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对中国平煤神马集团社会保险信息化建设的构想
范克俭
(中平能化集团人力资源部 河南平顶山 467000)
摘 要：社会保险事业正处于快速发展阶段，面对越来越庞大的参保人群和时间跨度巨大的历史数据，社会保险业务必须实行现代化的管
理方法和手段，规范社会保险业务，提高社会保险业务的工作效率，已成为日渐紧迫的客观要求 。在社会经济结构调整、社会保险体制不
断完善的过程中，出台的社会保险政策措施既多又急，而社会保险信息系统的调整必须经过业务需求，程序开发及系统测试等一系列过
程，因此工作中经常有信息系统跟不上政策变化之感。因此加快信息化建设成了发展社会保险事业的当务之急。作为一名多年从 事社会
保险业务的经办人 员，笔者有以下体会。
关键词：社会保险 完善 参保单位 信息化
中图分类号 ：C9 3 文献标识码：A 文章编号 ：1 672—3791(201 2)1 o(b)-0246—02
目前 ，中国 l平煤神 马集 团总人数 为1 6
万 ，省直统筹职工养老 保险参保人数 是 1 2
万 ，失业保险参保 人数是 1 3万，医疗保险参
保人数是1 9万 ，企业年金参保人数14万 ，省
直统筹 工伤保险参保 人数1 7万。由 于历 史
的原因 ，各险种独 立地建立 了各 自的信息
管理系统，管理上实行“专管员制”。这种管
理模式存在很 多弊病。第 ，各系统之间技
术 上不能 兼容 ，存在大 量冗余数据和垃圾
信 息 ，数据 无 法统 一 。各险 种“各扫 门 前
雪”，备自有数据库 。同一参保人 员在不同
的数据库中有 不同的信息 ，信息不共享 ，资
源较难 整合。第二 ，业务经办手续 繁琐 。参
保单位需要向不同的险种提交相关信息，
同一个信息要对 口不同的保险业务经办部
门，不仅参保单位和参保个人办理社会保
险业务非常繁琐，社会保险各险种之间的
内部管理也增加了复杂性 。第三，险种脱
节。各险种 由于在业务经办上 各自为政 ，在
业务衔接上必然有漏洞，又缺乏统一监控 ，
以致会发生因养老保险数据库个人基本信
息不实而不能享受工伤保险待遇、不是集
团员工却在享受职工基本医疗保险待遇等
问题。第四，办事效率低下。社会保险业务
经办 与基层单位和上级主管部门之间的业
务往来仍然靠人 工传递和手工操 作，时间
长 ，效率低 。
社会保险信息化建设不是一·个单纯的
技术问题 ，更应该看作是一个涉及管理体
制、管理方法和管理技术的综合性问题。那
么要如何化解多险种的业务经办与实现社
会保险信息资源共享、多险种基金管理的分
散性 I孑建立集 中式的 }1：会保险资源 数据库
之间 日益明显的矛盾 ，保证信息化建设顺利
进行 ，笔者认为要着力解决以下几个问题 。
1 调整社会保险经办机构管理体制
在不久的 将来 ，在集团开 展女工生 育
保险之后，希望建立一一个集团统一管理的
“六险合 ·”的社 会保险 经办机 构，按业务
合理确定 内设机构 ，统 一各内设机构业 务
办理流程。对于社会保险登记 、申报 、征缴 ，
到帐 等六险具有共性 的业 务进行集成 ，重
组各类基础信息 ，实现六险信息共享 ，各险
种账户管理、支付结算等个性业务独立处
理 。
2 信息技术人员先期参与政策决策，规范
与完善社会保险政策
打破现有 的政 策与技 术隔 裂的思 维模
式 ，在每 一项有可 能涉及信息 系统变 更的
政 策决 策或政策 实施 时 ，要求有信 息技术
人员的先 期参与 ，评 估该政策在技术 上的
可行性 ，评估政策管理成本与政策实施成
果的性价比，充分考虑到与信息技术的相
适应性 ，建立社 会保险政策实施 与信 息系
统升级的协调 机制 ，以实现两者 的最佳结
合 。
3 建立统一的社会保险指标体系，建立社
会保险信息平台
社会保险系统数据量庞大，数据有效
性长达 几十年 ，这就对 数据的准确性提 出
较高的要求。数据的准确性与参保职工的
切身利 益有很大 的关系 ，一般在人 员加入
参保时，进行数据采集比较容易，但是，如
果进行数据更新或者填补其他数据需要参
保人员进行补录时 ，却十分困难 ，所以 ，需
尽快设计一个集 团统一的社会保险指标体
系、接口标准，用制度的形式强制下级社会
保险经办机构按 照社会保险指标采集参保
数据信息，在此指标体系的基础上，保证各
种信息资 源共享 ，建立一 个以集团为 单位
的各险种信息共享的信息平台。
4 加强社会保险信息干部队伍建设，培养
一 支多层次的信息化干部队伍
一 个单位的信息化建设水平与领导对
信息化建设的重视程度有很大关系 ，因此 ，
首先应该提高 各级领导对信息化建设的重
视，提高领导掌握信息化的水平 ，能够把握
全局的现代化建设的方向和进程。其次 ，在
社会保险经办机构内部培养一支专业的信
息技术队伍。社会保险信息系统十分复杂，
往往 由专业的 软件公 司来开 发完成 ，这就
要求单位 中从事相关信息技术的人员要及
246 科技资讯 SCIENCE＆ TECHNQLOOY INFORMATION
时 与软 件公 司人员进 行沟通交 流 ，及时学
习并掌握软件开发核心技术，提高自己的
工作能 力，才能在系统维护 、数据安全等方
面占据主动。最后，还要着力提高业务人员
的信息化水平。在实际工作中，信息化建设
并不能只由技术部门人员负责 ，在业务人
员对于业务流程比较熟悉的情况下，他们
的想法可能会左右系统开发的局部方向，
业务人 员与技术人 员沟通 的方式和方法 ，
对于 系统开发能否成功起 着很大的作 用 ，
如果业 务人 员平时注意学 习和积 累知识 ，
懂 得一些系统开发的 专业 知识 ，那么就可
以 和技 术人 员进行 良好的沟通 ，包括业务
的需求、业务操作流程以及操作习惯等方
面 都可以得到满足 。同时 ，在 日常工作 中，
要注意发现和培养既懂计算机信息技术又
懂 社会保险 政策业务的复合 型人才 ，提 高
工作的有效性。
建立集团统一的社会保险信息系统，
是社会保险社会化管理的需要，是加强基
金监督 的需要 ，是改进业 务处理方式和 手
段 的需 要 ，是健全社会保 险公共服务体 系
的需 要。统一 的社会保 险信息 系统 应该 达
到 以下 目标 。
5 社会保险业务经办实现人群 业务和
网络应用的广覆盖
社会保 险信息系统实现社保参保 人群
的广覆盖。实现社会保险数据的集中管理，
通过数据 整理和整合 ，建 立起统一的个 人
基本信息库，单位基本信 息库 ，将各类参保
人员、各参保单位全部纳人到系统中统一
进行管理 ，取消各险种独立 设置的数据库 ，
实现集 团社会保险数据 的大统一 。
社会保险信息系统 实现社保业务经办
的广 覆盖。系统建设 ，应用 为先。在信息化
建设中，应高度重视系统业务管理软件的
开发和应 用，很好地 实现软件研 发和社会
保险业务需 求的无缝 对接 ，并达 到在工作
中形成业务软件研发、完善与业务经办良
性互动的局面。
社会保险信息系统实现网络应用的广
覆盖。将原有分散、独立的养老保险业务专
学 术 论 坛 SCIENCE＆TECHN0L00Y ． 圆
网、医疗保险业务专网等优化整合成一套
统一的社会保险业务专网 。最终实现“数据
网上集中、服务向下延伸、网络应用标准统
一
、 上下左右贯通”的管理目标。
6 社会保险基金监管实现科学 规范 高
效
社会保 险信息系统 为社会保险数据管
理搭建平台 。数据是信息、系统的生命 力，数
据 的安全 、准确与否关 系社会保 险基金的
安全 与 否。社 会保险信息 系统将从 统一应
用 软件 、建 立制 约机制 、加 强数 据监控 人
手 ，搭建起社会保险数据 管理 的平 台。一是
建立健全较好完备的信息网络系统管理办
法 ，使 信息 系统网络覆盖 所有业 务经办流
程，且系统管理人员与操作人员互不兼任，
实施有效的用户管理和密码管理。运用电
子信息技术手段加强对业务和财务的联系
与控 制 ，定期 对数据库及 重要资料进 行安
全备份并异地存放，确保 数据安全 。二是建
立不相容岗位分离控制的相互制约机制。
按业 务的不 同类型授权批 准控制 ，对业务
权限分级管理 ，各业务部门按工作职责确
定职工权限等级 ，由信息管理部门统一授
权并管理，确保各业务部门及人员在权限
范围内行使职权。三是加 强数据监控 。针对
各个岗位的业务范围，按 照对数据的查询 、
录入、修改、审核、确认等四个等级进行模
块的权限细化和管理。特别是对数据变更
加强管理设置，对数据信息记录的修改应
明确划分责任，涉及重大的数据修改应由
领导 签批。
制度 与技术防 范并举构建社会保险 内
部控制体系。社会保险经办机构一方面应
坚持实行“二分开 ”、“四规范”。“二分开”即
将业务数据 与会计 、统计数据分开，形成数
据相互 核对制约关 系 ；将基金征缴 与基金
拨付分开，由不同部门管理，相互制约。“四
规范”指规范内控制度 规范操作流程、规
范经办行为 、规范基金管理。同时实行基金
统一结算，严把出口关，统一整合所有收人
和支出数据 ，通过委托银行支付养老金、医
保住院联网结算等措施，业务经办人员见
表、见数、不见钱，“数在网上查、钱在银行
流”，加大减少基金 收支环节 ，提高基金 周
转效率 和运 行的安全性 。另一方面 应在业
务经办管理层加强了技术防范，明确业务
处理软 件开发人 员、管理人 员与操 作人 员
的管理权限和岗位职责，做到岗位之间的
相互制约 ，各岗位之 间不得相互兼任 。
7 社会保险公共服务实现透明、便民，快
捷
构建 多层次 、全方 位社 会保险服 务 网
络，将社会保险服务和计算机网络延伸到
社区，不断提升服 务水平。将可 在社 区办理
的，如退休人 员生存认证、供养直系亲属资
格认证等服 务全部下沉到社 区 ，着力构建
“横向到边 ，纵 向到底”的社 会保险服务体
系 ，使群 众在家门 口就能享受 到高效优 质
的社会保障服务 。
全面创新观念，推行社会保险管理政
策公开 ，打造“透 明社保”。通过充分利用新
闻媒体、发放宣传 资料 、设置举报箱 、公开
投诉电话等办 法全面公开社会保 险政策 ，
接受服务对象的监督。设立社会保险政策
咨询窗 口，为参保人员查询 、了解社保政策
和个人信息提供方便。
当前，社会保险业务管理对计算机技
术已到了一种十分依赖的程度 。因此加快
社会保险信息化建设已是一项刻不容缓的
紧迫任务。笔者希望通过对这一问题的探
讨 ，引起集 团各级领导和业务 同仁对社会
保险信息化建设和管理的重视 ，提高社会
保险的管理运作水 平，实现“记录一生 、跟
踪一生、保障一生 、服务一生 ”的社会保险
经办目标 ，推进社会保险事业的发展。
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