亲密关系：亲情 友情 爱情
设置界限时一种长达一生的过程
边缘人格可能会造成伤害
《与内心的恐惧对话》
I.内心恐惧的问卷
1.你关爱的人是否为你带来了许多痛苦
2.你是否发现自己因为害怕对方的反应，或是觉得不知道引起激烈的争端和面对随之
而来的伤害，从而隐藏内心的想法或者感受
3.你是否觉得自己怎么说，怎么做都会被曲解甚至会被当做对付你自己的工具？在亲
密关系中是否你犯下的每个错误都会遭到批评和谴责即使对方根本就是在无理取闹。
4.你是否感觉到被人操纵控制，甚至时常被欺骗
5.你是否感觉自己是情感勒索的受害者
6.你是否觉得自己有时候突然就成了强烈，暴虐，莫名其妙的怒火倾泻的对象，然后
又突然面对完全正常，充满爱意的行为，当你对别人解释这种情况时都没人相信。
7.你是否觉得，自己在关爱的人心目中，要么完美无瑕要么一无是处，完全没有中庸
的表现，有时候对方的看法会莫名其妙地再这两个极端之间摇摆不定。
8.在一段亲密关系中，你是否不敢提出任何要求，因为对方会职责你贪得无厌，或者
说你有毛病，你是否觉得自己地需要无足轻重。
9.对方是否会诋毁或者否定你地观点，你是否觉得他们地要求总是在变，你怎么做都
不对。
10.你是否会因为从没做过地事或者从没说过地话而收到无端地指责，你是否觉得自己
被误解，想要解释发现对方根本不信任你。
11.你是否常常被羞辱？如果你试图结束这段关系对方是否会设法阻止你，从充满爱意
的告白，信誓旦旦说改变，到明里暗里的威胁，你是否会为他们地行为找借口或者试图
说服自己一切都好？
II.边缘人诊断标准
1.疯狂地努力避免真实或者想象中被抛弃的可能性
2.一种不稳定且紧张的人际关系，主要特征是在对他人地极端理想化与极端贬低之间
交替变化（分裂）
3.认同障碍：持续明显不稳定地自我形象和自我感知以及长期感到空虚（人格不稳
定）（状态好的时候 自我形象非常地自信/状态不好地时候，形象就非常地自卑）x
4.至少在两个方面存在可能导致自我伤害地冲动行为，（例如挥霍无度，性滥交，药
物滥用，行窃，飙车，暴饮暴食等）
5.反复发生地自杀行为，自杀企图或自杀威胁以及自残行为
6.因显著地情感反应导致地情绪不稳定（例如：强烈的阵发性烦躁不安，易怒或者焦
虑，通常持续数个小事，很少超过几天）
7.长期感到空虚
8.不合宜且强烈地愤怒或难以控制地愤怒（例如：频繁表现出愤怒，经常生气，反复
与人发生肢体接触冲突等）
9.短暂地，与压力应激有关地偏执，妄想或者严重地解离症状。（烦躁不安是“欣快
感”地反面是抑郁，焦虑，愤怒和绝望地综合表现）
（边缘人）行为模式
必败的局面
被抛弃的恐惧与被吞噬的恐惧
考验你的爱
幼稚的世界观
投射：通过职责的方式，将自己身上不好的特征，行为或感受转移到他人身上从而
否定自身的缺点
投射认同：相信BPD 患者的指责，甚至会做出那些受指责的行为
IV.从内心开始改变的要点
明白你无法让BPD患者主动求医
不要认为对方的行为事冲着你来的
照顾好自己
三不要:1：不是我导致的2：不是我能控制的3：不是我能治愈的
三要：1：要避免一直为边缘性人格者撑腰2：要避免重蹈边缘性人格者的覆辙3：
要坚持过好你自己的生活
对自己的行为负责
注意不要间歇性强化（有是有效，有时无效）
恐惧和焦虑不等于无助（做出自己的决定和选择）
人的价值是一样的，不能收到恶劣的对待
给自己设置边界，磨练技巧辨识强烈情感反应的导火索（恐惧，责任，内疚）
V.确定你的跟人界限
得到对方的情感支持，鼓励和善意的权力
得到对方的倾听，并得到善意和尊重的权力
即便和其他人的观点不一样，也能拥有自己观点的权力
个人感受和经历得到承认的权力
能自由的过一种没有谴责，批评和判断的生活权力
一定程度上的权力是亲密关系的基本要素包括以下
想自己提问这些问题，能帮你更好的理解你的个人界限
什么在伤害你
什么让你感觉很好
你愿意为了亲密关系放弃什么
其他人作什么事情会让你感觉愤怒或被利用
你能毫无内疚的对别人的要求说不么？
你能接受其他人与你在身体上有多亲密
别人和你处在什么距离时，你会开始感觉，焦虑或者不舒服
你生活中边缘性人格者会尊重你在身体方面的界限么
VI.化解怒火与指责的方式（推荐非暴力沟通，掌控谈话，关键对话）
1：平和沟通（不用辩解，不用否定，不用反击，不退缩不卑不亢）
2：复述，反馈，倾听自信清晰的申明你的需求的要点
1：不再“做海绵式吸收”开始“镜面式反射”
2：表达界限前做好准备（规定一个界限，例如：你不要对我大吼大叫，出现了大
喊大叫就离开，最简单的界限开始）
3：认清你的现实并坚持下去
案例：一个叫莎莉的姑娘给她妈妈制定一个界限 一星期只能打一个电话。对于这件
事情你有不同的看法，但我不是你，我是我自己，而为了尊重我自己和我自己的想
法，而且当我在电话中听到，让我难受的批评和责备时，我也不会乖乖的听着。我
明白这让你感到很不安（理解，倾听）但你对我的批评让我非常难受，我很想和你
通电话，要你明白但不是听你批评和责备我，想让你能够尊重以下我（不卑不亢 不
着急，不生气，坚定好自己的立场）
4：要求对方改变
1：描述 （事实） 2：表达（感受） 3：申明（提出要求）4 ：强化（学会应对对
方的反抗）坚持自己的极限
边缘者对待孩子的两个极端 1：毫不负责 2：过度负责
边缘人格障碍者管理孩子的，长大的状况会出现以下
1：抑郁 2：情感麻木 3：痛苦的渴望亲密关系 4：无能为例的感觉（无助）5：血
液和工作中成就有限 6：影响孩子整个健康人格的发展
给BPD患者父母的建议
保证家庭成员的安全
照顾好自己
负责病儿的治疗
创造适宜的环境
树立好榜样（设定界限）
获取BPD的支持
强化亲自关系
