中标结果异议申请书
申请人（异议提出方）：______________
统一社会信用代码/身份证号码：______________
地址：______________
联系电话：______________
电子邮箱：______________
被申请人（招标方/采购方）：______________
地址：______________
联系电话：______________
电子邮箱：______________
项目名称：______________
项目编号/招标编号：______________
尊敬的__________（被申请人全称）：
我方就贵方于____年____月____日发布的__________（项目名称）中标结果
公示，提出以下异议：
一、异议事项
㈠ 中标供应商/承包商名称：______________。
㈠ 中标金额：______________。
㈠ 异议具体内容：___________________________________（详细描述你认
为中标结果存在的不合理、不公正之处，包括但不限于中标供应商/承包商的资
质不符、报价异常、技术方案不合理、存在串标围标行为等）。
二、事实依据及理由
㈠ 事实依据：__________________________________________（提供相关
证据材料，如中标供应商的资质证书复印件、报价单对比、技术方案对比分析、
疑似串标围标的线索或证据等）。
㈠ 理由阐述：__________________________________________（基于上述
事实依据，详细阐述为何认为中标结果存在不合理、不公正之处，并指出其对项
目质量、进度、成本等方面可能产生的负面影响）。
三、请求事项
鉴于上述异议事项及事实依据，我方特向贵方提出以下请求：
㈠ 请求贵方对中标结果进行复核，并重新评估所有投标人的资格、报价和
技术方案。
㈠ 如经复核发现中标结果确实存在不合理、不公正之处，请求贵方依法依
规取消中标供应商/承包商的资格，并重新组织招标活动。
㈠ 请求贵方在收到本申请书后____个工作日内，书面回复我方处理结果及
理由。
四、附件清单
㈠ 证据材料一：______________（名称及页数）。
㈠ 证据材料二：______________（名称及页数）。
……
五、声明与承诺
我方承诺，本申请书所述内容均真实、合法、有效，如有不实之处，愿意承
担相应的法律责任。同时，我方将积极配合贵方进行复核和调查工作，提供必要
的协助和支持。
申请人（签字/盖章）：______________
日期：____年____月____日
