xx 市房地产经纪咨询机构
2011 年度检查申报表
机构名称： （盖章）
机构类型：
填报时间：
填表说明：
1、 本表用于房地产经纪机构和房地产咨询机构申请年度检
查使用。
2、 “专业人员”指机构中从事房地产经纪咨询业务的房地产
经纪人、经纪人协理或其它持有房地产相关执业资格证书的
人员。
3、 “在册职工”指公司工作的所有人员，包括专职和兼职。
4、 “申报意见”请说明申报的是房地产经纪机构还是房地产
咨询机构的年度检查。
机构名称 （盖章）
法定代表人
或负责人
电话号码
详细地址
成立时间 备案时间
注册资金 资质等级
经济性质 邮政编码
经营范围 房地产经纪服务
房地产经纪人及相关专业技术人员名单
姓名 性别 年龄 经纪人或协理 注册证号 职务
在机构中实习的无执业资格人员名单
姓名 性别 年龄 专业 身份证号码 实习年限
销售业绩报表
一、 楼盘代理
项目名称 时间 商业面积
（万 m2）
住宅面积
（万 m2）
商 业 销 售 均
价（元/ m2）
住宅销售均价
（元/ m2）
销售总额
（万元）
二、 二手房
时间 商业面积（m2）
住宅面
积（m2）
商业销售均
价（元/ m2）
住宅销售均价
（元/ m2）
销售总额
（万元）
其它业务:
年销售总额： 万元
填表时间： 填表人员：
填表单位(盖章)
机构意见
（盖章）
中介服务监督
管理科
审查意见
备案情况
