CPR 考核口述步骤
现场评估与呼救
“首先确认现场环境安全,无火灾、触电等危险。拍打患者双肩
并呼喊‘你还好吗?’,判断患者意识。若无意识,立即呼喊‘快来人!
这里有人晕倒,麻烦帮忙拨打 120 并取附近的 AED!’,同时留在
患者身边准备施救。”
评估生命体征
“观察患者胸部有无起伏、聆听呼吸声、感受气流(持续 5-10
秒),判断呼吸是否停止或为濒死叹息样呼吸。随后触摸患者颈动脉
(喉结旁开 2 指处),感受有无搏动(5-10 秒)。若意识丧失 +
无呼吸 / 濒死呼吸 + 无脉搏,立即启动 CPR。”
胸外按压
“将患者仰卧于坚硬平坦地面,解开衣领和腰带。跪于患者一侧,
双手交叉重叠,手掌根部置于两乳头连线中点(胸骨中下段 1/3 处),
手指翘起不接触胸壁。双臂伸直,利用上半身重量垂直按压,成人按
压深度 5-6cm,频率 100-120 次 / 分,按压后确保胸廓完全回弹,
每次中断不超过 10 秒。”
开放气道
“清除患者口中可见异物(如呕吐物、假牙),采用仰头提颏法:
一手按前额使头后仰,另一手食指和中指抬起下颌,让下颌角与耳垂
连线垂直地面。若怀疑颈椎损伤,改用托颌法,双手托起下颌不仰
头。”
人工呼吸
“捏住患者鼻翼,双唇完全包裹患者口唇,缓慢吹气 1 秒,观察
胸廓隆起。吹气后松开鼻翼,让患者呼气。每做 30 次胸外按压,进
行 2 次人工呼吸(30:2),儿童双人施救可改为 15:2,避免过度通
气。”
AED 使用
“AED 到达后,立即停止 CPR,打开 AED 并贴好电极片(成
人右锁骨下、左乳头外侧)。按下‘分析’按钮,此时所有人远离患者。
若提示‘建议除颤’,确认无人接触后按下放电按钮;不建议除颤则立
即继续 CPR。除颤后直接恢复胸外按压,每 2 分钟由 AED 再次分
析心律。”
持续复苏与终止指标
“持续重复 30:2 的按压与呼吸循环,直至患者恢复自主呼吸和
心跳、专业医护人员接手,或体力耗尽无法继续(可轮换施救,中断
不超 5 秒)。复苏成功后,保持患者气道通畅,头偏向一侧,等待
转运。”