回国字ïltROflJ团主灭Ui羡露~n部日白喜iml$~交uil'自硝d蝉6楼'foÎìafiol1liJ会摒酣对公共卫生专项资金管理的几点思考"雷丽菩南昌大学附属口腔医院[摘要]本文通过对公共卫生专项资金的特点、开支范围的介绍，以及对公共卫生专项资金的管理要求的阐述，认为在公共卫生专项资金管理中，必须加强预算管理、落实项目责任，加强财务管理和项目经费报账管理。[关键饲]公共卫生专项资金财务管理近年来，中央及各级政府都比较重视公共卫生体系建设工作，充分使用;第三，保证效益的原则，经费的使用与管理要努力实现加大了对公共卫生事业的资金投入力度，这些资金对卫生事业的发项目规划的目标，充分发挥资金的经济效益和社会效益。展发挥了十分重要的作用。但同时也应该看到项目资金运行也存在二、公共卫生专项资金预算管理管理方法和制度不完善，规范化程度不高等一些问题，因此财政部1.公共卫生服务专项资金必须列入财政预算，并且不低于规定门和项目实施单位要进一步规范和加强公共卫生专项资金的管理，标准，不得;中抵原有其他卫生事业经费，不得挪作他用。确实提高资金使用效益。2政府购买社区公共卫生服务项目补助，是通过政府出钱购买，对城市居民免费享受规定公共卫生服务项目而安排的专项补助一、公共卫生专项资金管理特点1定义经费。公共卫生专项资金是各级财政部门通过预算安排或其他资金渠①项目目标:通过项目的实施，到2010年，城市居民对社区道拨付指定项目或用途，并需要单独与管理部门结报的资金。需要公共卫生服务的利用率达80%以上。注意的卫生专项资金与卫生事业经常性经费是既有联系又有区别的②项目内容:分为一类项目和二类项目o1)一类项目。包括健两个不同概念，具体见下表:康教育、卫生信息管理、传染病预防控制、高血压病例管理、糖尿使用、核算、管理的主体都是各级病病例管理、老年保健、残疾人康复管理七项内容。联系卫生行政部门及其所属的医疗、卫2)二类项目o包括儿童保健、妇女保健、孕产妇保健、重点人生事业单位。区别卫生事业经常性经费卫生事业专项资金群保健四项内容。政府预算安排用于医疗卫生事业单政府通过预算安排或其他资③支付方式。采取国库直接支付的方式直接支付给予服务机概念位维持正常运转与发展的预算资金渠道拨付指定项目或用途金。的资金。构。资金管理1)一类项目经费。实行预拨及考核拨付制。属常规管理，管理办法为.核定收属项目管理，管理办法为.支，定额或定项补助、超支不补、专户或专账、专款专用、统2)二类项目经费。实行考核拨付制。要求结余留用。结余部分参与本单位的筹安排、追踪问效。结存部三、公共卫生专项经费开支范围结余分配，弥补以后年度单位经费分不参与单位的分配，结转1定义不足。下年继续使用或上交。资金取得具有连续性不具有连续性项目经费是指在项目组织实施过程中与项目活动直接相关的、核算要求常规核算单独核算一般按单位的工作任务、事业计划由卫生专项资金支付的各项费用O执行和使用限定了执行时间。的时序拨付使用。2项目经费的开支范围2.公共卫生专项资金管理原则依据全省公共卫生各项目实施方案的内容，一般包括设备和(1 )专户或专账管理:加强专项资金项目管理，建立资金的预药品费、耗材试剂费、培训费、宣传费、管理费、人工费、工作补拨制度。加强专项资金的项目管理是提高专项资金使用效益的必要助、救治补助、其他。具体见下表:前提和保证。财政部门在拨付资金前，应要求各项目实施单位制定四、卫生专项资金管理要求切合本地实际的项目实施方案，填制专项资金审批表，表中应列明1加强学习、了解项目各专项资金的来源、性质、主要用途、使用方案及申报理由等，做政府购买社区公共卫生服务项目补助是指通过政府出钱购买，到分项目管理资金。对城市居民免费享受规定公共卫生服务项目而安排的专项补助经(2)管理原则:依据E生部财政部制定的《中央补助地方E生费。应学习了解项目实施方案的目标、内容、资金来源及补助标准事业专项资金管理暂行办法》和省里制定的相关规定，明确公共卫等，以便更好地管理项目资金，这对于我国促进基本公共E生服务生专项资金的管理应遵循下面几点原则:第一，专款专用的原则，逐步均等化、保证社会公共卫生事业的持续发展具有重大意义。任何单位和个人不得截留、挤占和挪用;第二，讲求效率的原则，2项目执行单位应全面负责项目实施方案执行、责任落实、经经费的使用和管理必须坚持厉行节约、杜绝浪费，保证资金有效、费使用、财务管理1148 <<商场现代化))2010年3月{中旬刊)总第605期
回国字7ft朋羽j周主灭阪贾副技部ñmißi庭主文阪5费时靡由散睡s蜘E财会黯踊(3 )经费使用是指在项目实施过程中采购的医疗卫生专用仪器、信息化设备的预防、治疗专项资金要按照国家有关法律、法规、财务规章制度以及项设备和药品费，包括省级集中招标采购统配发的设备的药品购置费用，包括下达药品费目实施方案的规定，专款专用。任何单位和个人不得以任何形式平下级采购的设备和药品等购置费用。耗材试是指在项目实施过程中监测、检测、人群筛查、病人诊断和治疗所消耗各种调、挤占和挪用;不得用于项目方案规定用途之外的项目以及国家剂费医疗用品、试剂等购置费用。规定不得列支的其他费用;不得用于基本建设或抵充行政事业经是指项目实施过程中为组织开展培训所发生的场租费、住宿费、餐费、讲课培训费费和汽油费等。项目组织单位应按照国家有关规定和项目实际方案等要求严费;不得用于各种罚款、偿还债务、捐赠赞助、对外投资等支出。格控制开支标准，规定的培训对象、时间、人数、内容。项目支出应与项目内容对应，费用支出应控制在项目内容(子是指在项目实施过程中开展项目活动发生的大众媒体宣传教育、入户或面对宣传费面宣传、学校等重点场所宣传教育和预防等费用。项目)预算安排资金的额度内，严格开支标准和审批程序。首先确是指在项目实施过程中开展项目活动购置的办公文具用品、纸张、业务通讯定专项资金执行的审批权限制度，严格控制无审批权限或超审批权管理费费，开展公共卫生服务时使用本单位现有仪器设备及日常消耗水、电消耗.限的支出;其次专项资金的使用必须严格按照预算执行，对每一笔以及其他应分摊的必要的公用经费等成本。是指在项目实施过程中支付给项目组织成员中没有工资性收入的梧关人员、资金的动用必须有正式的预算申请报告，经单位领导审议批准后方聘用人员和临时工等提供公共卫生服务的劳动报酬。人工费包括人员工资及人工费可使用，否则财务部门可以予以回绝。按规定缴纳的社保费等支出。严禁为在职人员发放工资、津贴、补贴等各种福利支出⑦项目报账签字要求:项目开支提供的报账凭据，应有经办是指在项目实施过程中开展项目活动发生的流行病调查、监测、追踪疫情、人、审核人、负责人的签字。1)应该签字的人员必须全部签字，工作补疫情处理、查治病人、预防接种、查螺灭螺、业务管理督导、检查等所发生助的劳务补助和差旅费、交通费及表卡印刷费。劳务补贴包括向单位和个人发签字必须签姓名，不得只签姓;2)签字人签署姓名后，还应当署放的工作补助。差旅费的开支标准应按国家有关规定执行。签字的曰期;3)领导签字应当明确表示是否同意报销。救治补是指在项目实施过程中补助给需方的费用。助⑧项目经费报销程序:1)项目经办人将按项目实施{执行)其他是指在项目实施过程中不可预见的、临时性的与项目工作相关的费用支出。方案和经费补助的安接，将报销的票据及有关材料报送项目负责人签批;2)项目经办人将签批完整的票据及有关材料交财务部门;( 1 )方案执行3 )项目财务人员按项目规定和要求进行审核，与项目资金核对，①建立项目管理者队伍:从强化组织领导入手，成立由政府相不符合项目内容或经费不足的不予受理;对符合规定，审核无误的关领导牵头、涉及项目的部门为成员的公共卫生项目领导小组，明费用予以报销。确任务，分清职责，充分发挥组织、管理、协调和督促作用，及时③执行人员提供票据和财务人员审核票据注意事项1)原始凭解决项目实施过程中出现的问题和遇到的困难。领导小组建立沟通证必须是国家统一正式收据或发票，且内容完整、真实、清楚;与协调机制，定期召开项目推进会，通报项目进展情况，全面掌控2 )劳务费、讲课费、人员工资、工作补助等个人性的自制原始凭项目的运行。证必须有本人的签字的相关信息;3)培训11、工作补助的开支必须②制定项目执行方案:逐级制定既具体又便于操作执行的项目有培训记录、工作补助记录清单及相关证明文件等。方案，在项目方案下发时，组织相关人员学习及讨论，正确理解方(4 )财务管理案，以保证项目的顺利实施。各级项目实施主管部门和实施主体要项目资金财务管理必须符合国家颁布的《会计法》等财经政按照国家和省级相关部门的规定和要求，结合自身实际，进一步细策、法规，在现行财务会计制度的框架下，体现专项资金管理的特化项目实施方案，层层分解指标;整合项目资源，严密手续制度，点。财务人员要将财务的职能定位于全面参与资金使用的决策和控落实具体任务，以增强方案的可操作性。制。财务人员在资金管理中不能只是承担会计核算和资金支付等简(2 )责任落实单的服务工作，还应了解具体的业务和决策，参与到资金管理的全①业务工作落实:各级政府应成立专门的公共E生项目工作领过程，对专项资金的事前和事中起到辅助控制作用，根据业务进度导小组，层层落实工作责任，并将此项工作纳入年度工作实绩考核合理安排资金支付，保证资金的使用效率;努力做到事前严格审的重要内容。同时，针对到达的每一批专项资金，分别制订专项资核、事中监督到位、事后及时结算。金项目实施方案，对项目的实现目标、范围和内容、组织实施、监督与评估等做了明确的规定。参考文献:⑧资金使用管理责任落实:应明确项目财务管理的执行人员和川张奎力:公共卫生服务的国际经验及其启示ul学习论坛，财务人员，保证项目经费支出的有效性;对于项目执行人员和财务2009-12 人员调动、轮岗等，应及时调整交接，保证项目实施的连续性。(2)宋文翠张玉敏:中央补助地方公共卫生专项资金管理使用项目执行人负责人员和财务人员职责:执行人员负责项目管中存在的问题及建议日).经济论坛，2006-19. 理，是项目资金使用、监督、检查、管理的责任人。财务人员参与(3)卫生部:公共卫生项目支出绩效考评暂行办法[Z).2008-4. (4)于梅于润吉:对财政专项资金执行进度太慢的分析和思考项目管理，是项目资金收支记录、核算、反映、财务监管的责任ul 卫生经济研究，2008-1. 人。《商场现代化>>2010年3月(中旬刊}总第605期
