（交通运输）西安交通大学
网络学院《内科护理学》试
卷
（交通运输）西安交通大学
网络学院《内科护理学》试
卷
西安交通大学网络学院《内科护理学》模拟题
姓名 分数
壹、名词解释（每题 4分，共 20分）
1. 急性呼吸窘迫综合症（ARDS）
2. Koch现象
3. 肾病综合征
4. 心力衰竭
5. 阿-斯综合征
二、单项选择题（选择最佳答案，且将标号写在题后的括号内。每题
1分，共 20分）
1、咯血直接的致死原因为（）
A.肺不张 B.肺部感染
C.窒息 D.情绪紧张
E.左心衰
2、急性左心衰发生时，病人需采取的体位是（）
A.平卧位 B.头高脚低位
C.头高脚高位 D.半卧位
E.坐位，俩腿下垂
3、典型心肌梗塞和典型心绞痛患者在症状上的最大区别是（）
A.疼痛的性质 B.疼痛的持续时间
C.疼痛的部位 D.疼痛的放射部位
E.伴随症状
4、风湿性心瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓塞，最多见的部位是（）
A.肺动脉 B.肺静脉
C.脑动脉 D.下肢动脉
E.下肢静脉
5.高血压危重症治疗首选的药物是：（）
A．硝酸甘油静滴 B．硝普钠静滴
C．尼卡地平静滴 D．甘露醇静滴
E．呋塞米静注
6.对肝硬化肝功能诊断最有意义的血清检查是：（）
A.谷丙转氨酶（ALT）B.谷草转氨酶（AST）
C.碱性磷酸酶（ALP）D.白蛋白/球蛋白比例
E.乳酸脱氢酶（LDH）
7.诊断系统性红斑狼疮最有价值的检查是：（）
A.抗核抗体阳性 B.抗 DNA抗体阳性
C.狼疮细胞阳性 D.血清 C3补体降低
E.白细胞增高
8.肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是（）
A.乏力 B.肝掌
C.腹水 D.恶心、呕吐
E.食欲不振
9.慢性心力衰竭最常见的诱因是：（）
A．感染 B．心律失常
C．妊娠和分娩 D．情绪激动
E．输液过快
10．胃溃疡疼痛的特点是（）
A．空腹痛 B．餐时痛
C．半夜痛 D.餐后 1/2~1小时痛
E．无规律性疼痛
11.阻塞性肺气肿病人最典型的体征是（）
A.紫绀 B.壹侧呼吸运动减弱
C.桶状胸 D.叩诊清音
E.呼气延长伴哮鸣音
12.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为：（）
A.每年发作至少 1个月，持续 2年之上
B.每年发作至少 3个月，持续 2年之上
C.每年发作至少 2个月，持续 3年之上
D.每年发作至少 6个月，持续 4年之上
E.每年发作至少 3个月，持续 10年之上
13.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的给氧浓度为：（）
％～45％％～45％
％～60％％～35％
％～50％
14.糖尿病患者体育锻炼时应注意：（）
A．运动量不宜过大 B．在胰岛素注射前进行
C．运动量不宜过小 D.每 1~2周运动壹次
E．持续时间要长
15.甲状腺功能亢进者服用他巴唑中出现药物反应,下列何项是停药观察的重要
指征：（）
A．胃肠道反应 B．中性粒细胞<×109/L
C．肝肿大 D．头昏乏力
E．突眼加重
16、鼻出血护理的适宜措施是（）
A.局部热敷 B.剥去血痂
C.温水滴鼻 D.油纱条填塞
E.酒精棉球塞鼻
17.白血病病人成熟粒细胞低于多少应进行保护性隔离（）
×109／×109／L
×109／×109／L
×109／L
18.血小板低于 时就应减少活动，增加卧床休息时间，防止身体受外伤。（）
×109／×109／L
×109／×109／L
×109／L
19.再障诊断要点下列哪项不妥（）
A.全血细胞减少 B.网织红细胞低
C.骨髓巨核细胞减少 D骨髓增生低下或尚可
E.常有肝脾、淋巴结肿大
20、尿毒症患者心血管系统最常见的死亡原因为：（）
A.高血压 B.心力衰竭
C.心律失常 D.尿毒症性心肌病
E尿毒症性心包炎
三、多选（在每小题的五个备选答案中，选出 2个或 2个之上的正确
答案，多选、少选、错选均不得分。每题 1分，共 20分）
1、慢性肾炎的尿液改变有：（）
A．蛋白尿 B．管型尿
C．尿中红细胞数增多 D．尿酮增高
E．尿纤维蛋白降解产物增多
2、肾性水肿病人的护理措施是：（）
A．按病情给予低盐或低盐高蛋白饮食
B．保持皮肤清洁，防止损伤和感染
C．重度水肿者，应防止褥疮发生
D．各种穿刺前，必须严密消毒皮肤
E．静脉输液必须控制滴速和总量，以免发生心力衰竭和肺水肿
3、尿路刺激征病人的护理措施为：（）
A．解除焦虑情绪
B．保证病人充分休息
C．必要时按医嘱加用酸性药物
D．指导病人多饮水
E．指导病人注意个人卫生
4、腹膜透析过程中出现的腹痛常见的原因有：（）
A．腹透过程中补充了蛋白质
B．腹透液的渗透压过高
C．没有控制灌注速度或排出速度
D．腹透液温度在 37℃
E．腹透液的酸碱度不合适
5、需作深部肌内注射或多处轮换注射的药物是（）
A. 安络血
B. 阿糖胞苷
C. 卡那霉素
D. 右旋糖酐铁
E. 丙酸睾丸酮
6、关节腔和肌肉深部血肿的护理措施（）
A. 限制肢体活动
B. 局部加压包扎
C. 禁忌肌内注射
D. 尽量抬高肢体
E. 酒精纱布湿敷
7、贫血症状的轻重，其中最主要的是和下列哪些因素有关（）
A. 年龄
B. 体力活动程度
C. 贫血发生的速度
D. 贫血发生的程度
E. 集体对缺氧的代偿能力
8、骨髓移植病人预处理的正确护理措施有()
A. 移植前使用环磷酰胺
B. 术前口服肠道灭菌药
C. 术前用氯已定洗浴
D. 限制补液,少饮水
E. 观察放疗和化疗反应
9、对于缺铁性贫血病人增加富含铁剂食物，如：（）
A．肝
B．牛肉
C．蛋黄
D．绿色蔬菜
E．新鲜瓜果
10.洋地黄中毒的主要表现有（）
A．胃肠道症状
B．神经症状
C．视觉症状
D．心脏征象
E．高血压
11.患者壹旦发生心源性哮喘，迅速采取的护理措施是：（）
A．安排转入监护病房（ICU）
B．准备好止喘药物氨茶碱
C．给高流量酒精湿化氧气吸入
D．置患者俩腿下垂坐位
E．尽快补充气喘丧失的水分
12．二尖瓣狭窄的临床表现为：（）
A．呼吸困难
B．咳嗽、咳血
C．心悸
D．心前区疼痛
E．头晕
13.以下哪些符合缩窄性心包炎的诊断：（）
A.大小循环静脉淤血征
B.脉压小
C.奇脉
D.无明显心脏增大
E.心电图示低电压
14护理诊断“有窒息的危险“见于以下哪些情况：（）
A.高热
B.大咯血
C.体位引流时
D.咯血后高度紧张
E.咳痰伴意识障碍
15.肺癌早期症状有：（AC）
A.刺激性咳嗽
B.声音嘶哑
C.痰中带血
D.显著消瘦
E.呼吸困难
16.支气管哮喘病人出现哪些情况提示病情严重：（）
A.有胸闷
B.意识障碍
C.大汗淋漓，张口呼吸
D.肺部广泛响亮哮鸣音
E.呼吸窘迫，说话不连贯
17.关于痰液体位引流那些正确（）
A、 确定引流体位最重要
B、 引流通常在餐间进行，每日 2～3次
C、 每次引流不超过 30分钟
D、 为加强引流效果，引流时辅以胸部扣击，引流后作超声雾化吸入
E、 应尽可能让家人参和引流过程
18.对急进性肾小球肾炎描述正确的是：（）
A．肾功能常急剧恶化
B．常在短期内出现少尿性急性肾衰竭
C．病理特征为新月体肾小球肾炎
D．可采用激素冲击疗法
E．进行性氮质血症
19.肾病综合征的可出现的且发症包括（）
A． 感染
B． 血栓形成
C． 急性肾衰竭
D． 冠心病
E． 钙、磷代谢障碍
20.护理血液透析病人应注意（）
A． 卧床休息至血压稳定为止
B． 保持瘘管血流通畅，肢体不可受压
C． 防止外瘘管脱落造成大出血
D． 使用肝素时，应特别注意穿刺部位的出血倾向
E． 瘘管有无感染征象
四、简答题（每题 5分，共 20分）
1.简述大咯血窒息的抢救及护理措施
2.简述慢性肾衰竭病人三期的临床特点（4个）
3.简述阵发性室上性心动过速患者急性发作期治疗原则
4．甲亢危象的临床特征是什么？
五、论述题（每题 20分，共 20分）
患者，女，34岁。心悸、气短 5年，加重伴双下肢水肿 1年。既往史：间断
咳血 5 年。身体评估：℃，P100次/min，R20次/min，BP120/70mmHg。呼
吸略促，口唇发绀，可见颈静脉怒张，双肺底可听到干湿性罗音，心界向左扩大，
心尖部可触及舒张期震颤，HR130次/min，第 1心音强弱不等，心律绝对不齐，
心尖部可听到舒张中晚期隆隆样杂音，可听到开瓣音。全腹软，无压痛，肝脏于
右锁骨中线肋缘下触及 3cm，前正中线剑突下 5cm，脾脏未触及，双下肢水肿。
（1）提出完整的疾病诊断
（2）主要的护理诊断有哪些？
（3）治疗原则有哪些？
（4）此患者健康指导的重点是什么？
答案
壹、名词解释
：急性呼吸窘迫综合征，多发生于原心肺功能正常的患者，由于肺外或肺
内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤，通透性增加，继发急性高通透性肺水
肿和进行性缺氧性呼吸衰竭(Ⅰ型呼吸衰竭)。
2、Koch现象：机体对结核菌再感染和初感染所表现出不同反应的现象。
3.肾病综合征：是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的壹组疾病：大
量蛋白尿（尿蛋白定量>
脂血症。
4.心力衰竭：可由于各种心脏疾病引起，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使
心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环
和（或）体循环淤血的表现的壹种综合征。
5.阿-斯综合征：又称心源性昏厥，是心排血量突然锐减，导致急性脑缺血缩引
起的昏厥和抽搐等表现，常见于严重心律失常，亦见于急性心脏排血受阻。
二、 单项选择题
三、 多项选择题
四、 答题
1、简述大咯血窒息的抢救及护理措施
① 保持呼吸道通畅取头低足高位，将头偏向壹侧作体位引流，迅速清
除口、鼻腔血块，鼓励患者将血吐出；
② 迅速建立静脉通路，以便及时应用止血药物；
③ 吸氧对肺功差的患者，可予高流量给氧（3-4L/min），同时应用呼
吸兴奋剂；
④ 严密观察生命体征、瞳孔、意识状态等的变化，必要时记录出入量；
⑤ 必须输血者宜输少量新鲜血，速度不宜过快；
⑥ 窒息解除后，应加强生活护理，避免进刺激性食物。壹般咯血停止
3天后患者可自己进食，壹周后可下床排便。
2.慢性肾衰竭病人三期的临床特点
① 慢性肾衰竭早期：即 GFR降至 20％-35％时，肾难以代偿，出现氮质
血症，血肌酐已升高，但无临床症状。
② 慢性肾衰竭期：此期肾单位进壹步破坏，GFR低至正常的 10％-20％，
血肌酐显著升高(约为 450-707mol／L)，病人贫血较明显，夜尿增
多及水电解质失调，且可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状。
③ 慢性肾衰竭晚期：又称尿毒症期，此期 GFR<10ml／min，血肌酐
>707mol／L，临床出现显著的各系统症状和血生化异常。
3.阵发性室上性心动过速患者急性发作期治疗原则
（1） 刺激迷走神经
（2） 抗心律失常药物
（3） 洋地黄类、升压药、胆碱能药物
（4） 对于药物无效的，可采用经食管心房起搏等
（5） 同步直流电复律
4.甲亢危象的临床特征：早期表现为原有的甲亢症状加重，继而有高热（体温﹥
39℃），心率快（140~240次/分），常有心房颤动或扑动。烦躁、大汗淋漓、呼吸
急促、畏食、恶心、呕吐、腹泻。病人大量脱水、虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏
迷。
五、论述
1．（1）提出完整的疾病诊断：风湿性心脏病二尖瓣狭窄
心房颤动
全心衰竭
（2）主要的护理诊断：
活动无耐力：和心输出量减少，冠状动脉灌注不足等有关
有感染的危险：和长期肺淤血、呼吸道抵抗力下降及风湿活动有关
（3）治疗原则：积极预防和控制风湿活动，减轻症状，改善心功能。
（4）健康指导的重点：
1）注意休息和活动
2）合理饮食
3）坚持治疗
4）加强自我护理
