荒自噩居GRASS ROOTS VIEWS 应用统计指数评价医疗质量文/李霞|买疗质量是衡量一个医院服务质青岛市第五人民医院1998-2005年医疗质量指数变动情况V主量、技术水平的主要标志。医治愈好抢救成1!1i量指年份转率(%)数(u)院要制定出反映医疗质量和工作效率的199苗 15. 1 1. 01 1.]0 1. 21 统计指标，以提供较确切的反馈信息，19曹♀ 1:1. 8 1. 00 1. 08 1. 02 O. gy 1ω 及时发现失控现象、分析原因、采取反}∞ 88. :1 1. 00 1. 03 1. 04 措施，保证医院各系统的正常进行。Z町II95.,1 99. :3 1. 02 1. 05 1. 02 2002 13. :3 {) 1. 03 1. 04 。.951. 02 一个医院的医疗质量可以通过床位周转200’,3 臼:::-:1).3 l刷]I.()O J.(问 。95次数、入出院诊断符合率、治愈好转2创M94. ,1 日9.<1 1. 01 1. 05 率及抢救成功率四项指标组成医疗质量部) ().7串 1. 04 指数(U)进行评价。根据指标数值的变化情况，分析原因，改进工作。评价医疗质量时具有以下优点(4)根据质量指标及其构成变动指标构成(1)医疗质量指数由四个相互情况，可以适当的调节指标(期望值)(1 )床位周转指数(丁):为单联系相互制约的单项指标构成。如在并找出差距的原因，及时采取措施。若位时间内实际病床周转次数除以期望病资料中进行评价医疗质量指数是由治质量指数过大(以l为基准)，说明指床周转次数的商数。疗有效、抢救成功、病床使用、病标完成计划(期望值)较好或者是期(2 )诊断符合指数(B) 在单床周转四个指标构成。由于各指标间望值过低。可在这个基础上适当的提高位时间内实际病床使用率除以期望病床的水平各异，所以对医疗质量指数的期望值，以使医疗质量和工作效率更使用率的商数。影响也不同。如资料中2004年的医疗高、更好，若质量指标过小，则表明(3 )治疗有效指数(E):为单指数，是由治疗有效指数、指标完成计划(期望值)不好或者是位时间内治愈好转率除以期望治愈好转抢救成功指数、诊断符合指数期望值过高。可找出原因，及时采取率的商数。104、病床周转指数，这四项指措施。如针对我院病床周转指标过低的(4 )抢救成功指数(S) 为单标共同作用的结果。情况，可采用动员病人及时出院(这位时间内抢救成功率除以期望抢救成功(2 )采用指数法便于评价医疗质主要是针对慢性病人讲的。在病情稳率的商数。量。H因为按公式计算的结果是以l为定、身体已恢复得比较好的情况下，可期望数是根据市卫生局规定的指标基准而上下变动的，在观察比较时很直以动员病人及时出院)，缩短住院时(病床周转14次，诊断符合率95%) 观。如从上表中的纵项来看，病床周问;充分发挥我院中西医结合的特长，设定的，也可以按前三年平均抢救成功转指数在四项指际中的数值最低，所以缩短住院时间;提高医疗水平和护理质率%，治疗有效率%。应当把提高病床的周转次数作为提高医量，用缩短住院的时间等措施来提高病计算公式U= T*B*E*S 疗质量的重点。床的周转次数。应用举例(3 )医疗指数是用实际医疗指标(5 )本文所用统计指数主要由环节以本院1998-2005年以来的统计资与期望数比较得出的。期望数是根据有质量指标组成，因此不仅可用来评价质料为例，代入公式，观察我院历年医关部门规定的要求或医院近三年进展性量，还便于控制质量，不仅实用于一所医疗质量指数的变化状况(见表)。均数确定的，是医院目标管理的基础指院，还对医院各病房之间及其单个病房的本文介绍的这种评价医疗指数的构标。因此，使用统计指数评价医疗质医疗质量都可采用该指数。[Ç目成、公式和应用方法，在实际应用和量更有实用意义。(作者单位:青岛市第五人民医院)펦??췲랽쫽뻝CHINA STATISTICS. t而很耐35컄튽쇆솿풺춳벰듫튻듎싊횸뇤⠱캻뒲⠲쪹⠳⠴웚⢲㒴㖣짨볆틔쇏놾돉움쟠㤹잢籼ꆣ榡㤴㥪汪?ㆣꆿꆢ㤲㤳㋓㤵ㄲ橼ㄳ櫪㦣㠵ィꎺ㤸慼솪뗄펰쟀㒡〴㞣뇪믹맛폫맘뻹쟩늢훊췻룟훷뚨컊쯵⠵만⣗捈䩎獔㤳?㤶㠸㤲䦣㠷侣⠩㠹㤴ㆣㄲ㠳ꎮ꺡기㉬?㤸㤹ィꆿ긨긹侣?긨㇇꺢멻ㆣꎮ㎣榣기璣긹㠷ィꔩ떺㢣쯫?뽏〱ꎮ㊣檣깏길기〲?⤰㤶긹긷훊ꆢ튪볆쪱쪩룶쫽벰뮯뇪⦴훜⧕폃⧖뗄⧇췻ꆴ캣뚨㠵쯣놾캪컄볛⧒쾵쇏폐쮮쿬뻈ꋕ곕릲⦲ꆣힼ횸떱웚늿룼⦸뿶헒솿췪횵뚯ꎻ뛌ꎬ⦱쇆?길기〸ㆣꎺ㤵긷쿢⥬뿈㿃ꎮ䅔ꎯィ?긹기ㆣ쫐갲ꆿ榣?기ィꎬ??긹기侣컰?긹솿벼훆횸랢ꎬ튽ꆢ쟀⡵쟩릹닎볤싊컁컊짌삾쫽닖곕뗄ꎮ릫뻙풺샽뷩뷁쿠훐킧욽튲돉늡춬짓䣒뛸죧냑췻쏅좷틲폐料돶맽횵룼췪쫇짭풱돤힡폃훜뻎뮹훊?뗚〰?긹ꆣ엊뾰䥳?쫇샮?ꭼ컌컥㗄?쫇쫵뚨뇪쿖놣풺죫뻈⦽뿶돉믖쓚듎쾷뗄웓쫽좳?ꎬ㖣쪽샽ㄹ횸짜쇆웖뮥뷸ꆢ쯄룷늻릦뒲쓏ퟷ쏖짏듓퓚쳡맦듋쪵?뿉닮볆뗍뫃맽죧헫쳥늡럖쯵쓋뇣뛔솿ꗎꏷ槱ꇖꆣ믂햺呉평죋쾼뫢쮮돶ꎬ쪧횤뗄돉?쪵쫽﮺짌탐훎ꆣ즹쟀룹ꨱ쾷튲ꖣꎺ㤸듺뫍훊쫁훆룶틬춬횸훜룊ꪰ쿂짏쯄룟훘뇈뚨틔뻠맽뮮볆헫닉뛔틑죋랢쪱뛌듎陸ퟩ폚튽뚼뮣폃볛쏱뷁뚾훎頻럵捳솿욽랴틔뿘튽풺릦탆럖볊뗄쿖쫽Ꟗ폺ꛖ뻈뻝﮺뿉곖唽ꆫ죫헢펦웖뿖풼움횸ꎬꆣ?ﶷ뒹뇤뇭쿮늡뗣뷏쪹틢쫊듳⣆죴뮮뛔폃싽믖벰믓볤힡쏍돉뫇뻶类쇆풺쫁ꇖ쟦ꆤ튻뗄펳쳡쿖풺쇆헯싊삼컶룊늡짌ꆣ뫃돉쫐쿂틔컁命㈰릫뇤훖폃ꎻ쪱볛뇪쯹죧ㆣ횸뷡ꢱꯊ뚯훐뒲쟓뗃튪쫇틥뢱떱풭⣒?퓚튽훊⣆뿉컒ꎺ탔뢴뎼ꎬ훆룷닉??뿖폐?뫕ꎺ훐룶훷튽릩쿳룷훊뛏쯄?풭ﴨ뒲쫽릦컀쨹내웓䉽〵쪽뮯움랽뻟떥릹틔기?맻붼뗄볊쏊돶쟳춳ꆣ틲퐱ﯖ헢쇆솿?헒풺뚯늡뗃쳡웖폃뫊룊킧튻ﶱ튽튪쇆뷏ꆢ쾵솿럻쿮ꎸ틲吩훜ꆣ䈩쪹䔩싊猩짺잰탐䕻쓪ꎬힴ볛램쳲폐짋돉뛔쇏ィ?웋ퟝ훐떼뗄믲풺볆냆뗷캪딩룶훊횸ﯖ돶늡풱죋뇈룟쪱룊듋랿룃킵쳯춳횸풺뇪훊좷럖춳뿉뫏횸料ꎬꎺ폃돽뻖죽Ꟃ?틔맛뿶튽쒸늡ꆣ훐길삼퓚쿮뗄쫒쒿뷚벰믹뷏솿딩풭뒲붲⦣컷볤늻ꎻ횮?컋꿇쫽럾횾솿쟐컶뗄틔싊뇪?룄캪듎퓚맦쓪쨹살달⢼쇆쿂뒲평㈰?쒽맛쫽뷁웚풺릳횸쪱ힼ뫃뒡뫍맽늻틲훜죋곋튽뗈뷶볤믥ꇚ볆ㆣ?컱ꆣ뫍뗄풭헽춨ꆢퟩ뢱뷸떥쫽돽웚뚨욽㎣컒ﮱ횸쪵폅릹쪹폚훊〴뷁달뾴횵웖췻뷼맜움즱뇪닉⦣믲짏릤킡뫃ꎬ벰뷡쮮듫뿉뷶쯃쳲?기훊튽릤랴틲뎣맽훎돉돽틔췻뗄뻹길춳풺쫽볊뗣?폃룷솿컧웖뇈ꎬퟮퟷ뢱죽샭볛⣆좡곋헟쫊믲벰횸쪱퓚쟩쳗뫏욽쪩즻쪵웤볆ㆡ틉?ퟷ삡ꆢ뷸뒲폺튽틔웚훎쟀횸ꎥ볆샺ꆣ뗄펦ꎺ쫇?쟒뷏늡뗍캪쓪?듫뗃떱킧퓲헟쪱뇪돶뿶ꇔ뫍살랽폃떥뷔?ꏜ컋킧탅닉탐캻뫃쇆떵ꆣ웚췻폺뻈뇪쓪릹폃죧평늡쫽튽푬쪱뒲ꎬ쳡룹뷸믹ﯖ쪩뗄싊뇭쫇맽풺쟩쿂뫊쳘뮤?움폚룶먩䦾ꆶ싊쾢좡ꆣ훜훊?췻늡뫃돉튽뫍퓚훎컊뗄쇆캪뫜쯹룟뻝햹뒡딩쳡룼쏷뗍⣕컈ꎬ뎤샭볛튻뗄ꎬ솿늡뒲릦꿴횱틔튽폐탔횸죴룟?뿉훊쯹랿횸튽뗄훊짯닼퓅吝楪ꇦ쫽솿폎쟬??ꇛ먭쏘ꎤ?ꇂ檣잳ꖶꆣ슴멉没폾?닷쫾ꎡ뛾ꎾꇳ헊ﵩ웘?쟦璴?헻
