-12
工资大平台保险调整（只需要填写黄色的三列）
填报单位：
序
号 姓名 身份证号码 缴费基数 需要
缴费
几个
月 养老保险调整 医疗保险调整 职业年金调整 备注
（补缴哪几个月
单位养老保险
调整 个人养老保险
调整 单位医疗保险
调整 个人医疗保险
调整 单位职业年金
调整 个人职业年金
调整
20% % 20% % 8% %
1 段海芹 37142219907203026 3082 2 201603-201604
2 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0
8 0 0 0 0 0 0
9 0 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0 0
11 0 0 0 0 0 0
12 0 0 0 0 0 0
13 0 0 0 0 0 0
本页合计
总 计
制表人： 单位负责人： 联系电话： 社保经办人： 第 页
