（信用管理）企业信用等级
评价
附件：
编号：
受理日期：
中 国 塑 料 行 业
企业信用等级
评 价
申 报 书
申报单位(盖章)：
地址：
联部门：
联系人：
联系方式：
提交时间： 年 月 日
中国塑料加工工业协会监制
申报填写说明
一、 请从中国塑料加工工业协会官方网站（http://.cn）下载本
申报书。
二、 本申报书推荐用电子版填写，如果表格空间不够填写，可增
加行数；如选择手工填写，请用“蓝黑色”或“黑色”碳素
笔，要求填写字迹清晰、书写工整，不得涂改。表格空间不
够填写，可另附页。
三、 企业于申报书中所填列的事项凡有书面证明文件的，均须提
供相应证明文件复印件，所有复印件需加盖公章，且注明“复
印件和原件壹致”，按填报顺序和本申报书合且装订。
四、 申报书及关联材料壹律用 A4纸张打印，按顺序装订成册，加
盖公章和骑缝章后提交。请将申报书的纸质文件（壹式俩份）
邮寄至中国塑料加工工业协会 ,电子版发送至邮箱
（liushu670@）。
五、 申报企业须保证其填写内容、提供资料真实、完整、合法、
有效。
六、 数字均使用阿拉伯数字，小数点后保留俩位小数。
七、 各项目栏次不得空白，无内容时填“无”。
八、 选择项“□”请涂黑选定，如：“■”；非选定项请保持“□”。
九、 填写前请参阅表格内的说明。
十、 申报企业所提供数据我协会负责保密，资料壹律不退仍。
承诺书
本企业自愿申请参加由中国塑料加工工业协会开展的企业信用
等级评价。且承诺不交叉参加其他行业协会组织的企业信用等级评价。
基于此，本企业郑重承诺：
1. 此申报书是经本企业慎重核实后认真填写的，保证于申请信用等
级评价中所提交的证明材料、数据和资料全部真实、完整、合法、
有效，复印件和原件内容壹致，且对因材料真实性问题所引发的
壹切后果负责；
2. 主动协助评级人员完成对本企业的调查工作及其他必要的辅助工
作，包括为评级调查人员提供必要的工作便利；
3. 如遇企业发生变动、关联信息发生变化等情况，及时告知中国塑
料加工工业协会，且提交相应修正信息和关联文件；
4. 同意按信用评级管理规程中有关级位管理的规定，于信用等级评
价的有效时限内，对本企业进行跟踪调查，以及于调查基础上对
信用等级所做出的调整。
承诺单位：（公章）
法定代表人：（签字）
年月日
表 1-企业基础信息
中文
企业法定名称
英文
办公地址 邮编
注册地址
电话 传真
公司网址 电子信箱
法定代表人 办公电话 移动电话
企业法人营业执照、组织机构代码证、公司章程 （提供文件复印件）
贷款证或贷款卡及银行开户许可证 （提供文件复印件）
税务、海关、商检等有关登记证；有关法定生产运营许可证照 （提供文件复印件）
最近壹次投入资本的验资方案 （提供文件复印件）
环保情况及证明 （提供文件复印件）
企业简介、发展简史、企业文化建设、信用体系建设 （提供文件复印件）
股权结构 （提供文件复印件）
企业组织结构图、职能部门设置、分支机构情况、 （提供文件复印件）
企业主要管理层情况（提供身份证、学历、职称、行业背景、所获荣誉、不良记录等证明文件）
姓名 职务 性别 年龄 最高学历 专业 技术职称
从事本行业年
限
之上管理者近年获得的主要荣誉和称号（省部级之上）及担任的其他社会职务、信用记录
姓名 主要荣誉和称号 主要社会兼职 不良记录
□有□无
□有□无
□有□无
□有□无
□有□无
□有□无
员工素质情况
文化程度 从业时间
项目 总人数
高中 中专/技工 大专 本科及之上 10年之上 5～10年 5年以下
人数
比重%
管理制度建设
企业管理制度 （提供各管理制度文件复印件）
企业信用管理制度（如选择“有”请提供文件复印件） □有□无
企业信用管理部门 □有□无
发展情况（下列选项如选“有”请提供关联证明文件复印件）
近三年企业年度工作方案（或总结）、计划书及战略规划，企业本年度和
未来二年投资、收入、利润等预测情况
（提供文件复印件）
产业发展策略、企业运营发展战略规划 □有□无
品牌建设规划 □有□无
行业成本大幅上涨和国家调整节能环保标准的应对策略 □有□无
国家和当地政府的优惠政策和支持政策 □有□无
表 2-社会信用记录
下列选项如选“有”请提供关联证明文件复印件
企业、产品、品牌等所获荣誉、奖励 □有□无
环保、质量、工商、税务、海关、商检等监管部门信誉记录 □有□无
环保部门处罚不良记录 □无□有
质量监管部门处罚不良记录 □无□有
工商部门处罚不良记录 □无□有
税务部门处罚不良记录 □无□有
海关、商检处罚不良记录 □无□有
其他监管部门不良记录 □无□有
近三年已发生诉讼 □无□有
重大事件 □无□有
重大产品质量事件和改进措施，消费者产品质量投诉情况和处理，消费
者对投诉处理的满意情况
（提供关联证明文件复印件）
员工福利情况 （提供关联证明文件复印件）
企业社会贡献情况（公益事业参和等） （提供关联证明文件复印件）
表 3-企业财务情况
经注册会计师审计的最近三年的财务报表（资产负债表、损益表、现金
流量表）及附注说明，
（年度中期申请评级应提供本年度截至上月底的财务报表及附注说明；
凡有分公司、全资子公司及控股子公司的企业应提供合且会计报表，且
同时提供母公司和本部会计报表）
（提供文件复印件）
企业运营理念、生产规模、主营业务、产品介绍 （提供关联证明文件复印件）
总占地面积（m2）：
□完全自有□自有和租赁兼有□完全租赁生产及办公场所
厂房租赁合同或房产证（提供复印件）
塑料生产技术装备和工艺技术水平（提供关联证明文件复印件）
主要生产设备
（名称、型号及数
量等）
工艺流程（提供流程图复印件）
工艺技术路线
主导产品和产值比重及其市场占有
率
年产值 年产量 年生产能力
前三年 前二年 前壹年 本年
产品合格率
新产品产值率
总销售额
内销
销售情况
（万元）
出口
销售网点分布和销售机构数量
采用标准 （提供证明文件复印件）
研发机构及资质 （提供证明文件复印件）
获得科技进步奖 （提供证明文件复印件）
所获专利 （提供证明文件复印件）
下列选项如选“有”请提供关联证明文件复印件
中国环境标志产品认证 □有□无
质量管理体系认证 □有□无
环境管理体系认证 □有□无
职业健康和安全管理体系认证 □有□无
产品质量认证 □有□无
其他资质、资格等认证 □有□无
下列选项如选“有”请提供关联证明文件复印件
金融机构良好信用记录 □有□无
金融机构不良记录 □无□有
经贸合作中的经济纠纷 □无□有
曾评定的信用等级（如参加过评定请提供证书、文件复印件） 等级 □未参加
其他有利于了解企业信用关联情况、企业需要说明的其他重大事项 （提供证明文件复印件）
注：所提交复印件，均需加盖公章。
