大健康时代医学模式转变与健康管理黄建始北京协和医学院公共卫生学院院长《健康管理》杂志主编上海：2010中国药品零售业态信息发布会暨工商合作与发展对话2010-8-28 AMPDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
我将讨论…•我了们生活的环境变了，老黄历不灵•人康类，对而健不康是的疾认病识为深中化心了：以健命科学的大趋势是21世纪生•顺长应远潮利流益，管理健康，符合企业的2PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
我将讨论…•我们生活的环境变了，老黄历不灵了•人类对健康的认识深化了，我们必须与时俱进•健康要管理，怎么管？3PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
30年前•癌症和心脏病离我们很远；•很少有人听说糖尿病；•医学院校教科书里也没有“脂肪肝”；•几乎没有精神和心理疾病；•很少有人喝奶和吃奶粉；•从来没有听说过补钙；•只有过年过节才喝点酒助兴；•几乎看不到胖子…4PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
现在…•每5个人就有一个患治不好的慢性病,•每年增加一千万，没有停下来的势头;•每5个成人中就有一个有心血管病，•每10秒就有一个死于心血管病；•约每16个人就有一个残废;5PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
现在…•30年里肺癌死亡率增加了5倍；•地球上每诊断3个肺癌就有一个在我们这里；•地球上每3个乙肝病毒携带者就有一个在我们这里；•活动性肺结核世界排名第二；•糖尿病世界排名第一；6PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
现在…•精神和心理疾病人数世界排名第一；•从当官的到平民百姓，从报纸到电视，听到最多的是：•“看病难看病贵”“一切为了病有所医”；•要用2-3年的时间化50多亿纳税人的钱去完成在科学上几乎是不可能完成的“重大新药创制”；7PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
现在…•在医学院里不管是做医生还是做老师，看病和教书已经不重要了；•重要的是“分子生物学”，在绝大多数中国人从来没有听说过的SCI杂志上化纳税人的钱印点文章居然可以得到许多名和利；•这里的烟民人数世界排名第一；•这里的喝酒人数世界排名第一；8PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
现在…•约每3个大人就有一个胖子或准胖子;2002年+7%，中国慢性病报告2006•约每5个大人就有一个高血压;%•约每5个大人就有一个高血脂;%•约每3个成年男人有2个抽烟;•每2个人就有一个生活在“二手烟”烟雾之中;9PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
现在…•典大，家防都甲在流喝酒，大家都要喝汤药防非,•孩还子原生奶出来都在吃奶粉或奶粉兑的所谓•大质家持都续在下补降钙，，应但20多年来，青少年体半，女兵体检合征格男不兵到体检合格不到一4成；…北京晚报2009/11/9 四版•做于医农生民不；如买药的，医生平均收入略高•医生做护士的事，护士做护工的事；10PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
“烟文化”的神话11PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
“酒文化”的神话我国历年酒生产数（万吨），1953-2005350031973000250019672000153915001357138511951285985100085171160444749350031036821277289121346012PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 *1953*1957*1962*1965*1970*1975*1979*1980*1981*1982*1983*1984*1985*1986*1987*1988*1989*1990*1991*1993*2005
癌症心脑血管病死亡率上升的事实13PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
•科学技术给我们带来了生活的便利和工作效率的提高，•也给我们带来了生病的便利和加快生病和死亡速度的效率提高。14PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
21世纪健康的主要敌人是健康危险因素不是病光靠打针吃药是不行的15PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
我们生活的环境变了!16PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
我将讨论…•我们生活的环境变了，老黄历不灵了•人类对健康的认识深化了：以健康，而不是疾病为中心是21世纪生命科学的大趋势•健康要管理，怎么管？17PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
2010亚历山大生命科学远景论坛（B18ioVisionAlexandria2010）PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
192010亚历山大新生命科学远景论坛会场PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
202010亚历山大新生命科学远景论坛会场PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
卫生部有关部门推荐培训教材《健康管理师》陈君士黄建始主编《健康管理》杂志212010亚历山大新生命科学远景论坛会场PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
2010亚历山大生命远景论坛（BVA2010）健•健康康领域管：2理1世纪的4P医理学的念理念与框架•个体化医学，•预测医学，•预防医学，•公众参与式医学。22PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
健康管理的理念•不是从天上掉下来的•是人类对健康认识发展到今天的产物•健康要管理，怎么管？23PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
人类对健康的认识逐步深化•约50亿年前：地球形成•约40亿年前：最早的生命：单细胞出现•约6000万年前：哺乳类动物出现•约400万年：原人出现•约4万年前：具有思维能力的智人出现•约5千多年前：人类文明开始出现•人类对健康/疾病的认识逐步深化24PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
对健康的认识：4个主要模式约35年前生物-心理-社会-环境大健康模式除生物原因，心理、社会、环境因素也影响健康约350年前理性生物医学模式来源于物理化学实验医学问题在微生物和营养素中求得解决约2，500年前经验医学模式来源于实践《黄帝内经》中的阴阳平衡学说《希波克拉底文集》中的体液平衡学说约5，000多年前“神道医学”模式见诸于所有的古代文明25PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
•约5千多年前：神道医学模式–疾病是上天惩罚或邪魔入体；–祈祷拜天或跳大神驱魔以恢复健康。•约2500年前：经验医学模式–西方：希波克拉底：体液平衡学说；–东方：黄帝内经：阴阳平衡学说；–缺陷：知其然不知所以然，无针对性。26PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
•约350年前：生物医学模式：–以自然科学为基础，单因单病/病在细胞–每个病都有对应的精确病因和病变部位–疫苗，药物，营养素和手术是治疗疾病最好的方法–人类首次主动地控制了许多原来只能被动无奈受害的传染病和营养不良27PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
生物医学模式假象:好像所有的病都是由微生物/缺少营养素引起的•驱部使化现代医学高度专业化，分科化和局•上染世性纪病50年代，发达国家基本控制了传等慢病/威营胁养人不类良健，康主。要是心脏病/癌症•生染物病医也学力模不式从指心导。不了慢病防治，对传–糖物尿，病也，不心是脏营病养和素肿缺瘤乏既导不致是的微。生28PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
1940年代至今，美国弗兰明汉心脏研究和英国吸烟与肺癌关系研究等开创了人类对慢性非传染病采用预防和干预健康危险因素的新途径29PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
肥胖，吸烟，喝酒都是可以传染的–哈佛教授追踪12，067人，发现：»朋友肥胖，肥胖的机会增加57%，»兄弟肥胖，肥胖的机会增加40%，»夫妇一方肥胖，另一方肥胖的机会增加37%30PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
非生物学因素影响健康作用上升–因传素染影病响的，发如生和流行，受许多非生物学怖，医院感染国，际移和民国和内城旅市游化，等生。物恐–越英高国的马人默，特健25康年水的平研越究高发。现，社会地位–区美国首都华盛顿，从市相，差每隔中心到富裕的郊公里，居民的预期寿命就市郊1白.5人岁富。翁居，住预在期市寿中命心相黑差人贫民和20年！31PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
不是单个病因而是众多危险因素影响健康健康危险因素：凡是增加得病/死亡机会的因素。•生物学：基因、高血压、高血糖、高血脂、年龄、性别等；•心理学：压力大、生活满意度低、工作满意度低、恐惧等；•生活方式：熬夜、不合理膳食、药物滥用、吸烟、喝酒、运动少等；•医疗系统：医疗事故，院内感染等；•环境：食品和空气污染，社会（收入，教育差异等）。32PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
1970年代：新的大健康模式出现了33PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
加拿大率先应用大健康模式•36年前，加拿大政府发布拉龙德报告:国民健康并不仅仅是由医疗服务（我们今天关心的“看病”）所决定的。•决定健康的主要因素有四个：–生物学；–环境（自然和社会）；–生活方式和习惯；–医疗卫生系统的因素。34PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
在生物-心理-社会-环境大健康模式指导下,通过确认和干预生物-心理-社会-环境各方面的健康危险因素来管理健康，从1972年到2004年，美国心血管病的死亡率下降了58%35PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
美国心血管病死亡率， 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 年龄调整死亡率
美国人过去一百年平均寿命增加30年的原因医疗公共卫生预防37PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
如果说…38PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
•神道医学模式代表人类对健康的认识刚起步；•经验医学模式代表人类对健康的认识发生了第一次质的飞跃；•生物医学模式代表人类对健康的认识发生了第二次质的飞跃；•生物-心理-社会-环境大健康模式代表人类对健康的认识发生了第三次质的飞跃。39PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
大健康模式告诉我们…40PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
对健康的认识深化了!41PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
今天健康的主要敌人是健康危险因素42PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
21世纪的大趋势:以健康为中心围绕健康危险因素管理健康43PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
大健康模式已经明明白白告诉我们: 是生物-心理-社会-环境等众多危险因素在危害我们的健康,要跳出目前的窘境,必须接受大健康模式。44PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
观念决定国民健康•如果说健康相当于“德、智、体全面发展的优秀学生”，那么，生病就相当于“不及格的学生”。•按现在只关注病的思维，临床医学关注的是“不及格生的补考”，基础医学关注的是“为什么不及格”，而预防医学关注的是“如何预防不及格”。•显而易见，这种只关注病的态度是多么地愚蠢！•试问，地球上有哪个教育系统只关注“不及格”？45PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
更重要的是…46PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
光关注疾病行不通47PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
第一, 治不起•美国2007年花了2万2千亿美元，没有解决美国人民的看病难，看病贵问题，约每6个人就有一个没有医疗保险。•中国人口是美国的4倍多。如果按美国的做法（我国有些药物和医药器械的价格已经高于美国），要达到每6个人有一个没有医疗保险的水平都要万亿美元。•而据总理政府工作报告，2009年中国的国民生产总值只有4万9千多亿美元。48PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
第二, 治不好–今天中国主要的重大疾病是得病后无药可以治愈的慢性病（80%以上的死因）；–许多慢性病基本上是生活方式病，是不可能成功地进行有效的新药创制的，也是不能治愈的。药物和疫苗对许多新发传染病是远水不解近渴。49PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
仅靠养生也不行50PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
什么是养生？•养生学说是源于农业社会经验医学的衍生物，精华和糟粕共存。•由于缺乏现代科学证据的支持，国人很难明辨是非。这就给某些人留下了混水摸鱼的空间。•《中国医学百科全书：中医学》中定义：养生学是“根据中医学理论，研究衰老的发生发展、老年病的防治与增强健康，延缓衰老求得延年益寿具体措施的一门学科”。51PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
张悟本打着养生的旗号在反养生•传统养生的具体方法是起居有常，节制性欲，保养精神，注意饮食，养生方药，适当劳动，按摩针灸等。养生强调的是在整体上保持合理的生活方式。•在饮食上则具体到“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”。•很显然，如果提倡只吃几种特定食品来养生，本身就违反了养生的整体原则。•林光常，刘太医，张悟本等人其实都是打着养生的旗号在反养生。“绿豆治病”“把健康彻底说清楚”等说法本身就是偷换概念，以偏概全，不但不符合基本的科学常识，也有悖于我国传统的养生原则。52PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
养生：孩子和洗澡水并存•温饱问题的基本解决：巨大健康市场出现。•SARS危机唤醒了对健康需求饥肠辘辘的巨人•健康信息供不应求，法律保障体系很不完善：林光常等骗子打着养生的旗号，施展低劣的招摇撞骗之术，危害公众的健康。•因为饥不择食的巨人并不知道什么是营养科学，也不知道1+1=2，所以买了劣货假货，还居然毫不犹豫地按1+1=10的价格付钱。•难怪有人戏称被小农经济包围的中国健康市场是“钱多人傻”。53PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
真理跨过一步就是谬论•红薯和绿豆有助于健康，就像水有助于健康一样。但这只能在合理的范围之内。•任何食物过多都会对健康有害。短期大量地单吃某种食物，由于安慰剂效应和其他作用，也许能看到一些表面的效果。但是，长期下去，一定会造成营养不良。•今天的科学证据给我们提供了合理搭配，平衡膳食的科学指南。我们如果不按照科学指南去做，只听信某些人的花言巧语，这本身就形成了一个增加得病和死亡机会的健康危险因素。54PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
真理跨过一步就是谬论•21世纪的大健康观告诉我们，多种因素制约和影响我们的健康。•健康符合木桶原理和无缝隙原则。一个木桶盛水的多少取决于最短的那块木板和木板之间有无缝隙。•一个人的健康受多种因素影响。生物、心理，社会，环境,方方面面的危险因素都会影响我们的健康。比如说，传统养生理论认为正常的饮食需要谷类、水果、肉类和蔬菜等。但是，由于没有给出科学的搭配比例，林、张的红薯疗法，绿豆疗法就趁机钻了空子。55PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
传统养生追求的是延年益寿，1949年国人平均活30多岁。56PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
加预防也远远不够57PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
防不胜防，防不能放。58PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
防不胜防•50年代淘米洗菜，•60年代洗衣灌溉，•70年代水质变坏，•80年代鱼虾绝代，•90年代不能洗马桶盖。•还有食品污染，汽车成灾，空气污染，压力包围…59PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
民以食为天60北京·协和医学院黄建始教授pumcjesse@ 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
61PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
防不能防：衰老是自然规律中国老龄化趋势，资料来源：中华老年医学杂志，年份622001PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 老人数（亿）
再看看传染病：防不能防63PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
我国艾滋病流行-屡败屡战1985年64PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
我国艾滋病流行-屡败屡战1989年65PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
我国艾滋病流行-屡败屡战1995年66PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
我国艾滋病流行-屡败屡战1998年67PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
这些都是十年前从未听说过的•屏幕脸，加班眼，•耳机耳，香烟牙，•鼠标手，短信指，•电脑颈，焦躁心，•玻璃胃，沙发臀，•憋尿膀胱，经济舱腿68PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
以疾病为中心的后果•半个多世纪前赫胥黎就预见到了：“医学已经进步到不再有人健康了。”•有病就有药，有药就有病。•病越来越多。•国际疾病分类将世界上所有已认可的病编码，近15年间就增加了万個病的编码。69PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
因此，要以健康为中心主动出击，管理健康不能光停留在传统的养生上也不是光被动地找病防病70PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
而且…71PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
30年改革成就了中国和平崛起–发达国家花了30年深化了对健康的认识，在先进的大健康模式指导下，缓慢转向，已经从整体促进了国民健康。72PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
美国心血管病死亡率， 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建 年龄调整死亡率
30年改革成就了中国和平崛起–如果根据发达国家的规律，我们至少还要20年，即到2030年才能全面提高对健康的认识。然而，我们没有这个时间。74PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
中国现正处于历史转型的关键时刻–按唐德刚先生的观点，从1840年开始的这次中国历史转型需要200年。–中国这艘巨轮能否通过历史三峡驰向广阔的大海，到2040年的今后30年是关键。–健康问题在今天的中国既是关键的关键，又是当务之急，–因为没有健康智慧的船长和船员，过历史三峡将是一句空话。75PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
因此，全面接受大健康模式重视健康管理是应对中国健康问题的燃眉之急,刻不容缓!重心下移，战略前移，2005年国家设立健康管理师新职业，5年来，全国已有数千名国家健康管理师，近万家健康管理相关机构76PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
中华医学会健康管理学分会中华预防医学会健康风险评估和控制专业委员会中国医师学会健康管理和健康保险专业委员会《中华健康管理学杂志》《健康管理》杂志77PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
中国健康管理的现状•没有北京协和医学院黄建始教授78PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
中国健康管理的现状北京协和医学院黄建始教授79PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
健康管理的出现–既是国人对旧模式失望，也是对新模式需求的反映。–代表的是世界医药卫生发展的趋势–体现的就是先进的生物-心理-社会-环境大健康模式。–是实现医改目标的最有效途径80PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
大健康模式决定了健康管理的实质就是科相对学确认评价和干预相对健康健康小病康危因大病可干预的可干预的健康危险因素健康危险因素可干预的健康危素险因素死亡不健康的生活方式自然和社会环境因素不健康的生活方式不健康的生活方式自然和社会环境因素自然和社会环境因素医疗卫生系统因素医疗卫生系统因素81PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
21世纪管理健康应该是找到健康危险因素评价健康危险因素化解健康危险因素82PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
我将讨论…•我们生活的环境变了，老黄历不行了•我们对健康的认识深化了•管理健康符合企业的长远利益83PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
健康管理利国利民•信争息力时代员工的健康事关企业的核心竞•健中国康经管济理转是型实从现资源消耗型到服务型：分经济转型的重要组成部俄：健康产业：美：4%，英6%，法5%，加3%，中%，达到俄水平，就可以增2600万就业机会•可缓解看病难看病贵问题84PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
从大健康模式来看目前医改指导思想和基本原则非常好，但实施方案忽视了六个关键性问题•是通过保障和促进健康，还是通过只关注病有所医来提高全民健康水平是新旧医学模式的分水岭•医疗资源价格错位：高价值的医疗服务压制在一个极其低贱的水平：“三高三低”现象（药费高，耗材高，检查费高；医生工资低，护士工资低，手术费低）85PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
从大健康模式来看目前医改指导思想和基本原则非常好，但实施方案忽视了六个关键性问题•恶劣的从医环境问题。•医疗资源浪费极大的问题。旧生物医学模式只强调生物学的因素，结果是眼睛只盯住药物等物质层面的医疗资源，大健康模式认为以人为本，全面系统地协调各种医疗资源的利用最重要。86PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
从大健康模式来看•国家基本药物目录中中西药比例问题。国家基本药物的概念是世界卫生组织1977年提出来的。•核心清单是指为基本卫生保健系统所必需的最起码的药物清单，清单中列入对治疗重点疾病最有效、安全和符合成本疗效的药物。•重点疾病的选择应该根据目前和将来的公共卫生相关问题及药物的潜在安全性和治疗成本疗效确定。•只强调药物目录，不重视药物的安全有效是错误的。大健康模式认为药物重要，但与用药有关的各种心理，社会，环境因素也十分重要。87PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
从大健康模式来看•主流社会以为有了保障制度和基本药物就能缓解“看难病，看病贵“，过多的注意力集中在“药”和“病”上。错！•从大健康模式来看，国民健康受生物心理社会环境多方面的因素影响，保障国民健康是现代社会政府的一个重要功能，是一个涉及社会各方面，需要众多资源的一个系统工程。88PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
而且•2009年全国卫生总费用>16000亿元李玲•除以13亿人，等于每人元•神木全民免费医疗，人均不到500元•至少说明什么？–全国卫生资源配置极其不合理–全国卫生资源浪费极其严重89PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
方向错了，表面可以有所改善，但不能解决问题！因为…90PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
缓解“看病难看病贵”有两种方法1.挤压气球(光关注病)1.挤压加放气(健康管理)91PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
西单天安门往东爬也比往西飞快！西东92PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
在大健康时代，医改受落后模式严重束缚的大环境下•企业应该怎么办？•连锁应该怎么办？93PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
高效能人士七个习惯的第一习惯把握自我，为自己创造有利的机会关注圈无法改变，淡然处之影响圈能够做到、努力去做94PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
对于企业而言•顺应时代潮流，重新进行战略布局，班子里应该配置健康管理师–药物是人类智慧最为辉煌的结晶之一，风险效益和费用效益都比手术，放疗等都好–化学药和生物原创药是科学的伟大成果–眼睛光钉在药上行吗？请看高血压悖论95PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
20中国高血压患病率（15岁及以上，粗率）15105019591979199120029650-70年代：每年增加1百万；80-90年代；每年增加3百万；91-2002：每年增加7百万PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
高血压有药但病人越来越多•高血压：心血管病和肾病的主要健康危险因素，不治将缩短预期寿命5年。•上世纪医学科学最伟大成就之一：控制高血压药物：安全、有效，便宜。•但是，60年来全球高血压病人数一直在不断地增加。•这就是著名的“高血压悖论”。97PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
我们制药买药的最终目的是什么？•治病？•赚钱？•医学：有时治愈，经常帮助，永远安慰•从古至今，药物的作用是帮助我们恢复健康，减少痛苦98PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
我们制药买药的最终目的是什么？•今天80%以上的病是治不好的慢病•药护物健的康目。的不应该是治病，是恢复和维•每如个一人年的健康都是王小二过年，一年不•解的决好温，饱活之的后有，意每义个人都想活的久，活•合好理，用活药的可有以意帮义助我们活的久，活的99PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
我们制药买药的最终目的是什么？•不合理用药可以让我们活的短，活的差，活的没意义•现在国内不正确使用药物两个突出的问题是–滥用抗生素：超剂量，超疗程，不对症，不规范–滥用静脉输液：100PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
一支烟的成本在丢掉的烟头，药物的价值在哪里？在于合理用药，提高人的健康价值！101PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
合理用药才能体现药的健康价值–从健康管理的角度来看，推动合理用药既是企业的社会责任，也符合企业的长远利益。–在合理用药方面，我们和英美国家的差距是巨大的。–美国买抗生素比买枪还难！–物以稀为贵，药无信不立102PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
因此–健流，康实管现理战是略企转业移在的大最健佳康途时径代之顺一应潮–药社会物，重环要境，因与素用也药十有分关重的要各种心理，–最健大康发的挥作药物治疗疾病，维护和促进理用药的理用念离，不技开能全和社知会识全面提高合–合健康理的用能药力的的理重念要，组技成能部和分知识是管理–这种能力也叫健康素养103PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
关键是提高健康素养–没有全民健康素养的普及，是不可能做到合理用药。–再怎么强调在国民健康素养上投资的重要性也不过份。–培养合理用药的健康素养既可以保证药物的安全有效，提升药物的品牌，也可以培养用户的忠诚度，保证企业的可持续发展104PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
对于连锁而言•大健康时代–多元化经营是趋势，但必须有纲，纲举目张–麦做当什劳么做生什意么？生意？国美做什么生意？连锁–不应该是卖药，应该是提供健康服务健康管理应该是纲！–每心一信，个息除店，药都药师应品外该成为这个社区的健康管理中，还保应健有食健品康，管健理康师器，械提供健康品和其他健康相关服务，美容产理和精神等全方位的健康来满需足求客。户生理，心105PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
健康是一种价值取向!健康是一种选择！健康在您自己手中!106PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
健这已确同样康经实时的管变我我生理得更好得们们命就，非的的有常是技活多丰帮术得少富助世更意，我界久义但们活非常贫乏。内心却变得，？活得更有意义的科学。Indeed, our technologiccalworld has become enormously rich, but at 幸the s福ame t：ime, 生we be命came 短very 期poor欲 in o望ur mi的nds.满足意义：生命长期Ri价ch值ar的d 实Er现nst1991年诺贝尔化学奖得主107PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
已有确人说，在一个只有%人口这同健样经实时康的素变我我生养得们们合命非的的格有常技内，多很丰术心少多富世界却人意，宁义但可？相信非张常悟本贫绿乏豆。治病不相信变健得康膳食宝塔的国度，说服大家去管理自己Ind的eed, 健our t康echnol，ogicc是alwo很rld ha难s bec的ome e！normou企sly r业ich, 和but at连 the s锁ame t转ime, 型we bec，ame v管ery p理oor in健 our 康minds更.难！Richard Ernst做得199到1年诺吗贝尔？化学奖得主108PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
109PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
这已确同样经实时变我这的位生越南命女有士多能少做到意，义？我非们常我得们的技术世界们非的常内丰心富却，有贫什乏么。变但得理由做不到？！Indeed, our technologiccalworld has become enormously rich, but at the same time, we became very poor in our Ernst1991年诺贝尔化学奖得主110PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
从来不用怀疑：少数有思想，有奉献精神的公民能够改变世界；确实，这是唯一发生了的事情。美国文化人类学家玛格丽特·米德111PDF 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
谢谢联系博客： 文件使用 "pdfFactory Pro" 试用版本创建
