护理研究 2016 年 7 月第 30 卷第 7 期中旬版(总第 544 期) • 2547 •
护士工作场所暴力与工作满意度的相关性研究
任芬,玉斌金,武婷
Study on correlation between workplace viole
摘要:[目的〕了解护士遭受工作场所暴力的现状,探讨其与护士工作满意度的关系,为医院制定预防护士工作场所暴力的措施提供
参考依据。[方法]采用多阶段分层抽样方法,对医院各科室护士遭受的工作场所暴力次数及工作满意度进行问卷调查 o [结果J232
名护士在过去 1 年中有 %的遭受过工作场所暴力,职业地位、自主性及工作任务与工作场所暴力次数呈负相关。[结论]医院
护士工作场所暴力发生率较高,并且严重影响护士的工作满意度,医院应采取相应预防措施,降低护士工作场所暴力的发生,进而
提高护理质量。
关键词:护士;工作场所暴力;工作满意度;相关性
中图分类号 : 文献标识码: B doi: 10. 3969/j. issn. 1009-6493. 2016. 20. 042 文章编号 :1009-6493(2016)07B一2547-02
工作场所暴力 (workplace violence , WPV)是指工 个条目。每个条目采用 Likert 5 级计分法, 1 分为完
作人员在其工作场所受到威胁、辱骂或袭击,造成对其 全不同意, 2 分为部分不同意, 3 分为不确定, 4 分为基
幸福、安全或健康有明确或蓄意损害的行为[IJ 。与其 本同意, 5 分为完全同意。其中 22 个条目为反向计
他服务行业相比,护理人员更易遭受工作场所暴力的 分,总分越高满意度越高。
攻击町,其风险是其他服务类行业的 4 倍[3J 。医院工 1. 2. 2 质量控制 参与调查人员由经过统一培训的
作场所暴力严重威胁护理人员的健康和安全,已成为 护士组成,培训内容包括本研究的目的和意义、工作场
医疗行业急需解决的问题之一山。因此,本研究通过 所暴力相关知识、问卷填写标准以及统一的调查用语
对护士工作场所暴力情况与工作满意度的相关性进行 等。考核合格者参与调查。对回收问卷及时整理校
调查,为降低护士遭受职业场所暴力发生率提供科学 对,剔除错填、漏填问卷。采用 软件进行
依据,进而为病人提供更优质的护理服务,满足公众日 双录入并进行一致性检验,以保证数据准确。
益提高的健康需求。1. 2. 3 统计学方法 采用 软件进行分析。
1 资料与方法 计量资料采用均数士标准差 CX:::!::s) 表示,组间得分比
1. 1 一般资料 本研究以某三级综合医院护理人员 较采用单因素方差分析进行比较(两两比较采用 LSD
为研究对象。依照各科室护理人员所占比例及其职称 法) ,计数资料采用 x2 检验,暴力次数与工作满意度各
状况分布,采取多阶段分层抽样的方法进行抽样。入 维度得分的相关性分析采用 Spreanman 秩相关进行
选标准:在本单位工作 1 年以上的在岗护士;持有护士 分析,检验水准 α= 。
执业证书;遵循知情同意的原则,愿意参加本次调查的 2 结果
护理人员。排除标准:从事临床护理工作不足 1 年;调 2. 1 护理人员一般情况 232 名护士中,女 226 人,
查期间因各种原因不在岗者(如产假、病假、外出培训 男 6 人;年龄 20 岁 ~51 岁 ( 岁:::!:: 岁) ;已婚
学习等) ;实习护生或进修人员。最终随机抽取符合标 114 人,占 % ;工作年限 1 年~31 年,中位数为 8. 2
准的护理人员 240 人,并对其进行问卷调查,收回问卷 年;学历:中专占 % ,专科占 4 1. 4 % ,本科及以上占
后经过审核校对最终获得有效问卷 232 份,有效回收 % ;职称:护士占 % ,护师占 % ,主管护
率为 % 。 师占 % 。
1. 2 方法 护理人员发生工作场所暴力情况 232 名护士
1. 2. 1 调查内容 ①一般情况:包括年龄、婚姻状 中,过去 1 年中有 158 名 (%)护士遭受过工作场
况、学历、工作科室、从事护理工作时间、职称/职位等; 所暴力。其中辱骂是发生人数和发生次数最多的工作
②工作场所暴力次数:为了减少回忆偏倚,本次调查仅 场所暴力形式。威胁和躯体性骚扰虽然所占比例较
对过去 1 年内工作场所暴力经历进行回忆,主要对护 低,但其情节严重,给护理人员带来极大的心理阴影,
理人员在工作场所中遭受辱骂、威胁、躯体攻击及性骚 故应引起足够的重视。见表 1 。
扰等方面进行调查;③工作满意度:本研究采用工作满 表 1 158 名护士遭受工作场所暴力情况 人(灿
意指数量表 (the lndex of W ork Satisfaction , IWS)进
行自填式问卷调查,本量表分为 6 个维度:自主性、互
动合作、工作任务、职业地位、组织决策以及收入共 44
作者简介 任芬,讲师,硕士研究生,单位 :030001 ,山西医科大学护理
学院;王斌全(通讯作者)、武婷单位 :030001 ,山西医科大学第一医院。
项目 人数 1 次 2 次
辱骂 84 42() 30(35. 7)
威胁 59 35() 14()
躯体攻击 12 10() 2()
性骚扰 3 3(3/3) 0()
注:性骚扰包括躯体性骚扰和语言性骚扰。
3 次及以上
)
)
0()
0()
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2. 3 护士遭受工作场所暴力次数与工作满意度关系
护士遭受工作场所暴力次数与工作满意度关系见表
CHINESE NURSING RESEARCH July , 2016 Vo l. 30 No. 7B
2 ;护士遭受工作场所暴力次数与工作满意度各维度的
相关性分析见表 3 0
表 2 护士遭受工作场所暴力次数与工作满意度关系 分
次数 人数 互动合作 职业地位 自主性 组织决策 工作任务 收入 工作满意度总分
。次 74 士 5. 13 土 士 4. 58 21. 09 土 士 土 士
1 次 90 :::1:: 24. 79 士 24. 12 土 ]) 21. 37 :::1:: 3. 58 士 士 土 "
2 次 46 士 士 ]) 2) 土 ]) :::1:: 土 士 士 '山
3 次及以上 22 士 21. 19 士 ])2) 土 ') 士 士 " 士 士 7. 68' )2川
F 值 11. 237 1. 974 1. 191
< <
1)与 0 次组比较 , P< , 2) 与 1 次组比较 , P< , 3) 与 2 次组比较 , P< ,
表 3 护士工作场所暴力次数与工作满意度各维度的相关性
项目 r 值 P
互动合作
职业地位 。.002
自主性
组织决策
E作任务
收入
工作满意度总分
3 讨论
护士工作场所暴力产生的主要原因 本研究结
果显示 :% 的护理人员在过去的 1 年中遭受过威
胁、辱骂、躯体攻击等各种形式的工作场所暴力。国内
相关研究显示:护士工作场所暴力发生率为 56. 5% ~
%[叫,本研究与国内既往研究结果基本一致。护
理人员工作场所暴力发生率普遍高于其他服务性行
业,其原因可能有:护士每天接触病人时间长、机会多,
且工作量大、人员不足,再加上值班频繁,有可能出现
缺乏耐心和人文关怀,容易引起暴力事件。其次由于
护理人员年龄偏小、社会经验缺乏、有时说话生硬、脾
气急躁、应对能力弱、缺乏沟通技巧,再有部分媒体对
医疗行业的不公平报道,使病人对医护人员不信任,也
是产生矛盾的原因。此外,病人及家属个人修养、文化
程度以及对医学知识的缺乏,也是产生护士工作场所
暴力的主要原因之一。
3. 2 护士工作满意度与工作场所暴力的相关性分析
本研究结果显示:护士职业地位、自主性及工作任务
3 个维度得分与工作场所暴力次数呈负相关。由此可
见,工作场所暴力的存在使护士处于一种不健康的工
作环境中,使护士的工作积极性明显下降,感觉自己的
工作得不到病人及家属的认可,进而开始怀疑自己在
医疗服务过程中的价值和职业地位。同时,暴力次数
发生较高的护士会情绪低落,不愿意相信任何人,由于
胆怯,不敢主动去应对和处理所遇到的矛盾,在工作上
缺乏自主性。此外,护士工作场所暴力会使护患之间
缺乏信任,会使护士整天为自身的安全操心,而不是积
极主动完成各项工作,长此以往对护理质量有不良影
响。所以,构建和谐的医疗环境、降低护士工作场所暴
力的发生率,是提高护士工作满意度、降低离职意愿、
稳定护理队伍的有效措施之一。
4 小结
俗话说"三分治疗,七分护理",护理工作对病人的
治疗和康复起着十分重要的作用,而护士工作场所暴
力不仅严重影响护理人员的工作满意度和护理服务质
量,而且影响护士的身心健康[7J 。所以,针对医院工作
场所暴力的发生,卫生行政部门、医院管理者、医务工
作者、广大群众以及社会媒体机构应全力合作,共同构
建一个坚实的暴力防御体系,以减少和避免医院工作
场所暴力的发生。只有这样,才能提高护理人员的工
作满意度,提高工作效率,创造优质的护理服务,进而
提高护理质量。
参考文献:
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(收稿日期 :2016 -04 -23 ,修回日期 :2016 -06 - 20)
(本文编辑范秋霞)