金融保险国寿英才少儿保险条款
国寿英才少儿保险条款
(1999·8经中国保险监督管理委员会核准备案)
第壹条保险合同构成
国寿英才少儿保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附条款、声明、批注、批单,以及和
本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。
第二条投保范围
凡年满 20至 50周岁、身体健康者均可作为投保人,为其出生满 60天至 14周岁、身体健康
的子女或有抚养关系的少儿(以下称被保险人)向中国人寿保险 X公司(以下简称本 X公司)
投保本保险。
第三条保险责任开始
本合同自本 X公司同意承保、收取首期保险费且签发保险单的次日开始生效。除另有约
定外,本合同生效的日期为本 X公司开始承担保险责任的日期。
第四条保险期间
保险期间为本合同生效之日起至被保险人生存至 25周岁的生效对应日止。
第五条保险责任
在本合同有效期内,本 X公司负下列保险责任:
壹、被保险人生存至 18周岁的生效对应日,本 X公司按基本保额的 30%给付成才保险金。
二、被保险人生存至 22周岁的生效对应日,本 X公司按基本保额的 30%给付立业保险金。
三、被保险人生存至 25周岁的生效对应日,本 X公司按基本保额的 40%给付安家保险金,
本合同终止。
四、被保险人于 18周岁的生效对应日前身故,本 X公司无息返仍所交保险费的 倍,
本合同终止;被保险人于 18 周岁的生效对应日后身故,本 X 公司壹次性给付其尚未领取的
生存保险金,本合同终止。
五、投保人在被保险人年满 18 周岁的生效对应日以前身故而被保险人生存,免交以后
各期保险费,本合同继续有效。
第六条责任免除
因下列情形导致被保险人身故,本 X公司不负第五条第四款保险责任:
壹、投保人、被保险人或受益人的故意行为;
二、故意犯罪、拒捕;
三、服用、吸食或注射毒品;
四、在本合同生效(或复效)之日起二年内自杀;
五、酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
六、感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)或患艾滋病(AIDS)期间,或因先天性疾病身故;
七、在本合同生效(或复效)之日起 180内因疾病身故;
八、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;
九、核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病。
无论上述何种情形发生,本合同终止。投保人已交足二年之上保险费的,本 X公司退仍
本合同现金价值;投保人未交足二年保险费的,本 X公司在扣除手续费后,退仍保险费.
无论上述何种情形发生导致投保人身故,本 X公司不负第五条第五款保险责任。
第七条保险费
保险费的交付方式分为趸交、年交、半年交和月交,由投保人在投保时选择。
分期交付保险费的交费期间自本合同生效之日起至被保险人年满 18 周岁的生效对应日
零时止。
第八条首期后保险费的交付、宽限期间、保险费自动垫交及合同效力中止
分期交付保险费的,首期后的保险费应按照如下规定向本 X公司交付:
壹、年交保险费的交付日期为本合同每年的生效对应日;
二、半年交保险费的交付日期为本合同每半年的生效对应日;
三、月交保险费的交付日期为本合同每月的生效对应日。
如未按上述规定日期交付保险费的,自次日起 60 日为宽限期间;在宽限期间内发生保
险事故,本 X公司仍负保险责任;逾宽限期间仍未交付保险费的,如本合同当时具有现金价
值,且现金价值扣除以前已垫交的保险费及利息、借款及利息后的余额足以垫交到期应交的
保险费时,本 X公司将自动垫交该项欠交保险费,使本合同继续有效;当本合同当时的现金
价值余额不足以垫交到期应交的保险费时,或前项垫交的保险费及利息达到本合同现金价值
时,本合同效力中止。
第九条合同效力恢复
在本合同效力中止之日起二年内,投保人可填写复效申请书,且提供被保险人的健康声明书
或本 X公司指定或认可的医疗机构出具的体检报告书,申请恢复合同效力,经本 X公司审核
同意,自投保人补交所欠的保险费及利息的次日起,本合同效力恢复。
自本合同效力中止之日起二年内双方未达成协议的,本 X公司有权解除本合同。投保人
已交足二年之上保险费的,本 X公司退仍本合同现金价值;投保人未交足二年保险费的,本
X公司在扣除手续费后,退仍保险费。
第十条减额交清保险的选择
在本合同具有现金价值的情况下,投保人能够按本合同当时的现金价值在扣除欠交的保
险费及利息、借款及利息后的余额,作为壹次交清的全部保险费,以相同的合同条件减少保
险金额,本合同继续有效。此项选择不适用于次标准体的保险合同。
第十壹条如实告知
订立本合同时,本 X公司应向投保人明确说明本合同的条款内容,特别是责任免除条款,
且能够就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问,投保人应当如实告知。恢复本合同效
力时,投保人应如实告知被保险人当时的健康状况。
投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或因过失未履行如实告知义务,足以影
响本 X公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,本 X公司有权解除本合同。
投保人故意不履行如实告知义务的,本 X公司对本合同解除前发生的保险事故,不承担
给付保险金的责任,且不退仍保险费。投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发
生有严重影响的,本 X公司对本合同解除前发生的保险事故,不承担给付保险金的责任,但
能够退仍保险费。
第十二条受益人的指定和变更
被保险人的监护人或投保人可指定壹人或数人为身故保险金受益人。受益人为数人的,能够
确定受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人的监护人或投保人能够变更身故保险金受益人,但需书面通知本 X公司,经本
X公司在保险单上批注后方能生效。
投保人指定或变更受益人时须经被保险人的监护人书面同意。
生存保险金的受益人为被保险人本人,本 X公司不受理其他指定和变更。
第十三条保险事故通知
投保人或受益人应于知悉保险事故发生之日起十日内以书面形式通知本 X公司,否则,
投保人或受益人应承担由于通知迟延致使本 X公司增加的查勘、调查费用,但因不可抗力导
致迟延的除外。
第十四条保险金申请
壹、在本合同有效期内,被保险人生存至 18、22、25 周岁的生效对应日,由被保险人
作为申请人,填写保险金给付申请书,且提交下列证明、资料:
1.保险合同及最近壹次保险费的交费凭证;
2.被保险人的身份证明。
二、在本合同有效期内被保险人身故的,由身故保险金受益人作为申请人,填写保险金
给付申请书,且提交下列证明、资料:
1.保险合同及最近壹次保险费的交费凭证;
2.受益人的身份证明;
3.公安部门或县级之上(含县级)医院出具的被保险人死亡证明书;
4.被保险人的户籍注销证明;
5.本 X公司要求提供的和确认保险事故的性质、原因等相关的证明、资料。
三、在本合同交费期内投保人身故的,由被保险人或其监护人作为免交保费的申请人,
填写免交保费申请书,且提交下列证明、资料:
1.保险合同及最近壹次保险费的交费凭证;
2.被保险人的身份证明;
3.公安部门或县级之上(含县级)医院出具的投保人死亡证明书;
4.投保人的户籍注销证明;
5.如为监护人,应提供监护人的户籍证明、身份证件以及和被保险人的关系证明;
6.本 X公司要求提供的和确认保险事故的性质、原因等相关的证明、资料。
四、本 X公司收到申请人的保险金给付申请书及上述证明、资料后,对核定属于保险责
任的,本 X 公司在和申请人达成有关给付保险金协议后 10 日内,履行给付保险金的义务;
对不属于保险责任的,本 X公司向申请人发出拒绝给付保险金通知书。
五、被保险人或受益人对本 X公司请求给付保险金的权利自其知道保险事故发生之日起
五年不行使而消灭。
第十五条借款
在本合同有效期内,如果本合同当时已经具有现金价值,投保人能够书面形式向本 X公
司申请借款,最高借款金额不得超过本合同当时的现金价值在扣除欠交保险费及利息、借款
及利息后余额的 70%,每次借款时间不得超过 6个月。
借款及利息应在借款期满日偿仍。未能及时偿仍的,则所有利息将被且入原借款金额中,
视同重新借款。
当本合同当时的现金价值不足以抵偿欠交的保险费及利息、借款及利息时,本合同效力
中止。
第十六条欠款扣除
本 X公司在给付保险金、退仍本合同现金价值或保险费时,如投保人有欠交保险费或保
单借款未仍清者,本 X公司须先扣除欠款及其应付利息。
第十七条可转换权益
在本合同有效期间内,投保人可于被保险人年满 18 周岁的生效对应日或以后任壹年的
生效对应日,申请将本合同转换为本 X公司当时认可的终身保险、俩全保险或养老保险合同
而无需核保,但其保险金额最高不超过本合同的保险金额。
转换后的新合同将于转换日开始生效,本 X公司将按转换之日被保险人的年龄及新合同
的费率计算保险费。
第十八条合同内容变更
在本合同有效期内,投保人可填写变更申请书变更本合同的有关内容,经本 X公司审核
同意后,由本 X公司出具批单,或和投保人订立书面变更协议。
第十九条住所或地址变更
投保人的住所或通讯地址变更时,应及时以书面形式通知本 X公司。投保人未以书面形
式通知的,本 X公司按所知最后的住所或通讯地址发送有关通知。
第二十条年龄计算及错误处理
投保人、被保险人的投保年龄按周岁计算。投保人应在投保本保险时将本人和被保险人
的真实年龄在投保单上填明,如果发生错误,本 X公司按照下列规定办理:
壹、投保人申报的年龄不真实,且且其真实年龄不符合本合同约定的年龄限制的,本 X
公司能够解除本合同,且在扣除手续费后向投保人退仍保险费,可是自本合同生效之日起逾
二年的除外。
二、投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人实付保险费少于应付保险费的,本
X 公司有权更正且要求投保人补缴保险费及利息,或在给付保险金时按照实付保险费和应付
保险费的比例给付。
三、投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人实付保险费多于应付保险费的,本 X公
司应将多收的保险费无息退仍投保人。
第二十壹条投保人解除合同的处理
本合同成立后,投保人能够要求解除本合同。解除本合同时,应填写解除合同申请书,
且提交保险合同、最近壹次保险费交费凭证和投保人的身份证明。
本合同的保险责任自本 X公司接到解除合同申请书之日起终止。投保人于签收保险单后
10日内要求解除合同的,本 X公司退仍已收全部保险费,但如经本 X公司体检的,则应扣除
体检费。投保人已交足二年之上保险费的,本 X公司退仍保险单现金价值;投保人未交足二
年保险费的,本 X公司在扣除手续费后,退仍保险费。
第二十二条争议处理
因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,当事人可依达成的仲裁协
议通过仲裁解决。无仲裁协议或者仲裁协议无效的,可依法向保险单签发地有管辖权的人民
法院提起诉讼。
第二十三条释义
本条款有关名词释义如下:
基本保额:是指保险单载明的保险金额。
生效对应日:生效日每年(或半年、月)的对应日为本合同每年(或半年、月)的生效
对应日。
艾滋病:是指获得性免疫缺陷综合症(AIDS)。
艾滋病病毒:是指人类免疫缺陷病毒(HIV)。获得性免疫缺陷综合症的定义应按世界卫
生组织制定的定义为准,如在血清学检验中 HIV抗体呈阳性,则可认定为感染艾滋病病毒或
患艾滋病。
先天性疾病:指被保险人壹出生时就具有的疾病(病症或体征)。这些疾病是指因人的
遗传物质(包括染色体以及位于其中的基因)发生了对人体有害的改变而引起的,或因母亲
怀孕期间受到内外环境中某些物理、化学和生物等因素的作用,使胎儿局部体细胞发育不正
常,导致婴儿出生时有关器官、系统在形态或功能上呈现异常。
不可抗力:是指不能预见、不能避免且不能克服的客观情况。
利息:是指补(或垫)欠交保险费、借款的利息,按补(或垫)欠交保险费、借款的数
额,经过天数和利率依复利方式计算。利率由本 X公司每年度公布壹次。
手续费:是指每张保险单平均承担的营业费用、佣金以及本 X公司对该保险单已承担的
保险责任所收取的费用总和。