急诊护士不同人格特质与工作压力及应对方式的研究
韶红 1 曾彩云 1 魏燕 2
(1. 广东省深圳市南岭医院,广东 深圳 518114; 2.广东省深圳市布吉人民医院,广东 深圳 518112)
[摘 要] 目的 探讨深圳市急诊护士人格特质与工作压力及应对方式之间的关系，为急诊护士选拔和工作压力干预提
供依据。方法 采用中国护士工作压力源量表及简易应对方式问卷、艾森克人格问卷（EPQ）对在深圳市某区 14 家医
院工作的 228 名急诊护士进行调查。结果 急诊护士工作压力为中度以上，无子女、低学历、在急诊工作年龄时间较
短的急诊护士压力感受较严重，另人格特质中高精神质与神经质者其压力感受严重。急诊护士遇到压力时多采取积极
应对方式；外向型性格、高学历高职称的急诊护士倾向于使用积极应对方式，而对压力感受大、有宗教信仰、高精神
质与神经质者多采用消极应对方式。结论 建议护理管理者将人格特质纳入急诊护士的选拔条件，避免将高精神质与
神经质的护士安排在急诊科。引导和教育护士加强自身修养，提高情绪的稳定性，以有效地应对工作压力。
[关键词] 急诊科；护士；工作压力；人格特质
Study among personality traits, job stressors and coping style in Emergency room nurses
SHAO Hong, Zeng Cai-yun, WEI Yan.
(1. Nanling Hospital,Shenzhen 518114,China. 2. Shenzhen Buji Hospital, Shenzhen 518112, China.)
【key words】Emergency room(ER); Nurses; Job stress; Coping style；Personality traits
【Abstract】 Objective To explore the relationship among personality, job stress and coping style in emergency
nurses. Method 228 emergency room’s nurses in 14 hospitals are asked to give answers to the Chinese Nurse
Job Stressors Questionnaire, Eysenck Personality Questionnaire (EPQ) and Simple Coping Style Questionnaire.
Results Their Work pressure is higher than the normal, Those ER nurses seniority of ER, no reproductive, Low
educational attainment are the highest job stress; EPQ N scores and P scores are correlated in job stress. Active
coping style scores are higher than the normal, Extraversion, higher educational attainment and job title are related
in active coping style. EPQ N scores and P scores, religion and feel highly pressures are related in negative coping
style. Conclusion Findings of this study could be used as guidelines for executives, educators, and
administrators in project planning and decision making. Targeted interventions are suggested to be taken to reduce
the job stress and negative emotions.
随着社会的进步，人们的法律意识和自我保护意识日益增强，对护理工作的要求和期望值更高，同时
给护士带来了更大的工作压力。如何避免不必要的护患纠纷，提高病人满意度，是当今护理管理者高度关
注的问题。急诊科环境拥挤、嘈杂；工作高强度、高节奏；急诊患者病情变化快、职业风险高；患者及家
属的不理解等是急诊护士的主要工作压力来源[1] 。研究表明，人格特质被视为影响个人对压力知觉的重要
因素之一[2]，不同的人格，在相同的环境下，接受相同应激原，其感知和应对方式不同。因此探讨急诊护
士人格特质与压力感受的相关性，对选拔人才、保证护理质量具有重要意义。同时通过对人格特质的了解，
可以预测个体的行为，制定有效的心理干预措施。
1.对象与方法
对象
以深圳市某区 14 家公立医院急诊科所有护士作为研究对象。采用结构性问卷进行横断式问卷调查，
探讨在考虑急诊护士个人基本情况后，人格特质对工作压力的影响。
调查方法
中国护士工作压力源量表[3] 共 38 个条目，包含五个因子：1.工作环境和社会性质；2.管理及医护人
际关系；3.病人及家属态度；4.专业技能；5.社会地位与职业发展。问卷为自评量表，采用四级评分，得分
范围在 0-3 分之间，其中 0-1 分轻度压力，›1-2 分为中度压力，›2-3 分为重度压力，受试者根据自己的情
况选择，得分越高表明压力越大。经检验量表的重测相关系数为 ，a 系数为 。
艾森克个性问卷（EPQ）[4]由龚耀先修订，分为内外向（E）、神经质（N）、精神质（P）和社会期许
（L）四个量表，共 88 个条目，每个条目要求被试者回答“是”或“不是”。回答与规定答案相符记 1 分，否
则记 0 分。根据被试者在各量表上获得的总分（粗分），按年龄和性别常模核算出标准 T 分。规定各量表
的 T 分在 分之间为中间型， 与 分之间为倾向型， 分以下或 以上为典
型型。
解亚宁的简易应对方式问卷[5] 该问卷由积极应对方式和消极应对方式两个维度组成，包括 20 个条
目。其中积极应对 12 个条目，消极应对 8 个条目。采用“不采取”“偶尔采取”“有时采取”和“经常采取”四个
级别评定，分别记分 0 分～3 分。问卷的重测相关系数为 ，α 系数为 。
急诊护士基本资料 采用横断式问卷调查法，设计问卷包括性别、年龄、职称、学历、婚姻、子女、
工龄、急诊年资、来急诊工作原因、调离急诊意愿以及有无宗教信仰。
问卷回收及统计学方法 调查者解释研究目的和意义，以取得支持和配合，根据自愿原则，要求被调
查者根据问卷内容在 30 分钟内完成问卷的填写。共发出问卷 240 份，回收 232 份。其中有效问卷为 228
份，有效回收率为 95%。所有数据采用 进行统计处理，P﹤ 有统计学显著意义。
2.结 果
急诊护士个人属性与人格特质的关系
228 名被调查者女性 222 人；年龄 19-47（±）岁，参加护理工作时间 ± 年，急诊科
工作时间为 ± 年，个人属性与人格特质有显著差异的有性别、职称、宗教信仰等。另外人格特质
也影响急诊护士工作压力及应对方式，具体见表 1。
表 1 急诊护士个人属性与人格特质的关系 （N=228）
精神质 内外向 神经质 社会期许
变 量
Ta 值/Fb 值 Ta 值/Fb 值 Ta 值/Fb 值 Ta 值/Fb 值
性别 * a* *
年龄（岁）
职称 b** *
学历
婚姻 a a a
宗教信仰 * *
子女数
工龄（年）
调离急诊意愿 a** a
压力高低 * b**
积极应对 a** a
消极应对 a** a a** a**
T=独立样本 T 检验，F=单因素方差分析，*：P＜0. 05；**：P＜
急诊护士工作压力情况
本组急诊护士工作压力为中度以上（±），其中压力高于均数（±）者 117 人，压力低
于均数（±）者 111 人。经检验发现与工作压力有显著关系的人口学特征有性别、年龄、学历、婚
姻、子女数、急诊年资、工龄及调离意愿[1]。
急诊护士常用的压力应对方式
本研究结果显示，本组护士遇到压力时最常采取的应对方式是积极应对（±），高于全国常模
（±），消极应对方式的得分为（±），低于全国常模（±）。经检验发现与积极应对
方式有关的因素有年龄、职称、学历；与消极应对方式有关的因素有婚姻、子女数、宗教信仰、和压力高
低[6]。
急诊护士个人属性与人格特质的相关性
将急诊护士个人属性各方面与人格特质各分量表进行进一步皮尔逊相关分析（详见表2）可见，精神
质与性别、宗教、工龄、压力、消极应对、神经质和社会期许有相关；内外向与宗教、积极应对相关；神
经质与性别调离急诊意愿、压力、消极应对、精神质有关；社会期许与性别、年龄、职称、工龄、消极应
对、精神质有关。
表 2 急诊护士个人属性与人格特质的相关性（N=228）
变量 精神质 内外向 神经质 社会期许
性别 * * *
年龄 *
职称 **
学历
婚姻
宗教 * *
子女数
工龄 * **
调离急诊意愿 **
压力高低 ** **
积极应对 **
消极应对 ** ** **
精神质 — ** **
内外向 —
神经质 ** —
社会期许 ** —
*：P＜0. 05；**：P＜
急诊护士人格特质各分量表的分型情况
按照人格特质各分量表的 T 分在 分之间为中间型， 与 分之间为倾向型，
分以下或 以上为典型型，将急诊护士各分量表的得分情况分为五型[4]，具体详见表 3。
表 3 人格特质各分量表的分型（N=228）
精神质 神经质 内外向 社会期许
分 型
N ±s N ±s N ±s N ±s
典型（低）型 4 ± 41 ± 5 ± 14 ±
倾向（低）型 59 ± 30 ± 13 ± 21 ±
中间型 128 ± 87 ± 104 ± 132 ±
倾向（高）型 25 ± 30 ± 46 ± 39 ±
典型（高）型 12 ± 40 ± 60 ± 22 ±
合 计 228 ± 228 ± 228 ± 228 ±
人格特质与压力感受、应对方式的差异性分析
以精神质、神经质、内外向三种人格特质倾向的五组分型，分析急诊护士的人格特质不同，其压力高
低、应对方式是否不同。其结果显示，在人格特质精神质、神经质分类中，压力感受、消极应对均呈显著
性差异，以 LSD 事后检验可见，精神质和神经质倾向越高者，压力感受越严重，越倾向于使用消极应对方
式。而在内外向分类中，外向型人格的急诊护士倾向于使用积极应对方式，具体详见表 4。
表 4 人格特质与压力高低、应对方式的差异性分析
精神质 神经质 内外向
分型
±s F ±s F ±s F
压力感受 ± ** ± ** ±
典型（低）型 ± ± ±
倾向（低）型 ± ± ±
中间型 ± ± ±
倾向（高）型 ± ± ±
积极应对 ± ± ± **
典型（低）型 ± ± ±
倾向（低）型 ± ± ±
中间型 ± ± ±
倾向（高）型 ± ± ±
典型（高）型 ± ± ±
消极应对 ± ** ± * ±
典型（低）型 ± ± ±
倾向（低）型 ± ± ±
中间型 ± ± ±
倾向（高）型 ± ± ±
典型（高）型 ± ± ±
*：P＜0. 05；**：P＜
影响急诊护士压力感受的重要预测变量分析
为探讨急诊护士的个人基本资料与人格特质在压力感受得分的相关重要性，以期能找出预测压力感受的重
要变量，根据相关性及差异性分析，将与压力感受有显著差异或相关的变量性别、年龄、学历、婚姻、子
女数、急诊年资、来急诊工作原因、精神质、神经质设为自变量，将压力感受设为因变量，进行逐步回归
分析，结果：子女数、精神质、学历、神经质、急诊年资为影响压力感受的重要预测变量，可解释全部变
异量的 %（详见表 5）。
回归方程为：
Y 压力感受= 子女+ 精神质 学历+ 神经质 急诊年资。
由回归方程可知，没有子女、学历较低、在急诊工作年龄时间较短的急诊护士压力感受较严重，另人格特
质倾向于精神质与神经质者其压力感受越严重。
表 5 压力感受的逐步回归分析
顺序 引入变量 偏回归系数 B 标准化回归系数 β R2 F
1 子女 .055 **
2 精神质 -02 .183 .115 **
3 学历 .204 .154 **
4 神经质 .489 .127 .181 **
5 急诊年资 -02 .207 **
影响急诊护士应对方式的重要预测变量分析
为探讨急诊护士的个人基本资料与人格特质对影响应对方式的相关重要性，以期能找出预测应对
方式的重要变量，根据相关性及差异性分析，将与积极应对方式有显著差异或相关的变量年龄、职称、学
历、内外向设为自变量，将积极应对方式设为因变量，将与消极应对方式有显著差异或相关的变量婚姻、
子女、压力感受、精神质、神经质、社会期许设为自变量，将消极应对方式设为因变量，分别进行逐步回
归分析，结果：内外向、职称、学历是影响积极应对方式的重要预测变量，可解释全部变异的 %。压
力感受、精神质、宗教、神经质是影响消极应对方式的重要预测变量，可解释全部变异的 %。
回归方程如下：Y 积极应对=+ 内外向+ 职称+ 学历
Y 消极应对=+ 压力感受+ 精神质+ 宗教+ 神经质
由回归方程可知，外向型性格、高学历高职称的急诊护士倾向于使用积极应对方式，而对压力感受大、
有宗教信仰、人格特质倾向于精神质与神经质的急诊护士则多采用消极应对方式。
表 6 积极应对方式的逐步回归分析
典型（高）型 ± ± ±
顺序 引入变量 偏回归系数 B 标准化回归系数 β R2 F
积极应对 .756
1 内外向 -02 .313 .093 **
2 职称 -02 .166 .140 **
3 学历 .114 .159 .163 **
消极应对
1 压力感受 .294 .317 .152 **
2 精神质 -02 .213 .207 **
3 宗教 .102 .123 .210 **
4 神经质 E-02 .122 .235 **
3 讨论
研究发现急诊护士部分个人属性与人格特质存在相关关系，其中男性急诊护士的精神质、神经质低于
女性护士，社会期许高于女性，但考虑到本组研究对象中男性护理人员的样本量较小（N=6），不能说明问
题，可忽略不计。其次，宗教、工龄、压力、消极应对与精神质呈正相关，显示有宗教信仰者、年龄越大、
工龄越长、压力感受越大、且经常使用消极应对方式的护理人员其精神质程度越高。内外向方面：有宗教
信仰者、常采取积极应对方式的人多为外向型人格。神经质方面：有调离急诊意愿者、压力感受大的、常
采用消极应对方式、且精神质程度高的急诊护士，其神经质程度亦高。年龄、职称、工龄、消极应对与社
会期许呈显著负相关，也就是说年龄越大、职称越高、工龄越长、较少采用消极应对方式者，越倾向与真
诚，比较符合社会期望。人格特质各分量表之间的相关关系表现为精神质与神经质呈正相关，也就是说精
神质程度越高的急诊护士其神经质水平越高。
人格特质与压力感受、应对方式的差异性分析也发现精神质和神经质倾向越高者，压力感受越严重，越倾
向于使用消极应对方式。这与国外的研究结果一致，Gallagher[7] 指出，神经质人格特质者在面对压力源的
认知及行为反应时，常会导向负向认知，而将压力事件视为威胁；Bolger 及 Schlling[8]也指出神经质或内
向型人格特质者对压力情境的反应阈较低，易对压力事件作反应，这与本研究结果中，压力感受与应对方
式与人格特质的相关结论一致。
研究结果可知，影响压力感受的因素包括子女数、精神质、学历、神经质、急诊年资为影响压力感受的重
要预测变量，可解释全部变异量的 %，其中以“神经质”变量的影响最大。从影响应对方式的因素来看，
外向型性格、高学历高职称的急诊护士倾向于使用积极应对方式，而对压力感受越大者、有宗教信仰、人
格特质倾向于神经质与精神质的急诊护士则多采用消极应对方式。
急诊护士人格特质与工作压力有着密切的相关性，内外向维度评分高，即表示情绪稳定、个性外倾，此种
个性护士较常采取积极应对方式；而神经质、精神质倾向者易采取退避、自责等消极应对方式，说明神经
质、精神质倾向者不善于采用正确、积极地应对方式来缓解其心理紧张，面对冲突时其健康状态较易受到
影响。有研究表明人格特质决定护士工作满意度，情绪稳定和外倾特质与工作满意度呈正相关，对工作满
意度有决定性影响[9]。本研究结果显示，个性外倾、情绪稳定、精神质倾向得分低者通常稳重、性情温和，
善于自我控制，在工作中因较能采取积极应对方式来缓解各方面压力，工作满意度高，工作主动热情，并
能积极钻研业务，从而获得较高的工作成就感，觉得急诊工作适合自己而减轻疲溃感。
4 建议
人格特质是影响压力感受的重要预测变项，在护理人员任用及调派时，管理层应结合急诊科护理工作
特点，根据护理人员的个性特点，避免将高精神质与神经质护士安排在急诊科，尽量选择情绪稳定、性情
温和、善于自我控制、外向、能较好的适应环境、关心他人、有同情心的护理人员充实急诊护理岗位，以
免护理人员因压力感受过大而不胜任，影响护理工作质量，甚至造成离职等增加行政困扰及资源浪费的情
形。在护理在职教育中，除了护理专业课程，还应安排情绪管理、放松技巧等来加强护理人员应对压力感
受的能力，在适应工作环境时强化外倾个性，培养同情心与爱心，与人融洽交往，耐心、细心保质保量地
完成护理工作任务。
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