. 619 . 吉林医学2011年1月第32卷第3期电子处方系统在医院管理中的应用曾倩,崔金楠(四川省攀校花市中心医院药房,四川攀校花617067)[摘要]探讨电子处方系统在医院管理中的应用,通过分析电子处方系统的优点及不足,找出提高电子处方系统使用效率的有效途径,为今后电子处方系统的进一步推广应用提供一定的理论基础。[关键词]电子处方系统;管理,应用近年来,随着我国医疗卫生事业的飞速发展以及电子信息技程的速度,使医院特别是一些大医院的工作效率提高,为更多患术的不断扩展应用,电子处方系统已经逐步推广并应用到各类医者提供更多诊疗机会创造了条件口]。院中。所谓电子处方系统就是以网络传输为技术平台,采用现代电子信息技术,将患者的相关信息以及医师为患者开具的处方及3当前电子处方系统应用中存在的问题和不足医嘱以电子信息的形式在门诊、药房以及医院各个医疗组织中传由于电子处方系统的应用时间并不长,导致一些问题的发递和保存,以此为目的开发并运用的软件系统[IJ。以下将简单介生。例如,部分医院基础设施不够完善,例如一台主控电脑出问题绍电子处方系统的应用流程,存在的问题以及应用展望。后,其余各个环节均无法正常操作,严重影响了医院正常的医疗工作;电子处方系统缺少审核机制,由于电子处方系统才出现几年,1 电子处方系统的应用流程各种应用软件参差不齐,软件之间不能相互兼容,并且各种药物 挂号:挂号是电子处方系统应用的第一步。首先,患者到的规格、价格等未能通过电子配方系统予以统一管理,这就导致不挂号处进行挂号,此时,工作人员就将患者的姓名、性别、年龄同医院之间存在差异。此外,不同医院之间未能形成一个有效地网等初步信息进行录入,建立患者的数据库,信息录入以后,患者络,患者在这个医院就诊后,去其他医院又需要重新录入信息,冲如果再次就诊,就可以很快搜索到患者的相关治疗情况以及病洗建立患者诊疗数据库,造成了时间和资源的浪费。史。挂号后,患者到指定诊室进行就诊。 就诊:患者挂号后进入门诊,门诊医生在患者初级信息的4解决电子处方系统当前存在的问题基础上,通过询问、诊断等方法了解患者的病情,并将所了解的电子处方系统由于是新事物,许多环节还需要改善,文章根病情进一步录入患者数据库中,同时为患者开具相关治疗药物。据当前电子处方系统存在的问题,提出以下解决途径。此时,医师所开的药物的名称、规格、用法用量以及注意事项等 建立相应的培训体系:医疗工作者上岗前,应针对电子处均录入电子处方系统,同时系统自动生成药物的费用,经核实后方系统做相应的培训,培训完毕经考核合格后方能上岗,这样可在打印的电子处方上签字,此时患者进入下一环节。以减少医疗工作者在使用电子处方系统时各种问题的出现,提高 交费:患者持有打印的纸质配方去收费处交费。交费处工诊疗效率。作人员录入处方号,收费后自动生成发票及清单。 建立相应的法规条例,规范电子处方系统的使用:有关部 取药:患者交费后,到取药处取药,工作人员核对患者出门应该针对电子处方系统广泛使用的现状,制定相关的法律法具的处方以及电子处方系统中的药物处方,确认无误后将药品交规,规范使用方法,建立统一的数据库,整合资源,对各个医院付患者,同时输入发票号以及打印药品名称清单。的患者数据进行入网统一管理,这样既节约了资源,又能够提高患者的就诊效率,同时统一管理以后,还可以限制部分医院医疗2电子处方系统应用的优点费用不一致的状况。 节约了患者的就诊时间:患者就诊时,只有第1次需要录入 开发新型电子处方软件,配备审核系统:审核系统的配备个人信息,患者再次就诊时,医院可根据电子处方系统直接查到具有非常重要的意义,因为医疗工作直接关系到老百姓的生命安患者的信息,节约了患者就诊时间;同时,随着电子处方系统软危,不允许出现任何差错,所以,健全的审核机制非常必要,希件的不断优化,各种操作更加人性化,其操作速度远远快于子写望相关软件开发部门能够将新软件假如审核系统,提高电子处方录人。的准确率。 减低误诊率:电子处方系统建立了患者的诊疗档案,医生总之,电子处方系统的应用已经逐步在我国各个医院普及应可以根据患者之前的诊疗经历对患者病情做出更加准确的判断,用,随着电子处方系统的逐步完善,将会给我国的医疗体制带来缩短了多次询问患者病情的时间,同时也杜绝了由于患者表述不巨大变化。清而导致误诊的情况;此外,电子处方系统由于统一电脑输入,去除了由于医师笔记潦革而导致取错药物的事故的发生,规范了g参考文献诊疗流程,结束了医生药方字迹潦草,患者无法辨认的历史。同[1]贺儿芬.电子处方的优势与存在的问题及建议[J].药学实践杂时也更加人性化,让患者通过电脑以及打印药方,详细明了的清志,2009,27(3):223楚自己用药的种类、数量及价格,维护了患者的知情权I勾。[2]孙胜伟,徐婉英,孙昕电子处方在我院门诊医疗中的应用[J].中 提高医院的工作效率,增加了医院的有效使用率:使用电华综合医学杂志(河北),2003,5(8):13 子处方系统后,各个环节的工作效率均得到了提高,挂号免除了[3]彭利军,彭湘云,吴浩.门诊电子处方存在的问题及对策[J].护理多次询问患者情况的时间,治疗免除了多次询问病情的时间,取研究,2005,9(19):1857.药免除了工作者由于处方字迹潦草而延误的时间,提高了整个流[收稿日期2010-12-14编校:王军长]