(医疗知识)重庆医科大学
医学心理学重点知识梳理
医学心理学重点知识梳理
学科性质
1、交叉学科 2、基础学科 3、应用学科
的研究范围():
①研究心理或行为的生物学和社会学基础及其于健康和疾病中的意义。
②研究心身互相作用关系及其机制。
③研究心理社会因素于疾病过程中的作用规律。
④研究各种疾病过程中的心理和行为特征及变化规律。
⑤研究如何将心理学原理及技术应用于人类的健康促进及疾病防治。
医学模式():
指医学的主导思想,包括疾病观、健康观等,且影响医学工作的思维及行为方式,使之带有
壹定倾向性,也影响医学工作的结局。
医学心理学对疾病和健康的认识():
1.人是壹个完整的系统。
2.人同时有生理活动和心理活动,心、身之间相互联系、相互作用。
3.人和环境是密切联系的,人不仅是自然的人,而且也是社会的人。
4.心理因素于人类调节和适应内外环境活动中具有壹定的能动作用。
基本研究方法():
1.观察法 2.问卷法 3.心理测量法 4.个案法 5.实验法 6.关联研究法
感觉(sensation)的定义():
感觉就是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映。
感觉的特征():
(1)感受性和感觉阈限:感受性也叫感觉的敏感程度,是感觉器官对刺激的感觉能力。感
觉阈限则是指能引起感觉的最小刺激量。感受性和感觉阈限之间呈反比的关系。差别
感受性和差别感受阈限也呈反比关系。(绝对感觉阈值:刚刚能引起感觉最小刺激的
强度,越小,感觉越强。绝对感受性:人们于最小强度刺激的感觉能力。差别感受性:
对刺激物之间最小差异量的分辨能力。差别感觉阈值:刚刚能够引起差别感觉的最小
刺激强度。)
(2)感觉后像:刺激作用停止以后,感觉印象的暂时存留现象,叫感觉后像。
(3)感觉的适应:由于刺激物对感受器的持续作用使感受性发生变化(感受性提高或降低),
就是感觉的适应。
(4)感觉对比:同壹感觉器官由于不同刺激物的作用,会使感觉于强度上和性质上发生变
化,这种现象叫做感觉对比。
(5)联觉:当壹种感觉器官受到刺激而产生壹种特定感觉的同时又产生另外壹种不同的感
觉。
知觉(perception)的概念():
知觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。
知觉的特性():
(1)知觉的相对性(2)知觉的整体性(3)知觉的理解性
(4)知觉的恒常性:于壹定范围内,当知觉的条件或对象发生变化的时候,而知觉的映像
仍保持,知觉的这种特性称为知觉的恒常性。视觉的恒常性最明显,
包括大小,形状,明度,颜色。
记忆分类():
1.按记忆的内容分类
(1)形象记忆:是以感知过的事物形象为内容的记忆。
(2)逻辑记忆:是对概念,公式,判断,推理等抽象内容的记忆。
(3)情绪记忆:是对体验过的情绪、情感的记忆。
(4)运动记忆:是以曾做过的运动或学习过的动作为内容的记忆。
2.按记忆信息加工的方式或保持时间的长短分类
(1)感觉记忆:特点①具有鲜明的形象性,直接以信息材料的物理特性于感官内保持下来。
②感觉记忆中的信息保持时间极短;~2秒。
③记忆容量大,9~20个单位。(记忆容量又叫记忆广度,指信息壹次,呈现后,能被回忆的
最大量)。
④记忆痕迹容易衰退,信息传输和衰变取决于注意。
(2)短时记忆:特点①信息保存的时间很短,1分钟以内。
②记忆容量有限,壹般为 7+2个单位。
③短时记忆的信息通过复述可转入长时记忆系统。
(3)长时记忆:特点①记忆容量有限。
②信息保持时间长。
记忆的心理过程():
1、识记的心理过程2、保持的心理过程3、再认和再现的心理过程
遗忘的规律():
1、遗忘的过程先快后慢
2、遗忘的多少和记忆材料的性质和长度有关系
3、遗忘的多少和个体的心理状态有关系
4、遗忘和个体的学习程度和学习方式有关系
注意的基本特性:
1、指向性 2、集中性
注意的分类():
1、无意注意:没有预见目的,无需意志努力的注意,是壹种被动的注意。
2、有意注意:有预见的,也需要意志努力的注意,是壹种主动的注意。
3、有意后注意:有预见目的,又无需太多意志努力的注意。
思维(thinking)的概念和特性():
思维是人脑对客观现实概括的、间接的反映,是认识的高级形式。间接性和概括性是思维的
重要特性。所谓思维的间接性,是指它借助其他事物为媒介来进行反映。所谓思维的概括性,
是指个体对客观事物本质特征和内于规律的反映。
思维的种类():
(1)根据思维方式来分类:①动作思维②形象思维③抽象思维
(2)根据思维探索答案的方向(思维的指向性)来分类:①聚合思维②发散思维
(3)根据思维的独立程度来分类:①常规思维②创造性思维
想象的概念():
想象是人们对头脑中已有的表象进行加工改造且创造出新形象的过程。
想象的功能():
(1)想象具有预见的作用(2)想象具有对认识的补充作用(3)想象具有对情绪的调节作
用(4)想象具有代替作用(5)想象对机体的生理活动过程也有调节作用
情绪(emotion)和情感(affection)的概念():
是指人们对客观事物是否符合自身需要的态度的体验。
情绪和情感的关系():
区别:1、情绪具有较大的情景性,激动性和暂时性,情感则具有较大的稳定性,深刻性和
持久性。
2、情绪具有明显的冲动性和外部表现,情感常以内心的体验的形式存于,比较内隐。
3、情绪多和人的自然需要是否得到满足相联系,情感多和社会需要有关。
4、情绪是动物和人所共有的,情感则是人所独有的。动物只有自然需要,没有社会需要。
联系:1、情感离不开情绪,稳定的情感是于情绪的基础上形成起来的,同时又是通过情绪
反应得以表达,离开情绪的情感是不存于的。
2、情绪也离不开情感,情绪的变化往往反应情感的强度,于情绪发生过程中,常常深含情
感。
3、情绪和情感是不可分割的,情绪是情感的外于表现,情感是情绪的内于表现。
情绪的功能():
1、情绪是适应生存的心理工具 2、激发心理活动和行为动机 3、心理活动的组织作用 4、情
绪是人际交往的手段
情绪状态的分类
1、心境:是指微弱而持久,带有渲染性的情绪状态。
2、激情:是壹种迅猛爆发,激动短暂的情绪状态。
3、应激:也是壹种特殊的情绪状态,当人们遇到某种危险或面临某种突然事变时,身心处
于高度紧张状态,即应激状态。
情感的分类():
1、道德感是于评价人的思想、意图和行为是否符合道德标准时产生的情感。
2、理智感是于认识和评价事物过程中所产生的情感,是人们学习科学知识、认识和掌握事
物发展规律的动力。
3、美感是根据壹定的审美标准评价事物时所产生的情感。
情绪的理论():
1、詹姆士-格兰的情绪外周学说
2、坎农-巴德的情绪丘脑学说
3、阿诺德的评价-兴奋学说
4、沙赫特-辛格的情绪三因素学说该学说提出情绪的产生是受认知过程、环境刺激、生理反
应三种因素所制约,其中认知因对情绪的产生起关键作用。
意志的概念():
是指人们自觉地确认目标,有意识地支配、调节行为,通过克服困难以实现预定目标的心理
过程。
意志行动的基本特征():
1、具有明确的目的性,这是意志活动的前提。
2、意志是和克服困难相联系的,这是意识活动的核心。
3、是以随意活动为基础。
意志的品质():
1、自觉性,和自觉性相反-动摇性,独断性。
2、果断性,和果断性相反-优柔寡断患得患失和草率从事。
3、坚韧性,和坚韧性相反-做事虎头蛇尾、见异思迁、急躁、轻浮、疑虑和执拗等。
4、自制性,和自制性相反-任性和怯懦。
人格的概念():
人格是指壹个人的整个精神面貌,具有壹定倾向性的、稳定的心理特征的总和。
人格的特征():
1、独特性和共同性 2、社会性和生物性 3、稳定性和可塑性 4、整体性
人格心理结构():
1、人格倾向性,为人格的动力,包含需要和动机。
2、人格心理特征,包含能力、气质和性格。
3、自我调节系统,核心为自我意识。
影响人格的因素():
1、生物因素
2、环境因素(1)家庭教育(2)学校教育(3)社会文化环境
3、实践能力
4、自我教育
需要的分类():
壹般把需要分为生理性需要(机体需要、自然性需要)和社会性需要。根据需要的对象,可
将需要分为物质的需要和精神的需要。
马斯洛的需要层次论():
1、生理的需要生理的需要是个体生存必不可少的需要,其中以饥饿和渴的需要为主。
2、安全的需要
3、归属和爱的需要
4、尊重的需要
5、自我实现的需要
动机的概念和功能():
动机是引起和维持个体的活动,且使活动朝着壹定目标的内部心理活力。动机具有激活、指
向、维持和调整三个功能。
动机冲突的形式
1、双趋冲突:即“鱼和熊掌不可兼得”
2、双避冲突:即“前有狼,后有虎”
3、趋避冲突
4、双重趋避式冲突
挫折(frustration)的概念():
动机受到干扰阻滞、被迫暂时放弃或完全受阻所导致的需要不能满足的情绪状态,均称为挫
能力发展的个别差异():
壹般趋势:①学龄前期和学龄期是基础能力发展最重要的时期。
②人的智力于 18~25岁间达最高峰。
③能力发展的趋势存于个别差异。
1、能力发展水平的差异 2、能力表现早晚的差异
3、能力的类型差异能力的类型差异能够表当下俩个方面:壹是不同的人于完成同壹活动时
采取的途径不同;二是不同的人于完成同壹种活动时能力的组合因素不同。
智力(intelligence)的概念():
智力属于壹般能力,是指认识方面的各种能力的综合,其核心是抽象逻辑思维能力,就群体
而言,智力于人群中呈正态分布。
气质的概念和表现():
气质是指表当下人的心理活动和行为的动力方面的、稳定的个人特点。气质的主要表当下人
的心理活动的动力方面,包括心理活动的灵活性、强度、指向性。
气质的体液说():
类型 强度均衡性灵活性 行为特点
兴奋型(胆汁质)强 不均衡 攻击性强,易兴奋,不易约束,不易抑制
活泼型(多血型)强 均衡 灵活 活泼好动,反映灵活好交际
安静型(粘液型)强 均衡 惰性 安静、坚定、迟缓、有节制、不好交际
抑制型(抑制质)弱 胆畏缩,消极防御,反应强
气质的意义():
1、心理活动和行为的外部动力:主要表现为个人心理活动过程的速度,灵活性,强度和指
向性。
2、和生俱来:体现个性的生物学内涵。3、稳定性 4、无好坏优劣之分 5、气质和职业活动
6、气质和教育工作 7、气质和身心健康
性格(character)的概念和特征():
性格是个体于生活过程中形成,对客观现实稳固的态度以及和之相适应的习惯了的行为方式。
特征:1、对现实态度方面的性格特征 2、性格的情绪特征 3、性格的意志特征 4、性格的理
智特质
性格和气质的关系():
气质是生来俱有的心理活动的动力特征,受到先天遗传素质的影响,它反映了高级神经活动
类型的特性。而性格是于后天的社会生活环境中逐渐形成发展起来的。其次,气质形成早,
不宜变化。而性格形成晚,虽然具有稳定性,但气质变化要快。
健康和心理健康(mentalhealth)的概念():
健康,不仅经是没有疾病和身体的虚弱现象,而于壹种于身体上、心理上和社会上的完满状
态。心理健康,也称心理卫生,壹般认为心理健康就是以积极的、有效的心理活动,平稳的、
正常的心理状态,对当前和发展着的社会、自然环境以及自我内环境的变化具有良好的适应
功能,且由此不断地发展健全的人格,提高生活质量,保持旺盛的精力和愉快的情绪。
心理健康的标准():
马斯洛(Msalow)和米特尔曼(Mittelman)提出心理健康的十条标准:
①有充分的自我安全感②能充分了解自己,且能恰当估价自己的能力③生活理想切合实际
④不脱离周围现实环境⑤能保持人格的完整和和谐⑥善于从经验中学习⑦能保持良好的人际
关系⑧能适度地宣泄情绪和控制情绪⑨于符合团体要求的前提下,能有限度地发挥个性⑩于
不违背社会规范的前提下,能适当地满足个人基本需求
青年期心理健康():
1、培养良好的适应能力:对策:①正确认识自己
②树立恰当的目标
③鼓励青年加强
2、及时解决情绪情感问题:对策:①期望值适当
②关注事物积极壹面,增加愉快生活的体验
③情绪适当发泄
④转移注意力
3、防治性的困扰:问题:①对性的好奇和敏感
②性欲冲动的困扰
③异性交往问题
对策:①性教育,性转移
②正确理解性意识和性冲动
③增进异性正常交往
性心理发展理论:
1、口欲期(约至 1岁):刺激口腔,获得快感,弗洛伊德婴儿期称口欲期。
2、肛欲期(2岁~3岁):从自身大小便中获得快感。
3、性器期(4岁~6岁):开始注意俩性之间差别。
4、潜伏期(6岁~10岁):性力从自己的身体转移到外界学习和游戏。
5、生殖期(10岁~20岁):青春期后进入此期。
中年期的心理健康问题():
1、注意身体健康,避免心理负荷过重:对策:①量力而行②淡泊名利③学会放松
2、处理好家庭中各种关系:对策:①增进夫妻间沟通②培养良好的子女养育形式
3、顺利渡过更年期
4、人际关系错综复杂:对策:①调整知识结构②改善个性品质③学会交往技巧
潜意识理论():
弗洛伊德经典分析理论的最重要的发现是潜意识。把人的心理活动分为意识、潜意识和前意
识。
人格结构理论():
1、本我 2、自我遵循现实原则 3、超我超我按“至善原则”行事
自我防御机制():
1、压抑 2、反向作用 3、置换作用 4、退行 5、投射 6、升华
行为的概念():
个体内于的和外于各种形式的运动,也包括主观体验、意识等心理活动和内脏活动。
经典条件反射理论;操作性条件反射理论;社会学习理论(~60)
认识的主要特点():
1、多维性 2、相对性 3、联想性 4、发展性 5、先后性 6、整合性
Ellis的 ABC理论():
A是指刺激事件 B是指信息系统 C是继事件之后,个体的情绪和行为反应的结果。
B是引起人的情绪和行为反应直接的原因。
人本主义心理学是 20世纪中期美国兴起的壹种心理学流派,被认为
是心理学的第三势力,其中马斯洛和罗杰斯等是主要代表人物。
心理评估(psychologicalassessment)的概念和方法():
心理评估是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所做出的鉴定。
方法:1、观察法 2、会谈法 3、调查法 4、心理测验法及临床评定量表
标准化心理测验的基本条件():
1、施测条件 2、主试者因素 3、受试者因素 4、信度、效度及常模
信度(reliability):是指壹个测验工具于对同壹对象的几次测量中所得结果的壹致程度,
它反映工具的可靠性和稳定性。
效度(validity):是指壹个测量工具能够测量出其所要测东西的真实程度,它反映工具的有
效性,正确性。
常模(norm):是指某种测验于某种人群中测查结果的标准量数,即可比较的标准。
应用心理测验的基本原则():
1、标准化原则因为心理测验是壹种数量化手段,因此标准化原则必须坚持。
2、保密原则这也是心理测验的壹条伦理道德标准。
3、客观性原则心理测验的结果只是测出来的东西,所以对结果做出评价时要遵循客观性原
则,也就是对结果的解释要符合受试者的实际情况。
心理测验的类型及应用():
㈠根据功能分:1、智力测试 2、人格测试 3、神经心理学测试 4、评定量表
㈡根据测验方法分:1、问卷法 2、作业法 3、投射法
智商():
比率智商公式:IQ=(MA/CA)100MA为心理年龄;CA为实际年龄
离差智商公式:IQ=100+15(X-X)/SDX为该年龄阶段样本于智力测验的平均成绩;X为受试者
的智商于智力测验的成绩;SD为样本成绩的标准差;
(X-X)/SD是标准分
智力水平 IQ值 标准差范围
极超常 130~144+2~3SD
轻度智力底下55~69 -2~3SD
韦氏智力量表包括成人(16岁之上)、儿童(6岁~16岁)和学龄前期(4岁~6岁)
艾森克人格问卷():
EPQ由三个人格维度表和壹个效度表组成:
1、神经质维度:测查情绪稳定性。高分反映易焦虑、抑郁和较强烈的情绪反应倾向等特征。
分低表示情绪反应缓慢而平稳,不易激怒
2、内-外向维度:测查内向和外向人格特征。高分反映个性外向,具有好交际、热情、冲动
等特征,低分则反映个性内向,具有好静、稳重、不善言谈等特征。
3、精神质维度:测查壹些和精神病理有关的人格特征。高分可能具有独立、缺乏同情心、
不关心他人、难以适应外部坏境、好攻击、和别人不友好等特征;也可能
具有及其和众不同的人格特征。
4、掩饰量表:测查朴实、遵从社会习俗及道德规范等特征。于国外,高分表明掩饰、隐瞒
于我国内 L分高的意义仍未十分明了。
生物应激学说():
塞里“壹般适应症”:1、警觉期 2、抵抗期 3、衰竭期
应激系统模型的基本特征():
1、应激是多因素的系统 2、各因素互相影响互为因果 3、各因素之间动态的平衡或失衡决定
个体的健康或疾病 4、认知因素于平衡和失衡中起关键作用 5、人格因素起核心作用
认知评价():
所谓评价是指个体对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危险情况作出估计。
初级评价是个体于某壹事件发生时立即通过认识活动判断其是否和自己有利害关系。壹旦有
关系的判断,个体立即会对事件的是否能够改变即对个人的能力做出估计,这就是次级评价。
认知性再评价:判断潜于的应激是否具有现实意义及其性质。
应激的心理反映():
1、情绪性应激反应 2、认知性应激反应
3、行为性应激反映:主要包括,逃避(如拖延、闭门不出、离家出走等)和回避,退化遇依
赖(如就地打滚,退化到孩子的反应方式),敌对和攻击(如毁坏、争吵、冲动、伤人、自伤
等),无助和自怜(如不采取能够采取的行动来积极应对),物质滥用(如平时不抽烟的人壹天
之内连续吸烟几只,酗酒,吸毒等)
心身疾病(心理生理疾病)的定义和特点():
指心理社会因素于疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。
心理障碍即心身疾病的同义词。
特点:1、以躯体症状为主,有明确的病理生理过程。
2、某种个性特征是疾病发生的易患素质。
3、疾病的发生和发展和心理社会应激(如生活事件等)和情绪反应有关。
4、生物或躯体因素是某些心身疾病的发病基础,心理社会因素往往起“扳机”作用。
5、心身疾病通常发生于自主神经支配的系统或器官。
6、心身综合治疗比单用生物学治疗效果好。
身心疾病的诊断原则和治疗原则():
诊断原则:1、疾病的发生包括心理社会因素,其和躯体症状有明确的时间关系。
2、躯体症状有明确的器质性病理改变,或存于已知的病理生理学变化。
3、排除神经症性障碍或精神病。
治疗原则:1、消除干预目标对心身疾病实施心理干预主要围绕以下三种目标:
①消除心理社会刺激因素②消除心理学病因③消除生物学症状
2、心、身同治原则
正常心理活动的功能():
1、能保障人作为生物体顺利地适应环境,健康地发展。
2、能保障人作为社会实体正常地进行人际交往,于家庭、社会团体、机构中正常地肩负责
任,使人类赖以生存的社会组织正常运行。
3、能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性,以便创造性地改造世
界,创造出更适合人类生存的环境条件。
心理异常的判断标准():
1、内省经验标准 2、统计学标准 3、客观检查标准 4、社会适应标准
性心理障碍的概念和判别标准():
概念:又称性变态或性欲倒错,泛指于俩性行为方面的心理和行为明显偏离正常,是指壹组
以性对象歪曲和性行为异常为特征的心理障碍。
判别标准:1、其行为不符合当时社会认可的正常标准 2、其行为对他人可能造成伤害,如诱
奸儿童和严重施虐狂 3、本人体验到痛苦,这种痛苦和其生活的社会态度有关
人格障碍的概念():
是指人格特征明显偏离正常,使病人形成了壹贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为
模式。
人格障碍形成的原因():
1、生物学因素 2、心理因素 3、社会-文化因素
心理干预的概念():
是指于心理学理论指导下有计划、按步骤地对壹定对象的心理活动、个性特征或行为问题施
加影响,使之发生朝向预期目标变化的过程。
心理治疗的概念():
心理治疗是心理干预的重要手段之壹,我们认为心理治疗是由受过专业训练的治疗者,于壹
定的程序中通过和患者的不断交流,于构成密切的治疗关系的基础上,运用心理治疗的有关
理论和技术,使其产生心理、行为甚至生理的变化,促进人格的发展和成熟,消除或缓解其
心身症状的心理干预过程。
心理治疗的基本原则():
1、信赖性原则 2、整体性原则 3、发展性原则 4、个性化原则 5、中立性原则 6、保密性原则
心理治疗的基本技术():
1、倾听技术倾听是心理治疗的第壹步,它不仅是了解情况的必要途径,也是建立良好的治
疗关系和给予患者提供帮助的手段。
2、提问技术提问是心理治疗最常用的方法。壹是封闭式提问,另壹种是开放式提问。
3、鼓励技术 4、内容反应技术 5、情感反应技术 6、面质技术 7、解释技术 8、非言语技巧。
心理治疗的范围():
1、综合医院临床各科的心理问题:①急性疾病的病人②慢性疾病病人③心身疾病病人
2、精神科及关联的病人
3、各类行为问题
4、社会适应不良
5、其他问题
精神分析疗法的概念和目的():
精神分析强调潜意识冲突对人的影响,澄清(使之意识化)且解决冲突是其中心任务。目的
是帮助病人进行人格的重建,解决早年的心理冲突,扩展自我意识等。
精神分析治疗的基本技术():
1、自由联想 2、释梦 3、阻抗 4、移情
行为治疗的基本原则():
1、通过行为分析确立病人的靶症状或靶行为,以便能够有的放矢地帮助病人解决其主要问
题。
2、循序渐进,由简单到复杂,逐步给予壹系列的练习作业,病人于处理比较简单的问题中
获得信心后,再处理较严重问题。
3、强调实践或练习,通过自我练习,达到目的,表明治疗成功,没有达到目的则可能存于
其他问题,需要进壹步分析和认识,重新考虑治疗方案。
系统脱敏疗法的基本思想():
治疗师帮助患者建立和不良行为反应相对抗的松弛条件反射,然后于接触引起这种行为的条
件刺激中,将习得的放松状态用于抑制焦虑反应,使不良行为逐渐消退(脱敏),最终使不
良行为得到矫正。
冲击疗法()厌恶疗法(aversiontherapy)():
冲击疗法又称为满灌疗法,其基本原则和系统脱敏法相反。厌恶疗法是壹种通过轻微的惩罚
来消除适应不良行为的治疗方法。
理性情绪治疗技术():
1、和不合理新年辩论
2、合理情绪想象技术
3、认知家庭作业:让受治疗者自己和自己非理性信念进行辩论。①和不合理新年辩论②合
理自我分析。
以人为中心疗法的治疗条件和氛围():
是人本主义心理治疗的主要流派之壹,由美国心理学家卡尔.罗杰斯创立。
1、真诚壹致 2、无条件积极关注 3、通情或设身处地的理解
暗示和暗示性():
1、暗示:就是壹间接的,含蓄的信息方式对人的心理和行为产生影响的过程。
2、影响暗示性的因素:个人的因素,陌生知识领域,暗示信息发送者的权威性,被暗示者
对其的信任程度。
3、暗示性测试:试管法摇悬法高频通电法握掌法磁铁法
4、注意事项:①建立和谐和合作的关系②重复暗示③反作用定律④支配效应定律⑤个体化
原理