阿司匹林医学思考
近年来,随着医学科学的发展,阿司匹林越来越多的新用途被逐渐发现,主要的新用途如下。
1治疗急性心肌梗死和急性缺血性中风
德国学者的一顼研究显示,急性心肌梗死(AMI)后心血管事件高危患者通常没有常规服用阿司匹林患者
的死亡率明显升高(AmHeartJ,2004,148:306)。没有使用阿司匹林的患者血管事件的危险增高,这些
患者多有既往心梗病史,一般病情较重,接受急诊血运重建术比较低,出院时没有使用阿司匹林的患
者,1年后死亡率大约是使用者的 2倍(%对 %)。在校正了主要混杂因素(如年龄和性别)后,出
院时不用阿司匹林的患者远期死亡率仍显著高。
由中英科学家发起的,有 37个国家近千家医院参加的大规模临床试验证实。阿司匹林对急性缺血性中
风(即脑梗死)具有肯定疗效,从而使阿司匹林成为众多治疗缺血性中风的药物中,被证实有效且能全面
推广使用的药物。这一成果表明,缺血性中风患者在发作期如果用 2~4周的阿司匹林,即可使死亡率
或中风复发率下降 11%。研究已证实,阿司匹林对于多种血管阻塞性疾病,具有良好的预防作用。
2预防和降低癌症危险
(1)降低结肠癌的危险。美国纽约圣卢克斯--罗斯福医院中心的一项研究表明,阿司匹林和降低胆固醇
的药物“斯塔丁”并用,可降低结肠癌的危险。该研究中心对 万名心脏病患者进行了 3次研究,所
获得的数据表明,这两种常用药同时使用,能杀死早期的癌细胞,医学专家对 1000名结肠癌的患者进
行研究,发现他们服用阿司匹林后的发病率下降了 19%。
(2)长期服用阿司匹林可减少胃癌、乳腺癌风险。香港大学研究员通过对 2831例胃癌患者进行临床观
察,长期注射阿司匹林或非类固醇抗炎针剂可使患胃癌的风险减少 22%。但可用于癌症治疗还为时过
早,一家英国研究机构对 8000名经常服用阿司匹林的妇女进行跟踪调查,结果表明,那些经常服用阿
司匹林的妇女乳腺癌的几率比那些不服用阿司匹林的妇女少 28%。
(3)阿司匹林能抗皮肤癌。澳洲研究人员发现,用来治疗头痛的阿司匹林,不但有减少心脏病风险的功
效,还能帮助减少皮肤癌和晒斑发生。研究人员怀特曼说,主要因为阿司匹林类的药物关闭了一种叫环
氧酶(yclo-oxygenase)的蛋白质,环氧酶能促进使某些皮肤癌的酶刺激血细胞,这项发现是根据对南昆
士兰一个镇的 1600多居民长过 15年的调查得出,报告发表在美国皮肤病学会刊物上。
3阿司匹林可防妊娠毒血症
芬兰南部城市许温凯医院的妇科主治医生梅里瓦伊尼奥研究发现,让可能出现妊娠血症的孕妇服用少量
阿司匹林,可起到预防作用。在女性怀孕 12~14周时,通过超声波对子宫进行检查,当发现孕妇可能
出现妊娠血症后,让其服用阿司匹林,胎儿发育不全因母亲服用少量阿司匹林而受到很大影响。
4增强机体免疫力和抗衰老作用
科学家指出,阿司匹林能促进免疫力分子―干扰素和白细胞介素-1的生成。由此可以推论并经临床实
践证明,阿司匹林不仅具有免疫增强作用,还有助于预防 70岁以上的老年人因机体衰老而导致的记忆
力减退。阿司匹林可以使人体角膜组织保持弹性,这是因为阿司匹林能抑制角膜组织中糖元的生成,故
能延续角膜老化过程。
阿司匹林这一百年老药的新用途仍在不断地被发现,被人们所应用,临床上可用来治疗胆道蛔虫病;对
长有肠息肉的人,服用阿司匹林,则可以预防息肉癌变;还可用于治疗脚癣、偏头痛、糖尿病、老年性
白内障、妊娠高血压、老年性痴呆、下肢静脉曲张引起的溃疡等。
【关键词】阿司匹林用途