苗
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肺炎是一种常见的呼酸褰绫疾病，50％以上是由'赫
炎球菌感染弓I起的 书炎除其本身危害外，还可引起许多
严重的并发症，如胸膜炎、菌血症、脑膜炎、心肌炎等，极
大地影响老年人、体弱多摘的JL童及各种慢性瘸患者的
身体健康。肺炎球菌多糖疫苗可预防肺炎球菌感染引起
的肺炎。
推荐的接种对象为50岁以上老年人；2岁以上体弱
多病的儿童；慢性病患者，如支气管哮喘、慢性支气管炎、
肺气肿、肺， 病、慢性心功能不全、糖尿病、慢性肾病及肾
功能不全、脑血管疾病和长期卧床不起者、肿瘤患者等。
接种后保护性抗体至少可持续5年．。但2岁以下的儿童
接种疫苗后效果不理想，不应接种。
接种反应和禁忌症： 接种后少数可出现注射都位的
疼痛、红肿等轻微反应，不到 1％的受种者可出现低热、肌
痛和严重的局部反应。禁用于对疫苗中的任何成分过敏
者；正在进行免疫抑制治疗的病人；具有严重心脏病或肺
功能障碍的病人：妊娠期和哺乳期的妇女。
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流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸
道传染病。流感具有高度的传染性．在人群中传播迅速。到
目前为止对流感尚无十分满意的治疗手段，接种流感疫苗
仍为首选措施。
流感疫苗接种对象为老年人、慢性病患者及体弱多病、
流感发病后易发生严重并发症的人群 易受传染的医疗卫
生机构工作人员以及公共场所服务人员；小学生和幼儿园
儿童。
接种反应及禁忌症：人体对流感疫苗耐受性良好，常见
不良反应为注射局部疼痛、红肿 ，但均可自行消失。对鸡蛋
严重过敏者禁止接种：急性发热性疾病患者应推迟接种。
上面所述的第二类疫苗用于一些常见传染病的预防，
具有普遍适用性，每个人可根据不同情况选择接种。还有一
些传染病的发生常与职业有关，或有地域性等，预防疫苗使
用也有相应适用人群，主要有炭疽疫苗、流行性出血热疫
苗、伤寒疫苗等，可根据当地相应疾病流行情况和个人职业
接触情况选择使用苏，
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编辑／朱建平
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