280 天孕产检查精准时间表
来源: 中国孕妇网 发布时间: 2007-4-4 16:21:30 浏
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准妈妈从怀孕开始，直到生产为止，会经
历各种大大小小的检查项目。怀孕的准妈妈之
所以会如此辛苦，就是希望能生下一个健康又强壮的
宝宝。为此，我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕
产检查时间表，叮咛准妈妈们按时进行各项检查，以
确保母体和胎儿的健康，帮助你顺利度过难忘的 280
天！
0～5 周
MC 停了·初步验孕·开始害喜
当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟
没来，而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时，
就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买
市售的早孕试条自行测试一下，或直接去妇产科，请
专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相
同，有人可能是 28 天，有人则要拖到 35 天，若周期
较长，则验孕的周数就要往后延了。
初次问诊极为重要
“问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言，极为
重要。因为问诊没做好的话，原本 35 天一次月经的
女性，可能会让医师误以为是 28 天来一次月经，这
时医师为女性所做的验孕，就失去了准确度。
订出日后的预产期
此外，女性的月经周期可供医师订出日后的预产
期。基本上，对于月经周期为 28 天的女性来说，从
最后一次月经算起，直到预产期，整个孕期约为 280
天。所以，女性平时若是 35 天的排卵周期，那么以
最后一次月经来潮日算起，预产期要再多加 7 天（亦
即 287 天）。
所以，准妈妈若要自行估算预产期的话，其实很
简单。以 28 天为一周期的女性为例，有关预产期的
算法，就是从最后一次月经减去 3 个月，再加上 7 天
即可。通常“预产期”是以 40 周为原则，但女性生产
时，大多是在 38 至 42 周间，所以，仍有±2 周的差
异。
如何验孕
想要验孕的女性，在第一次看诊时，都会被妇产
科医师问到“最后一次月经何时来的？”并为你计算一
下迟到天数，若超过 28 天，大部分会怀疑是否有怀
孕的可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿
液，再拿到检验科检验，5 分钟内就会有结果出现。
当然，也可自行购买市售早孕试条来验孕，若出现 2
条的话，即代表已怀孕；若出现 1 条，即表示尚未怀
孕。
不过，尚未验出怀孕的女性，也要检查是否有其
他妇科原因的影响。另外，也不能完全排除怀孕的可
能，因为有可能是排卵日期往后延导致无法验出。至
于已证实怀孕的女性，医师会为你计算孕期周数，由
于 0～5 周的胎儿太小，准妈妈即使做了超声波也无
法看到，所以，医师都会延后 1 周，再为孕妇做更详
细的检查。
0～5 周孕妇的生活检视
如果已确定怀孕，准妈妈
即可马上算出预产期，正确算
法是以最后一次月经来的第一
天开始算起，而不是以排卵日
或受精日算起。
0～5 周孕妇的生活检视
□以正常的月经周期来说，如果超过一周月经没
来，就要怀疑有怀孕的可能性。
□如果已确定怀孕，准妈妈即可马上算出预产期，
正确算法是以最后一次月经来的第一天开始算起，而
不是以排卵日或受精日算起。
□没有施行避孕，或有妊娠可能性的女性，都要
注意药物的服用和 X 光线的照射，事先一定要告知
医生已有妊娠的可能性，也要注意不可以任意服用市
面上所卖的成药。
□月经比平常来得少，也可作为判别怀孕的可能。
若有出血或是茶色分泌物的出现，就要注意，有些人
会误以为是下一次月经的来潮。
5～6 周
超声波检查·看胚胎数
通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位
置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。
怀孕女性若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的
位置。若有阴道出血时，通常是“先兆性流产”，这段
时间若有一些组织从阴道中掉出来，就要考虑是否真
的是流产。另外，在孕期 5～8 周间，还可以看到胚胎
数目，以确定准妈妈是否孕育了双胞胎！
6～8 周
可看到胎儿心跳、卵黄囊
准妈妈在孕期 6～8 周内做超声波检查时，可看到
胚胎组织在胚囊内，若能看到胎儿心跳，即代表胎儿
目前处于正常状态。此外，在超声波的扫瞄下，还可
以看到供给胎儿 12 周前营养所需的卵黄囊，这可是胎
儿自己所带的一个“小便当”啊！若未看到胎儿心跳，
准妈妈可以隔上几天或 1 周，再赴医院做超声波检查。
6～8 周孕妇的生活检视
□已出现害喜现象，时而会有倦怠感，所以，准
妈妈心情起伏会特别明显。此时，不要太在意心情上
的变化，可以利用阅读或散步来调节心情。
□此时正值不稳定、容易流产的阶段，所以要停
止剧烈运动。不过，也不要过度保护自己，可以经常
出去走走，或提早购买怀孕所需的用品。
□害喜的准妈妈们，因为激素在体内产生变化，
通常味觉特别敏感，尤其是对油烟味难以忍受。此时
味口也开始改变，有些人会特别偏好某一种食物或味
道。
□大多数准妈妈以晨吐居多，所以，建议选择自
己喜欢吃的东西，以少量多餐的方式进食。应避免太
油腻的食物，此阶段应以固体类食物为主，汤汁类的
食物可在两餐之间饮用。
9～11 周
做绒毛膜采样·可听到胎心音·预防流产的发生
准妈妈若家族本身有遗传性疾病，可在孕期 9～1
1 周做“绒毛膜采样”。由于此项检查具有侵入性，常
会造成孕妇流产及胎儿受伤，因此，目前做这方面检
查的人不多。
由于准妈妈在 12 周前最易发生流产，若在此时身
体有不适现象，如下腹痛或阴道出血等，为了保住胎
儿，最好多卧床休息，这是孕妇最好的安胎药。如果
准妈妈阴道有出血情形、胎儿有流产迹象、子宫颈机
能不全等状况，建议在怀孕过程中，避免和先生“嘿
咻”，以免造成流产。
不过，准妈妈如未出现上述症状，只要不采取特
殊体位来进行性爱体验，就不大会伤害到自己和胎儿。
所以，准爸妈除了在怀孕初期（12 周之前）及后期
（36 周以后）不宜享受鱼水之欢外，在孕期其他时期，
先生最好全程戴上安全套，以免精液内的前列腺素刺
激子宫收缩而导致流产或早产。
9～11 周孕妇的生活检视
□尿频是孕期一定会出现的症状，改掉憋尿的习
惯、避免患有尿路感染，且晚上少喝太多的液体即可。
□怀孕期间，面对未知的怀孕过程，孕妇难免会
有失眠的情形，不妨多和先生谈谈心理的感受，适时
缓解孕期的心情，排除引起失眠的主要因素，才能真
正解决失眠的困扰。
□怀孕期间生理代谢比较旺盛，可能会有较多阴
道分泌物，孕期可以勤换护垫，或是穿着棉质吸汗的
内裤，以保护局部干爽，就会比较舒服。
12 周
第一次正式产检·领取“孕妇健康手册”·做各项基本
检查
每位准妈妈在孕期第 12 周时，都正式开始进行
第 1 次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一
般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为
每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检
查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括：
1. 量体重和血压。
2. 进行问诊：医师通常会问准妈妈未怀孕前的体
重数，以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。
整个孕期中理想的体重增加值为 10～ 千克。
3. 听宝宝心跳：医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心
跳。
4.验尿：主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数
值，以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、
分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否（代谢
蛋白质问题）、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。
5.身体各部位检查：医师会针对准妈妈的甲状腺、
乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进
行检查，为避免过于刺激子宫，所以，医师会让准妈
妈平躺在诊断台上，以手来触摸准妈妈腹部上方是否
有肿块。若是摸到肿块，就要怀疑是否为卵巢肿瘤或
子宫肌瘤，但大部分以良性肿瘤居多。
6.抽血：准妈妈做抽血检验，主要是验准妈妈的
血型、血红蛋白（检视准妈妈贫血程度）、肝功、肾
功及梅毒、乙肝、艾滋病等，好为未来做防范。
7.检查子宫大小：准妈妈从孕期第 6 周开始，子
宫开始逐渐变大；到了孕期第 12 周时，子宫底会在耻
骨联合的上方；到孕期第 20 周时，会跨过骨盆腔到肚
脐位。因此，从孕期 20 周到 35 周，医师为准妈妈从
耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数，可大致等
于为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的
依据，通常会以±3 厘米来做一推断，即小于 3 厘米，
代表胎儿较小；大于 3 厘米，代表胎儿较大。
8.“胎儿颈部透明带”的筛检：准妈妈可以在孕期 1
1～14 周做此项检查，即可早期得知胎儿是否为罹患
唐氏症的高危险群。主要是以超声波来看胎儿颈部透
明带的厚度，如果厚度大于 （或 3）以上，胎儿罹
患唐氏症的几率就会较高，这时医师会建议准妈妈再
做一次羊膜穿刺，来看染色体异常与否。
13～16 周
第二次产检·唐氏症筛检·施行羊膜穿刺
从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例
行检查，包括：称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎
心音等。准妈妈在 16 周以上，可抽血做唐氏症筛检
（但以 16～18 周最佳），并看第一次产检的抽血报告。
至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以 16～20 周
开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。有关体
重的增加，以每周增加不超过 500 克为最理想状况。
13～16 周孕妇的生活检视
□孕妇平常要注意正确的姿势，要伸直背肌，若
姿势不好，就容易引起腰酸背痛的毛病。不过不要太
勉强自己，不论是工作或坐姿都要让自己处于最舒服
的状态。
□随着胎儿重量增加，多休息是最好的方法。而
且适时使用托腹裤或托腹带来支撑，也可以缓解腰疼
背痛的困扰。
□孕期的性生活，在怀孕初期必须特别注意。若
孕妇本身曾有早产倾向，需特别小心。在性姿势方面，
以不刺激、温和、安全为首要。
17～20 周
第三次产检·详细超音波检查·可看出胎儿性别·首
次胎动·假性宫缩的出现
准妈妈在孕期 20 周做超声波检查，主要是看胎儿
外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头
围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异
常。准妈妈在 16 周时，已可看出胎儿性别，但在 20
周时，准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动，
第 1 胎约在 18～20 周出现；第 2 胎则在 16～18 周会
感觉到。此外，准妈妈在 20 周以后，会出现假性宫缩，
大部分会在 30 分钟内缓解，但随着孕期周数的增加，
出现的频率也会愈来愈高。
17～20 周孕妇的生活检视
□孕妇饮食以均衡为主，孕期体重避免增加太多
或不足，在产检时，医师会根据情况给予适当的建议。
此阶段害喜大致消失，食欲会变得比较好，也是容易
变胖的时候，所以在饮食上要有所节制。
□大部分的孕妇容易有脚部抽筋的现象，所以孕
期钙质、铁质的补充必须充足。但是在补充之前，要
跟妇产专科医师讨论，以把握最恰当的服用时机。
□孕妇若有蛀牙及其他口腔疾病，必须事先跟牙
科医师告知怀孕的事实。必须时常注意口腔的清洁，
尤其怀孕前期孕吐容易产生胃酸，最好能常常漱口或
多刷牙，以保持口腔卫生及牙齿健康。
□为了让妊娠过程顺利一些，可以开始每天做一
些简易体操。
21～24 周
第四次产检·妊娠糖尿病筛检
大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第 24 周做。
先抽取准妈妈的血液样本，来做一项耐糖试验，此时
准妈妈不需要禁食。喝下 50 克的糖水，等 1 小时后，
再进行抽血，当结果出来后，血液指数若在 140 以下，
即属正常；指数若为 140 以上，就要怀疑是否有妊娠
糖尿病，需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹
8 小时后，再进行抽血，然后喝下 100 克的糖水，1 小
时后抽 1 次血，2 小时后再抽 1 次，3 小时后再抽 1 次，
总共要抽 4 次血。只要有 2 次以上指数高于标准值的
话，即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上，要采取
饮食及注射胰岛素来控制，千万不可使用口服的降血
糖药物来治疗，以免造成胎儿畸形。
21～24 周孕妇的生活检视
□孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕
期便秘状况，若孕前就有便秘，孕期便秘现象会加剧，
甚至会引起痔疮，所以孕妇要养成固定时间排便的习
惯。
□孕妇要增加蔬菜水果及纤维质的摄取，建议多
喝优酪乳制品来帮助排便。尽量不要使用药物或其他
刺激物来增加排便次数，若需要使用药物也应由医师
开立处方。
□如果想要亲自哺乳，建议孕妇先购买哺乳胸罩，
哺乳胸罩以棉质较易吸汗的为最好，在罩杯选择上，
可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸，例如：本
来是 75A 者，就要购买 85B 的尺寸。可以调整罩杯大
小的哺乳内衣，能让孕妇解除不停替换胸罩的烦扰。
购买哺乳胸罩时，最好选择具有支托功能、罩杯前掀
式的，这样在哺乳时能适度支撑乳房，可减少产后乳
房肿胀产生的疼痛。
□因为中期以后较容易出现贫血，所以要多食用
含铁的食物，如肝脏、波菜、葡萄干、牡蛎、蛋等。
□注意胎动情形，不妨详细记录下来，供医护人
员做参考。 >>>实录：孕妇辛苦的一次产检
25～28 周
第五次产检·乙型肝炎抗原·梅毒血清试验·德国麻
疹
此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，目
的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎，
如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定
要让小儿科医师知道，才能在准妈妈生下胎儿 24 小时
内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此
外，要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应，是呈阳
性还是阴性反应，如此方能在胎儿未出生前，即为准
妈妈彻底治疗梅毒。
至于德国麻疹方面，准妈妈除了要抽血检验，是
否曾于怀孕前注射过德国麻疹疫苗，一旦注射过者，
检验结果会呈阳性反应。在此特别提醒曾注射过德国
麻疹疫苗的女性，由于是将活菌注射于体内，所以，
最好在注射后 3～6 个月内不要怀孕，因为可能会对胎
儿造成一些不良影响。如果准妈妈担心的话，可事前
做羊水筛检、高层次超声波检查等，以降低胎儿畸形
的可能性。
25～28 周孕妇的生活检视
□脚部水肿是孕妇常见的症状，但是若有膝盖以
上水肿、脸肿的现象就要特别注意，如果血压过高，
就要怀疑可能是子痫前症（妊娠毒血症）的可能性。
□如果工作关系需要时常站立走动，孕妇不妨穿
上弹性袜,可以帮助下肢血液循环，也可以缓解水肿现
象。休息时，可以抬高下肢，让足部获得充分休息。
睡觉时，可以采取侧卧位等轻松的姿势，并稍微将脚
垫高。
□孕妇要多了解孕期、生产方面的知识。并要随
时注意出血和腹痛的症状，这些都是能及早发现紧急
性早产的线索。
□饮食不仅要注意糖分的摄取，也要注意不可摄
取过量的盐分。汤的口味要放淡，腌菜也只能吃一点
点，可以用柠檬来调味。
29～32 周
第 6 次产检·下肢水肿·子痫前症的发生·预防早产
在孕期 28 周以后，医师要陆续为准妈妈检查是否
有水肿现象。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程
度，有可能会压迫到静脉回流，所以，静脉回流不好
的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。准妈妈如何
自我检视水肿呢？可将大拇指压在小腿胫骨处，当压
下后，皮肤会明显地凹下去，而不会很快地恢复，即
表示有水肿现象。此外，随着怀孕周数的增加，孕妇
的水
由于大部分的子痫前症，会在孕期 28 周以后发生。
医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据，
如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、
全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以免有子痫
前症的危险。所以，准妈妈在怀孕后期，针对血压、
蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。
另外，准妈妈在 37 周前，要特别预防早产的发生，
如果阵痛超过 30 分钟以上且持续增加，又合并有阴道
出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。
29～32 周孕妇的生活检视
□因为体质不同，妊娠纹出现与否也因人而异，
所以适度擦拭滋润乳霜，对皮肤保养有帮助，但是必
须注意涂抹的乳霜内含的成分。此外，有些孕妇会有
肚皮瘙痒的问题，妇产科医师会视状况给予药膏治疗，
不过，大多数于产后就会缓解了。
□腹部出现发硬的状况，孕妇可以把手放在腹部
靠近子宫的位置，可测知子宫收缩的频率及强度。如
果子宫收缩是偶尔的话，可以在家继续观察，如果持
续在 3、4 分钟内就抽动两三次，则必须谨慎小心，最
好立刻前往医院检查。
□在怀孕后期，出现低于十分钟的持续子宫收缩，
孕妇就要判别是否是产兆的开始，此时若伴有便意感，
就可能进入产程阶段，孕妇须立刻前往医院。
□打算异地待产的人，可以先订计划，也要请目
前的妇产专科医师提供一份妊娠报告，让孕妇带回去
给新的妇产专科医生做参考。
第七次产检·超声波检查·评估胎儿体重
从 30 周以后，孕妇的产检是每 2 周检查 1 次。到
了孕期 34 周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，
以评估胎儿当时的体重及发育状况（例如：罹患子痫
前症的胎儿，看起来都会较为娇小），并预估胎儿至
足月生产时的重量。
一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些
营养素；若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加
控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现
胎儿难产情形。
33～35 周孕妇的生活检视
□向医院咨询自然分娩、无痛分娩、丈夫陪同生
产等自己所希望的生产方法，并决定是否要回娘家异
地生产等事项。
□可以先去待产医院了解产房、婴儿房等环境，
事先对环境有所了解，以便决定待产地方。
□由于后期腹部隆起受到压迫，孕妇会有胃口难
受的症状，如果没有办法吃很多的话，应该少量多餐。
□职业女性应先办好产假的手续，先慢慢整理好
休假期间的工作，以便将来上班时，可以继续下去。
□外出时，要记得随身携带保健卡、孕妇健康手
册。
□有时间可以稍微整理家里，就当作是一种运动。
生产后可能有好一段时间无法好好收拾家务。
36 周
第 8 次产检·为生产事宜做准备·减少性生活次
数·注意性爱姿势
从 36 周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时
所做的产检，以每周检查 1 次为原则，并持续监视胎
儿的状态。此阶段的准妈妈，可开始准备一些生产用
的东西，以免生产当天太过匆忙，变得手忙脚乱。由
于此时已属怀孕后期，为了避孕早产的发生，准妈妈
宜减少性生活次数，并注意性爱姿势。
37 周
第 9 次检查·注意胎动
由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及
自身的情况，以免胎儿提前出生。
36～37 周孕妇的生活检视
□了解即将待产的医院可能提供的东西，可避免
用品携带过多或不足。
□生产一定要携带的物品是：保健卡、孕妇健康
手册、夫妻双方的身份证、钱、自己和宝宝的日常生
活用品等。
□腹部发硬、尿频严重、胎动减少、黏液状的分
泌物增多、体重没有增加等症状，都是临近生产的征
兆，所以孕妇开始要有心理准备。
□可以熟悉了解生产的进行情况，每天勤练拉玛
泽呼吸法。
□如果运动量不足，每天可以持续做些产前运动。
□最后阶段仍要注意体重增加的问题，不可摄取
过量的盐分，要持续营养均衡的饮食生活。
38～42 周
第 10 次产检·胎位固定·胎头下来·准备生产·考虑
催生
从 38 周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并
卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。
有的准妈妈到了 42 周以后，仍没有生产迹象，就应考
虑让医师使用催产素。
38～42 周孕妇的生活检视
此阶段是临近生产的时候，要特别注意产兆，下
列是必须住院的情况：
□破水时，直接前往医院，若置之不理，胎儿恐
会遭到细菌感染的危险。
□出血，如果在足月期出现细丝般的鲜血时，就
是生产的出血信号，应立刻前往医院。
□初产妇规则性阵痛，每次时间间隔若在 5 分钟
时，经产妇规则性阵痛，就要前往医院待产。
专家建议
怀孕女性一定要按时做产检项目，日后才能将胎
儿顺利产出。不可因人为疏忽或刻意不来，而影响自
身及胎儿的安危。
