纳税人担保财产清单
编号:__________________________
纳税人
纳税人识别号
经济类型
地址
应税商品(项目)
应纳税额
附担保财产证明的份数
担保财产名称
规格
数量
单价
金额
合计
担保财产的价值
(人民币大写)
担保期限及担保责任
限于____年____月____日前缴清应纳税款,逾期将以担保的财产变价抵缴税款。
纳税人签字____(章)
__年__月__日
税务机关经办人签字:___税务机关(章)
____年____月____日
说明：1.本清单为纳税人以其财产做担保时使用。
2.本清单一式两份,一份交纳税人,一份税务机关留存。
3.本清单为16开竖式。
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