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第三讲
医疗服务产品及其价格
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内容提要
医疗服务产品的构成
医疗服务产品的经济特征
价格及其职能
医疗服务产品的定价
我国医疗服务价格管理的改革
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一、医疗服务产品的构成
1、医疗服务产品的概念
医疗服务是指医疗机构提供给市场的、用
于满足人们医疗保健需要的、以服务形
式存在的消费品,属于无形产品。
目前,我国的医疗机构具体包括:各级各
类医院、门诊部(所)、社区卫生服务
中心(站)、急救中心(站)、城乡卫
生院、护理院(所)、疗养院、临床检
验中心等。
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2、医疗服务产品的构成
作为产品的医疗服务,是个整体概念,有着
丰富的内容。从现代医学的角度看,医疗服
务可以划分为如下三种类型的服务:
一是核心服务。医生提供的诊疗服务。
二是辅助服务。包括护理、临床检验、配药、
理疗、配餐,等等。
三是后勤服务。这是与医疗过程无直接联系,
但又不可或缺的服务。如会计、采购、总务、
保安,等等。
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二、 医疗服务的经济特征
(一)医疗服务的商品属性
1、商品是通过交换满足别人需要的劳动产品。
1)必须是劳动产品。不是劳动产品的东西,
即使对人们非常有用,也不是商品。
2)必须是为了满足别人的需要。如果为了满
足自己需要,即使是通过劳动生产的产品,
也不是商品。
3)必须通过交换满足别人的需要。有些东西
虽然是劳动产品,但如果不通过交换,仍不
能成为商品。
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2、商品的二因素
任何商品都有两个因素:使用价值和价值。
商品的使用价值,就是它可以满足人们某
种需要的有用性。是商品的自然数性。
商品的价值就是凝结在商品中的一般人类
劳动。在市场上,商品交换实行等价交换
的原则,即凝结在一种商品中的一定量劳
动与凝结在另一种商品中的等量劳动相交
换。价值是商品的社会属性,是商品所有
者之间在物品掩盖下的劳动交换关系。
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3、医疗服务商品的二因素
医疗服务也是商品,与其它商品一样,具有使
用价值和价值。
医疗服务商品的使用价值在于:它能满足人们
防病治病的需要,解除患者的病痛,使病人恢
复身心健康,提高人们的生活质量,延年益寿。
医疗服务商品的价值是指凝结在医疗服务商品
中的一般人类劳动,即医务人员在提供医疗服
务过程中的劳动消耗。
医疗服务商品的价值由3个部分组成:
生产医疗服务时所耗费的物化劳动的价值
(c);
医务人员的活劳动为自己创造的价值(v);
医务人员的活劳动为社会创造的价值(m)。
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(二)医疗服务商品的特殊性
11、医疗服务的提供是无形的、医疗服务的提供是无形的
患患者者在在接接受受某某项项医医疗疗服服务务之之前前,,看看不不见见、、摸摸不不着着、、
听听不不见见、、嗅嗅不不出出。。患患者者在在就就医医之之前前难难以以收收集集到到完完
整整的的服服务务信信息息,,更更难难像像在在市市场场上上购购物物时时那那样样““货货
比比三三家家””,,而而且且,,常常人人也也不不具具备备充充分分的的医医学学专专业业
知识和能力去衡量服务素质的高低。知识和能力去衡量服务素质的高低。
因因此此,,医医疗疗机机构构要要想想扩扩大大自自己己的的业业务务,,首首先先就就要要在在
消消除除患患者者疑疑虑虑、、培培育育患患者者对对本本院院服服务务的的信信心心方方面面
付出相当的心力。付出相当的心力。
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克服无形性的主要策略
借借助助某某种种手手段段增增加加医医疗疗服服务务的的““有有形形性性””。。例例如如,,
外外科科整整形形、、口口腔腔正正畸畸等等,,可可以以利利用用成成功功病病例例的的录录
像像或或石石膏膏模模型型,,显显示示手手术术前前后后的的变变化化,,让让寻寻医医者者
对对预预期期效效果果建建立立一一定定信信心心,,降降低低其其知知觉觉上上的的风风险险
程度。程度。
建立良好的公共关系,塑造良好的医院形象。建立良好的公共关系,塑造良好的医院形象。
以良好的服务激励患者作口碑宣传。以良好的服务激励患者作口碑宣传。
以以适适当当的的形形式式同同曾曾经经接接受受过过本本院院服服务务的的患患者者建建立立
沟沟通通渠渠道道,,以以便便从从中中搜搜集集改改进进工工作作的的意意见见,,并并使使
患者感受到关怀和受到重视。患者感受到关怀和受到重视。
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2、医疗服务的“生产”和消费不可分
割
在医疗服务进行期间,患者必然直接介入
服务过程,从而使医护人员与患者之间的
互动相当频繁,这种互动关系之优劣直接
影响医疗服务的质量。
医疗服务与其服务主体的不可分割,决定
了医疗服务往往是一对一的单兵作战业,
服务效率自然受到一定限制。要从整体上
改变这种状况是困难的,但在某些情况下
也不是不可改变的。
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克服不可分割性的策略
有选择地将“一对一”的服务改为一个医
生同时为若干个患有同种疾病的患者服务。
例如,物理治疗、心理治疗往往就是这样
做的。
在服务需求处于高峰时,医生可以削减一
些不必要的动作,把工作速度加快,使单
位时间的服务产出增加。当然,这并不意
味着草率行事。
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3、医疗服务的异质性
物物质质产产品品的的制制造造通通常常是是在在标标准准化化、、规规格格化化的的程程序序中中
进进行行的的,,但但医医疗疗服服务务是是一一种种由由人人来来执执行行、、并并以以人人作作
为为服服务务对对象象的的社社会会活活动动,,所所以以,,医医疗疗服服务务过过程程必必然然
涉涉及及人人性性因因素素,,使使得得医医疗疗服服务务的的结结果果难难以以维维持持在在某某
一特定的水平。一特定的水平。
为为了了减减轻轻这这种种““异异质质性性””的的负负面面影影响响,,通通常常可可采采用用
两个办法:两个办法:
11))根根据据不不同同病病种种的的需需要要,,制制定定并并实实施施《《诊诊疗疗规规范范》》,,
并并以以此此为为依依据据,,组组织织医医务务人人员员((特特别别是是年年轻轻人人))苦苦
练基本功。练基本功。
22))建建立立经经常常性性的的““病病人人满满意意度度监监控控系系统统””,,包包括括病病
人人意意见见调调查查、、病病人人申申诉诉制制度度,,以以及及院院、、科科两两级级的的医医
疗质量审查委员会。疗质量审查委员会。
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4、医疗服务不可储藏
与与物物质质产产品品不不同同,,医医疗疗机机构构不不可可能能预预先先生生产产一一定定数数
量量的的服服务务以以备备不不时时之之需需,,患患者者也也不不可可能能事事先先““预预购购
””某某种种医医疗疗服服务务,,以以供供病病时时之之用用。。这这就就是是说说,,医医疗疗
服务的供给与需求,具有极大的随机性。服务的供给与需求,具有极大的随机性。
医医疗疗服服务务的的不不可可储储藏藏性性,,常常常常使使医医院院工工作作忙忙闲闲不不均均,,
脱脱离离惯惯性性运运行行的的正正常常轨轨道道。。当当需需求求过过旺旺时时,,医医疗疗工工
作作处处于于紧紧张张运运行行状状态态,,可可能能导导致致秩秩序序紊紊乱乱、、质质量量下下
降降,,或或因因应应接接不不暇暇而而使使部部分分业业务务量量流流失失;;当当需需求求清清
淡淡时时,,又又会会使使部部分分医医疗疗资资源源闲闲置置,,白白白白开开销销了了一一笔笔
固固定定费费用用。。怎怎样样把把这这种种不不均均衡衡状状态态所所造造成成的的损损失失降降
到最小呢?从总体上讲,可以谋求如下对策:到最小呢?从总体上讲,可以谋求如下对策:
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克服不可储藏性的策略
11)借助外援力量,以扩大供给。)借助外援力量,以扩大供给。
22))““分分层层作作业业””,,在在医医疗疗服服务务处处于于高高峰峰的的时时段段内内,,
由由低低年年资资医医生生((或或进进修修生生))协协助助骨骨干干医医生生做做一一些些
常常规规性性、、事事务务性性工工作作((如如问问诊诊、、病病历历书书写写等等)),,
而而骨骨干干医医生生只只作作关关键键性性服服务务((明明确确诊诊断断、、制制定定治治
疗方案)。疗方案)。
33))建建立立同同城城““资资源源共共享享中中心心””。。比比如如,,在在中中小小城城
市市,,若若干干家家医医疗疗机机构构通通过过协协商商,,建建立立共共同同使使用用某某
种种医医疗疗资资源源、、完完成成特特定定诊诊疗疗任任务务的的“×ד××市市影影像像
中心中心””、、“×ד××县临床化验中心县临床化验中心””,等等。,等等。
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克服不可储藏性的策略
44))运运用用““差差别别定定价价””策策略略,,引引导导病病人人从从空空间间上上分分流流。。比比如如,,
门门诊诊可可以以分分设设简简易易门门诊诊、、劳劳工工门门诊诊、、普普通通门门诊诊、、特特需需门门诊诊,,
与与此此相相应应,,挂挂号号费费、、诊诊疗疗费费也也体体现现差差别别;;或或可可根根据据每每天天不不
同同时时段段上上的的忙忙闲闲情情况况,,以以价价格格优优惠惠的的办办法法,,引引导导部部分分病病人人
在需求低谷的时段上就诊。在需求低谷的时段上就诊。
55))在在市市场场清清淡淡期期,,要要着着眼眼于于提提高高资资源源利利用用效效率率,,比比如如开开办办
住院健康检查、日间病房、生殖健康检查,等等。住院健康检查、日间病房、生殖健康检查,等等。
66))为为缓缓解解需需求求紧紧张张而而引引起起的的病病人人烦烦躁躁和和不不安安,,可可以以在在院院内内
适适当当的的地地方方,,播播放放有有关关健健康康教教育育的的音音像像资资料料,,或或可可建建立立预预
约约门门诊诊、、预预约约床床位位、、预预约约手手术术等等制制度度,,以以便便掌掌握握需需求求的的变变
动情况,为合理调度资源、调整工作分配提供依据。动情况,为合理调度资源、调整工作分配提供依据。
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三、价格及其职能
价格是商品价值的货币表现。
医疗服务既然也是商品,理所当然具有
价格。
但长期以来,我国的医疗服务价格一直
被医疗收费标准掩盖着。
近年来,随着建立社会主义市场经济体
制的改革目标的确立,才恢复医疗服务
价格的本来面目。
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(一)价格的定义及其实质
从现象形态看,所谓价格实际就是商品与货币
交换的比率或比例,亦即人们通常所理解的某
种物品值多少钱。
价格不仅是商品与货币交换的比率,而且是商
品本身价值大小的货币表现。
价格的完整定义
价格是商品价值的货币表现,是商品与货币交
换的比例或比率。
前者从质的内在性规定价格,
后者从量的外在性界定价格。
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价格的实质
价价格格本本身身属属于于交交换换范范畴畴,,反反映映着着人人与与人人之之间间的的
交交换换关关系系,,反反映映着着商商品品交交换换中中经经济济主主体体之之间间的的
物物质质利利益益关关系系。。在在市市场场条条件件下下,,价价格格关关系系也也就就
是市场交易者之间的利益分配关系。是市场交易者之间的利益分配关系。
所所以以,,价价格格的的实实质质在在于于::它它是是市市场场条条件件下下人人们们
之之间间交交换换关关系系的的体体现现,,同同时时也也是是各各经经济济主主体体经经
济利益在市场约束下的分配关系。济利益在市场约束下的分配关系。
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(二)价格的特性
所谓价格特性即价格自身特有的习性,是在
长期的商品交换环境中形成的,是价格区别
于其他事物的固有特征。
1、综合性:即价格对宏观或微观经济状态的
综合反映性。
价格作为价值的现实运动形式,不仅要反映
价值的生产条件,更反映价值的实现条件。
价格的动态变化,取决于影响其变化的多种
因素的变化及其相互作用。
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2、传导性
价格的传导性是指价格之间的相互关联性。
价格间的连锁反应包括
横向的连锁反应:不同商品之间价格的影
响。
纵向的连锁反应:同种商品因出厂价格发
生变动,必然引起该种商品批发价格及零
售价格的相应变动。
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3、利益消长性
价价格格的的利利益益消消长长性性是是指指商商品品价价格格的的变变化化对对人人们们经经济济
利益结构的改变。利益结构的改变。
从从静静态态上上看看,,在在现现有有商商品品的的交交换换活活动动中中,,价价格格的的变变
动动本本身身既既不不增增加加也也不不减减少少已已有有国国民民财财富富,,但但却却会会引引
起国民财富分配格局的变化。起国民财富分配格局的变化。
价价格格的的变变动动一一方方面面会会使使一一定定经经济济利利益益主主体体增增加加经经济济
利利益益,,另另一一方方面面则则同同时时使使另另一一部部分分经经济济利利益益主主体体的的
利利益益受受损损。。那那种种在在价价格格变变动动中中所所有有经经济济主主体体都都受受损损
无益或都受益无损的情形是不存在的。无益或都受益无损的情形是不存在的。
当当然然,,从从动动态态角角度度而而言言,,价价格格变变动动可可导导致致资资源源流流动动
与与重重组组,,进进而而优优化化资资源源配配置置,,增增加加国国民民财财富富。。所所以以,,
商商品品交交换换中中,,价价格格的的高高低低直直接接关关系系交交换换双双方方的的经经济济
利利益益。。任任何何价价格格变变动动均均会会引引起起不不同同行行业业、、地地区区、、企企
业及个人经济利益格局的重新构造。业及个人经济利益格局的重新构造。
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4、刚性
价价格格刚刚性性即即价价格格运运动动易易升升难难降降的的趋趋上上特特性性。。在在
现现代代经经济济生生活活中中,,已已经经形形成成的的价价格格水水平平,,客客观观
上上具具有有某某种种刚刚性性向向上上的的趋趋力力,,使使得得现现实实中中总总体体
价价格格水水平平易易升升难难降降。。即即使使能能够够维维持持在在原原有有水水平平
上上,,价价格格上上趋趋的的力力量量仍仍潜潜在在或或现现实实地地存存在在着着。。
影响价格上趋刚性的因素主要有:影响价格上趋刚性的因素主要有:
工资刚性工资刚性
某些自然资源具有刚性某些自然资源具有刚性
再生资源开发的高投入再生资源开发的高投入
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(三)价格的职能
1、基本职能
1)表价职能。价格是商品价值的货币表现,将
商品所具有的价值,在现实中表现为一定量
的货币,这是价格所具有的首要基本职能。
2)调节职能。在实际经济生活中,价格的涨落
变化,都会引起生产者、经营者、消费者的
相应反应和利益结构的变化,使价格成为调
节国民经济运行的基本手段。
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2、派生职能
1)综合计量职能。
各种产品的实物形态是无法综合计量的,只有
利用其价值形态,即把实物量乘以一定单价,
化作一定的货币额,才能加以综合计量。
社会主义市场经济中,无论是社会总产品的计
量、国民收入的分配与再分配,国民经济发
展计划的综合平衡计量,产业结构、国际收
支的计量,国民经济运行的监控等,均无法
离开价格形态加以进行。
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2)核算职能。
市场条件下,价格在反映价值的前提下,同
时也是评价投资效益的标准,是企业经济核
算的基本尺度。
企业个别耗费越是低于社会平均水准,得到
的盈利便越大;反之,获得的盈利就越少,
甚至亏损。
企业在核算其经济效益时,从投入品的购进,
经营成本的核算,到产品的销售收入,盈亏
的结算等等,均必须利用产品的价格形态。
离开了价格标准,这一切都无法进行。
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3)信息职能。
从从宏宏观观意意义义上上,,物物价价总总水水平平的的状状况况好好坏坏直直接接反反映映
出社会经济运行的状态。出社会经济运行的状态。
从从微微观观角角度度看看,,市市场场价价格格是是市市场场供供求求状状况况的的晴晴雨雨
表表。。一一时时一一地地的的价价格格涨涨落落变变化化,,提提供供了了一一时时一一地地
供求状况的信息。供求状况的信息。
价价格格正正是是由由于于其其迅迅速速传传递递经经济济信信息息的的功功能能,,才才能能
对社会再生产过程发挥其独有的综合反映作用。对社会再生产过程发挥其独有的综合反映作用。
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4)分配职能。
商品交易中,价格的变化直接涉及交换者之
间的经济利益关系。价格的涨落变化,直接
导致交换者之间经济利益的重新分配。
与其他分配形式所不同是,价格是通过市场
交换这种形式来重新分配利益的。在市场经
济条件下,这种分配是基本的、主要的分配
方式。
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四、医疗服务产品的定价
(一)医疗服务产品的定价原则
1、分级定价原则
医疗服务的价格应反映医疗服务水平和质量的
高低,实行优质优价,按级定价。
实际上,现行的医院分级管理对医疗服务产品
实行分级定价奠定了良好的基础。
从客观上看,一个县级医院和一个省级医院的
同一服务项目,在医疗条件和质量等方面是
有很大区别的,当然在价格上理应拉开档次。
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2、等价交换原则
商商品品实实行行等等价价交交换换是是价价值值规规律律的的要要求求。。医医疗疗服服务务
价价格格的的构构成成,,必必须须考考虑虑到到医医务务劳劳动动的的价价值值,,包包括括
活活劳劳动动的的消消耗耗和和物物化化劳劳动动的的消消耗耗,,使使医医疗疗服服务务商商
品在交换中体现出公平、合理的原则。品在交换中体现出公平、合理的原则。
值值得得提提醒醒的的是是,,等等价价交交换换原原则则是是鼓鼓励励先先进进的的原原则则,,
而而不不是是保保护护落落后后的的原原则则。。医医疗疗服服务务商商品品的的价价值值量量
是是由由社社会会必必要要劳劳动动时时间间决决定定的的,,而而不不是是某某医医疗疗机机
构构的的个个别别劳劳动动时时间间决决定定的的。。效效率率高高的的医医疗疗机机构构,,
其其成成本本消消耗耗应应该该得得到到合合理理补补偿偿;;效效率率低低的的医医疗疗机机
构,其成本消耗不应得到全部补偿。构,其成本消耗不应得到全部补偿。
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3、比价合理原则
所谓比价关系是指同一市场、同一时间,不
同商品之间的比例关系,它反映生产不同商
品所花费的社会必要劳动时间之间的比例关
系。
在确定医疗服务价格时,要正确处理好比价
关系。
既要考虑医疗服务业同其他行业之间的产品
或劳务在比价上相对合理;
也要考虑本行业内部不同医疗服务项目之间
的比价相对合理。
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4、量力而行原则
医疗服务价格的确定,还要遵循因地制宜、
量力而行的原则,也就是说,医疗服务的价
格水平,要与当地的经济发展水平和居民的
收入水平(或经济承受能力)相适应。
例如,在老、少、边、山、穷等经济落后地
区,医疗服务价格就明显低于东南沿海等经
济发达地区,否则,贫困地区的居民在经济
上和心理上均难以接受。
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5、调放结合原则
从价格管理上看,政府有必要改变长期以来
完全包揽医疗服务定价的方式,应着重于对
基本医疗服务项目,根据国家政策以及医疗
服务市场的变化进行调控,对非基本医疗服
务项目应该适当放开,推向市场,其价格可
以由市场自行调节。这样,既能保证广大人
民群众的基本医疗服务不受影响,又能活跃
市场,促进医疗服务业的健康发展。
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(二)医疗服务项目的定价方法
1、成本导向定价法
成本导向定价法,就是以成本为基础的定价方
法,主要是成本加成定价法。其计算公式为:
价格=单位成本×(1+加成率)
单位成本可以是完全成本,也可以是变动成本
加成率是一定百分比的毛利,往往用经验估算
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成本导向定价法的优缺点
其基本特点是:“保本求利”
关心对成本的充分补偿和盈利的可能性;
以成本作为价格的最低界限,要求价格
只能在成本之上。
这是一种古老的方法,容易让人接受,
但它只从供方出发计算成本,未充分考
虑市场因素。
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2、需求导向定价法
在在价价格格制制定定工工作作中中,,显显然然不不能能忽忽视视消消费费者者对对价价格格
的的接接受受能能力力和和可可能能在在购购买买行行为为上上作作出出的的反反应应。。侧侧
重重于于使使价价格格为为消消费费者者能能够够接接受受并并且且能能产产生生良良好好反反
应的定价方法,称为需求导向定价法。应的定价方法,称为需求导向定价法。
实实施施需需求求导导向向定定价价法法的的基基本本前前提提是是,,充充分分了了解解消消
费费者者的的购购买买能能力力和和购购买买欲欲望望,,并并且且能能够够预预计计消消费费
者对某种价格水平的反应。者对某种价格水平的反应。
常见的需求导向定价法常见的需求导向定价法
差别定价法差别定价法
直觉定价法直觉定价法
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1)差别定价法
供方提供的同一服务(产品),针对不同
地区、不同时间、不同服务对象或者不同
购买数量实行不同的定价。
差别定价法为许多国家的法律所禁止,因
为违反了平等待遇的原则。
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2)直觉定价法
供方根据卫生服务消费者对某项服务价
值的主观判断来确定价格的方法,即建
立在消费者对产品(服务)的“感觉价
值”基础上。
当消费者的“感觉价值”与价格相当或
者比价格高时,其消费动机就比较强烈,
因此可以通过提高质量等非价格因素的
“感觉价值”来增加消费者的购买动机,
达到销售的目的。
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直觉定价法的策略
11、优质优价、优质优价 2 2、质高价中、质高价中 3 3、物美价廉、物美价廉
44、质中价高、质中价高 5 5、公平价值、公平价值 6 6、适度让价、适度让价
77、暴利定价、暴利定价 8 8、华而不实、华而不实 9 9、经济节约、经济节约
高 中 低
价 格
高
中
低
质 质
量 量
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3、竞争导向定价法
竞争导向定价法,是以本单位主要竞争对
手的价格为定价依据,只要竞争对手的价
格不变,本单位的价格也不变。
竞争导向定价法通常有两种形式:
流行水平定价法
竞争投标定价法
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1)流行水平定价法
流流行行水水平平定定价价法法,,又又称称为为随随行行就就市市定定价价法法,,简简单单
地地说说,,就就是是别别人人定定多多高高的的价价格格,,本本单单位位也也定定多多高高
的价格。的价格。
随随行行就就市市是是一一种种比比较较稳稳妥妥的的定定价价方方法法,,可可以以随随市市
场场行行情情的的变变化化而而方方便便地地操操作作,,比比较较适适合合于于那那些些成成
本本计计算算难难以以确确定定,,或或了了解解消消费费者者的的价价值值判判断断有有困困
难时的情况。难时的情况。
如如医医院院开开设设新新的的服服务务项项目目,,如如果果同同类类医医院院已已经经确确
定定出出为为人人们们所所接接受受的的价价格格,,就就可可以以以以此此为为依依据据来来
确定我们的价格。确定我们的价格。
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2)竞争投标定价法
是指若干个产品(服务)供应者(投标
方)将标书(投标文件),提交给某种
产品(服务)的潜在购买者(招标方),
买方(招标方)根据投标者提供的相关
资料进行评标,选定其中一个或若干个
供应者的过程。
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关于投标中的报价问题
报价形式
在投标文件中报价,投标者不得互相串
通。
报价水平
报价越低,中标的概率就越高,但利润
越小。
故此,要把握好中标概率、报价和利润
三者的关系。
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五、我国医疗服务价格管理的改革
为适应建立社会主义市场经济体制的要求,
满足人民群众的基本医疗服务需求,促进医
疗机构之间的有序竞争和医疗技术进步,降
低医疗服务成本,减轻社会医药费用负担,
经国务院同意,国家计委、卫生部制定了
《关于改革医疗服务价格管理的意见》(计
价格[2000]962号)。
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(一)调整医疗服务价格管理形式
我国商品价格的管理形式我国商品价格的管理形式
政府定价;政府指导价;市场调节价政府定价;政府指导价;市场调节价
按按照照国国家家宏宏观观调调控控与与市市场场调调节节相相结结合合的的原原则则,,充充分分
发发挥挥市市场场竞竞争争机机制制的的作作用用,,对对医医疗疗服服务务价价格格实实行行政政
府指导价和市场调节价,取消政府定价。府指导价和市场调节价,取消政府定价。
对对非非营营利利性性医医疗疗机机构构提提供供的的医医疗疗服服务务实实行行政政府府指指导导
价价,,医医疗疗机机构构按按照照价价格格主主管管部部门门制制定定的的基基准准价价并并在在
其浮动幅度范围内确定本单位的实际医疗服务价格。其浮动幅度范围内确定本单位的实际医疗服务价格。
对对营营利利性性医医疗疗机机构构提提供供的的医医疗疗服服务务实实行行市市场场调调节节价价,,
医医疗疗机机构构根根据据实实际际服服务务成成本本和和市市场场供供求求情情况况自自主主制制
定价格。定价格。
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(二)下放医疗服务价格管理权限
国国家家计计委委会会同同卫卫生生部部制制定定国国家家医医疗疗服服务务价价格格的的方方
针针政政策策、、作作价价原原则则;;规规范范医医疗疗服服务务价价格格项项目目名名称称
和服务内容,制定医疗服务成本测算办法。和服务内容,制定医疗服务成本测算办法。
省省级级价价格格主主管管部部门门会会同同同同级级卫卫生生行行政政部部门门按按照照国国
家家医医疗疗服服务务价价格格的的方方针针政政策策、、作作价价原原则则,,制制定定和和
调调整整本本辖辖区区非非营营利利性性医医疗疗机机构构的的医医疗疗服服务务指指导导价价
格;格;
省省级级价价格格主主管管部部门门会会同同同同级级卫卫生生行行政政部部门门也也可可只只
制制定定和和调调整整主主要要医医疗疗服服务务的的指指导导价价格格,,其其他他医医疗疗
服服务务的的指指导导价价格格,,由由地地、、市市级级价价格格主主管管部部门门会会同同
卫生行政部门制定和调整。卫生行政部门制定和调整。
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(三)规范医疗服务价格项目
全全国国实实行行统统一一的的医医疗疗服服务务价价格格项项目目名名称称和和服服务务内内
容。容。
在在全全国国统统一一的的医医疗疗服服务务价价格格项项目目外外新新增增的的项项目目,,
由由省省级级价价格格主主管管部部门门会会同同同同级级卫卫生生行行政政部部门门市市定定
后后试试行行,,并并报报国国家家计计委委和和卫卫生生部部备备案案。。国国家家计计委委
会会同同卫卫生生部部定定期期审审核核新新增增项项目目,,确确定定统统一一规规范范的的
医疗服务项目名称和服务内容。医疗服务项目名称和服务内容。
医医疗疗机机构构必必须须严严格格按按照照国国家家规规定定的的医医疗疗服服务务价价格格
项目和服务内容提供服务。项目和服务内容提供服务。
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(四)改进医疗服务价格管理方法
医医疗疗服服务务指指导导价价格格的的基基准准价价和和上上下下浮浮动动幅幅度度,,要要依依
据据医医疗疗服服务务的的社社会会平平均均成成本本,,并并结结合合市市场场供供求求状状况况
及及政政府府考考虑虑的的其其他他因因素素制制定定和和调调整整。。在在改改革革的的过过渡渡
时时期期,,可可继继续续实实行行““总总量量控控制制,,结结构构调调整整””的的办办法法,,
调调整整不不合合理理的的医医疗疗服服务务价价格格,,体体现现医医务务人人员员的的技技术术
劳务价值。劳务价值。
政政府府指指导导价价要要引引入入市市场场竞竞争争机机制制,,对对不不同同级级别别的的医医
疗疗机机构构和和医医生生提提供供的的医医疗疗服服务务分分级级制制定定指指导导价价格格,,
适适当当拉拉开开差差价价,,以以引引导导患患者者选选择择医医疗疗机机构构和和医医生生,,
促促进进医医疗疗机机构构和和医医生生不不断断提提高高医医疗疗服服务务质质量量和和技技术术
水平。水平。
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改进医疗服务价格管理方法
放宽非营利性医疗机构提供的供患者自
愿选择的特需医疗服务的指导价格,以
满足不同层次患者的需求。
医疗服务指导价格的制定,要考虑社区
卫生组织和中医及民族医的特点,有利
于促进社区卫生组织、中医及民族医的
发展。
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改进医疗服务价格管理方法
对主要医疗服务价格的制定和调整,以及在
较大范围调整医疗服务价格时,价格主管部
门应举行价格听证会,广泛征求社会各方面
的意见。
价格主管部门要会同卫生行政部门建立健全
医疗服务成本、价格监测体系,加强对医疗
服务价格及成本构成要素的市场监测,为适
时调整医疗服务价格提供依据。
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(五)加强医疗服务价格监督检查
医医疗疗机机构构要要加加强强价价格格管管理理工工作作,,建建立立健健全全自自我我约约束束
机机制制,,增增加加价价格格透透明明度度。。按按照照有有关关规规定定在在提提供供服服务务
场场所所的的显显著著位位置置公公布布主主要要服服务务项项目目名名称称和和价价格格。。医医
疗疗机机构构在在结结算算医医药药费费用用时时,,有有义义务务以以多多种种形形式式向向患患
者者提提供供医医疗疗服服务务价价格格情情况况的的查查询询服服务务,,自自觉觉接接受受社社
会监督。会监督。
价价格格主主管管部部门门依依据据《《中中华华人人民民共共和和国国价价格格法法》》和和
《《价价格格违违法法行行为为行行政政处处罚罚规规定定》》等等法法律律、、法法规规,,对对
医医疗疗机机构构的的医医疗疗服服务务价价格格进进行行监监督督检检查查,,并并对对违违法法
行为实施行政处罚。行为实施行政处罚。
谢 谢
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