辅助检查报告书
书写张贴的要求
(一)各种化验报告，实验室及特殊检查结果书写与病历书写相同，要求用兰墨水钢笔书
写，不能用圆珠笔，出报告者应盖章，手写签名，应保持整洁，不能有标本污染或残缺不全。
(二)医师填写的内容要求按项填写完整，不能缺项(尤其是住院号、标本来源、诊断、科
室、床号)实习医师填写的应有上级医师审核签字及盖章。
(三)化验、实验、特殊检查部门书写的内容要求盖章清楚易认，有正常值，字迹应工整，
内容应规范。
(四)三大常规结果一律由医师填写在常规检查专页中，各种化验实验报告单(包括血气分
析、尿液分析、血常规以外的检查项目)贴在常规页后的第一张空白纸上，所有特殊检查(x
片、CT 片、心脑电图、超声等)均贴在第二张空白纸上，若病程长或病情复杂报告单多应增
加白纸按类粘贴于其后。
(五)粘贴时应按送检日期先后排列(检查期长者则按出报告日期粘贴于其后)上面不折边，
露出顶上缘书写日期、项目及结果，阳性者用红墨水书写(如阳性可用(+)表示，升高用“↑”降
低用“↓”)阴性或正常者用墨兰墨水书写。
