机器损坏险保险合同
机器损坏险保险合同 1.机器损坏险投保单 保单号 本投保单由投保人尽可能如实地、详细地填写并签章后作为向本公司投保机器损坏险的依据。本投保单为该机器损坏险保险单的组成部分。 1. 被保险人名称和地址 2. 营业性质 3. 被保险机器所在地 4. 保险期限:________个月,____年____月____日零时起至____年____月____日二十四时止 5. 被保险项目及保险金额 项目 保险金额 每次事故*免赔额 保险财产(详见背面) 附加费用 清除残骸费用 灭火费用 专业费用 其他费用 6.总保险金额 7.保险费率 8.保险费 *每次事故指不论一次事故或一个事件引起的一系列事故 被保险机器的详细说明 项目 型号 数量 主要技术参数 制造商 制造年份. 保险金额 维护及保用期情况 __________________________ 被保险机器的详细说明 项目 型号 数量 主要技术参数 制造商 制造年份. 保险金额 维护及保用期情况________________________________ 说明:(1)主要技术参数指机器的输出功率、速度、容量、负荷等,如属电器设备,应说明电压、电流量、转速,如属蒸气设备,应说明燃料、压力和温度。 (2)维护情况指自行维护(A)、由指定厂家维护(B)、由生产厂家维护(C)。 9. 以前这些机器发生是否发生过损坏?(以往5年) 项目 损坏时间 损失金额 10. 有无制定操作规程? 11. 操作人员 新员工上岗前是否进行岗位教育和培训? 操作人员是否持证上岗? 平均上岗时间 12. 维修情况 有无配置专业维修人员? 是否进行日常的维修和保养? 大修每隔____个月进行一次 是否按照生产厂家的要求和规定进行维修和保养? ____人数 13.特别条款 14.备注 投保人及被保险人兹声明所填上述内容属实,对贵公司就安装工程一切险条款及附加内容(包括责任免除部分)的说明已经了解,同意按照该条款和附加内容投保安装工程一切险。 投保人及被保险人(签章) 电话 地址 日期 以下内容由保险公司填写 经办人及日期______________________________核保人及日期___________________