基本公共卫生服务项目
——健康教育服务规范
宣汉县东乡镇社区卫生服务中心 周柏
随着人们的生活水平逐步提高,人们在丰衣足食之后,对
健康的渴求显得越来越强烈,健康将成为人们的基本目标,追求健
康成为所有人的时尚.人人都希望自己健康、长寿、高质量的生活。
的确,拥有健康,才能拥有一切。生命是宝贵的,俗话说:“长江
一去无回头,人老何曾再少年”。生命对于人只有一次,且人生是
没有回程票的。人生的所有财富和名誉是无数个“0”,只有身体
健康才是“1”,如果没有这个“1”,人生也只是一个“0”,所
以健康才是大家安身立命之本。
健康的身体是灵魂的客厅
病弱的身体是灵魂的监狱
——培根(英国
著名散文家、哲学家)
俗话说:“兵无常势,水无常形”,健康是一个动态的概念,
健康遵循“短板效应”。今天健康了,但由于不遵循健康的四大基石,
明天健康就会滑坡。当您疏忽了健康,健康也疏忽了您
在现实生活中,许多疾病的发生,是与我们的不良生活方式、
行为习惯、饮食嗜好和不健康的心理因素导致的。在人们生活水平改善
以后,常缺乏健康生活观念的指导,忽视诸多的致病因素,导致被称为
“富贵病”的慢性非传染性疾病持续上升,使老年病提早患病、提早衰
老,生命之花过早地凋谢,生命之树过早地枯萎。人们对许多有益于健
康的科学常识,认识不到位而酿成苦果。养生之计在于人,每个人的健
康靠自己去争取。我们恳请各位朋友:平常要花一些时间学习一些保健
知识,多懂一点医学道理,提高养生与保健意识。我们每个人要有“防
未病”的观念。俗话说:“临崖勒马收缰晚,船到江心补漏迟”,“防
患于未然”总比落雨收柴效果好。
一、健康教育的基本概念
健康教育通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,采
用健康信息传播等干预措施,使人们自觉地采纳有益于健康的行
为和生活方式,消除和减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促
进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价。
通过健康信息传播和行为干预,帮助个体和群体掌握卫生保
健知识,树立健康观念,自觉地采纳有益于健康的行为和生活方
式的教育活动与过程。
(一)健康教育的定义
影响健康的主要因素
行为和生活方式 环境因素 生物学因素 卫生医疗服
健康主要取决于自身的身体和心理,身体健康就要注意养成良好
的生活习惯和合理的饮食结构,不能偏食,营养均衡,心理健康就要多看
书,广交朋友,养成乐观向上的生活态度,体育锻炼可以锻炼身体,还可
以开阔心胸,是个不错的方法。
不合理饮食、缺乏体育
锻炼酗酒和滥用药物等
严重影响健康 。据
美国调查,只要有效地
控制行为危险因素,就
能减40%—70%的早死、
1/3的急性残疾、2/3的
慢性残疾。
保护好生态
环境,制定
与健康有关
的政策、法
律、法规等
遗传- 据调查,
目前全国出生婴
儿缺陷总发生率
为%,其中严
重智力低下者每
年有200万人,遗
传还与高血压、
糖尿病、肿瘤等
疾病的发生有关。
完善社会卫
生医疗设施
和制度
帮助人们了解哪些行为是影响健康的,并自觉地选择有
益于健康的行为生活方式
教育人们树立健康意识,促使人们改变不健康的行为生
活方式,养成良好的行为生活方式,消除或减轻影响健康地危
险因素。
(二)健康教育的核心
(三)健康教育的目的
(四)健康教育模式
健康教育
(让教育对象知识、观
念、行为改变的统一)
知识
(知是基础)
观念
(信是动力)
行为
(行是目标)
(五)健康教育的意义
1.健康教育能够增强人们的健康,使人们实现健康的目的。
2.健康教育可以维护、促进健康,提高生活质量。
3.健康教育预防非正常死亡、疾病和残疾的发生。
4.健康教育帮助人们建立健康的生活方式,增强自我保健能力。
5.健康教育增强人们的健康理念从而理解、支持和倡导健康政策,
健康环境。
辖区内常住居民
妇女
0-6岁儿童
农民工
残疾人 流动人口
老年人
青少年
二、服务对象
国家卫生部为什么发布《66条》?
公民健康是一个国家经济发展,社会进步、民族兴旺的基本
保障。《中华人民共和国宪法》已经把维护全体公民的健康,提高各
族人民的健康水平列为社会主义建设的重要任务之一。世界各国也把
健康看作一个重要的社会目标。因此,国家卫生部组织专家根据现阶
段我国卫生事业发展状况和长远需求,围绕公民健康素养相关知识、
态度和生活方式,精心梳理、精选、归纳了66条核心信息。这也是当
前我国每个公民都应当知晓的健康知识,都应当做到的健康行为规范。
于是制定了《中国公民健康素养――基本知识与技能》并于2008年1月
4日发布了(2008)第3号公告。
三、服务内容
(一)健康教育内容
1.宣传普及《中国公民健康素养--基本知识与技能》(2015年版)。
配合相关部门开展公民健康素养促进行动。
《66条》有哪些组成部分?
《健康素养66条》由基本知识和理念、健康生活方式与行为、
基本技能三个部分组成,以健康理念和行为为切入点,确定了66条
可通过健康教育干预、针对公众健康生活方式的基本知识与技能。
其中:健康基本概念4条;个人卫生行为和就医行为6条;环境卫生
3条;营养膳食11条;传染病10条;慢性非传染性疾病3条;妇幼儿
少卫生4条;戒烟、戒毒拒绝成瘾药物的5条;劳动保护2条;预防
意外伤害6条;心理健康2条。
针对重点人群健康教育:根据人群特点不同,进行相关知识的系
统深化教育。学生青少年(卫生习惯、青春期教育、相关技能掌
握等),妇女(家庭卫生、妇女儿童保健知识等),老年人(老
年保健和老年病预防),青壮年(急救技能)等等。
2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长等人群进
行健康教育。
3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心里平衡、改善睡眠、
限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式
和可干预危险因素的健康教育。
针对当地主要健康危险因素的健康教育和干预活动:健康生活方式
四大基石宣传教育,吸毒行为的干预、娱乐场所安全套的推广使用、
限盐勺、控油壶等。
4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝
炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。
针对重点疾病防控的健康教育。
5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生
育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。
针对行业卫生等公共卫生问题的健康教育。
6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康
教育。
针对突发事件的应急健康教育
7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。
针对法律法规及相关政策。
1、提供健康教育资料
①发放印刷资料
(二)服务形式和要求
在社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生站的候诊
室、诊室、咨询台等处放置健康教育折页、处方和健康手册等
印刷资料。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料,并
及时更新补充,保障使用。(包含有中医药内容;发放资料时
要登记。)
②播放音像资料
音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料,机构正常应
诊的时间内,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、
健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6
种(包含中医药内容)。每周播放2-3次,每次不少于1小时,有播放记
录、有图片(包括内容屏幕、观看群众)
2、设置健康宣传栏
乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个,村卫生室和社
区卫生服务站宣传栏不少于1个,每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣
传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅
的明显位置,宣传栏中心位置距地面~米高。每个机构每2个月
最少更换1次健康教育宣传栏内容。
每期有完整记录,包括主题、内容、日期、主办方、照片
等。宣传内容要通俗易懂,并确保其科学性、时效性。每年至少有2次
及以上的中医药内容健康教育宣传栏(村卫生室和社区卫生服务站每
年至少有1次);每期宣传内容要留存,刚更换的时候拍照留存。
宣汉县东乡镇社区卫生服务中心健康教育宣传栏更换记录
宣传栏地址 楼梯间过道
规格(长×宽) × 展板数 1
内容更换时间 记录人 周柏
宣传主题及内
容摘要
防范禽流感 谨记五措施
1.游玩场所要先好 2.家庭生活更卫生
3.采购肉蛋必洗手 4.厨房生熟得分开
5.熟透食物最放心
宣传栏照片
3、开展公众健康咨询活动
利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开
展健康咨询活动并发放宣传资料。每个乡镇卫生院、社
区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动,并
有完整记录。
每次活动要有计划(活动内容、宣传资料等)、
活动记录、总结、效果评估(发放调查问卷,测评知晓
率)、图片等资料。(图片内容有横幅、咨询台、工作
人员、群众)
卫生节日一览表
时间 节日 时间 节日
1月最后周日 世界防治麻风病日 8月第一个星期 世界母乳喂养周
3月24日 世界防治结核病日 9月20日 全国爱牙日
4月7日 世界卫生日 9月30日 世界聋人节
4月 全国爱国卫生月 10月1日 国际老人节
4月25日 全国预防接种宣传日 10月8日 全国防治高血压日
4月26日 疟疾宣传日 10月10日 世界居室卫生日
5月15日 全国防治碘缺乏病日 10月16日 国际盲人节
5月8日 世界红十字日 10月22日 世界传统医药日
5月12日 国际护士节 11月第一周 全国食品卫生宣传周
5月19日 全国助残日 11月14日 联合国糖尿病日
5月20日 全国母乳喂养日 12月1日 世界艾滋病宣传日
5月31日 世界无烟日 12月5日 世界残疾人日
6月5日 世界环境日 12月5日 世界强化免疫日
6月26日 国际禁毒日 12月11日 世界防治哮喘日
7月11日 世界人口日
定期举办健康知识讲座,引导居民学习、掌握健康知识及
必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院
和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座,村卫生室
和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座。每年中
医药健康知识内容讲座不少于2次(村卫生室和社区卫生服务站
至少有2次)。
4.举办健康知识讲座
收集整理资料包括讲课内容、通知、签到、记录(填
写健康教育活动记录表)、图片(图片包括主讲人、讲座标题、
听课群众)、总结。
开展健康教育讲座的场地、设施、设备
5.开展个体化健康教育
个体化健康教育包括:门诊健康教育和上门访视健
康教育两种形式。
个体化健康教育服务对象:是门诊患者或不便主动
就诊的患者、重点人群(老年人、高血压患者、糖尿病患者、
重症精神病患者及家属、孕产妇访视、新生儿访视等)。
活动时间 2017-02-20 记录人 王继红
活动地点 城南社区崔家沟院坝 活动形式 个体化健康教育指导
活动主题高血压、糖尿病的用药指导
工作人员
王继红、刘重源、陈容
健康教育资料发放种类及数量:高血压、糖尿病防治手册10份,控油壶、限
盐杯各10份。
活动内容
向辖区居民讲解高血压、糖尿病的用药治疗情况及饮食、生活中
的控制措施。指导医生向辖区居民分别作出高血压防治中存在的
问题及具体的注意事项。向辖区居民发放健康教育宣传资料。
照片资料
负责人: 王继红 填表时间:2017-02-20
辖区居民·慢病自我管理活动记录
重性精神病患者上门随访记录表
随访时间 2016-09-06 记录人 刘重源
随访地点 石湾廉租房2号楼1单元3楼3号 活动形式 个体化健康教育
活动主题 精神病患者及家属的心理干预
工作人员 王继红、刘重源、金世平
随访对象 姚丽白 女 19岁 精神分裂症
指导内容
了解该患者目前病情状态。对该患者目前的症状给予评估和药物、心
理干预。对监护人讲解病情的正确认知和家庭护理以及药物服用的督
导。嘱咐患者监护人做好安全监管,防止意外或危害行为发生。
照片资料
随访总结
患者家属对我们的走访表示非常热情和欢迎,该患者已办有残疾证和
低保证,目前患者病情稳定,表现为呆滞、少语、交流比较困难、反
应迟缓,目前未服药。嘱:监护人多给患者言语交流,耐心指导患者
的生活起居,加强锻炼患者的日常自理能力。
指导评价 本次指导效果: 良好□、 一般□、 较差□
负责人: 王继红 填表时间:2017-03-05
√
收集辖区内健康相关信息,明确辖区内主要
健康问题,开展目标人群需求评估
提供健康教
育资料
设置健康教
育宣传栏
开展公众健康咨询活动 举办健康知识讲痤 开展人体化健康教育
明确辖区内常见病、多发病和
季节性高发病等主要健康音量
确定健康教育的核心信息和目
标人群
结合实际,编制、编写或委托
制作健康教育资料和宣传栏
发放健康教育资料,定期更换
宣传内容
确定活动主题与内容
准备活动资料
协调活动场地
发放活动通知
组织目标人群
活动实施
填写活动记录
确定讲座主题
编写教案
确定授课老师
落实场地设备
发放通知
活动实施
填写活动记录
对就诊对象的健康问
题、健康危险因素进
行综合评估
确定健康教育内容
讲解有关疾病知识、
健康知识、合理用药
知识、自我保健技能
等
制定和实施年度计划
四、服务流程
五、健康教育工作计划
1.总体目标
围绕全年工作中心,根据辖区居民的基本情况,存在的主
要健康问题及其行为危险因素流行情况,采取各项工作措施,
开展健康教育活动,起到良好的效果,达到疾病防控目的。
2.工作内容
全年宣传计划(包括活动时间,活动内容和形式)。
(1)在主题宣传日开展集中宣传活动
(2)针对辖区重点疾病开展进社区(农村)宣传
(3)举办专题内容的健康讲座,健康教育咨询活动
(4)对全科医生(乡村医生)进行专题内容培训
3.工作要求
(1)加强领导,健全组织
(2)创新机制,丰富形式
(3)全面推进确保实效
(一)如何制定健康教育活动计划(一)如何制定健康教育活动计划
(二)如何(二)如何规规划一次健康教育活划一次健康教育活动动
1确定活动时间、地点、内容与主题,参加人员,
制定活动方案。
2.发放活动通知
3.组织目标人群,签到。
4.实施活动,留存活动照片或视频资料
5.填写健康活动记录表
6.写活动信息
7.活动总结
(三)如何制定活(三)如何制定活动计动计划或方案划或方案
1活动背景 当前结核病防治现状,开展健康教育的必要性。
2.活动名称 世界结核病防治日宣传活动
3.活动目的 围绕活动日主题,普及结核病防治知识
4.活动时间 2017年3月24日上午
5.活动地点 东门广场
6.活动内容及形式 专人讲解,悬挂宣传横幅,发放宣传单,
摆放宣传板,进行健康教育咨询等
7.活动保障(包括后勤保障)
六、健康教育档案留存
七、附件
附表附表11::健康教育活健康教育活动记录动记录表表
附表附表22::健康教育健康教育讲讲座效果座效果评评价价
衷心祝愿大家精神饱满,精力衷心祝愿大家精神饱满,精力
充沛,拥有健康的体魄,享受充沛,拥有健康的体魄,享受
幸福、快乐的生活,实现健康、幸福、快乐的生活,实现健康、
长寿的美好愿望。长寿的美好愿望。