黄钟(中国·武汉音乐学院学报)2013竿第2期
HUANGZHONG(Journal ofWuhan Conservatory ofMusic,China)
文章编号: 1003 -7721 (2013) 02- 0167一 06
侯艳
论音乐治疗的基本方法及其操作
摘 要:心理健康日益引起人们的重视，音乐治疗以其疗效独特，当当今也越来越多受到人们的关
注。常用的音乐治疗方法有"接受式音乐治疗"、"再创造式音乐治疗"以及"即兴演奏式音乐治疗"，这些
方法各具特点，根据治疗对象以及具体情况的不同，可采用不同的方法进行操作。
关键词:音乐治疗;基本方法:操作
中图分类号 :J61 1. 2 文献标识码 :A
近年来，人们对"音乐治疗"一词已不那么陌生
了。音乐治疗作为是一门新兴的，集音乐、医学和心
理学为一体的边缘交叉学科，其以音乐为媒介，对人
的心理、生理进行疏导。随着音乐治疗的发展，其理
论和方法受到越来越多人们的关注，人们越来越渴
望想深入地了解音乐治疗，了解它的治疗方法。在
此，笔者就这一问题给大家作一个较为详细地介绍。
目前常用的音乐治疗方法大致可以归纳为三种，
分别是接受式音乐治疗 (receptive music therapy) 、再
创造式音乐治疗 (recre泪tive music therapy )和即兴演
奏式音乐治疗(improvisational music therapy)[l] 。
接受式音乐治疗
接受式音乐治疗又称为聆昕式音乐治疗，主要
通过聆昕特定的音乐调整来访者的身心，达到桂病
健身的目的。有脑电波研究发现正面、积极的音乐
情绪可以激活人大脑的深层反应，如丘脑、豆状核等
区域。由于上述脑区包含多巴腊能神经元，其分泌
的多巴胶作为脑内重要的神经递质，参与了运动、认
知、情感、正性强化、以及促进内分泌调节正向平衡
等多种生理活动。国
接受式音乐治疗的主要手段为音乐治疗师根据
来访者的具体情况选择适宜的音乐进行干预式聆
听，让来访者通过聆听音乐所感受到的各种剌激来
调整自己的认识和心理，其遵循心理暗示原理，在音
001: 10. 3969jj. issn1003 一
乐治疗实践中得到了广泛应用。由于各国文化传统
不间，音乐治疗发展处于不同阶段，应该运用不同的
聆听技术，常用的接受式音乐治疗方法有歌曲讨论、
音乐回忆、音乐同步和音乐想象等。
1.歌曲讨论
歌曲讨论是接受式音乐治疗中最常用的方法，
多用于集体心理治疗中。它最主要的方法是把人们
集中在一起以欣赏音乐的形式对来访者进行心理治
疗，也就是让来访者们在欣赏完一首音乐后，结合音
乐以及歌词带给自己的感觉进行讨论而引发的一种
心理干预。歌曲讨论中音乐的选定由来访者自己提
供，其要求必须是来访者现阶段相对较为喜欢的歌
曲。因为，音乐体验反映心理状态。准确的音乐体
验能帮助人们准确地认识和了解自己，从而调整自
己的心理，达到身心和谐。
歌曲讨论一般以十人为宜，在歌曲讨论活动中，
大家围坐在一起，每个人将自己现阶段喜欢的音乐
拿出来与大家一起分享，并与大家一起来讨论欣赏
音乐后的感受，其间，音乐治疗师会鼓励大家去感受
和思考，引导大家去理解和发现，但不会去做出任何
消极评价。当然，在活动最后，治疗师会根据每个参
与者做一个相对客观且带引导性的总结，帮助参与
者更全面、更理性、更客观地了解和认识自己。
进行歌曲讨论的目的不是为了要让大家去欣赏
音乐，而在于引发小组成员间的语言和情感交流，并
帮助其认识和了解自己，使来访者正确识别和判断
作者简介:侯 艳(l976~) ，女，法学硕士，湖北中医药大学人文学院讲师(武汉 430065) 。
收稿日期 :2012-11-28
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自己思维和行为的正确性及合理性。如案例
2010017 ，参与者 A①给大家放了她一直以来非常喜
欢的一首歌曲一《向天再借五百年》。大家讨论觉得
这首歌曲给人一种振奋人心的感觉，同时也有一种无
奈oA 在听到大家对这首音乐的讨论后，非常激动，
突然领悟到了自己为什么一直以来都非常喜欢听这
首歌曲的真正原因。因为，在生活中，她就是一个非
常有抱负的人，但却因为自己的家庭(如孩子还小需
要她照顾，家里也有很多琐碎的事情需要她处理)使
她不能有很足够的时间和条件去做她想做的事。所
以，一直以来，她都陷在这种矛盾当中，无法自拔飞
同时，由于治疗对象对某一种音乐风格、形式，
或某一首歌曲或乐曲的喜爱和认同往往反映出他深
层次心理需要或人格构成特点，治疗师便可通过深
入分析、体验和探讨歌曲或音乐，了解和发现治疗对
象的深层次心理需要和问题，从而对其进行有目的
性的心理辅导和治疗。如 2010006 ，参与者 B 给大
家播放了周杰伦的《菊花台》并告诉大家其实一直以
来她都非常不喜欢周杰伦的歌，可不知道为什么，第
一次听到《菊花台》她就非常喜欢，每每听到这首音
乐都会让她有一种亲切舒服的感觉。当治疗师问她
与父母关系如何时，她告诉治疗师，她与母亲关系不
好，却和父亲无话不谈。这让治疗师了解到这位参
与者在情感上存在缺失，因为《菊花台》的音乐会给
人一种祥和的感觉，对等的节拍好像是母亲的心跳，
温柔的旋律给人安全和温暖。这为后来音乐治疗师
对这位来访者进行音乐治疗提供了方向飞
由于歌曲讨论的形式和方法相对简单，因此，它
既可以用于较浅支持层次的心理干预，即引导治疗
对象简单地讨论所欣赏音乐的体验;也可以用于认
知层次上的心理干预，即引导治疗对象对歌曲中表
达的思想观念进行讨论，从而达到认识和改变错误
认知的日的 o 当然，歌曲讨论也可以用于对更深层
次精神分析的心理干预中，通过对音乐体验的讨论
来发掘治疗对象的潜意识的情感矛盾，以达到治疗
的目的。
2. 音乐回忆
在人类社会中，音乐渗透于我们社会的各个领
域，每个人在生活的特殊或重要年代里往往有其特
定的音乐回忆。如:一首抗战歌曲可以引发一位经
历过抗战时期的老人对战争年代的回忆;一首《小
芳》可以引起上个世纪五、六十年代人们的共鸣，引
入到对自己当时那一段青葱往事的回忆之中……
音乐回忆的目的是引发治疗对象由音乐所伴随
的情感和回忆从而达到治疗的目的。音乐的特点决
定了使用音乐回忆方法的可行性。脑电波研究也发
现，适当音乐的介入，可以使人大脑中的双侧海马被
激活(如图 )[3] ，从而发挥记忆功能，将瞬时的音乐信
息组织成一个整体，或使音乐信息和有关过去事件
的复杂背景信息之间建立联系，在听到不同特点和
风格的音乐时能回忆起相应的事件，从而在认知和
情感上产生共鸣。山
在音乐回忆治疗方式中，治疗师会要求治疗对
象选择一首或数首歌曲、乐曲在小组中播放(这些歌
曲或乐曲都是治疗对象在自己生活经历中特别喜欢
或有着特别意义的)。
(大脑部位被音乐激活图)④
音乐回忆既适用于集体音乐治疗，又适用于个
体音乐治疗。在集体治疗中运用音乐回忆，可以使
小组成员相互倾诉往事，宣泄情绪，从而相互支持和
安抚，以达到促进相互理解和沟通情感的目的。如:
有一次，受一个单位的委托，治疗师为其单位员工做
一系列关于团结人心的培训。在做完调查后，发现
该单位员工经常会因为一些琐碎的小事而争吵，人
际关系不是非常和谐。同时还发现，其大部分员 t
来自农村，有着相近的成长环境和成长经历。于是，
治疗师将他(她)们聚集在一起，选择一些农村体裁
的音乐，希望能唤起她们思想和情感上的共鸣，为
此，治疗师播放了《谁不说俺家乡好》、《外来妹儿《欢
天喜地》、《越来越好》、《开门红》、《欢乐中国年》等歌
曲，大家在欣赏音乐的过程中，回忆着自己的家乡及
成长经历，慢慢地聊起来，聊着聊着，她们发现大家
有着共同的成长经历，共同点越来越多，话题也越来
越多，彼此之间的陌生感渐渐没有了，好感渐渐产
生，场上的气氛也越来越融洽 o 这时治疗师抓住这
种气氛，再给大家播放了《朋友》、《相亲相爱》等歌
曲，在音乐背景的熏陶下，大家的情绪越来越高涨。
这时，治疗师要求大家做一个活动，即跟自己曾经有
过冲突的人说一句话。突然，一个员工走到另一个
员工面前，拉着对方的手说昨天是我太急躁了，说
话太冲了，希望你原谅。"对方也赶忙说我也不好，
不该因为一点小事就跟你急的，也请你原谅。"此话
一说，全场鼓起了热烈的掌声。
在个体治疗中，治疗师可以通过治疗对象的音
乐回忆来达到了解和熟悉治疗对象生活历史和情感
事件的目的，从而为治疗方案的确定提供方向。如:
对于一些因身体原因而导致生活不便的人来说，适
当地播放一些音乐可以使他们重燃自信和生活的勇
气。某音乐治疗师曾经做义工的养老院里有这样一
位老人 C. 他在一次工作中不小心丢了双腿，残废
了。如今年事已高，行动很不方便，而且一遇到变
天，伤口处就会奇痒难耐，这让老人家非常自卑，而
子女对他的不管不问更让他很悲观，甚至有自杀倾
向。养老院的工作人员不得不二十四小时照顾着老
人。治疗师在与老人进行交谈后，了解到老人家曾
经是一名军人，参加过抗美援朝战役。针对这，以后
每次去养老院治疗师都会给老人播放一些战争体裁
的音乐，如《游击队之歌》、《我是一个兵》、《到革命后
方去》等，老人家在刚开始昕音乐时，只是随着音乐
的进行身体有些摆动，随着音乐不断地播放，他也开
始跟着音乐唱起来，有时甚至还坐在轮椅上跳动起
来，情绪逐渐高涨，笑容也慢慢回到他的脸上了。经
过一段时间，昕养老院的工作人员说，老人家也开始
和其它的老人说话和交流了。老人家告诉治疗师，
这些音乐让他想到了以前的美好时光，他是一名军
人，要对得起军人这个称号，就算有再多的困难，他
也会克服⑤。这是音乐治疗一个很生动的事例。
3. 音乐同步
音乐向步是指治疗师使用录制好的音乐或即兴
演奏音乐来与治疗对象的生理和心理状态同步。其
原理是当治疗对象与音乐产生共鸣后，逐渐地改变
音乐，使治疗对象的生理、心理和情绪状态向预期的
方向引导，以达到治疗的目的。例如，治疗师在给有
焦虑的治疗对象进行心理指导时，可以先给治疗对
象播放或演奏一段与他的情绪状态相→致的音乐，
当治疗对象的情绪与音乐的情绪发生共鸣后再逐渐
改变音乐的表现。也就是可以先使用节奏欢快、亢
奋，情绪积极的音乐，待治疗对象与音乐产生共鸣
后，然后使用节奏较为明快，情绪较为积极的音乐，
再使用情绪较为抒情的音乐，最后使用优美抒情的
音乐。当然，对于抑郁治疗对象而言，其音乐的安排
应选择与此相反的顺序。但需要提醒地是在音乐同
步中所使用的音乐是治疗师在对治疗对象进行深入
了解后，根据治疗对象的具体情况而制作的音乐。
我们都知道音乐对人情绪的影响是非常大的，
只要能真正做到音乐与人的同步，就可以使人随着
音乐的改变而改变自身的生理和心理状态。但在这
侯 艳:论音乐治疗的基本方法及其操作 169
里必须注意，在音乐选择上一定要符合治疗对象的
审美要求，也就是音乐必须是治疗对象所喜爱的，至
少也得是他所能接受的。否则起不到音乐回忆的治
疗效果。当然，在这里我们还必须要注意个案性，也
就是由于治疗对象生活经历的特殊性所造成的对音
乐特异性。例如有一位治疗对象 D 在童年时期，父
母经常吵架，而每次父母吵架时为了不惊动邻居就
会在家里大声量地播放很欢快的音乐。因而，每当
听到欢快的音乐时，她都会莫名地有一种心烦意乱
的感觉⑥。所以，治疗师在给治疗对象选择音乐前，
一定要尽可能多的对治疗对象进行了解，从而尽可
能地避免治疗对象由于生活经历而产生的音乐特异
性。
4. 音乐想象
所谓音乐想像，是指治疗对象在治疗师的诱导
下进入放松状态，从而能在为其特别编制的音乐背
景里产生白发的自由想象。它的原理与精神分析学
派理论的心理疗法有类似之处，即根据弗洛伊德精
神分析观点，以心理动力学理论为基础，认为病人的
心理障碍是由于压抑在"潜意识"中某些幼年时期所
受的精神创伤所致。通过内省的方式，用自由联想
的方法将这些痛苦的体验挖掘出来，让焦虑的情绪
得到发世;并对病人所提供的谈话内容进行分析解
释，使病人领悟，从而改变原行为模式，重建自己的
人格，达到治疗目的。
音乐治疗下的自由想象并非无意义，因为这种
想象往往与治疗对象深层的内心世界和潜意识有着
密切的关系。想象通常是生动的视觉联想，有时也
会伴随着强烈的情绪反映。因此，在进行音乐想象
治疗时，治疗对象必须得在专业的音乐治疗师的指
导下进行。如:安全岛的建立就是来访者在治疗师
的引导下，通过音乐想象建立起来的。所谓"安全
岛"，简单地说就是一个自己感觉最安全、最舒适的
地方。这个地方可以在你内心深处，也可以是你曾
经到过的地方(如家中的沙发、床，户外的丛林、海岛
等曾经让自己安心惬意的地方) .甚至可以是任何一
个你能想象的地方。当一个人碰到灾难、突如其来
的事故或情感挫折时，脑海里可以不断回想自己身
处安全岛时的心情，想象自己并没有在经历痛苦，而
是身处在一个保护性的、充满爱意的、安全的地方，
焦虑、惊慌、压抑等情绪可以得到一定程度的缓解。
来访者首先在治疗师的引导下进入放松状态，接着
治疗师会播放一些相对抒情的音乐作为背景并引导
来访者想象自己来到自己觉得最美丽、最舒服、最安
全的地方，从而使自己的心灵得到放松与减压，这样
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安全岛的建立就完成了。但这里需要注意的是，在 的引导下，经由他律(音乐活动中注意观察周围人的
安全岛建立的过程中，专业音乐治疗师的指导是非 反映)、自律(以自我为中心，对自己音乐活动的沉
常重要的一个环节，这也是安全岛建立成败的关键。 浸)、融合(通过观察自身，逐步理解，融入周围人的
安全岛的建立可以使来访者找到一处心灵的港湾， 音乐活动，并渐变成一种自觉的团体意识)各个阶段
达到放松心情的目的。安全岛技术实质上是一种用 的体验，来访者们便能够开始逐渐融入集体生活，找
想象法改善自己情绪的心理学技术。当压力造成负 到属于自己的位置，增强其自尊心及自信心，正确自
面情绪时，找到一个内心的世外桃源的地方暂避一 我评价，提高人际交往能力。
时。这是音乐治疗中常用的一种心理放松技术。 音乐技能法可采用以音乐学习为目的治疗形
在个体音乐治疗中，治疗师与治疗对象在音乐 式，也可以采用不以音乐学习为目的治疗形式 o 以
想象的过程中应保持语言交流，这样可以让治疗师 音乐为日的时，治疗的中心集中在音乐行为的结果
随时了解和掌握治疗对象想象的内容和当时的情绪 上，治疗对象需要克服自身的生理或心理障碍，努力
状态，及时做好对治疗对象的想象引导和推动，以助 学习音乐技能，最终获得音乐上的成功。学习音乐
于治疗的展开。对于集体治疗中的音乐想象，治疗 技能的过程同时也是愉悦体验的过程，在此过程中，
师与治疗对象所进行语言交流是在治疗对象听完音 治疗对象要不断解决问题、克服困难，获得成功。它
乐后，自己向治疗师告之其想象的内容，双方共同探 可以使治疗对象增强学习动机和承受挫折的能力，
讨想象内容意义，帮助治疗对象了解自我，体验自己 最终把自己在学习音乐过程中所获得的成功经验泛
的内心情感世界。在整个讨论过程中，治疗师绝不 化到日常生活中去。例如曾经有这样一个少年，因
会对治疗对象的音乐想象作出任何对错评价，相反 为有生理缺陷而严重自卑，当音乐疗师发现其有很
会鼓励他们尽可能的想象。因此，治疗对象可以没 好的音乐天赋时，决定教授其演奏乐器。经过一年
有任何负担地说出自己的真实内心感受。 多的学习，该少年成为一名出色的乐器演奏者，多次
需要强调的是，接受式音乐治疗中所选用的所 在校内外的演出中大获成功，还成功举办了个人独
有音乐都是根据来访者的具体情况来定的，没有固 奏音乐会，成为同学们崇拜的对象，从此摆脱了心理
定的音乐。是治疗师在对来访者进行各方面、全面 自卑，恢复了健康心理。
了解后，根据来访者的具体情况和需求而选定的。 音乐技能学习通常以个体治疗的方式进行，而
再创造式音乐治疗
与接受式音乐治疗不同，再创造式音乐治疗强
调来访者的参与性，而非仅仅要求治疗对象聆听音
乐，它利用特定的音乐变化与感情变化的复杂对应
关系，让来访者参与一些音乐活动，使他们投身入音
乐表演及创作工作中，感受音乐，并通过歌曲欣赏和
音乐想象等方法及原理，使其自身心理能在音乐活
动中被同化和感染，从而达到其身心和谐。[5J
再创造式音乐治疗的常用方法有两种，分别是
演奏演唱法和音乐技能法[6J 。无论是演奏演唱法和
音乐技能法，都是在训练来访者学习音乐的前提下
来达到治疗的作用，让来访者将自己内心的情感通
过音乐宣世出来[7]。
采用演奏演唱法治疗时，对治疗对象没有过多
音乐知识和技能上的要求。在治疗过程中，治疗对
象只需参与到音乐活动中，依自己对音乐的理解，去
想象、去体验。演奏演唱法的再创造式音乐治疗特
别适合帮助他人建立正确的人际关系，诱导人际自
信。在该类音乐治疗活动中，来访者在音乐治疗师
演奏演唱虽然可以用于个体治疗，但更多地运用于
集体治疗之中。如当今非常流行的合唱音乐治疗就
是一种演奏演唱法音乐治疗。在所有参加合唱的人
员中，对其歌唱技术没有硬性的要求，只要你愿意就
可以参加，至于唱歌技能可以在活动中不断学习。
合唱活动是一项集体活动，需要每一位参与者的相
互理解与配合才能完成。进行合唱音乐治疗的真正
目的并不仅仅是教参与者学习歌唱技能，而是以合
唱活动为媒介和平台帮助参与者认识自我，重塑自
我，建立自信，协调人际关系，从而达到身心愉悦、健
康的目的。曾经有这样一位参与者 E，她刚来合唱
队时非常霸道，不懂与人相处。在起初参加合唱排
练时，因为大家都不太熟，所以对她都还很客气，也
尽量容忍和包容她。可对于自己的"刺"她却一点
也不觉得。这样相处了一段时间后，大伙开始慢慢
地不能容忍和接受她的元理与傲慢，开始排斥她，为
难她。最后甚至合唱时没人愿意与她搭档。而对于
大家对她的这些，开始她总是将原因归结于别人，自
己无所谓。可时间一长，她越来越被团队所排挤。
渐渐地，她意识到这样下去是不行的。于是，她开始
审视自己(她在家是独生女，从小就像一位公主一样
侯 艳:论音乐治疗的基本方法及其操作 171
倍受家人的关心和呵护。由于人长得漂亮，再加上 乐器为主，这些乐器为不需要经过训练就可以演奏
学习成绩一直非常好，学业和工作都很顺利，甚至连 的节奏性、旋律性打击乐器，如各种鼓、铃鼓、木琴、
交往的男朋友也是将她捧在手心。因此，使她养成 三角铁、铝板等，来访者可以在不需要任何学习的前
了跋启、娇惯、自私的个性 o 在和他人相处时，她从 提下根据自己的喜好演奏各种节奏，而治疗师多数
不去在乎别人会怎么想，只要自己高兴就好已经成 情况下会用钢琴或吉他参与其演奏。
为她待人处事的一种习惯。其实，她自己也知道自己 即兴演奏式音乐治疗的原理是人们对和谐音乐
在处理人际关系方面存在问题。也正是因为这个原 的体会及对不和谐音乐的趋避。我们都知道旋律是
因，她才会参加我们的合唱团，希望能改变自己) ，调 音乐的基础，是人们接受音乐的主要形式。研究表
整自己的位置，学着放低自己的姿态，与他人相交往， 明，人有大脑颖叶上回负责旋律的识别和再认，同时
体谅、迁就和包容他人。渐渐地，大家也开始慢慢重 也能辨别和谐与不和谐旋律之间进行转换，从而使
新接受她，她又再次"回到"合唱这个大集体中⑦。 人寻找和体验和谐音乐。四
合唱音乐治疗产生作用的原理就在于音乐有着 即兴演奏可分为有标题性演奏和无标题性演奏
强大的潜力量，它可以影响人的情感，使人的情绪 两种。所谓有标题性的即兴演奏是指由治疗师或治
波动;它可以沟通人际关系增进社会交往;它可以帮 疗对象先确定一个主题，然后参与者按照各自对主
助自我实现，促进人格的完善。音乐对人的作用实 题的理解和思路进行演奏。所谓无标题的即兴演奏
际上在于行为上的改变 o 可以说，音乐治疗是一门 是指参与者在完全无主题的前提下自由演奏。即兴
行为科学，它可以激发人的情绪并改变人的行为;可 演奏的过程一般为和谐一杂乱一和谐三个阶段，这
以满足人的情感需要和审美要求，并获得良好的行 三个阶段保持时间的长短由整个治疗小组的人际关
为方式，这些正是音乐治疗的目的。[8J 系状态来决定。因为，每一个成员，在刚开始的合奏
当然，合唱音乐治疗也可以帮助他人自信心的 中都会保持自己应有的社交礼貌，会克制自己的个
建立。曾经有这样一位合唱团团员 F，他在一家外 性而表现其友好的一面，在演奏时较为克制自己的
资企业上班，由于性格内向，表达能力差以及工作魄 冲动和表现欲，注意与其他人的配合，使音乐听起来
力不强，虽然非常有能力却在工作中总觉得很自卑。 会相对和谐。然而这种平衡只是暂时的，随着音乐
为了调整自己，他向自己挑战，来到我们的合唱团。 的不断发展，个人的特点和个性以及人际关系矛盾
起初也是放不开，不好意思唱歌，但经过一段时间的 会逐渐显露出来，音乐就会慢慢变得杂乱无章，难昕
练习后，治疗师发现他的歌唱得很不错。于是将他 刺耳。而这种矛盾、不和谐的音乐效果又是每一个
安排在男高音声部，并安排他担任男声声部的声部 成员不愿意听到的，于是在大家都无法继续忍受后，
长一职。起初他总是不好意思与别人讲，更不好意 成员们又会因为要改变这种杂乱无章的音乐效果而
思给别人分配工作和合唱任务。有些调皮的队员甚 不得不改变自己，以适应他人，最后达到再一次的和
至有些"欺负"他。但在一次合唱训练中，治疗师要 谐。值得注意的是，在每次合奏完之后，治疗师都要
求每个队员单独把歌曲演唱一遍，当他唱完时，队员 引导治疗对象们进行讨论，让每个人都说出自己在
们都用非常佩服的眼光看向他，他终于用自己的实 活动中的感受和对他人演奏的感觉。这样每个人在
力向大家证明了他的能力。在那以后，大家都非常 小组活动中的行为表现都能直接、及时的反馈。这
配合他的工作，这使他的自信心得到了很大的提高。 是学习适应社会生活和人际关系的最好的机会和环
在工作中也越来越得心应手，更加放得开。最后成 境。因为通过小组成员的相互评价，可以使每个人
为合唱队的队长，带领大家进行训练和比赛。他的 了解自己，学会在这样的环境中怎样准确自己的位
能力得到了很大提高，人也变得越来越自信。而这 置;从而学会如何改变自己不当的社会行为，而学会
种自信也体现到了他自己的工作上，在工作中越来 与别人和谐相处。而治疗师在理解的基础上会对治
越有主见，有魄力⑧。 疗对象的情感进行分析指导，从而达到治疗的目的。
随着音乐治疗在心理治疗领域中的不断深入，
即兴演奏式音乐治疗 "音乐处方"概念也越来越多，实际上，音乐治疗中没
有所谓的"音乐处方"之说。我们经常性地看到一些
即兴演奏式音乐治疗在欧美国家非常普遍，在 处方性的音乐，如减压音乐、抗抑郁音乐、解困音乐
有些欧洲国家，音乐经治疗甚至就是即兴演奏式音 等。而我个人认为音乐治疗虽然也属于治疗领域，
乐治疗。它所采用的乐器大多较为简单，以奥尔夫 但他与其它治疗截然不同。由于音乐治疗的特点和
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所受对象的特异性决定了在音乐治疗领域是没有所
谓绝对的"音乐处方"的。我们都知道，由于人的性
格、性别、地区、心情、经历和成长环境的不一，欣赏
同一音乐时的感受是不同的。例如，同样在欣赏《春
节序曲))，长年生活在城市里的人，音乐会使他联想
到人们在过年时吃年夜饭、发压岁钱的情景，而长年
生活在农村的人，在欣赏这首音乐时会让他感觉到
的是过年家家户户放炮竹、贴窗花、打年糕、窜门子
的情景。即便是同一个人，由于心情不一，在欣赏音
乐时的感受也会不一样。例如同样在欣赏贝多芬的
《月光))，当他处在刚刚进入热恋期时，他会觉得这首
音乐好美、好抒情;而当他刚刚失去恋人时昕这首音
乐，会使他觉得凄凉、悲惨。这其实就是音乐带给人
的与众不同。因此，选择音乐进行音乐治疗时不可
能像我们平时病了到医院去看病一样，感冒了吃感
冒药，胃痛了吃胃痛的药。而是要根据来访者的性
格、心情、经历、成长环境等特点以及来访者当时的
具体情况来有针对性的选择音乐。
音乐的特性决定了音乐治疗的与众不同和神
秘，音乐治疗正以其独特的方式和方法在帮助解决
人类心理领域的各种问题中起着不可或缺的作用。
注释:
①出于对病人隐私的保护，本文都略去真实姓名，在病例卷
宗号可以复查。
②A 的病例卷宗 2010017 号。
③B 的病例卷宗 2010006 号。
④本图引自马前锋的博士论文《音由心生，乐者药也))，华东
师范大学， 2008 年。
⑤C 的病例卷宗 2011021 号。
⑥D 的病例卷宗 2011019 号。
⑦E 的病例卷宗 2011025 号。
③F 的病例卷宗 2012004 号。
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On the ßasic Method of Music Therapy with its Operation
HOU Yan
Abstract: Mental health is becoming more and more cause the attention of people , and music therapy ,
with its unique efficacy , also get more and more attention of people as today. Common methods of music thera-
py are "accepted music therapy" , "re-creative music therapy" , and "improvising music therapy" ，巳ach with in-
dividual features , based on the treatment of objects as well as the specific situation of different , different meth
ods can be used to operate.
Key Words: music therapy; basic method; working
