肿瘤化疗药物手册
第 4 章
临床化疗方法
作者：Edward Chu, Vanita Noronha, Augusto Mota, Nassim Nabbout, Laurie. J. Harrold,Dawn
Tiedemann, Miklos Fogarasi, and Copur
本章简述实体瘤和血液系统恶性肿瘤常用的联合化疗方案以及选择性的单药化疗方法。
它们依照不同的肿瘤按字母顺序。病例里的药物是根据已经发表的刊物和肿瘤临床实践选择
的。应该指出的是并不是方案中的全部药物及其剂量都被 FDA 认可用于治疗幕种恶性肿瘤。
本章为临床医生和保健在肿瘤治疗实践以及某一特定类型肿瘤的治疗选择提供指导。文章中
用于当前治疗的方案及单药化疗无唯一性或及优先性。
应该强调指出的是读者应该仔细检查每个方案的剂量和疗程以及其中包含的完整处方
信息。
尽管努力做到书中讲述的方案的准确性，在书中仍然可能有印刷或文字错误。所以错误
的地方不能再用。而且读者应根据医学原理或个人经验变换化疗方案和单药治疗。此外，应
根据治疗情况、肝肾功能、药物毒性以及病人的个体反映来制定治疗方案的剂量和疗程。
ANAL CANCER
５-氟脲嘧啶+丝裂霉素 C+放疗（Wayne State regimen）
５-氟脲嘧啶： 1000mg/㎡ 静点 d1-4 和 d29-32
丝裂霉素 C： 15mg/㎡ 静点 d1
放疗： 200cGy/d d1-5,d8-12,d5-19(总剂量为 3000cGy)
化疗之后紧接放疗（1）
５-氟脲嘧啶+丝裂霉素 C+放疗（EORTC 方案）
５-氟脲嘧啶： 750mg/㎡ 静点 d1-5 和 d29-32
丝裂霉素 C： 15mg/㎡ 静点 d1
放疗： 180cGy/d 连续 5 周以上(总剂量为 4500cGy)
化疗之后紧接放疗。如果部分或完全缓解应给予 1500-200cGy 的放疗追加量。（2）
５-氟脲嘧啶+顺铂+放疗（MD Anderson 方案）
５-氟脲嘧啶： 250mg/㎡ 静点 放疗每周的 d1-5
顺铂： ４mg/㎡ 静点 放疗每周的 d1-5
放疗： 总剂量为 4500cGy， 连续 5 周以上。
化疗之后紧接放疗（３）
５-氟脲嘧啶+顺铂
５-氟脲嘧啶： 1000mg/㎡ 静点 d1-5
顺铂： 100mg/㎡ 静点 d2
每 21-28 天重复一疗程（4）。
BLADDER CANCER
联合化疗方案
ITP 方案：
Ifosfamide: 1500 mg/㎡ 静点 d1-3
紫杉醇： 200 mg/㎡ 静点超过 3 小时 d1
顺铂： 70mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（5）。推荐粒细胞集落刺激因子支持治疗。该方案也可以 28 天为一
疗程。
健择+顺铂方案：
健择： 1000 mg/㎡ 静点 d1，8，15
顺铂： 75mg/㎡ 静点 d1
每 28 天重复一疗程（6）。
MVAC 方案：
氨甲喋呤： 30 mg/㎡ 静点 d1，15，22
长春花碱： 3 mg/㎡ 静点 d2，15，22
doxorubicin: 3 0mg/㎡ 静点 d2
顺铂： 70mg/㎡ 静点 d2
每 28 天重复一疗程（7）。
CMV 方案：
顺铂： 100mg/㎡ 静点 d2(氨甲喋呤用完后 12 小时给)
氨甲喋呤： 30 mg/㎡ 静点 d1，8
长春花碱： 4 mg/㎡ 静点 d1，8
每 21 天重复一疗程（8）。
CISCA 方案：
环磷酰胺： 650 mg/㎡ 静点 d1
doxorubicin: 50mg/㎡ 静点 d1
顺铂： 100mg/㎡ 静点 d2
每 21-28 天重复一疗程（9）。
紫杉醇+卡铂方案：
紫杉醇： 225 mg/㎡ 静点超过 3 小时 d1
卡铂： AUC=6 静点 d1(紫杉醇用完后 15 分钟给)
每 21 天重复一疗程（10）。
CAP 方案：
环磷酰胺： 400 mg/㎡ 静点 d1
doxorubicin: 40mg/㎡ 静点 d1
顺铂： 75mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（9）。
CMV+放疗方案：
顺铂： 70mg/㎡ 静点 d2
氨甲喋呤： 30 mg/㎡ 静点 d1，15，22
长春花碱： 3 mg/㎡ 静点 d2，15，22
每 28 天重复两个疗程（12）。两周期的诱导治疗即在 180cGy 放疗部分总剂量 45cGy 联
合 d1-2 的 70mg/㎡ 的顺铂后给予放疗。
单药方案：
健择方案：
健择： 1200 mg/㎡ 静点 d1，8，15
每 28 天重复一疗程（13）。
紫杉醇方案：
紫杉醇： 250 mg/㎡ 静点超过 24 小时 d1
每 21 天重复一疗程（14）。
或
紫杉醇： 80 mg/㎡ 1 次/周 连用 3 周
每 4 周重复一疗程（15）。
脑部肿瘤：
辅助化疗：
联合方案：
PCV 方案：
盐酸甲基苄肼： 60 mg/㎡ 口服 d8-21
Lomustine: 130 mg/㎡ 口服 d1
长春新碱： mg/㎡ 静点 d8，29
每 8 周重复一疗程，共 6 疗程（16）。
单药方案：
BCNU 方案：
BCNU: 220 mg/㎡ 静点 d1
每 6-8 周重复一疗程，持续 1 年（17）。
或
BCNU: 75-100 mg/㎡ 静点 d1-2
每 6-8 周重复一疗程（17）。
进展期肿瘤：
联合方案：
PCV 方案：
盐酸甲基苄肼： 75 mg/㎡ 口服 d8-21
Lomustine: 130 mg/㎡ 口服 d1
长春新碱： mg/㎡ 静点 d8，29
每 8 周重复一疗程（18）。
单药方案：
BCNU 方案：
BCNU: 200 mg/㎡ 静点 d1
每 6-8 周重复一疗程（18）。
盐酸甲基苄肼：
盐酸甲基苄肼： 150 mg/㎡ 一天分成 3 次口服
每天服用(19)。
Temozolomide:
Temozolomide: 150 mg/㎡ 口服 d1-5
每 28 天重复一疗程（20）。如果能耐受剂量可以增加到 200 mg/㎡
依利替康：
依利替康： 350 mg/㎡ 静点超过 90 分钟 d1
每 21 天重复一疗程（21）。
或：
依利替康： 125 mg/㎡ 静点 每周一次，共 4 周
每 42 天重复一疗程（21a）。
乳腺癌：
辅助化疗：
联合方案：
AC 方案：
阿霉素： 60 mg/㎡ 静点 d1
环磷酰胺： 600 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程，共 4 个疗程（22）。
AC 方案→T 方案：
阿霉素： 60 mg/㎡ 静点 d1
环磷酰胺： 600 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程，共 4 个疗程。随后给予 T 方案：
紫杉醇： 175 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程，共 4 个疗程（23）。
A→T→C(剂量密度治疗)：
阿霉素： 60 mg/㎡ 静点 d1
每 14 天重复一疗程，共 4 个疗程。随后给予 T 方案：
紫杉醇： 175 mg/㎡ 静点 d1
每 14 天重复一疗程，共 4 个疗程。随后给予 C 方案：
环磷酰胺： 600 mg/㎡ 静点 d1
每 14 天重复一疗程，共 4 个疗程。
每个周期化疗的第 3-10 天给予 Filgrastim 5ug/kg. SC(24)
CAF 方案：
环磷酰胺： 600 mg/㎡ 静点 d1
阿霉素： 60 mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 600 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程，共 6 个疗程（25）。
或：
环磷酰胺： 100 mg/㎡ 口服 d1-14
阿霉素： 30 mg/㎡ 静点 d1，8
5-氟脲嘧啶： 500 mg/㎡ 静点 d1，8
每 28 天重复一疗程，共 6 个疗程（26）。
CMF 方案（Bonadonna 方案）：
环磷酰胺： 100 mg/㎡ 口服 d1-14
甲氨蝶呤： 40 mg/㎡ 静点 d1，8
5-氟脲嘧啶： 600 mg/㎡ 静点 d1，8
每 28 天重复一疗程，共 6 个疗程（27）。
CMF 方案（静点方案）：
环磷酰胺： 600 mg/㎡ 静点 d1
甲氨蝶呤： 40 mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 600 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程，共 6 个疗程（28）。
阿霉素+ CMF 方案：
阿霉素： 75 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程，共 4 个疗程。然后
环磷酰胺： 600 mg/㎡ 静点 d1
甲氨蝶呤： 40 mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 600 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程，共 8 个疗程（29）。
FEC 方案：
5-氟脲嘧啶： 500 mg/㎡ 静点 d1
表阿霉素： 100 mg/㎡ 静点 d1
环磷酰胺： 500 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程，共 6 个疗程（30）。
CMFP 方案：
环磷酰胺： 100 mg/㎡ 口服 d1-14
甲氨蝶呤： 40 mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 600 mg/㎡ 静点 d1
强的松： 20㎎/㎡ 口服 2 次/d d1-7
每 28 天重复一疗程（31）。
单药治疗：
三苯氧胺：
三苯氧胺： 20㎎ 口服 1 次/d 5 年 用于 ER 阳性或未知的病人
每天服用，连用 5 年。（32）
进展期乳腺癌：
联合化疗：
AC 方案：
阿霉素： 60 mg/㎡ 静点 d1
环磷酰胺： 600 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（22）。
AT 方案：
阿霉素： 50 mg/㎡ 静点 d1
紫杉醇： 150 mg/㎡ 静点超过 24 小时 d1
每 21 天重复一疗程（33）。
或：
阿霉素： 60 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程，最多 8 个疗程。然后
紫杉醇： 175 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程直到疾病进展（33）。
或：
紫杉醇： 175 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程直到疾病进展，然后
阿霉素： 60 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程，最多 8 个疗程（33）。
CAF 方案：
环磷酰胺： 600 mg/㎡ 静点 d1
阿霉素： 60 mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 600 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（25）。
CEF 方案：
环磷酰胺： 75 mg/㎡ 口服 d1-14
表阿霉素： 60 mg/㎡ 静点 d1，8
5-氟脲嘧啶： 500 mg/㎡ 静点 d1，8
每 28 天重复一疗程（34）。
CMF 方案（Bonadonna 方案）：
环磷酰胺： 100 mg/㎡ 口服 d1-14
甲氨蝶呤： 40 mg/㎡ 静点 d1，8
5-氟脲嘧啶： 600 mg/㎡ 静点 d1，8
每 28 天重复一疗程（27）。
CMF 方案（静点方案）：
环磷酰胺： 600 mg/㎡ 静点 d1
甲氨蝶呤： 40 mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 600 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（28）。
希罗达+多西紫杉醇方案：
希罗达： 1250mg/㎡ 口服，2 次/天 d1-14
多西紫杉醇: 75 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（35）。在不降低临床疗效的情况下希罗达的剂量可改为 900-1000
mg/㎡口服，2 次/天 d1-14
希罗达+紫杉醇方案：
希罗达： 825mg/㎡ 口服，2 次/天 d1-14
紫杉醇: 175 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（36）。
希罗达+诺维本方案：
希罗达： 1000mg/㎡ 口服，2 次/天 d1-14
诺维本： 25 mg/㎡ 静点 d1，8
每 21 天重复一疗程（36）。
多西紫杉醇+阿霉素方案：
多西紫杉醇: 75 mg/㎡ 静点 d1
阿霉素： 50 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（37）。
FEC-100 方案：
5-氟脲嘧啶： 500 mg/㎡ 静点 d1
表阿霉素： 100 mg/㎡ 静点 d1
环磷酰胺： 500 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（38）。
紫杉醇+长春瑞滨方案：
紫杉醇: 135 mg/㎡ 长春瑞滨输完 1 小时后静点 3 小时 d1
长春瑞滨： 30 mg/㎡ 静点 20 分钟 d1，8
每 28 天重复一疗程（39）。
长春瑞滨+阿霉素方案：
长春瑞滨： 25 mg/㎡ 静点 d1，8
阿霉素： 50 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（40）。
赫赛汀+紫杉醇方案：
赫赛汀： 4mg/kg 静点 首次剂量。以后每周 2 mg/kg
紫杉醇: 175 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（41）。
或：
赫赛汀： 4mg/kg 静点 首次剂量。以后每周 2 mg/kg
紫杉醇: 80 mg/㎡ 静点 1 次/周
每 28 天重复一疗程（42）。
赫赛汀+多西紫杉醇方案：
赫赛汀： 4mg/kg 静点 首次剂量。以后 2 mg/kg d8,15
多西紫杉醇: 35 mg/㎡ 静点 d1，8，15
第一个疗程持续 3 周，休息 1 周后进行下一疗程，
赫赛汀： 2mg/kg 静点 1 次/周
多西紫杉醇: 35 mg/㎡ 静点 1 次/周
每 28 天重复一疗程（43）。
健择+紫杉醇方案：
健择： 1250 mg/㎡ 静点 d1，8
紫杉醇: 175 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（44）。
卡铂+紫杉醇方案：
卡铂： AUC=6 静点 d1
紫杉醇: 200 mg/㎡ 静点 3 小时 d1
每 21 天重复一疗程（45）。
卡铂+多西紫杉醇方案：
卡铂： AUC=6 静点 d1
多西紫杉醇: 75 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（46）。
丝裂霉粟+长春花碱方案：
丝裂霉素： 20mg/㎡ 静点 d1
长春花碱: -2 mg/㎡ 持续静点 d11-5
每 6-8 周天重复一疗程（46）。
单药治疗：
三苯氧胺：
三苯氧胺： 20㎎ 口服 1 次/d （48）
三苯氧胺枸橼酸盐：
三苯氧胺枸橼酸盐： 60㎎ 口服 1 次/d （49）
依西美坦：
依西美坦： 25㎎ 口服 1 次/d （50）
瑞宁得：
瑞宁得： 1㎎ 口服 1 次/d （51）
来曲唑：
来曲唑： 口服 1 次/d （52）
Fulvestrant:
Fulvestrant: 250mg 肌注 d1
每月重复一次（53）。
甲地孕酮：
甲地孕酮： 40mg 口服 2 次/d （54）
赫赛汀：
赫赛汀： 4mg/kg 静点 首次剂量。以后每周 2 mg/kg
每周一次共持续 10 周。如果疾病没有进展每周给予一次维持量 2 mg/kg（55）
希罗达：
希罗达： 1250mg/㎡ 口服，2 次/天 d1-14 然后休息一周
每 21 天重复一次（56）。在不降低临床疗效的情况下希罗达的剂量可改为 900-1000 mg/
㎡口服，2 次/天 d1-14
多西紫杉醇：
多西紫杉醇: 100 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（57）。
或：
多西紫杉醇: 35-40 mg/㎡ 静点 1 次/周 用 6 周
每 8 周重复一疗程（58）。
紫杉醇：
紫杉醇: 175 mg/㎡ 静点 3 小时 d1
每 21 天重复一疗程（59）。
或：
紫杉醇: 80-100 mg/㎡ 静点 1 次/周 用 3 周
每 4 周重复一疗程（60）。
长春瑞滨：
长春瑞滨： 30 mg/㎡ 静点 d1
每 7 天重复一疗程（61）。
阿霉素：
阿霉素： 20 mg/㎡ 静点 d1
每 7 天重复一疗程（62）。
健择：
健择： 725 mg/㎡ 静点 1 次/周用 3 周
每 28 天重复一疗程（63）。
阿霉素脂质体：
阿霉素脂质体： 45-60 mg/㎡ 静点 d1
每 21-28 天重复一疗程（64）。
原发部位不明的肿瘤：
PCE 方案：
紫杉醇: 200 mg/㎡ 静点 1 小时 d1
卡铂： AUC=6 静点 d1
足叶乙苷： 50 或 100mg 口服 d1-10
每 21 天重复一疗程（65）。紫杉醇必须在卡铂前用。
EP 方案：
足叶乙苷： 100mg/㎡ 静点 d1-5
顺铂： 100mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（66）。
PEB 方案：
顺铂： 20mg/㎡ 静点 d1-5
足叶乙苷： 100mg/㎡ 静点 d1-5
博莱霉素： 30u 静点 d1，8，15
每 21 天重复一疗程（67）。
GCP 方案：
健择： 1000 mg/㎡ 静点 d1,8
卡铂： AUC=5 静点 d1
紫杉醇: 200 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程共持续 4 个疗程（68）。本方案随后给予紫杉醇 70 mg/㎡，1 次/周。
共 6 周。休息 2 周。总共 3 个周期。
类癌瘤：
联合化疗：
5-氟脲嘧啶+Streptozocin:
5-氟脲嘧啶： 400 mg/㎡ 静点 d1-5
Streptozocin： 500 mg/㎡ 静点 d1-5
每 6 周重复一疗程（69）。
阿霉素+ Streptozocin：
阿霉素： 50 mg/㎡ 静点 d1，22
Streptozocin： 500 mg/㎡ 静点 d1-5
每 6 周重复一疗程（69）。
顺铂+足叶乙苷：
顺铂： 45mg/㎡ 持续静点 d2-3
足叶乙苷： 130mg/㎡ 持续静点 d1-3
每 21 天重复一疗程（70）。
单药治疗：
Octreotide:
Octreotide 150-250ug 皮下注射 3 次/d
直到疾病进展（71）。
颈部肿瘤：
联合化疗：
顺铂+放疗：
放疗： -2Gy/部分 （总剂量为 45Gy）
顺铂： 40mg/㎡ 静点 1 次/周（最大每次 70mg）
在 1-6 周治疗时顺铂在放疗前 4 小时静点（72）。
顺铂+拓扑替康：
顺铂： 50mg/㎡ 静点 d1
拓扑替康： 静点 d1-3
每 21 天重复一疗程（73）。
BIP 方案：
博莱霉素： 30U 静点 24 小时 d1
异环磷酰胺： 5000mg/㎡ 静点 24 小时 d2
美司钠： 6000mg/㎡ 静点 36 小时 d2
顺铂： 50mg/㎡ 静点 d2
每 21 天重复一疗程（74）。
BIC 方案：
博莱霉素： 30U 静点 d1
异环磷酰胺： 2000mg/㎡ 静点 24 小时 d2
美司钠： 400mg/㎡ 静点异环磷酰胺使用前 15 分钟，使用后 4，8
小时各用 1 次，共 3 次
卡铂： 200mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（75）。
顺铂+5-氟脲嘧啶：
顺铂： 75mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 1000mg/㎡ 持续静点 d2-5
每 21 天重复一疗程（76）。
顺铂+长春瑞滨：
顺铂： 80mg/㎡ 静点 d1
长春瑞滨： 25mg/㎡ 静点 d1，8
每 21 天重复一疗程（77）。
顺铂+依利替康：
顺铂： 60mg/㎡ 静点 d1
依利替康： 60mg/㎡ 持续静点 d1，8，15
每 28 天重复一疗程（78）。
单药治疗：
顺铂：
顺铂： 50-100mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（79）。
多西紫杉醇：
多西紫杉醇: 100 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（80）。
紫杉醇：
紫杉醇: 175 mg/㎡ 静点 3 小时 d1
每 21 天重复一疗程（81）。
依利替康：
依利替康： 125mg/㎡ 静点 1 次/周，共 4 周
每 6 周重复一疗程（82）。
长春瑞滨：
长春瑞滨： 30mg/㎡ 静点 1 次/周
给 12 周以后接着给予手术或放疗（83）。
拓扑替康：
拓扑替康： 静点 d1-5
每 21 天重复一疗程（84）。
大肠癌：
辅助化疗：
5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（Mayo 临床方案）：
5-氟脲嘧啶： 425mg/㎡ 静点 d1-5
亚叶酸钙： 20mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 d1-5
每 4-5 周重复一疗程，共 6 个疗程（85）。
5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（周方案，大剂量）：
5-氟脲嘧啶： 500mg/㎡ 静点 1 次/周，共 6 周
亚叶酸钙： 500mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 2 小时 1 次/周，共 6 周
每 8 周重复一疗程，共 4 个疗程（总共 32 周）（86）。
5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（周方案，小剂量）：
5-氟脲嘧啶： 500mg/㎡ 静点 1 次/周，共 6 周
亚叶酸钙： 20mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 2 小时 1 次/周，共 6 周
每 8 周重复一疗程，共 4/6 个疗程（总共 32/48 周）（87）。
草酸铂+5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（FOLFOX4）：
草酸铂： 85mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 400mg/㎡ 静脉团，随后 600 mg/㎡ 持续静点 22 小时 d1-2
亚叶酸钙： 200mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 2 小时 d1-2
每 2 周重复一疗程，共 12 个疗程（88）。
进展期：
联合化疗：
依利替康+5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（IFL Saltz 化疗）：
依利替康： 125mg/㎡ 静点 90 分钟 1 次/周，共 2 周
5-氟脲嘧啶： 500mg/㎡ 静点 1 次/周，共 4 周
亚叶酸钙： 20mg/㎡ 静点 1 次/周，共 4 周
每 6 周重复一疗程（89）。
依利替康+5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（修改的 IFL Saltz 化疗）：
依利替康： 125mg/㎡ 静点 90 分钟 1 次/周，共 2 周
5-氟脲嘧啶： 500mg/㎡ 静点 1 次/周，共 2 周
亚叶酸钙： 20mg/㎡ 静点 1 次/周，共 2 周
每 3 周重复一疗程（90）。
IFL Douillard 化疗:
依利替康： 180mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 400mg/㎡ 静脉团，随后 600 mg/㎡ 持续静点 22 小时 d1-2
亚叶酸钙： 20mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 2 小时 d1-2
每 2 周重复一疗程（91）。
IFL FOLFIRI 化疗:
依利替康： 180mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 400mg/㎡ 静脉团随后 2400 mg/㎡ 持续静点 46 小时
亚叶酸钙： 200mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 2 小时 d1
每 2 周重复一疗程（92）。
草酸铂+5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（FOLFOX4）：
草酸铂： 85mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 400mg/㎡ 静脉团，随后 600 mg/㎡ 持续静点 22 小时 d1-2
亚叶酸钙： 200mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 2 小时 d1-2
每 2 周重复一疗程（93）。
草酸铂+5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（FOLFOX6）：
草酸铂： 100mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 400mg/㎡ 静脉团，d1.随后 2400 mg/㎡ 持续静点 46 小时
亚叶酸钙： 400mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 2 小时 d1
每 2 周重复一疗程（94）。
草酸铂+5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（FOLFOX7）：
草酸铂： 130mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 2400 mg/㎡ 持续静点 46 小时 d1-2
亚叶酸钙： 400mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 2 小时 d1
每 2 周重复一疗程（95）。
希罗达+草酸铂（XELOX）：
希罗达： 1000mg/㎡ 口服，2 次/天 d1-14
草酸铂： 130mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（96）。
希罗达+草酸铂（XELIRI）：
希罗达： 1000mg/㎡ 口服，2 次/天 d1-14
草酸铂： 250mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（97）。
草酸铂+依利替康（IROX 化疗）：
草酸铂： 85mg/㎡ 静点 d1
依利替康： 200mg/㎡ 静点 d1
每 3 周重复一疗程（97a）。
5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（Mayo 临床方案）：
5-氟脲嘧啶： 425mg/㎡ 静点 d1-5
亚叶酸钙： 20mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 d1-5
每 4-5 周重复一疗程（98）。
5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（Roswell Park 临床方案 大剂量）：
5-氟脲嘧啶： 600mg/㎡ 静点 1 次/周，共 6 周
亚叶酸钙： 500mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 1 次/周，共 6 周
每 8 周重复一疗程（99）。
5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（德国临床方案 小剂量）：
5-氟脲嘧啶： 600mg/㎡ 静点 1 次/周，共 6 周
亚叶酸钙： 20mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 1 次/周，共 6 周
每 8 周重复一疗程然后休息 2 周（100）。
5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙（de Gramont 方案）：
5-氟脲嘧啶： 400mg/㎡ 静点随后 600 mg/㎡ 持续静点 22 小时 d1-2
亚叶酸钙： 200mg/㎡ 在 5-氟脲嘧啶前静点 2 小时 d1-2
每 2 周重复一疗程（101）。
Trimetrexate+5-氟脲嘧啶+亚叶酸钙方案:
Trimetrexate 110mg/㎡ 静点 d1
亚叶酸钙： 200mg/㎡ 在 Trimetrexate 后 24 小时静点 d2
5-氟脲嘧啶： 500mg/㎡ 在亚叶酸钙后立即静点 d2
亚叶酸钙： 15mg 口服 1 次/6 小时 在 5-氟脲嘧啶后 6 小时开始
1 次/周，6 次为 1 疗程。每 8 周重复一疗程（102）。
肝动脉灌注：
5-氟脱氧尿苷：
5-氟脱氧尿苷(FUDR)： 肝动脉灌注 d1-14
地塞米松： 20mg 肝动脉灌注 d1-14
肝素： 50000U 肝动脉灌注 d1-14
每 14 天重复一疗程（103）
单药治疗：
希罗达
希罗达： 1250mg/㎡ 口服，2 次/天 d1-14
每 21 天重复一疗程（104）。希罗达的剂量可改为 900-1000 mg/㎡口服，2 次 /天
d1-14。不降低临床疗效的情况下降低剂量可以减少副作用发生的几率。
依利替康（周方案）：
依利替康： 125mg/㎡ 静点 90 分钟 1 次/周，共 4 周
每 6 周重复一疗程（105）。
或：
依利替康：
依利替康： 125mg/㎡ 静点 90 分钟 1 次/周，共 2 周
每 3 周重复一疗程（105）。
或：
依利替康：
依利替康： 175mg/㎡ 静点 d1，10
每 3 周重复一疗程（106）。
依利替康（月方案）：
依利替康： 350mg/㎡ 静点 90 分钟 d1
每 3 周重复一疗程（107）。
5-氟脲嘧啶(持续静点)：
5-氟脲嘧啶： 2600mg/㎡ 静点 24 小时 1 次/周
每 4 周重复一疗程（108）。
或：
5-氟脲嘧啶： 1000mg/㎡/d 持续静点 d1-4
每 21-28 天重复一疗程（109）。
子宫内膜癌：
联合化疗：
卡铂+紫杉醇方案：
紫杉醇: 175 mg/㎡ 静点 3 小时 d1
卡铂： AUC=5/7 静点 d1
每 28 天重复一疗程（110）。
AC 方案：
阿霉素： 60 mg/㎡ 静点 d1
环磷酰胺： 500 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（111）。
AP 方案：
阿霉素： 50 mg/㎡ 静点 d1
顺铂： 50 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（112）。
阿霉素+紫杉醇方案：
阿霉素： 60 mg/㎡ 静点 d1
紫杉醇： 150 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（113）。
CAP 方案：
环磷酰胺： 500 mg/㎡ 静点 d1
阿霉素： 50 mg/㎡ 静点 d1
顺铂： 50 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（114）。
单药治疗：
阿霉素：
阿霉素： 60 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（115）。
Megestrol:
Megestrol: 160mg 口服 1/次
每天服用（116）。
紫杉醇：
紫杉醇： 200 mg/㎡ 静点 3 小时 d1
每 21 天重复一疗程（117）。接受过骨盆放疗的病人剂量减为 175 mg/㎡
拓扑替康：
拓扑替康： 1mg/㎡/d 静点 d1-5
每 21 天重复一疗程（118）。接受过骨盆放疗的病人剂量在 d1-3 减为 mg/㎡/d
食管癌：
联合的、多形式的放疗
联合治疗：
5-氟脲嘧啶+顺铂+放疗（Herskovic 方案）：
5-氟脲嘧啶： 1000mg/㎡ 持续静点 d1-4
顺铂： 75 mg/㎡ 静点 d1
在第 1，5，8 周重复以及放疗（119）。
放疗： 200cGy/d d1-5 1 次/周（总剂量 3000cGy） 然后在肿瘤区给
予 2000 cGy 的冲击量。
5-氟脲嘧啶+顺铂+放疗（Hopkins/Yale 方案）：
术前放化疗：
5-氟脲嘧啶： 225mg/㎡/ d 持续静点 d1-30
顺铂： 20 mg/㎡/d 静点 d1-5,26-30
放疗： 200cGy/d 总剂量 4400cGy
然后给予食管切除术。对于无病区域大量切除的病人给予辅助化疗
辅助化疗：
紫杉醇: 135 mg/㎡ 静点 24 小时 d1
顺铂： 75 mg/㎡ 静点 d2
化疗的同时给予放疗。食管切除是术后 8-12 周给予辅助化疗，每 21 天 1 个疗程，共 3
个疗程（120）。
进展期
5-氟脲嘧啶+顺铂方案：
5-氟脲嘧啶： 1000mg/㎡/ d 持续静点 d1-5
顺铂： 100 mg/㎡ 静点 d1
第 1,5,8 周重复一疗程和Ⅱ方案（107）。
依利替康+顺铂方案：
依利替康： 65mg/㎡ 静点 1 次/周，共 4 周
顺铂： 30 mg/㎡ 静点 1 次/周，共 4 周
每 6 周重复一疗程（122）。
紫杉醇＋顺铂方案：
紫杉醇： 200 mg/㎡ 静点 24 小时 d1
顺铂： 75 mg/㎡ 静点 d2
每 21 天重复一疗程（123）。推荐给予粒细胞集落刺激因子支持。
单药治疗：
紫杉醇：
紫杉醇： 250 mg/㎡ 静点 24 小时 d1
每 21 天重复一疗程（124）。推荐给予粒细胞集落刺激因子支持。
胃癌：
辅助化疗：
先给予一疗程下面的方案;
5-氟脲嘧啶： 425mg/㎡ 静点 d1-5
亚叶酸钙： 20mg/㎡ 静点 2 小时 d1-5
28 天后给予下面的放化疗方案：
放疗： 180cGy/d 总剂量 4500cGy
5-氟脲嘧啶： 400mg/㎡ 静点 d1-4，d23-25
亚叶酸钙： 20mg/㎡ 静点 2 小时 d1-4，d23-25
放化疗结束后给予 2 疗程下面的化疗：
5-氟脲嘧啶： 425mg/㎡ 静点 d1-5
亚叶酸钙： 20mg/㎡ 静点 2 小时 d1-5
联合化疗：
DCF 方案：
多西紫杉醇: 75 mg/㎡ 静点 d1
顺铂： 75 mg/㎡ 静点 1-3 小时 d1
5-氟脲嘧啶： 750mg/㎡/ d 持续静点 d1-5
每 21 天重复一疗程（126）。
CF 方案：
顺铂： 100 mg/㎡ 静点 1-3 小时 d1
5-氟脲嘧啶： 1000mg/㎡/ d 持续静点 d1-5
每 28 天重复一疗程（126）。
EAP 方案：
足叶乙苷： 120mg/㎡ 静点 d4-6
阿霉素： 20 mg/㎡ 静点 d1,7
顺铂： 40 mg/㎡ 静点 d1,8
每 21-28 天重复一疗程（127）。
ECF 方案：
表阿霉素： 50 mg/㎡ 静点 d1
顺铂： 60 mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 200mg/㎡/ d 持续静点 d1-21
每 21 天重复一疗程（128）。
ELF 方案：
足叶乙苷： 120mg/㎡ 静点 d1-3
亚叶酸钙： 300mg/㎡ 静点 d1-3
5-氟脲嘧啶： 500mg/㎡ 静点 d1-3
每 21-28 天重复一疗程（129）。
FAM 方案：
5-氟脲嘧啶： 600mg/㎡ 静点 d1，8，29，36
阿霉素： 30 mg/㎡ 静点 d1，29
丝裂霉素-C： 10 mg/㎡ 静点 d1
每 8 周重复一疗程（130）。
FAMTX 方案：
5-氟脲嘧啶： 1500mg/㎡ 甲氨蝶呤用后 1 小时静点 d1
亚叶酸钙： 15mg/㎡ 甲氨蝶呤用后 24 小时口服 1 次/6 小时 ，共
12 次
阿霉素： 30 mg/㎡ 静点 d15
甲氨蝶呤： 1500 mg/㎡ 静点 d1
每 28 天重复一疗程（131）。
FAP 方案：
5-氟脲嘧啶： 300mg/㎡ 静点 d1-5
阿霉素： 40 mg/㎡ 静点 d1
顺铂： 60 mg/㎡ 静点 d1
每 5 周重复一疗程（132）。
多西紫杉醇＋顺铂：
多西紫杉醇: 85 mg/㎡ 静点 d1
顺铂： 75 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（133）。
单药治疗：
5-氟脲嘧啶：
5-氟脲嘧啶： 500mg/㎡ 静点 d1-5
每 28 天重复一疗程（134）
多西紫杉醇：
多西紫杉醇: 100 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（135）。
或：
多西紫杉醇: 36 mg/㎡ 静点 1 次/周，共 6 周
每 8 周重复一疗程（135）。
胃肠的基底肿瘤
单药治疗：
Imatinib
Imatinib: 160mg/d 口服
持续服用直到疾病进展（136）。如果没反映剂量可以加到 600mg/d
头颈部肿瘤：
联合化疗：
TIP 方案：
紫杉醇： 175 mg/㎡ 静点 3 小时 d1
异环磷酰胺： 1000mg/㎡ 静点 2 小时 d1-3
美司钠： 400mg/㎡ 在异环磷酰胺前静点，200mg/㎡，在异环磷
酰胺后 4 小时
顺铂： 60mg/㎡ 静点 d1
每 21-28 天重复一疗程（137）。
TPF 方案：
多西紫杉醇： 75 mg/㎡ 静点 d1
顺铂： 75-100mg/㎡ 静点 24 小时 d1
5-氟脲嘧啶： 1000mg/㎡/ d 静点 24 小时 d1-4
每 21 天重复一疗程（138）。
TIC 方案：
紫杉醇： 175 mg/㎡ 静点 3 小时 d1
异环磷酰胺： 1000mg/㎡ 静点 2 小时 d1-3
美司钠： 400mg/㎡ 在异环磷酰胺前静点，200mg/㎡，在异环磷
酰胺后 4 小时
卡铂： AUC=6 静点 d1
每 21-28 天重复一疗程（139）。
紫杉醇+卡铂
紫杉醇： 175 mg/㎡ 静点 3 小时 d1
卡铂： AUC=6 静点 d1
每 21 天重复一疗程（140）。
紫杉醇+顺铂
紫杉醇： 175 mg/㎡ 静点 3 小时 d1
顺铂： 75mg/㎡ 静点 d2
粒细胞集落刺激因子： 5ug/kg/d 皮下注射 d4-10
每 21 天重复一疗程（141）。
PF 方案：
顺铂： 100mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 1000mg/㎡/ d 持续静点 d1-5
每 21-28 天重复一疗程（142）。
PFL 方案：
顺铂： 100mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 800mg/㎡/ d 持续静点 d1-5
亚叶酸钙： 50mg/㎡ 口服 1 次/6 小时 d1-5
每 21 天重复一疗程（143）。
PF-保留喉的方案：
顺铂： 100mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 1000mg/㎡/ d 持续静点 d1-5
放疗： 总剂量 6600-7600cGy 每次 180-200cGy
每 21-28 天重复一疗程，共 3 个疗程（144）。
鼻咽癌的放化疗：
顺铂： 100mg/㎡ 静点 放疗期间的 d1，22，43
放疗： 总剂量 7000cGy 每次 180-200cGy
放化疗结束后给予下面的化疗：
顺铂： 80mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 1000mg/㎡/ d 持续静点 d1-4
每 28 天重复一疗程，共 3 个疗程（145）。
卡铂＋5-氟脲嘧啶
卡铂： 300-400mg/㎡ 静点 d1
5-氟脲嘧啶： 600mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（146）。
VP 方案：
长春瑞滨： 25mg/㎡ 静点 d1，8
顺铂： 80mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（147）。
单药治疗：
多西紫杉醇：
多西紫杉醇: 100 mg/㎡ 静点 1 小时 d1
每 21 天重复一疗程（148）。
紫杉醇
紫杉醇： 250 mg/㎡ 静点 24 小时 d1
每 21 天重复一疗程（149）。
或：
紫杉醇： 135-175 mg/㎡ 静点 3 小时 d1
每 21 天重复一疗程（149）。
甲氨蝶呤
甲氨蝶呤： 40 mg/㎡ 静点或肌肉注射 1 次/周
每 1 周重复一疗程（150）。
长春瑞滨
长春瑞滨： 30mg/㎡ 静点 1 次/周
每周重复一疗程（151）。
肝细胞癌：
单药治疗：
阿霉素：
阿霉素： 20-30 mg/㎡ 静点 1 次/周
每 1 周重复一疗程（152）。
顺铂：
顺铂： 80mg/㎡ 静点 d1
每 28 天重复一疗程（153）。
希罗达：
希罗达： 1000mg/㎡ 口服，2 次/天 d1-14
每 21 天重复一次（154）。希罗达的剂量可改为 825-900 mg/㎡口服，2 次/天 d1-14
在不降低临床疗效的情况下降低剂量能降低化疗副作用发生的几率。
卡波济肉瘤：
联合化疗：
BV 方案
博莱霉素： 10U/㎡ 静点 d1，5
长春新碱： 2mg） 静点 d1，15
每 2 周重复一疗程（155）。
ABV 方案
阿霉素： 40 mg/㎡ 静点 d1
博莱霉素： 15U/㎡ 静点 d1，5
长春花碱： 6mg/㎡ 静点 d1
每 28 天重复一疗程（156）。
单药治疗：
柔红霉素脂质体：
Dauno Xome: 40 mg/㎡ 静点 d1
每 14 天重复一疗程（157）。
阿霉素脂质体：
Doxil: 20 mg/㎡ 静点 d1
每 21 天重复一疗程（158）。
紫杉醇
紫杉醇： 135 mg/㎡ 静点 3 小时 d1
每 21 天重复一疗程（159）。
或：
紫杉醇： 100 mg/㎡ 静点 d1
每 2 周重复一疗程（160）。
α－干扰素：
α-2a 干扰素: 36000000IU//㎡ 皮下或肌肉注射，1 次/天 共 8-12 周
（161）
α-2b 干扰素 30000000IU//㎡ 皮下或肌肉注射，3 次/周 （162）
白血病
急淋
诱导治疗：
Linker 方案（163，164）
柔红霉素： 50 mg/㎡ 静点 d1-3
长春新碱： 2mg/㎡ 静点 d1，8，15，22
强的松： 60mg/㎡ 口服，分 3 次 d1-28
门冬酰胺酶： 6000U/㎡ 肌注 d17-28
如果第 14 天骨髓仍有白血病细胞给予下面的化疗：
柔红霉素： 50 mg/㎡ 静点 d15
如果第 28 天骨髓仍有白血病细胞给予下面的化疗：
柔红霉素： 50 mg/㎡ 静点 d29，30
长春新碱： 2mg/㎡ 静点 d29，36
强的松： 60mg/㎡ 口服 d29-42
门冬酰胺酶： 6000U/㎡ 肌注 d29-35
巩固治疗：
Linker 方案（163，164）
处理 A（第 1，3，5，7 疗程）
柔红霉素： 50 mg/㎡ 静点 d1，2
长春新碱： 2mg/㎡ 静点 d1，8
强的松： 60mg/㎡ 口服 d1-14
门冬酰胺酶： 12000U/㎡ 肌注 d2，4，7，9，11，14
处理 B（第 2，4，6，8 疗程）
威猛： 165 mg/㎡ 静点 d1，4，8，11
阿糖胞苷： 300 mg/㎡ 静点 d1，4，8，11
处理 C（第 9 疗程）
甲氨蝶呤： 690 mg/㎡ 静点 42 小时
亚叶酸钙： 15mg/㎡ 静点 1 次/6 小时 在开始的 42 小时
维持治疗：
Linker 方案（163，164）
甲氨蝶呤： 20 mg/㎡ 口服 1 次/周
6-巯基嘌呤 75 mg/㎡ 口服 1 次/天
持续治疗 30 个月完全缓解。
中枢神经系统的预防治疗：
颅部照射： 1800 拉德 10 个部位 12-14 天
甲氨蝶呤： 12 mg/㎡ 鞘内注射 1 次/周, 共 6 周
完全缓解后 1 周开始。
诊断明确时
