医疗卫生管理报告
一、基本情况
(一)我县开展新型农村合作医疗工作情况
1、新型农村合作医疗组织管理机构情况
我县新型农村合作医疗工作,自开始启动以来,成立了县级管理委员会、监督委员会,各乡(镇)管理
委员会、监督委员会,各票村级合管小组,县乡两级在管理委员会下分别设立了各组新型农村合作医疗
管理委员会办公室,作为新农合工作的经办机构,县编委在机构改革中曾下达的编制为:县合管 3名,
大镇 2名,小乡 1名共 13名编制,乡(镇)合管办隶属于各乡(镇)合管委管理,县、乡合管办各自履行各自
的职责,互不隶属。
在实际工作中,县合管办借调、抽调了5名工作人员开展工作,各乡(镇)也指派 1-2名工作人员,但
是由于队伍不稳定、职责不明确,硬件不到位,为新型农村合作医疗的持续、稳定、健康运行带来了极
大的困难。
2、我县新型农村合作医疗工作三年来的运行情况
我县从 20*年 9月开始筹备新型农村合作医疗工作以来,各级党委、政府高度重视,各有关部门积极配
合支持,卫生部门着力运行,参合率稳步上升,广大参合农民群众受益程度不断提高,社会效益良好。
20*年度,我县应参加新型农村合作医疗 71517户、305197人,实际共有 252432人参加了新型农村合
作医疗,参合率达 %,按人均缴费 10元,省级财政补助 20元,中央财政补助 20元的筹资标准,
应筹参合资金 万元,其中两级财政拨付我县新农合资金全部到位。20*年度,共支出新农合资
金 万元,共有 338258人次享受到新农合补偿,参合群众受益面达 134%。
20*年度,全县应参加新型农村合作医疗 70528户 305197人,实际共有 64655户 258490人参合,参合
率为 %,在 20*年基础上提高了 个百分点,按人均缴费 10元,省级财政补助 40元,中央财政
补助 40元的筹资标准,应筹参合资金 万元,20*年度,全县支出新农合医疗资金 万
元,共有 486844人次享受医疗费用补偿,参合群众受益面达 188%。
2009年,全县应参加新型农村合作医疗户 3*3*人,实际共有 64655户 266855人参合,参合率为
%,在 20*年基础上提高了 个百分点,按人均缴费 20元,省级财政补助 40元,中央财政补
助 40元的筹资标准,应筹参合资金 万元,至 20*年 4月 1日,已到位 万元,中央和省
两级财政补助款项未拨付到账。2009年第一季度,全县支出新农合医疗资金 万元,共有 127330
人次享受医疗费用补偿,参合群众受益面已达 %。
我县新型农村合作医疗工作,从 20*年 1月至 2009年一季度止,共 27个月,应筹资金 万元
(今年中央和省级财政没有拔付 万元),到位资金 41*.32万元,扣除风险基金 万元,可
使用资金 3516.*万元,已使用资金 万元,结余 万元。
(二)我县医疗卫生人才资源情况
目前,全县有卫生行政部门一个,各级医疗卫生机构 134个,其中县级 6个,乡级 11个,村级 117
个。有医务人员 401人,大专以上学历 157人,占 39%;中专学历 210人,占 %
有村医 235人,有病床 353张,千人口病床数 1.*张,有卫生专业技术人员 325人,千人口拥有卫生专
业技术人员数 人;按学历分:本科学历 18人,占职工总数的 %;专科学历 121人,占职工总数
的 %;中专学历 238人,占 %;高中及以下学历 26人,占职工总数的 %。
卫生专业技术人员中医生有 223人,护士 75人,药剂人员 7人,检验人员 8人,放射人员 3人,工人
身份从事医疗工作 30人。按职称分:有高职 8人,占专业技术人员总数的 %;中职 1*人,占专业技
术人员总数的 34%;初职 167人,占专业技术人员总数的 %;无职称人员 32人,占专业技术人员总
数的 10%。各类卫生技术人员中有执业医师 127人,执业助理医师 49人,注册护士 77人。县级医疗卫
生机构执业医师 80人,占全县执业医师总数的 63%;助理医师 24人,占执业助理医师总数的 49%;注
册护士 61人,占注册护士总数的 74%。
近年来,通过全面推行执业医师法,实行严格的医生职业准入制度,进一步优化了我县卫生专业人才队
伍结构,全县卫生管理和卫生技术水平不断提高,职称管理进一步规范,但从全县来看,依然存在不
足:
一是人才总量不足。我县每千人口拥有卫生技术人员数仅为 人,按 20*年**省平均水平,每千人口
应拥有卫生专业技术人员 人的标准,我县应拥有卫生专业技术人员数 855人,目前现有的卫生专
业技术人员只有 325人,已远不能满足人民群众日益增长的医疗卫生保健服务需求。
二是高层次人才缺乏。全县具有副高级职称以上的人数只有 8人,仅占卫生专业技术人数的 %,妇
幼、护理、公卫等专业高级职称人才严重缺乏。
三是人才结构不合理。表现为:一是城乡分布不均匀,高级卫生人才全部集中在县级医疗机构,且全县
63%的执业医师(执业助理医师)和 74%的注册护士分布在县级医疗卫生机构;二是各医疗卫生单位人才
分布不均匀,学历高、业务技术好的医务人员大都集中在县级医疗机构;三是复合型人才比较少,临床
与管理相结合的复合型人才缺乏,医疗机构管理人才选拔难度大。四是医护比例倒置,我县医护比为
:1,远远低于合理的 1:2比例,临床护士队伍数量严重不足。
四是执业医师队伍管理有待于进一步加强。全县各级医疗卫生单位共有医生 223人,其中执业医师(助
理医师)176人,仅占医师总数的 %,还有 21.*%的医生未取得执业医师(执业助理医师)资格,依
法管理、依法执业有待更进一步加强和提高。