预备诊断表（一）
工厂名称
地 址 电 话
负 责 人 创 立 年 月 日
企业形态 资本额
所属会员
长期员工 事务员 技术员 员 工 计 临时工
男
女
员
工
人
数
计
面
积
土地建筑栋数
种 数
台 数
机
械
设
备
利 用 率
产 品 种 类
生 产 能 力（月
平均）
生 产 积 数（月
平均）
平均每一员工的
生产量
卫 星 工 厂 的 利
用程度
生
产
状
况
范 围 销 售 途 径 产品供应的关系
有无共同生产的工厂
销
售
关
系
内销 %外销 %
直接销售 % 贸 易 商 %经 销 商 % 直接外销 %
共同生产 % 共同外销 %
有无其他支援
劳
动
平
均
职 员 员 工 平 均
平 均 年
龄
劳务时间
男
女
工
资
平均
关
系
工资制度 固定工资 %奖 金 %
