非处方药与自主用药
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本课程开设背景
现行医疗制度不能适应经济发展,无法满
足人民群众需求，需推进改革。
“大病去医院,小病进药店”－共识
许多轻微、慢性病患者开展自主用药,
OTC消费大大增加。
OTC较安全,但使用不当，也会带来毒性、
耐受性和依赖性等很多问题。
课程概述
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本课程开设目的
帮助大家正确认识和理解常见疾病的
相关基础和临床知识。
了解常用OTC的作用和特点。
提高卫生知识和防治疾病能力。
课程概述
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本课程主要内容
非处方药基本知识；
药物与机体的关系；
药物的不良反应与滥用。
抗感染药物的自主用药；
感冒的自主用药；
课程概述
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本课程主要内容（续）
胃肠道疾病的自主用药；
失眠和晕动病的自主防治；
减肥药与避孕药。
家庭药箱的配置与自主用药注意
事项。
课程概述
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第一章 非处方药基本知识
一、药品与（保健）食品；
二、何谓非处方药；
三、非处方药的特点；
四、用药的一般知识。
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一、药品与（保健）食品
1、药品：
用于预防、治疗、
诊断人的疾病;
有目的地调节人的
生理机能；
规定有适应症或者
功能主治、用法和
用量的物质。
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一、药品与食品（续）
药品包括：
中药材、中药饮片、中成药；
化学原料药及其制剂、抗生素；
生化药品、放射性药品、血清、疫
苗、血液制品和诊断药品等。
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一、药品与食品（续）
2、食品：
供人食用或饮用的成
品和原料；
按传统既是食品又是
药品的物品；
不含治疗为目的的物
品。 －《食品卫生法》
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一、药品与食品（续）
3、保健食品
是食品的一类，具有一般食品的共性
调节人体机能，适用于特定人群食用
不以治疗疾病为目的。
－《保健食品通用标准》
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4、保健食品与一般食品、
药品的区别
1）保健食品与一般食品的区别：
保健食品含有一定的功效成分，能
调节人体的机能，具有特定的功效，
适用于特定人群；
一般食品不具备特定功能，无特定
的人群适用范围。
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4、保健食品与一般食品、
药品的区别（续）
2）保健食品与药品的区别：
保健食品不能直接用于治疗疾病,只
是人体机能调节剂、营养补充剂。
药品直接用于疾病的治疗。
揭秘保健品推销伎俩
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二、何谓非处方药
1、概念：
非处方药简称 OTC；
为英文 Over The Counter的缩写；
指某些不需要医师处方，病人及家属可直
接购买使用，从而使轻微疾病与慢性疾病
等能及时得到治愈或缓解的药品。
药房
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2、非处方药分类
甲类非处方药：在药师指导下销售购
买和使用！
乙类非处方药：请仔细阅读药品使用
说明书并按照说明书使用！
OTC
OTC
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3.处方药的特点
处方药一般作用较强烈，毒副作用明
显，安全性相对较差；
病人必须去医院，经医生明确诊断后，
凭处方取药，并在医护人员的指导或
监护下使用。
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4、非处方药与处方药的区别
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5、非处方药的历史
非处方药制度在发达国家和部分发展中国
家建立较早，长达四、五十年；
日本非处方药有三千种，
美国则多达三十余万种；
我国：1999至2003，
共发布4批，共计3100种
（西药624种，中药2475种）
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6、非处方药的来源
应用
安全
疗效
确切
质量
稳定
使用
方便
遴选原则
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三、非处方药的特点
适用范围明确；
应用安全；
疗效确切；
质量可靠；
说明详尽；
应用方便。
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四、用药的一般知识
1.处方组成
处方前记
处方正文
后记
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四.用药的一般知识（续）
2.用药剂量单位：
g，mg，ug，ml，u
3.用药次数：以拉丁文简写－
qd、bid、tid、qw、qn，q2h
4.给药途经：ih，im，iv，ivgtt
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第二章 药物与机体的关系
药物的体内历程
影响药效的因素
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一、药物的体内历程
吸收；
分布；
生物转化；
排泄。
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1、药物的吸收
1）定义：药物从给药部位进入人体血
液循环的过程。
2）给药途径与吸收快慢：静脉注射、
吸入、肌内注射、皮下注射、舌下含
服、直肠给药、口服、皮肤用药等。
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1、药物的吸收（续）
3）口服给药
优点：
安全；
方便；
经济。
缺点：
个体差异较大；
吸收慢、差。
PO是最常用、优先考虑的方法！
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2.药物的分布
结合型药物：与血浆蛋白结合，临时
“软禁”，失去自由，暂时失活；
游离型药物：自由，具有活性，由血
液循环分布全身，治疗；
两种类型药物保持动态平衡。
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3．药物的代谢
主要代谢器官－肝；
经氧化、还原、分解、
结合等反应后，药物
化学结构改变；
大多数药物的药效与
毒性降低。
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4．药物的排泄
药物排泄的途径很多：
肾脏、胆管、唾液、汗
腺、呼吸器官及妇女的
乳腺；
最主要排泄－肾脏。
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二、影响药效的因素
一）主要因素
1.剂型
常见的剂型；
剂型使用情况；
同药不同剂型:快、
长、安全、方便。
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一）主要因素
2、剂量 ；
3、生理因素：
年龄、性别、精神状态、营养等
4、病理状态。
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二）其他影响药效的因素
用药途径；
用药姿势；
定时用药；
用药时间。
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思考题
OTC的含义是什么，
有何特点？
