模块八
药学信息服务
教学目标
1. 知道什么是药学信息服务
2. 药学信息服务的对象
3. 药学信息服务的目的
4. 药学信息服务的内容
5. 药学信息服务的特点
药学信息服务概论
药学信息（Pharmaceutical
Information）：也称为药物信息或药品
信息（Drug Information，DI），它的
内容非常广泛。
药学信息服务概论
广义的药学信息包括了药学学科的所有方面的信
息，甚至还涉及大量的医学学科的信息。如药品的研
发信息、药品专利信息、药品生产和上市信息、药品
价格信息、药品的监督和管理信息、药学教育信息、
药学各专业学科的信息、药物使用信息、疾病变化、
耐药性、生理病理状态、健康保健信息等，都属于药
学信息.
药学信息服务概论
狭义的药学信息，是指为实现医院临床合理用药
所需要的信息，它涉及的内容仍然十分广泛，只要与
用药有效、安全、经济有关的信息均属于药学信息，
几乎包括药物的研发、生产、经营、检验、使用等全
过程的每一个方面的信息，但集中表现是药品的临床
使用信息。
药学信息服务概论
药学信息服务（Drug Information
Service）：或称药学信息活动(Drug
Information Activity)，是所有涉及药
学信息的活动，是指药师进行的药学信
息的收集、保管、整理、评价、传递、
提供和利用等工作。
一、药学信息服务的对象
1.医生
医生是药学信息服务的主要对象。给
医生的服务有时是被动的，有时是主动的。
医生经常有很多的用药问题需要得到答案，
这些问题涵盖了病人用药全部过程可能遇
到的所有问题。
一、药学信息服务的对象
案例：
一例女性患者，以胃大部分切除术后远期
并发症入院，胃大部切除后，胃酸降低，含铁
食物不经过十二指肠，致铁吸收不良导致患者
贫血。患者入院后口服铁剂无效而改用静脉输
注铁剂(蔗糖铁)，用药一周后患者血常规检查结
果显示血红蛋白（Hb）值并未升高，医生咨询
临床药师是否需换用其他静脉输注的铁剂。
一、药学信息服务的对象
临床药师查阅资料后发现补充铁剂后2周以
上或4周才会出现Hb的上升，并且有资料显示经
过3周的治疗， Hb可以上升
胞体积（MCV）也随Hb的上升而上升，网织红
细胞可以在铁剂治疗后上升。故临床药师建议
主治医生应先观察网织红细胞是否有上升，并
且在使用三周后观察Hb 否上升再考虑换用其他
铁剂，从而对此患者的治愈起到了很好的作用。
一、药学信息服务的对象
2.护士
护士在病人的用药过程中起着重要作
用，特别是需要正确地执行用药方案，如
正确地注射药物、换药，和按正确的顺序
给药等，药师需要向护士提供准确的药学
服务。
一、药学信息服务的对象
案例：
一例男性患者，因胃溃疡出血收入消
化科，护士按医嘱配制洛赛克(奥美拉唑)
注射液进行抑酸治疗，配制后发现溶液变
色，咨询药师其变色的原因。
一、药学信息服务的对象
药师分析后判断是由于配制过程中，使用了
500ml5%葡萄糖注射液作为溶媒所致。同时，
临床药师又查询了其他资料后给护士详细讲解：
葡萄糖大输液的酸性较强，pH 多在4左右，其
中的药物很容易发生结构变化，产生变色和逐
渐聚合为沉淀物。因此，本药只能严格按药品
说明书中要求其使用100ml5%葡萄糖注射液或
者%氯化钠溶液配制。
一、药学信息服务的对象
3.病人
病人是整个药学信息服务的核心，给
医生、护士的服务是间接地向病人提供服
务。药师直接地向病人提供药学信息服务
正越来越多受到重视。药师下临床了解病
人的病情和治疗效果，同时也有责任直接
向病人解释药物治疗中的有关问题，帮助
病人提高对药物治疗的依从度，最大限度
地提高药物治疗的效果。
一、药学信息服务的对象
案例：
一例 28 岁女性患者，以十二指肠溃疡
收入消化科，出院带药方案为：耐信(埃索
美拉唑) 40mg po qd，克拉霉素 po
bid ，阿莫西林 1g po bid，力蜚能(多糖
铁复合物) po qd
一、药学信息服务的对象
临床药师根据患者出院带药内容制定了相应
的用药指导信息，以书面及口头方式详细告知
患者耐信应在饭前至少1小时整片服用，不应嚼
碎或压碎(因其对酸不稳定)， 阿莫西林应在饭后
服用(因可减少胃肠道不良反应的发生) ，力蜚能
在晚上7 点为最佳服药时间(因食物能减慢胃肠
蠕动，可延长铁剂在十二指肠段的停留时间从
而增加其吸收，晚7点服铁剂比早7点服用的吸
收率要高1倍)， 从而为患者在出院后能继续安
全有效用药起到了很好的指导作用。
二、药学信息服务的目的
药学信息服务的目的是指导合理
用药，收集药物安全性和疗效等信息，
建立药学信息系统，提供用药咨询服
务。
二、药学信息服务的目的
1.促进合理用药广泛地开展
在药物治疗过程中，药物的使用需要通过不同人
员的参与和协作才能完成。医生正确地诊断和下医嘱，
药师及时准确地调配药品，护士正确地执行医嘱，病
人依从医嘱正确地用药。在这一过程中，药学信息服
务将医生、药师、护士和病人联系起来，共同以合理
用药为目的，成为一个相互协作的整体，发挥着提供
药物治疗决策依据，促进各类人员互相沟通的作用，
推动整体合理用药水平的发展和提高。
二、药学信息服务的目的
2.加快药学信息服务与世界接轨的步
伐，提升医疗机构的竞争力
药学信息服务被认为是21世纪药师应有的工作模式。我国
的卫生部门和医院也将药学信息服务逐步提上了日程，使医院、
药房等医疗卫生单位对患者提供的服务由目前以供应药品和保证
药品质量为主逐渐向以患者为中心的模式转换，体现了医疗机构
对患者生命的关爱。通过向患者提供各种药学信息服务，充分体
现了医疗机构对患者健康的重视，保证患者用药安全、有效并且
经济。因此，医疗机构开展药学信息服务，符合患者实际利益的
需要，同时也为药师的工作赋予了全新的内容，大大提升了医疗
机构的竞争能力。
二、药学信息服务的目的
3.发挥药师的专业价值
药师的职责就是协助医生，更好地实现其临床治
疗意图，降低不良反应的发生，改善患者的生活质量。
药学信息服务工作正好体现了药师的专业特长，使药
师掌握的药物治疗学、生物药剂学等专业知识有用武
之地，同时，强化了药师在疾病治疗过程中的作用，
进一步体现和发挥了药师的专业价值。
三、药学信息服务的内容
1.药学信息的收集、整理、保管和评
价，负责收集、整理药学相关信息，实
现药学信息的有效管理。
2.向病人、家属、健康工作者和其他
人员提供药学信息咨询服务，确保药品
得到正确、合理的使用。
三、药学信息服务的内容
3.以疗效、安全性、费用和病人因素
为科学依据，建立和维护处方集，临床
提供科学、全面的用药指导。
4.参与药品不良事件的报告和分析，
及时发现并分析、上报药品的不良反应
信息。
三、药学信息服务的内容
5.提供用药审查服务，提示用药方案
中潜在的问题，以便医生制定更好的用
药方案。
6.出版《药讯》，就药品的使用等对
病人及其家属、健康工作者进行教育。
三、药学信息服务的内容
7.对医师、药师、药学学生和其他健
康工作者进行药学信息的教育和培训工
作。
8.对药品的使用进行评价，为药品监
督管理部门提供药品在临床使用中的再
评价数据，确保药品使用的安全可靠。
三、药学信息服务的内容
9.开展有关药学信息服务的研究工作，
探索更多、更好的药学信息服务方式和
技术，促进药学信息服务水平的提高。
10.医疗机构之间的药学信息交流和合
作，最大限度地利用不同机构之间的药
学信息进行科学的整合、交流与合作。
四、药学信息服务的特点
药学信息服务作为药学服务的基本
职能，其工作具有药学专业工作、信息
工作和服务工作的多重特点。
四、药学信息服务的特点
1.药学信息服务是以病人合理用药为
中心的专业技术工作
药学信息服务工作的对象包括了医生、护士和病人等，其最
终的目的是实现病人的合理用药，收益者是病人。因此，如何确
定、评价和实现治疗目的，涉及药学的所有分支学科，如药剂学、
药理学、药物化学，以及很多的医学专业知识等。它不仅需要系
统地收集药学信息，还需要对信息进行评价和实现有效的管理，
这就决定了药学信息服务工作是一个专业性很强的工作，从事药
学信息服务的人员应当是药学专业人员，同时要求掌握必要的药
学信息收集、评价和管理的技能。只有这样，才能做好信息服务
工作。
四、药学信息服务的特点
2.药学信息服务是需要不断更新的、
持续性的工作
药学信息是不断涌现的。新药不断上市，现有药
品的新的临床研究文献和报道不断产生，临床用药实
践中要求能够不间断地收集、评价、存储最新的药学
信息，因此，药学信息服务工作是一种持续性的工作，
需要知识积累、不断学习。
四、药学信息服务的特点
3.计算机信息技术是药学信息服务工
作的重要手段
计算机信息技术的应用是开展药学信息服务工作
的一个有效手段。计算机信息技术的高速发展，不仅
为药学信息的有效管理提供了一个可靠的工具，极大
地提高了获得药学信息的方便性，如通过互联网的获
得和传递信息，同时，计算机还能够模拟处方审查过
程，自动地对医生所开的处方进行监测，发现其中潜
在的不合理用药问题，预防药物不良事件的发生。
五、达标测评
1.何为药学信息服务？药学
信息服务主要包括哪些内容？
2. 为什么说药师在为患者
的服务中扮演了既独立又合作
的角色？
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