栏目编辑 ：潘基勇
201O年12月号 总第153期
7 政策信柏
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为什么鼓励居民看病先到基层医疗机构?
目前，“看病难”主要是难在大医院挂号难、住院难 ，许多大医院人满
为患，而基层医疗卫生机构却门可罗雀。事实上，很多常见病、多发病并不
需要去大医院，在基层医疗卫生机构就可以治好。有病先到较近的基层医疗
卫生机构就诊，既方便又快捷，省时又省力。同时，基层医疗卫生机构全部
使用基本药物，医保报销比例较高，能够有效降低医药费用。如果基层医疗
机构解决不了问题，患者可以通过基层医疗卫生机构转诊到大医院就诊。
双向转诊是咋回事儿?
双向转诊是指不同医疗机构之间根据病人病情需要互相转诊。下级医疗
机构对诊断、治疗有困难的病人转至上级医院，上级医院对病情相对稳定和
进行康复治疗的病人转至下级医疗机构。
目前，上海、北京、深圳等地已经开始探索双向转诊制度。例如，北京
鼓励大医院与社区卫生服务机构建立稳定的业务合作关系，初步形成了 “小
病在社区，大病去医院，康复回社区”的格局。
基层医疗服务水平能让群众放 ≮吗?
目前 ，群众宁愿去大医院排队挂号也不愿意在基层医疗卫生机构
看病，很大程度上是因为对基层医疗服务水平不放心。本次医改，有
关部门将从硬件建设和软件建设两方面人手，提高基层医疗服务水
平：一是加大基层医疗卫生机构建设，完善农村三级医疗卫生服务网
络和城市社区卫生服务网络，鼓励通过医疗资源重组等方式充实和加
强基层医疗卫生机构，鼓励社会力量举办基层医疗卫生机构，鼓励有
资质的人员开办诊所或个体行医。充分利用城市现有一、二级医院及
国有企事业所属医疗机构和社会办医疗机构等资源，发展和完善社区
卫生服务网络。二是加强基层医疗卫生队伍建设。制定并实施免费为
农村定向培养全科医生和执业医师招聘计划，完善城市医院对 口支援
农村制度。城市医院通过技术支持、人员培训等方式，带动社区卫生
持续发展
医疗救助主要针对哪些人群和特殊病种?
目前我国困难人群急需给予医疗救助的有以下四类人员 ：一是城
市居民中最低生活保障对象；二是农村居民中最低生活保障对象；三
是农村五保户；四是地方政府规定的其他符合条件的经济困难家庭成
员。上述医疗救助对象的具体条件由地方政府民政部门会同卫生、劳
动保障、财政等部门制订并报同级人民政府批准。
关于医疗救助的特殊病种，全国尚无统一标准，各地根据实际情况
制定
什么是药事服务费?
药理服务费是指医疗机构在提供医疗服
务过程中收取的一项费用，主要用于补偿其
向患者提供药品处方服务的合理成本。药事
服务费是根据医务人员提供药品服务的劳务
价值来核算的，与销售药品的金额不直接挂
钩。取消医院药品加成政策，代之以收取药
事服务费弥补相关成本，有利于切断医疗机
构和药品销售之间的直接经济利益联系。
不同医疗机构的检查结果
可以互相承认吗?
医疗机构间的检查结果互认是节约医疗
资源、减轻患者负担的重要措施。目前，上
海、桂林等部分城市已经实现了不同医院间
的医学检验和影像检查结果互认。上述城市
的试点经验得到国家的认可 。医改意见要
求，将实行同级医疗机构间的检查结果互
认。今后在检查标准化和加强质量控制的基
础上，逐步扩大推广。
贤人之才。须贤人用之。
— _语 出唐·陈子昂 《陈子昂集》
