၄ჽඔሳ߄၄ਏഡСྐ༏ჹӱ၄ਏࠣఃླྀંฐษ叶福丽,史贵连(咸宁学院生物医学工程系,湖北咸宁437100)[ᅋေ]Ч໓ࢺകਔჹӱ၄ਏᇏႵܱླྀ۽ቔ֥ቆᆮ໙ีbᄝՎࠎԤഈ,࣮ބٳ༅ਔჹӱ၄ਏ༢ቆӮჰa༢ิ܂֥ڛༀ,Ԏའԛਔჹӱ၄ਏ༢֥ۿିଆ,ิԛਔ၂۱ᆦӻჹӱ၄ਏ༢ܒࡏ֥ҕॉଆbቋުษંਔ༢ᆦӻླྀᆐਏ֥ିඌb[ܱՍ]ჹӱ၄ਏ༢;CSCW[ᇏٳোݼ]TP393[໓ངѓᆽ]A[໓ᅣщݼ]1007-7510(2006)08-0032-03ResearchontelemedicineanditscollaborationYEFu-li,SHIGui-lian(TheDepartmentofBiomedicalEngineeringofXianningcollege,XianningHubei437100,China)Abstract:Thispaperintroducesthearchitectureandtheworkingmodelofatelemedicinesystem,discussesthetechnol :telemedicinesystem;CSCW1ႄᄝჹӱ၄ਏᇏ֥ܒӮေᇏ,ѨದࠣఃѨ౦൞ჹӱ၄ਏ֥ग़ุ;߶ᆐ၄ჽࠣ၄ള൞ჹӱ၄ਏᇏ֥ᇶุbૌေຶಡѨದჹӱ၄ਏ൞০Ⴈ؟ૂุ࠹ෘࠏඌa๙ྐඌࣉྛ၄ਏࠃѨ౦षᅚሦ࿘aษંaᆐ؎;߶ᆐܵᇏྏᄵڵᄳ၄ਏಆݖӱ֥֥၂॓࿐b൞ၛ؟ᇕඔሳԮൻٚൔ,๙ݖ࠹ෘࠏຩa؟ቆᆮაླྀטbᇶग़ุᄝቆᆮᆀܵ༯οᅶ၂ק֥၄ਏӱषᅚૂุඌބჹӱ၄ਏೈࡱ༢,ࡹ৫҂၄ਏֆ໊ᆭࡗa၄ഽླྀ၄ਏࠃbՖჰᄵഈࢃ,ჹӱ၄ਏ༢֥۽ቔଆൔॖٳູބߑᆀᆭࡗ֥৳༢,ປӮჹӱሦ࿘aᆐᇍa࢝࿐a࿐ඌ࣮ބྐၳ҄٤ൌൈބ҄ൌൈਆোb༏ࢌੀༀ,ྙӮ၄࿐ህࡅᆭࡗa၄ളაߑᆀᆭࡗ֥၂ᇕಆྍၳ҄٤ൌൈ֥ᆐ؎ଆൔb ࠹ෘࠏླྀ۽ቔ ᆃ၂ۀቋᄪ൞ᄝ1984୍Ⴎೂ๙ݖሰႯࡱࣉྛ၄ਏሦ࿘ࠇ߶ᆐbᆃᇕٚൔ༯ླྀᆐૅݓMIT֥IreneGreifhhބDEC֥PaulCashman֩ᄝਏݖӱೂ1bھٚൔ҂ေᆐ؎ದჴൈᄝӆ,ऎႵࢠնਲࠃ૭ඍૌ෮ቆᆮ֥ႵܱೂޅႨ࠹ෘࠏᆦӻটሱ҂ਵთބ࿐ྟ,ݖӱ࿃ൈࡗ๙ӈࢠӉb֥॓ದૌ܋۽ቔ֥ज़ีൈิԛট֥,ѩ෪ཿູCSCWbඔऌ९֥ࠢӮބ٠໙აՖඔऌ९ᇏࠆ౼ඔऌބᆩ്൞ૡ్ܱ৳֥ਆ۱࣮ਵთbႮႿ۲Ӯჴֆ໊֥၄ਏྐ༏༢҂၂ק൞၂षؿ֥,၄ਏྐ༏іൕa۬ൔaඔऌѓሙ֩҂࣐ཌྷ,ᆃ۳ླྀ၄ਏջটਔb၄ളa࣮ದჴބ၄࿐࢝ഽႨჹӱ၄ਏ༢ᇏ֥҂ো֥ඔऌ,ჹӱ၄ਏᇏ؟ᇕૂุྐ༏ᇀഒЇݣၛ༯ੂᇕ҂֥۬ൔ,ࠧ:໓ሳ(Text)aྙ(Graphics)a႕ཞ图1异步非实时协同诊断(Images)aඔऌ(Data)aၻྐ༏(Sound)a൪ྐ༏(Full-motionvideo)bՖ໊Ⴟ҂႗ࡱഈ֥ඔऌ९ᇏࠆ౼֥ඔ҄ൌൈऌླေᄝ҂֥ೈࡱ༯ཁൕ,ၹՎ,ೂޅࠢӮᆃུඔऌѩՖᇏ๙ݖჹӱླྀᆐ؎ၛࠣ൪߶ၰ༢ࣉྛჹӱൌൈ߶ᆐࠆ౼ඔऌބᆩ്൞ჹӱ၄ਏᇏ֥၂۱ᇗׄbമᇀ൭ඌᆷ֝֩၄ਏࠃbھٚൔླྀݖӱೂ2b҄ᆐ؎ٚൔᄍྸ؟۱ᆐ؎ӮჴൈႨཌྷ֥၄ਏሧਘࣉྛჹӱᆐ2ჹӱ၄ਏ༢֥۽ቔଆൔ؎b߶ᆐభ,౨߶ᆐ၄ჽࡼѨದሧਘ๙ݖຩؿෂ֞߶ᆐᇏྏ,Ⴎ߶ᆐᇏྏቆᆮѨದሧਘa߶ᆐህࡅࠇ၄ჽaཌྷܱ၄ਏሧ收稿日期:2006-03-20修回日期:2006-06-19 32 21卷8期
၄ਏഡСྐ༏၄ჽඔሳ߄ਘb߶ᆐൈ,ҕࡆᆐ؎ದჴॖႨ߅ࣉྛࢌซ,္ॖၛᄝ႕ཞ֥ࢤ१bഈಁק,նࡅൈҕაษં,ቋᇔ۳ԛ߶ᆐࢲݔb图4远程医疗系统结构的参考模型图2同步实时协同诊断ႋႨҪ3ჹӱ၄ਏ༢֥ܒࡏູႨิ܂҂ো֥ྐ༏٠໙ׄ(InformationAccessPoint,IAP),ೂ၄࿐ཞඔऌa໓Чaലၻa൪֩ඔऌো,၂۱ჹӱ၄ਏ༢ടࠣ֞၄ਏྐݼԩ,๙ྐඌ,࠹ෘၛࠣऎႵ၄ਏหᆘ֥aൡކ҂ඔऌބཞࠢކ֥؟ົඔऌ٠ࠏඌ֩ᇭ؟ٚ૫,ކ֥ଆ҂ࣇॖၛ۷Ⴕֹིൌീჹӱ၄໙ࢤ१bႨ֥ྐ༏٠໙ടࠣႨა໊Ⴟ҂ֹ֥ٚྐ༏թԥਏႋႨ,طॖࢆ֮༢֥ӮЧbၹՎ,ჹӱ၄ਏ༢ଆ֥ᆭࡗپڶ֥ࢌࠃ,ೂႨॖၛՖඔऌჷᇏ෬ྐ༏,Ⴈ࣮ؓჹӱ၄ਏ༢֥ൌീऎႵٳᇗေ֥ၩၬb౨߶ᆐ၄҂֥۽ऎᛍফaҠሺaᇗႨބࣉྛ၂Ϯ֥ྐ༏ԩbֆ۱֥ਢჽaܵᇏྏ֩ֆ໊๙ݖህႨຩࠇ܄Ⴈຩ,หљ൞Internet,ྙԵྐ༏༢აૌሱ֥࠭ඔऌଆބႨࢤ१ཌྷ৳༢bህ֥Ӯ၂۱ჹӱ၄ਏຩ༢bႵܱ֥֥ᆃུ၄ჽ൞ھ༢֥߶ჴႋႨ༢ࠇႋႨӱቆࡱิ܂૫ཟྐ༏֥ڛༀ,Ⴈ߄֥ྐ༏ֆ໊,ૌຶಡѨದᄝ߶ᆐܵᇏྏ֥ླྀט༯षᅚླྀ၄ਏࠃ٠໙ࢲׄb૫ཟႨ֥ڛༀ൞๙ݖჭඔऌބࠎႿAgent֥bೂ3,ؓႿܵᇏྏط,૫ཟႨ֥ڛༀЇও:!૫ཟѨඌটࣉྛνಆ֥aༀหק֥ྐ༏٠໙bଢభ,WEBٚمิ܂౦ඔऌ֥ڛༀ;∀૫ཟ၄࿐ሧჷ֥ڛༀ;#ླྀቔڛༀ;∃थҦᆦਔ၂ᇕࡥֆ֥ٚمބࢤ१٠໙؟ૂุඔऌ,Ұ࿘ބᛍফྐ༏ӻڛༀ;%࢝ტڛༀ;&ఃڛༀbჷᇏࡗҪิ܂Ⴈაྐ༏ॢࡗࢌ֥ܱڛༀbЇওٳ҃ൔ࠹ෘaླྀ۽ቔᆦӻڛༀaႨࢤ१aඔऌჷࠢӮڛༀ֩bٳ҃ൔ࠹ෘଆॶิ܂ࢳླྀ໙ี෮сྶ֥၂ུ༢ۿି,Їওሳڛༀa໊ᇂڛༀa๙ྐڛༀaඔऌթ౼აࢌߐڛༀa༢ڛༀބ܄܋ႋႨڛༀ֩bླྀᆦӻڛༀ໊Ⴟֹࠇၳֹ֥၄ਏಕุࠇႨᆭࡗaಕุა၄࿐༢ᆭࡗླྀቔປӮ၄࿐ࠃ෮сྶ֥ۿିbႨࢤ१ູ၄ਏಕุࠇ۱ุა༢ᆭࡗࢌࢤ१,ඔऌჷࠢӮڛༀิ܂ၳܒaٳ֥҃၄࿐ྐ༏ჷᆭࡗࠢӮა܋ཚۿିࠎԤҪิ܂ჹӱ၄ਏ༢ᄎྛ֥ຩބೈ႗ࡱb图5ᆦӻླྀᆐਏ֥ିඌ໙ี3面向用户的医疗服务示意མ֥ჹӱླྀ၄ਏߌࡼ၄ਏಕุᇏ֥ૄ۱Ӯჴି4ჹӱ၄ਏ༢ࢲܒ֥ҕॉଆܔޅఃӮჴ٤ӈሱಖֹࣉྛࢌੀބླྀቔbᆦӻླྀᆐਏ֥ᇕࠎЧഡീЇওླྀטڛༀaྐ༏܋ཚބླྀቔ؟Ⴈࢤ१ڛࠎႿഈඍ֥ٳ༅,ૌิԛਔೂ4෮ൕ֥ჹӱ၄ਏ༢ༀ,ᆃུڛༀ֥ଖུٚ૫࠹ෘࠏᆦӻ֥ླྀ۽ቔ(CSCW)ਵٳҪҕॉଆ,ႮҪܒӮ,Ֆഈ֞༯ູႋႨҪaᇏࡗҪބࠎთᇏ֥ေ൞၂ᇁ֥bԤҪbଆ૭ඍਔჹӱ၄ਏ༢֥ࠎЧۿିჭၛࠣૌᆭࡗླྀטڛༀ21卷8期 33
၄ჽඔሳ߄၄ਏഡСྐ༏ᄝླྀ၄ਏࠃᇏ,ေֹ໊ᇂٳ֥҃Ӯჴླֹྀིۚ[参考文献]ཌྷކ,ࣉྛѨ౦ᆐᇍaྐ༏ࢌੀ,ቋᇔປӮ၄ਏࠣЌࡲ[1]ChronakiCE,KatehakisDG,Weboncoll:Medicalༀ,ପહ౼֤၄ਏࠃᇏҕაᆀა༢ᆭࡗ֥ླྀטࣉྛ൞ӮۿCollaborationInRegionalHealthcareNetworks֥ܱb[J].ྐ༏܋ཚBiomedicine,1997,1(4):257-269.Ԣਔ၄ਏಕุᆭࡗ֥๙ྐބླྀט,၄ਏಕุߎсྶିܔ٠[2]PeredinaA,໙ູປӮૌᆐਏࠃ෮сྶ֥ྐ༏bႮႿ၄ਏྐ༏թᄝႿྸClinicalApplication[J].JAMA,1996,273:483-488.؟࠹ෘࠏྐ༏ಸఖᇏ,ೂඔऌ९a໓֖a႕ཞބඔऌ໓ࡱ,ၹՎ[3]ؓᆃུྐ༏ሧჷ֥٠໙ิ܂၂ࢤ१൝ᄝсྛbླྀቔ௹ࡗ,ႋTelemedicine[J].TelemedicineJournal,1995,21(1):ॉ੮֥൞,ྐ༏൞ೂޅФ܋ཚ֥bଽಸЇও:!૭ඍྐ༏ଽಸ21-25.֥ეބૂุ;∀ൈࡗط,܋ཚ൞҄ߎ൞ၳ֥҄;#༏֥[4]MartineR,KimEJ,NamJ,,Remoteሇߐ൞ڎ൞сေ;֥∃Ⴟ܋ཚྐ༏֥ඌbconsultationAndDiagnosisInAGlobalPACSؓྐ༏܋ཚඌ֥၂ུᇶေေЇও:!ၞႨ;∀ۿିEnvironment[C].,,ଢѓ;#ଢభߌ֥ࠢӮ;∃ঔᅚྟ:ॖঔᅚྟཌྷܱ֥၂ུFebruary1993:296-307.ᇶေၹ൞ྐ༏֥ඔਈބোaႨ֥ඔଢބ༢ჭֹ֥[5]KatehakisDG,SfakianakisS,TsiknakisM,ٳ҃;%ࢳथνಆྟaປᆜྟa၂ᇁྟބᆩ്Ӂಃླྀቔ؟Ⴈࢤ१RecordServices:TheRoleOfXML(ExtensibleMarkupჹӱ၄ਏ༢ႋھିܔิ܂ԢਔԮႨࢤ१(ࠧն؟ඔLanguage), 34 21卷8期
