AQ-001：A 类安管人员动态管理台账（培训科）
AQ-002：B 类安管人员动态管理台账（培训科）
AQ-003：年度安全费用提取和使用计划（安全科）
AQ-004：安全费用提取与使用统计总表（安全科）
AQ-005：标准化建设基金使用明细表（安全科）
AQ-006：（月度）生产安全费用使用明细表（安全科）
AQ-007：安全费用单项验收记录表（安全科）
AQ-008：科/队安全费用实施项目验收表（安全科）
AQ-009：月/季安全费用完成情况说明表（安全科）1*
AQ-010：重点安全技改工程项目进度表（安全科）
AQ-011：检查分组点名册（安全科）
AQ-012：外来人员入井登记表（安全科）
AQ-013：安全检查记录表（安全科）
AQ-014：安全隐患整改“五定”通知单（安全科）
AQ-015：安全隐患整改验收报告单（安全科）
AQ-016：煤矿自查安全问题一般/重大安全隐患整改情况动态管理台账（安全科）
AQ-017：AQ-017：班组长以上干部及安全生产管理人员下井跟班和检查安全信息登记卡
AQ-018：安全指挥中心信息站隐患统计班报表
AQ-019：安全指挥中心隐患处置单
AQ-020：安全隐患整改验收报告单
AQ-021：煤矿自查安全问题一般/重大安全隐患整改情况动态管理台账
AQ-021：煤矿自查安全问题一般/重大安全隐患整改情况动态管理表
AQ-023：区队安全隐患排查治理（自查自纠）闭合动态管理记录表（采煤队、综掘队、机电队、机运队）
AQ-024：职能科室安全隐患通知单（生产科、通风科、机电科、防治水科、地测科、调度室）
AQ-025：职能科室安全问题一般/重大安全隐患整改情况动态管理记录（生产科、通风科、机电科、防治水科、
地测科、调度室）
AQ-026：各级政府部门到矿安全检查记录簿（安全科）
AQ-027：各级政府部门检查安全问题整改情况动态管理记录台账（安全科）
AQ-028：集团公司、长治公司到矿安全检查记录簿（安全科）
AQ-029：集团公司、长治公司检查安全问题整改情况动态管理记录台账（安全科）
AQ-030—036：群监员活动表样（工会）
AQ-037—048：三违处理档案（安全科）
1.查违章申报表；2.三违行为事实核定通知单；3.“三违”停工罚款通知单；4.检查；5.“三违”人员停工接受再教育
联系单；6.“三违”人员接收再培训再教育记录表；7.“三违”人员接收警示教育培训记录；8.“三违”人员家属座谈
记录；9.“三违”人员培训考核信息表；10.“三违”人员复工通知单；11.保证书；12.“三违”人员登记表；
AQ-049:文件索引目录（安全科）
AQ-050：规程措施管理台账（安全科、生产科、通风科、机电科、防治水科、地测科、调度室）
AQ-051：工程设计变更通知单（安全科、生产科、通风科、机电科、防治水科、地测科、调度室）
AQ-052：工程开工安全验收表（安全科、生产科、通风科、机电科、防治水科、地测科、调度室）
AQ-053：图纸交换记录台账（安全科、生产科、通风科、机电科、防治水科、地测科、调度室）
AQ-054：培训中心师资队伍一览表（培训科）
AQ-055：培训设施设备一览表（培训科）
AQ-056：培训经费使用明细台账（培训科）
AQ-057：年度培训计划（培训科）
AQ-058—71：新工人一期一档（培训科）
AQ-072：主要负责人持证任职动态管理登记管理台账（培训科）
AQ-073：煤矿安全生产特种作业人员数量动态管理台账（培训科）
AQ-074：区队建制表（采煤队、综掘队、机电队、机运队）
AQ-075：群监员安全监督工作记录（采煤队、综掘队、机电队、机运队）
AQ-076：法律法规及其它要求清单（安全科）
AQ-077：资料发放记录（安全科、生产科、通风科、机电科、防治水科、地测科、调度室）
AQ-078：安全生产法律法规、标准规范执行调查评估（安全科）
AQ-079：安全生产法律法规、标准规范执行调查总结报告（安全科）
AQ-080：各类文件索引目录（安全科、生产科、通风科、机电科、防治水科、地测科、调度室）
AQ-081：发文登记表（安全科、生产科、通风科、机电科、防治水科、地测科、调度室）
AQ-082：月度安全总结及下月计划（安全科）
AQ-083：山西省煤矿一般生产安全事故调度汇报卡（安全科）
AQ-084:事故调查记录；（安全科）
AQ-085:事故调查报告；（安全科）
AQ-086:事故调查处理登记表；（安全科）
AQ-087:生产安全事故统计表（安全科）
AQ-088:伤亡事故统计表；（安全科）
AQ-089:非伤亡事故统计表；（安全科）
AQ-090:煤矿伤亡事故月报表；（安全科）
AQ-001
A4
长治公司所属煤矿 A 类管理人员动态管理登记表
矿名： 统计日期： 年 月 日
期内情况
职务 姓名 性别 出生年月 毕业院校及专业 学历 职称
资格
证号
资格证有
效期 备注
安全副矿长
生产副矿长
机电副矿长
总工程师
通风助理
安全指挥中心主任
采煤副总工
掘进副总工
机电副总工
运输副总工
一通三防副总工
安全副总工
防治水副总工
注：本台账后应附上述人员的毕业证、职称证、聘任书、A 类人员管理证、任命文件的复印件 记录人：
AQ-002
A4
煤矿安全生产 B 类安全管理人员数量动态管理表
矿名： 统计日期： 年 月 日
项目
部门
姓名 性别 职务 任职时间 证件号码 证件有效期
下次换证
时间
备注
安全科
生产技术科
机电科
通风科
调度室
地测科
防治水科
采煤队
掘进队
机电运输队
开拓队
探放水队
安全科工作人员
安全科工作人员
注：本台账后应附上述人员的毕业证、职称证、聘任书、B 类人员管理证、任命文件的复印件 记录人：
AQ-003
A4
山西煤销集团长治公司 公司（矿井）
年度安全技术改造项目及安全费用使用计划
董 事 长：
总 经 理：
技术负责人：
编 制：
年 月
计划说明
为进一步落实国家的安全生产方针、政策，切实搞好安全生产，建立煤矿安全生产设施长效投入
机制，把安全费用用好、用足，努力改善煤矿的安全生产条件，提高煤矿技术装备水平。根据我公司
2013 年的总体目标、年度生产计划，结合 2012 年的生产实际情况，特编制 2013 年度安全技术改造项目及
安全费用使用计划（各项目具体实施时间另附）。
一、2012 年度项目完成情况
2012 年共安排安全技改 项，后半年调整为 个项目，完成 项，完成 %。2012 年安全费用
共提取 万元，已使用 万元。
主要改造项目:
正在施工和收尾的项目:
未开工项目:
二、2013 年度的安全生产计划和工作重点
三、2013 年度的安全生产专项费用安排意见
2013 年计划安全生产费用投入说明：
（一）主要安全技改工程安排资金 万元。
（二）一般安全改造项目安排资金 万元。
1.矿井通风设施、设备更新改造 万元；
2.安全生产监控系统完善改造升级 万元；
3.瓦斯防治系统及设施、设备的完善改造 万元；
4. 矿井防灭火器材、设备、设施的完善补充及更新改造 万元；
5. 矿井防尘系统完善改造 万元；
6. 矿井防治水系统的设施、设备更新改造 万元；
7. 矿井机电设备的安全防护设施、设备的更新改造 万元；
8. 矿井运输系统的安全防护设施、设备的完善、改造、更新 万元；
9. 安全仪表、仪器的购置、更新、检验费用支出 万元；
10.其它 万元。
具体项目计划见附表：
四、其它说明：
二 0 一二年 月
（一）2013 年主要安全技改工程及计划表
序号 项 目 名 称 单位
数
量
金额
（万元）
组织实
施部门
责任人
计划完成
时间
备 注
合计
(二)一般安全项目安全生产专项费用计划表
序
号
项 目 名 称
单
位
数
量
金额
（万元）
组织实
施部门
责任人
计划完成
时 间
备 注
一 高瓦斯矿井或低瓦斯矿井高瓦斯区域安装地面瓦斯抽放泵站或井下移动泵站以及地面注浆系统等支出
小计
二 煤矿安全生产改造和重大隐患治理支出
小计
三 完善“六大系统”支出
小计
(二) 一般安全项目安全生产专项费用计划表
序
号
项 目 名 称
单
位
数
量
金额
（万元）
组织实
施部门
责任人
计划完成
时 间
备 注
四 开展重大危险源和事故隐患评估、监控和整改支出
。。。。。。
小
计
五 开展生产检查、评价、咨询、标准化建设支出
小
计
六 配备和更新现场作业人员安全防护用品支出
。。。。。。
小
计
(二) 一般安全项目安全生产专项费用计划表
序
号
项 目 名 称
单
位
数
量
金额
（万元）
组织实
施部门
责任人 计划完成
时 间
备 注
七 安全生产宣传、教育、培训支出
。。。。。。
小计
八 安全生产使用新技术、新标准、新工艺、新装备的推广应用支出
。。。。。。
小计
九 安全设施及特种设备检测检验支出
。。。。。。
小计
(二) 一般安全项目安全生产专项费用计划表
序
号
项 目 名 称
单
位
数
量
金额
（万元）
组织实
施部门
责任人 计划完成
时 间
备 注
十 其它与安全生产直接相关的支出
。。。。。。
小计
合计
AQ-004
A4
安全费用提取与使用统计总表
项目
月份
本月
提取金额
累计
提取金额
本月
使用金额
累计
使用金额
账户余额 备注
一月份
二月份
三月份
四月份
五月份
六月份
七月份
八月份
九月份
十月份
十一月份
十二月份
注：本台账后应附各部门出具的提取与使用总表 统计人： 统计日期:
AQ-005
A4
20 年 月份标准化建设基金使用明细表
明细
项目
本月
使用金额
本年度累计
使用金额
使用项目明细
（注明费用使用的单位或个人，时间、使用缘由、数目及签发领导）
1.矿领导
2.各科队
一、
安标奖励
3.工程奖励
1.本矿费用二、
检查验收 2.招待费用
1.维护费用
2.培训教育
三、
信息平台
运营维护 3.素材奖励
1.基础管理
2.材料消耗
四、
基础管理
规范支出 3.费用补贴
五、 1 安全标志.
牌板制作 2.安全文化
六、其它
合计
说明：本矿安标基金提取标准为 元/吨，截止本月已经提取 元，已经使用 元，剩余 元。 核准人：（安全矿长受写签字）
AQ-006
A4
年 月 煤业 科/队安全费用提取与使用明细表
序号 项目
项目详细
分类名单
单位 数量 单价 金额 用途
1
2
1.
（举例说明）
六大系统
小计
4
5
6
7
8
9
10
AQ-007 A4
月份安全费用单项验收记录表
项目情况
项目描述 验收情况
项目名称
责任单位
验收人
验收时间
备注
本表需要每月 3 日前各科、队向安全科提供具体明细，由安全科组织相关部门进行验收并完善本表记录存档。
AQ-008 A4
年 月 科/队安全费用实施项目验收表
序号 项目名称 资金（元） 单位工程规格特征描述
数
量
验收日期 验收评价 验收人员签字
1
XXX、XXX、XXX、XXX、
XXX、XXX、
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注：本表需要每月 10 日前由安全科组织相关部门根据项目验收记录表进行验收，并汇总至本台账存档。
AQ-009 A4
年 月/季安全费用完成情况说明表
年产量 万吨 提取标准 元/吨 实际提取 万元
项目 工程名称 起止时间 投入资金 小计
起 止
通风设施改造
瓦斯检测
防灭火
综合防尘
防治水
机电设备设施
提升与运输
其它
AQ-010
A4
重点安全技改工程项目进度表
年度 季度
项目
部门 工程项目名称 工程项目设计计划概述 计划工期
实际开、施工
（完工）时间
未完成原因 工程效果评价
记录人：
AQ-011
A4
安 全 检 查 分 组 点 名 册
组别 组长
日 期
姓 名
月 日 月 日 月 日 月 日 月 日
xxx √
xxx √
xxx 假
第
一
组
xxx
xxx √
xxx √
xxx 休
xxx √
第
二
组
xxx
xxx √
xxx √第
三
xxx
xxx √
xxx √组
xxx √
AQ-011
A4
安 全 检 查 点 名 册
组别 组长
日 期
姓 名
月 日
XXX XXX XXX XXX XXX XXX第
一
组
XXX
XXX XXX XXX XXX XXX XXX第
二
组
XXX
第 XXX XXX XXX XXX XXX XXX XXX
三
组
第一组、筛选楼→主斜井→主斜井延深→清撒斜巷→煤仓上口→消防材料库→副平硐车场→地面
第二组、15103 进风顺槽→15103 工作面→15103 回风顺槽→西绕道巷→一采区回风巷→一采区水仓→重车道→副平硐车场→地面
第三组、副平硐→东辅运→二采区皮带巷→15201 回风顺槽→15201 运输顺槽→二采区回风巷→东总回→东胶带巷→避难硐室→新水泵房→新变电所→新中央水
仓→地面
AQ-012
A4 山西煤销集团长治有限公司
XX 煤业外来人员入井登记表
年 月 日 点班
序
号
外来入
井人员
姓名
来客单位 入井事由 陪同人员 入井时间 出井时间
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
AQ-013
A4
山西煤销集团长治公司 煤业安全检查记录表
检查组 组 长 检查时间
检查路线： → → → →
→ → → → →
→ 。
存在问题：
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
检查人员
陪检人员
AQ-014
A4
安全隐患整改“五定”通知单
被检单位： 检查日期： 整改单位负责人：（本人手写）
序
号
存在安全问题或隐患 整改期限 整改标准或要求（体现资金）
整改措施（包括为保证整改的
措施和整改过程中的安全措施）
整改
责任人
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10
检查人员 XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX
（通知单核发部门全称）盖章
20 年 月 日
AQ-015 A4
安全隐患整改验收报告单
复查日期： 年 月 日 复查人员： XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、
XXX 、XXX
验证人员签字
序
号
安全隐患问题描述 整改要求
整改
完成
时间
整改效果
安全评价
复改
完成
时间
整改单位
责任人 一般隐患
部门验证人员
重大隐患
挂牌负责人
1
已按要求
整改
(队长签字) 手写签字 手写签字
2
整改
不彻底
手写签字 手写签字
3 未整改 手写签字 手写签字
4 手写签字 手写签字
5 手写签字 手写签字
6 手写签字 手写签字
7 手写签字 手写签字
8 手写签字 手写签字
9 手写签字 手写签字
10 手写签字 手写签字
说明：“整改要求”一栏需填写整改的方法和整改后的情况及时间。
AQ-016
A3
煤矿自查安全问题一般/重大安全隐患整改情况动态管理台账
记录日期： 年 月 日———— 年 月 日
矿井名称：
煤矿自查安全问题一般/重大安全隐患整改情况动态管理记录
年度 记录人：
检查
时间
检查
部门
安全问题及隐患情
况描述
隐患
级别
要求
整改
期限
整改
负责人
整改
责任
单位
整改标准要求
安全保
障措施
实际完
成整改
时间
限期未整改说明
和复改要求
整改
时间
监督
验证人
注：隐患级别可按一般隐患和重大隐患分级，也可按 A、B、C 三级分，即 A 级对应重大隐患，B 级对应一般隐患中的主要隐患，C 级对应本矿部门、
区队以下可以及时解决的一般隐患。此台账必须在安全指挥中心和安全科均建立。
AQ-017 A4
班组长以上干部及安全生产管理人员下井跟班和检查
安全信息登记卡
单位或部门 姓 名 同行人员
班 次 时 间 跟班检查路线
存在安全隐患问题描述 处理情况 建议(意见)
填表人： 确认人： 填表时间： 年 月
日
注：1.信息卡由下井人直接填写(班后)，由井口信息员进行确认签字，并及时将收集信息上传(报)监控中心，
进行跟踪处置。
AQ-018
A4 安全指挥中心信息站隐患统计班报表
班次 填报日期：20 年 月 日
安全隐患来源
序号
单位 姓名
安 全 隐 患 内 容
填报人： 统计时间： 时 分— 时
分
说明：1、本报表必须由信息站当班收集整理后，将本班隐患和问题集中上报到安全指挥中心。
2、此表一式两份，报指挥中心一份，留存一份。
AQ-019 A4
安全指挥中心隐患处置单
年 月 日
部门 隐 患 内 容 整改期限及时限
安
全
指
挥
中
心
签发：
整改单位 负责人
隐患整改
情况
处置情况：
说明：1、安全隐患要逐条连续编号，并和台账编号一致。
2、此表由安全指挥中心向整改单位下发。
3、整改单位完成后应及时将此单返回指挥中心留存。
AQ-020
A4 安全隐患整改验收报告单
复查日期： 年 月 日 复查人员： XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、
XXX 、XXX
验证人员签字
序
号
安全隐患问题描述 整改要求
整改
完成
时间
整改效果
安全评价
复改
完成
时间
整改单位
责任人 一般隐患
部门验证人员
重大隐患
挂牌负责人
1
已按要求
整改
(队长签字) 手写签字 手写签字
2
整改
不彻底
手写签字 手写签字
3 未整改 手写签字 手写签字
4 手写签字 手写签字
5 手写签字 手写签字
6 手写签字 手写签字
7 手写签字 手写签字
8 手写签字 手写签字
9 手写签字 手写签字
10 手写签字 手写签字
说明：“整改要求”一栏需填写整改的方法和整改后的情况及时间。
AQ-021
A3
煤矿自查安全问题一般/重大安全隐患整改情况动态管理台账
记录日期： 年 月 日———— 年 月 日
矿井名称：
AQ-022
A4
煤矿自查安全问题一般/重大安全隐患整改情况动态管理记录
年度 记录人：
检查
时间
检查
部门
安全问题及隐患情
况描述
隐患
级别
要求
整改
期限
整改
负责人
整改
责任
单位
整改标准要求
安全保
障措施
实际完
成整改
时间
限期未整改说明
和复改要求
整改
时间
监督
验证人
注：隐患级别可按一般隐患和重大隐患分级，也可按 A、B、C 三级分，即 A 级对应重大隐患，B 级对应一般隐患中的主要隐患，C 级对应本矿部门、
区队以下可以及时解决的一般隐患。此台账必须在安全指挥中心和安全科均建立。
AQ-023
A4
队安全隐患排查治理（自查自纠）闭合动态管理记录表
检查日期 参加人员
隐患描述 整改责任人 整改期限 整改结果 验证人签字
注：1.以上验证人为本班验收员或班组长；
2.对以上问题未按要求处理的，按规定处罚。
AQ-024 A4
编号：科室字母简写—年—月—流水号
科安全隐患通知单
被通知单位： 签发人：XXX（加盖部门章）
隐患名称
隐患来源 隐患等级 一般隐患（）重大隐患（）
隐患排查人
检查时间 20 年 月 日 整改期限 天
整改单位
负责人
（签字） 接收时间 20 年 月 日
隐
患
描
述
1.
2.
3.
治
理
措
施
1.
2.
3.
落实
情况
严格按照措施规定施工。
隐患治理负责人签字：
20 年 月 日
验收
结论
符合规程要求。
参加验收人员签字：
20 年 月 日
说明：
1.本表使用于各职能科室日常专业检查问题和专项检查时所用；
2.整改隐患单位必须严格在整改期限内完成，特殊情况说明后根据延期而定；
3.整改单位提出申请验收后，验收单位必须在 24 小时内验收并填写验收结论，
对隐患注销；
4.各单位必须严格按隐患治理要求执行，对到期未完成的或不按照规定监督治理
验收的，将追究其责任。
AQ-025 A
4
科安全问题一般/重大安全隐患整改情况动态管理记录
检查
时间
检查
部门
安全问题及隐患情
况描述
隐患
级别
要求
整改
期限
整改
负责人
整改
责任
单位
整改标准要求
安全保
障措施
实际完
成整改
时间
限期未整改说明
和复改要求
整改
时间
监督
验证人
记录人：
注：本台账适用于职能部门级检查隐患闭合管理台账
AQ-026
A3
各级政府部门到矿安全检查记录簿
记录日期： 年 月 日———— 年 月 日
矿井名称：
各级政府部门到矿安全检查记录簿
日期 检查部门
检查组
负责人
本次检查重点专业和重点要求 检查的方式、方法 检查留存意见、问题条数
陪检
负责人
记录人
注：本记录必须由安全管理部门指定专人负责记录和管理，确保信息的准确性，“检查的方式、方法”填写“井下现场、图纸资料检查、地面现场”三种
方式。
AQ-027
A3
各级政府部门检查安全问题整改情况动态管理记录台账
记录日期： 年 月 日———— 年 月 日
矿井名称：
各级政府部门检查安全问题整改情况动态管理记录
检查
时间
检查
部门
安全问题及隐患
情况描述
隐患
级别
要求
整改
期限
整改
负责
人
整改责
任单位
整改标准要求 安全保障措施
实际完成
整改时间
限期未整改说
明和复改要求
整改
时间
监督
验证
人
注：隐患级别可按一般隐患和重大隐患分级，也可按 A、B、C 三级分，即 A 级对应重大隐患，B 级对应一般隐患中的主要隐患，C 级对应本矿部门、
区队以下可以及时解决的一般隐患。
AQ-028
A3
集团公司、长治公司到矿安全检查记录簿
记录日期： 年 月 日———— 年 月 日
矿井名称：
各级政府部门到矿安全检查记录簿
日期 检查部门
检查组
负责人
本次检查重点专业和重点要求 检查的方式、方法 检查留存意见、问题条数
陪检
负责人
记录人
注：本记录必须由安全管理部门指定专人负责记录和管理，确保信息的准确性，“检查的方式、方法”填写“井下现场、图纸资料检查、地面现场”三种
方式。
AQ-029
A3
集团公司、长治公司检查安全问题整改情况动态管理记录台账
记录日期： 年 月 日———— 年 月 日
矿井名称：
各级政府部门检查安全问题整改情况动态管理记录
检查
时间
检查
部门
安全问题及隐患
情况描述
隐患
级别
要求
整改
期限
整改
负责
人
整改责
任单位
整改标准要求 安全保障措施
实际完成
整改时间
限期未整改说
明和复改要求
整改
时间
监督
验证
人
注：隐患级别可按一般隐患和重大隐患分级，也可按 A、B、C 三级分，即 A 级对应重大隐患，B 级对应一般隐患中的主要隐患，C 级对应本矿部门、
区队以下可以及时解决的一般隐患。
AQ-030（三元煤业群监组织使用样式，请各矿参考使用） A4
群监员工作安排
为促进公司安全生产，切实维护职工安全健康权益，进一步强化 20
年群众安全监督工作，经公司群监委研究，继续深入开展全员培训及联合检
查活动，现作如下安排：
井下联合检查
每月第三个星期五，当日上午 8:40 井口等候室集合，分组按月检查。
1 月 20 日 2 月 24 日 3 月 16 日 4 月 20 日 5 月 18 日 6 月 15 日
7 月 20 日 8 月 17 日 9 月 21 日 10 月 19
日
11 月 16
日
12 月 21
日
单月检查
一组
共 12 人
综采队：
综掘队：
机电机运队：
双月检查
二组
共 13 人
综采队：
综掘队：
机电机运队：
地面联合检查
每月第三个星期三，当日上午 8:40 井口等候室集合。
1 月 18 日 2 月 24 日 3 月 21 日 4 月 18 日 5 月 16 日 6 月 20 日
7 月 18 日 8 月 15 日 9 月 19 日 10 月 17
日
11 月 21
日
12 月 19
日
工会办：
洗煤厂： 销售科：
机修厂： 机电机运队：
联合检查如遇特殊情况不能按期进行，群监委另行通知。
全员培训
时间：3 月 1 日，上午 8:20—11：30，下午 2:20—5：30。
地点：培训中心三楼二教室。
AQ-031 A4
群监员管理办法
1、严格按照群监员月度百分考核标准执行。
2、每月组织井下、地面联合检查各一次。
井下分组分月进行，每月第三个星期五上午 8：40 于井口等候室集合。
地面每月第三个星期三上午 8：40 于井口等候室集合。
3、定期和培训中心联合培训，具体时间另行通知。
4、检查、培训必须按时签到，迟到罚款 200 元，无故不到罚款 500 元并
扣除当月岗位津贴。
5、按照检查时间提前调班，如因特殊情况不能参加，需提前一天将部门
领导签字后的请假条交至工会办，次月补检。
井下检查不得少于 6 次，地面检查不得少于 12 次。
培训必须全员全天参加，不得请假，缺勤罚款 500 元。
6、如因特殊情况需要顺延时间组织检查、培训，群监委另行通知。
工会办 安全科
2012 年 2 月 28 日
AQ-032 A4
群监联合检查（地面/井下）记录表
时间：年 月 日下午
工 会 办
路
线
隐
患
内
容
整
改
建
议
检
查
人
员
二 O 一二年 月 日
AQ-033 A4
群监员联合/日常检查汇报卡
月 日
部 门 姓 名
工作地点 上班时间
查处隐患
制止三违
其他问题
整改记录
群监员联合/日常检查汇报卡
月 日
部 门 姓 名
工作地点 上班时间
查处隐患
制止三违
其他问题
整改记录
AQ-034 A4
群众安全监督员签到表
2012 年 月 日
单位 签名
综采队
综掘队
机电机运队
群监员入井联合检查迟到、未到人员
未 到
迟 到
群众安全监督员签到表
10 月 17 日
销售科
机修厂
洗煤厂
机电机运队
群监员地面联合检查迟到、未到人员
未 到
迟 到
AQ-035
A4
群众安全监督员月度考核表
（ ）月份
考核项目 出勤 10 分 联合检查 10 分 汇报卡填报 15 分 隐患三违 30 分 实现三无 30 分 日记笔记 5 分 总 分
姓 名 标 准 出勤需满 18 个
少一个扣 1 分
不参加检查
此项不得分
井下不少于出勤
地面不少于 4 次
少一次扣 1 分、2 分
查处隐患或制止三
违井下不少于 15 次
地面不少于 4 次
缺一次扣 3 分、5 分
本人无三违 10 分
本班组无三违 10 分
本班组无事故 10 分
安全日记 4 分
学习笔记 1 分 100 分
1
2
3
4
5
6
7
8
9
AQ-036 A4
合理化建议汇报卡
月 日
部 门 姓 名
工种
合理化
建议
合理化建议汇报卡
月 日
部 门 姓 名
工种
合理化
建议
AQ-037
A4
查违章申报表
编号：
姓名 性别 年龄
工作单位 工种或岗位
违章性质 申报时间
违章情况叙述:
1、地点：
2、时间：
3、事实：
违反条
文规定
证件收
取情况
证件编号
报告人 报告人部门
（单位）
安全科核实签字： 领导审核签字：
年 月 日 年 月 日
AQ-038 A4
三违行为事实核定通知单
部门 姓名 编号
违章事实：
请接到本通知单后于 日内到安全科报到核实你的三违行为是否真实，若在 日内不能到安全科
确认签字，安全科视为你的三违行为真实存在，依据公司《奖惩细则》相关条款进行处罚。
接收人
员签字
当 事 人
确认签字
确认日期
AQ-039
A4
“三违”停工罚款通知单
2013 年第 7(月份)-1(流水号)号
单 位 姓名 时间 年-月-日
罚款原因：
X 月 X 日，X 点班时：分,在 XXXX 施工作业时，未 XXXXX,违反了 XXX
有关规定。
违章处理意见：
根据《安全生产奖惩》细则第 X 条规定，给予罚款 XXX 元，并扣除本人当
月工资的 10%(XX 元)，累计罚款 XXX 元，责令 XXX 停工 天，限本人 月
日到安全科报到。
罚款金额（大写）XX 元整 （小写）XXX.-
安全科(安全指挥中心)
年-月-日(盖章)
安
执
法
部
门
留
存
被罚单位负责人签字：
- - - - - - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - -
“三违”停工罚款通知单
XXXX 年第 X(月份)-X(流水号)号
单 位 姓名 时间 年-月-日
罚款原因：
X 月 X 日，X 点班时：分,在 XXXX 施工作业时，未 XXXXX,违反了 XXX
有关规定。
违章处理意见：
根据《安全生产奖惩》细则第 X 条规定，给予罚款 XXX 元，并扣除本人当
月工资的 10%(XX 元)，累计罚款 XXX 元，责令 XXX 停工 天，限本人 月
日到安全科报到。
安
被
罚
单
位
留
存
罚款金额（大写）XX 元整 （小写）XXX.-
安全科(安全指挥中心)
年-月-日(盖章)
AQ-040
A4
检 查
各位领导，工友们：
我叫 XXX，是 XXX 队的一名 XX 工。
XX 年 XX 月 XX 日，X 点班 X 时 X 分，我在 XX
处…………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………。
………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
…………………………………………………………
………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
…………………………………………………………
………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
……
…………………………………………………………
XXX
AQ-041
A4
“三违”人员停工接受再教育联系单
XXXX 年第 X(月份)-X(流水号)号
科/队：
现有下列三违人员于 年 月 日到职工培训中心报到，接
收再教育，请按有关要求进行培训，并考核。
姓 名
违章
时间
违 章 情 况
违章
队别
违章
班次
其它说明
年 月 日
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- -
“三违”人员停工接受再教育联系单
XXXX 年第 X(月份)-X(流水号)号
科/队：
现有下列三违人员于 年 月 日到职工培训中心报到，接
收再教育，请按有关要求进行培训，并考核。
姓 名
违章
时间
违 章 情 况
违章
队别
违章
班次
其它说明
年 月 日
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -- -
“三违”人员停工接受再教育联系单
XXXX 年第 X(月份)-X(流水号)号：
科/队：
现有下列三违人员于 年 月 日到职工培训中心报到，接
收再教育，请按有关要求进行培训，并考核。
姓 名
违章
时间
违 章 情 况
违章
队别
违章
班次
其它说明
年 月 日
AQ-042 A4
“三违”人员接收再培训再教育记录表
三违人员 所在区队班组 违章情节
日期 学习签到 培训人员 培训学习内容
上午
月 日
下午
上午
月 日
下午
上午
月 日
下午
上午
月 日
下午
上午
月 日
下午
AQ-043
A4
“三违”人员接收警示教育培训记录
单 位 姓 名 岗 位
违章性质 停工天数 年度违章次数
警示教育内容：
记录人：
年 月 日
AQ-044
A4
“三违”人员家属座谈记录
编号：20 年 号 第 次
座谈地点： 时间 年 月 日
座谈领导： 自 月 日 时 分至 时 分
座谈对象：姓名： 与三违人员关系： 座谈对象签字:
姓名： 与三违人员关系： 座谈对象签字:
姓名： 与三违人员关系： 座谈对象签字:
座谈内容记录如下：
第 页共 页 座谈记录人签字：
座谈内容续页：
第 页共 页 座谈记录人签字：
AQ-045 A4
“三违”人员培训考核信息表
考核时间 姓名 成绩 考核人员 考核试卷名称
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
针对不同工种应有针对性的考核试卷。
AQ46 A4
“三违”人员复工通知单
（部门 ）：
“三违”人员 经培训部门培训，并考试合格。经审核，同意
复工。
年 月 日
“三违”人员培训合格通知单
（安全管理部门）：
由你部送交的 违章人员 已于 年 月 日至
年 月 日接受完再教育，并考核合格。
（培训部门）
年 月 日
分管领导批示：
年 月 日
（此表由培训部门、安全管理部门填写，如无专门培训部门，培训合格通知
表由代管部门填写）
AQ-047
A4
保证书
本人工作岗位： 本人所在部门：
一、本人在重新履行岗位职责前，向学校和所在部门郑重保证如下：
1、本人在培训期间认真学习了国家有关安全的法律、法规，..........。
2、本人能认真学习公司的安全生产目标...........................。
3、本人能清楚并掌握本岗位职责范围内.. .....的安全要求，
工作人员的安全要求。
4、本人原意遵守公司制定安全制度、实施细则，自觉接受公司相关安全
制度、实施细则的约束。
5、本人力争做到“我不伤害自己，我不伤害他人，我不被他人伤害，我
保护他人不受伤害”和“在我身边无事故，我在岗位无差错”。
二、如违反相关安全制度、实施细则，给公司造成经济损失或信誉损害
的，愿按公司管理制度接受处置。
三、以上保证请所在部门和安全科的监督。
保证人： 保证人所在部门（盖章）
签字： 部门领导(签字)：
年 月 日 年 月 日
AQ-048 A3
“三违”人员登记表
申报人 违章人员 处理决定
单
位
姓
名
申
报
时
间
姓
名
性
别
单
位
岗位
工种
证件
编号
详细违章事实
（时间、地点）
违章
性质
停工
时间
培训
时间
复
工
时
间
年度违
章次数
依据
处理
结果
AQ-049
A4
文件索引目录
收发时间 文件连接 文件名称 档案文号
2013-1-27
G:\2011安监部文件集
\晋煤销局（安全字）\2、
（20号）.doc
关于对临汾公司两起煤矿事故的通报 X 盒20号
2013-2-23
G:\2011安监部文件集
\晋煤销局（安全字）\3、
（115号）附件
关于印发《山西煤炭运销集团有限公司
“一通三防”考核管理的特别规定》通知
附件：山西煤炭运销集团有限公司“一通
三防”考核管理的特别规定
X 盒115
2013-4-6
G:\2011安监部文件集
\晋煤销局（安全字）\4、
（144号）附件
关于做好煤炭企业法定代表人安全生产
承诺制工作的通知
附件：1.山西人民政府安全生产委员会办
公室关于继续做好重点行业（领域）生
产经营单位法定代表人安全生产承诺制
工作通知2.山+煤集团安全生产承诺书3.
山煤集团法人代表人安全生产承诺签订
系统计表
X 盒144
2013-4-25
G:\2011安监部文件集
\晋煤销局（安全字）\5、
（177号）.doc
关于继续深入开展“安全生产年”活动进
一步做好安全生产工作的通知
X 盒177
2013-4-28
G:\2011安监部文件集
\晋煤销局（安全字）\6、
（193号）.doc
关于下达公司第一批重点矿井设计优化
方案的通知
X 盒193
AQ-050 A4
科作业规程、安全技术措施管理表
注：本台账在各职能部门、科、队、厂均应设立并由专人管理，流水账作业进行补充填写。
序号 文件名称 编制部门/人员 会审时间 开工时间 执行部门
是否
贯彻
有效期 补充或修改情况
AQ-051 A4
工程设计变更联系单
工程名称
变更事项
设计部门 变更部门
变更设计人 参见图纸 无/见附件 XX—XX
一、变更原因：
1.
2.
3.
二、变更内容：
1.
2.
3.
三、相应要求：
1.
2.
3.
审批 抄送（签字）
批准：（总工签字）
年 月 日
审核：（变更部门负责人签字）
（此处加盖部门印章）年 月 日
设计：（变更设计人签字）
年 月 日
1.矿“七长”
2.相关职能部门
3.施工队
4.其它
AQ-052 A4
工程开工安全验收表
工程或作业名称
施工单位
施工单位
负 责 人
开工时间
年 月 日
点班
部 门 项 目 意 见
检查单位负
责人
安全指挥中
心
瓦斯、一氧化碳、人员定
位上传数据是否准确，作
业单位是否预先进行现场
安全确认，隐患台账是否
建立
安全科
各种安全设施是否齐全有
效，是否达到安全质量标
准化要求，规程、安全技
术措施是否审批、学习，
自保、互保协议是否签订，
是否建立台账
通风科
各种通风设施是否齐全，
是否有效，通风系统是否
合理
调度室
各种监控设施是否齐全，
是否按规定挂设，能否正
常使用
机电科
各种机电设备是否完好，
位置是否合理，接线是否
规范，保护是否齐全有效
生产科
是否有开工申请，规程是
否会审通过，现场位置、
方向、工艺是否和规程一
致
领导
意见
领导签字：
检查时间: 年 月 日
AQ-053 A4
科图纸交换登记表
序号 单位名称 交换图纸名称 图纸比例 交换人 交换时间 接收人 备注
注：本台账在各职能部门设立并由专人管理，流水账作业不断增补和其它职能科室及上级部门的交换记录。
AQ-054 A4
培训中心教师师资队伍一览表
机构名称：
序
号
姓名
出生年
月
学
历
毕业
院校
专业
教师资格证
编号
发证
时间
教龄
现场工
作年限
专/兼职
授课
科目
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注：该表后应附相应的证件复印件
AQ-055 A4
培训设施设备一览表
序号 设备设施名称 数量 用途 备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
AQ-056 A4
培训经费使用明细台账
序号 使用单位名称 项目详情说明 单价 数量 总计金额 备注
合计
注：应附有相应的费用凭证、文件及证明材料等
AQ-057（范例） A4
山西三元煤业股份有限公司
二Ｏ一二年度培训工作计划
总 经 理：
分管经理：
审 核：
编 制：
职工培训中心
二Ｏ一二年元月
二Ｏ一二年培训工作计划
根据公司二Ｏ一二年总体工作指导思想，我们遵循“以人为本、安全
发展、培训先导”的原则，精心编排了二Ｏ一二年培训工作计划。
一、煤矿主要负责人、A 类安全生产管理人员、B 类安全生产管理
人员的初训、再培训、复训工作。
1、初训工作。
培训中心每月初要对符合条件准备参加主要负责人、A 类安全生产
管理人员、B 类安全生产管理人员培训班的人员情况进行统计汇总，经
公司领导批准，按照省煤管局和市煤管局下达的年度培训计划及时组织
人员参加初训。
2、再培训工作
凡是经初训合格，取得《矿长资格证》、《安全资格证》的主要负
责人、A 类安全生产管理人员、B 类安全生产管理人员，在 3 年的有效
期内必须接受 2 次再培训，无再培训记录，不得参加复训换证，培训中
心要根据初训时间及时安排和组织相关人员参加省煤管局和市煤管局联
合组织的再培训。
3、复训换证工作
培训中心要对到期参加复训换证的主要负责人、A 类安全生产管理
人员、B 类安全生产管理人员，要及时向公司有关领导汇报，经批准后，
及时组织或通知相关人员按省煤管局和市煤管局下达的年度复训计划要
求参加复训换证。
二、特殊工种人员的初训、复训换证工作。
1、初训工作
根据市煤管局年度培训计划结合公司的生产实际情况，对新增特殊
工种岗位人员，培训中心要做好报名、资格审查工作，及时组织初训。
2、复训工作
对在本年度内特殊工种复训到期的人员，培训中心要逐月汇总，按
照市煤管局下达的年度复训计划，合理编排班次，组织复训。
3、换证工作
对在本年度内特种作业操作证到期的人员，培训中心要逐月汇总，
按照市煤管局下达的年度复训计划，合理编排班次，组织复训，及时办
理换证工作。
三、年度内全员安全知识培训工作
1、春节复产全员安全知识培训
按照国家煤炭管理部门和监察部门的要求，春节复产必须进行全员
安全知识培训，为此培训中心节前要编排培训方案，节后上班第一天就
必须严格组织公司全体员工进行收心教育、岗位应知应会知识、岗位操
作规程、互保联保等知识的重温学习培训，并组织严格考试，以求达到
节后安全生产的需要，确保春节复产验收工作的顺利通过。
2、六月安全月的全员安全知识培训
今年，我们要充分利用六月安全活动月这一契机，在全公司范围内
开展一次全员安全知识再学习、再培训、再考试活动，进一步加强全员
的安全意识、责任意识教育。
3、百日安全活动内的全员安全知识培训
培训中心要在完成好百日安全活动内的各项培训工作的同时，采用
灵活多样的形式，在全公司范围内开展年度第三次全员安全知识培训工
作，为了既不影响安全生产，又要搞好全员培训，我们将采用问卷的形
式来检验培训学习的效果，使员工在休息时间也能学习和温习一般安全
知识，时刻保持清醒头脑。
四、新工人的培训工作
根据《矿山安全法》和《煤矿安全规程》的规定，凡进入煤矿的新
工人，必须经过安全知识培训，考核合格，方可上岗作业。为此，我们
必须把好新工人上岗前的第一道安全关口。新工人对煤矿安全知识知之
甚少，甚至有的一无所知，这就要求我们在组织培训时，必须精心备课，
理论联系实际，紧密结合公司实际，深入浅出，认真讲授，培训时间必
须保证不低于 72 小时，严格执行见习制度、师徒合同制度。凡培训不合
格的新工人必须继续培训，直至培训合格为止。
五、五大班组长培训工作
根据市煤管局年度培训计划，培训中心要做好采煤、掘进、机电、
运输、通风班组长的培训工作。
六、调岗培训换证工作
对由于工作需要调岗的人员，必须持单位证明，分管领导签字、分
管培训领导签字后到培训中心接受调岗培训，培训工作由培训中心和所
到单位共同组织，培训时间不低于一周，培训合格后，按调岗人员办证
程序办理安全操作资格证。
七、“三违”人员培训
凡发生“三违”的人员必须持安全科出具的接受再教育学习联系单，
经分管理领导签字后及时到职工培训中心接受培训学习，培训要分类进
行，严格执行“三违”人员培训工作程序，要通过安全意识教育、本人深
刻检查，使“三违”人员充分认识到“三违”的危害性，从此告别“三违”。
八、质量认证体系、环境、职业健康安全认证体系三个体系合一的
培训工作
为确保公司三个体系合一工作的顺利开展，职工培训中心要积极配
合生产科、技改科、安全科组织各单位内审员进行贯标培训，为外审工
作创造条件。
九、对采用新技术、新装备、新工艺涉及相关人员的培训
随着公司集团化的发展，各矿采用新技术、新装备、新工艺的范围
将进一步扩大，数量将进一步增加，为确保相关人员能尽快掌握新东西，
做到懂原理、会操作、安全运行，必须请厂家技术人员来公司讲授或者
选派人员去厂家培训学习，职工培训中心要配合相关部门组织好培训工
作。
十、进一步完善特殊工种实操设备工作
实操考核是特殊工种培训的重要组成部分，为确保特殊工种的培训
质量，今年培训中心要在已有特殊工种实操设备的基础上，进一步完善
和增加特殊工种实操设备。
十一、职业技能鉴定工作
职业技能鉴定是提升员工综合素质的重要手段，为此今年职工培训
中心要积极争取建立技能鉴定分站。为保证工作有序开展，2011 年底培
训中心已与集团公司鉴定站多次联系，同意我公司职工培训中心成立分
站，先头开展工作，今年我们先从特殊工种技能鉴定开始，逐步向其它
岗位展开。
十二、学历提升工作
根据省煤管局、省煤销集团的要求，为使我公司各类煤矿关键岗位
工作人员达到煤炭类相关专业中等职业教育以上学历水平，培训中心已
在 2011 年底前对相关人员组织了报名、入学前的考试工作，今年重点要
配合好太原理工大、山东理工大和长治市煤矿安全技术培训中心组织的
日常教学工作。
十三、培训教师的素质提升工作
培训教师是培训工作的关键，为此培训中心要在组织日常业务学习
的同时，及时组织培训教师参加省煤管局、省煤监局等部门组织的教师
素质提升班。
十四、其它培训工作
1、及时完成对外承担的各级各类培训工作。
2、及时组织好领导和有关单位安排的临时性培训任务。
附：《2012 年各级各类培训明细表》
2012 年各级各类培训明细表（一）
培训项目 培训内容 培训方式 教师配置 培训时间 课时 要 求
春节复产全员培训
1.收心教育
2.基本安全知识
3.矿井灾害防治
4.操作规程
5.劳动纪律
6.职业病防治知识
7.三合一体系知识学习
各单位组织培训，职
工培训中心指导和
监督
各单位第一责任
人和技术员
放假上班第一天至
第三天
24 课时
职工培训中心统一命题，全
部机考，凡考试不及格者不
得上岗，进行补考，考试合
格方可上岗。
六月安全月全员培训
1.安全生产法律、法规
2．“一通三防”知识
3．一般安全知识
4．各岗位操作规程
5.矿井灾害防治
6．三合一体系知识学习
7. 职业病防治知识
采用辅导与自学的
方式
职工培训中心教
师
6 月 20 日-26 日后勤
系统在培训中心阶
梯教室集体辅导
6 月 22 日-30 日职工
培训中心派教师深
入到生产系统各厂
队集中辅导
40 课时
职工培训中心命题 100 题，
采用答题形式考试，考试结
果与当季安全质量奖挂钩。
年度
全员
安全
知识
培训
百日安全活动内全员培
训
采、掘、机、运、通方面内容，三合一
体系内容
培训中心下发学习
资料，各单位组织培
训。
职工培训中心教
师、各单位第一负
责人和技术员
10月20日-11月10日 40 课时
职工培训中心编制问卷试
题做到员工人手一份统一
收缴职工培训中心存档。
主要负责人、
A 类安全生产
管理人员
《煤矿企业主要负责人安全资格培训教
材》
参加省煤管局组织
的培训
执行省局下达的年
度培训计划
150 课时
职工培训中心负责相关培
训事宜
初训
B 类安全生产
管理人员
《煤矿安全生产管理人员安全资格培训
教材》
职工培训中心培训
市煤管局组织考试
外聘教师
执行市局下达的年
度培训计划
90 课时
实行考核结果与季度安全
奖挂钩
主要负责人、
A 类安全生产
管理人员
1.新颁布的法律法规及新政策
2.新技术
3．新经验介绍
4．典型事故案例
省局和市局联合组
织
24 课时
职工培训中心负责相关培
训事宜
再培训
B 类安全生产
管理人员
1.新颁布的法律法规及新政策
2.新技术
3.安全管理
4．典型事故案例
市局组织 24 课时
职工培训中心负责相关培
训事宜
主要负责人、
A 类安全生产
管理人员
《煤矿企业主要负责人安全资格培训教
材》
参加省煤管局组织
的培训
执行省局下达的年
度培训计划
150 课时
职工培训中心负责相关培
训事宜
主要
负责
人、
A 类
B 类
安管
人员
培训
复训换
证
B 类安全生产
管理人员
《煤矿安全生产管理人员安全资格培训
教材》
在职工培训中心培
训，市煤管局组织考
试
外聘教师
执行市局下达的年
度培训计划
90 课时
实行考核结果与季度安全
奖挂钩
2012 年各级各类培训明细表（二）
培训项目 培训内容 培训方式 教师配置 培训时间 课时 要 求
初训
1.法律法规、2.生产技术、3.安全管理
4.相关工种专业知识、5.自救、互救与现场急
救、6.灾害防治、7.实操培训
在职工培训中心进行
脱产培训
外聘教师和专职
教师
根据生产实际，实时
安排
90 课时
要求所有参加初训人员按照
参加培训，保证考核合格。
特殊工种
培复训
复训
1.法律法规、2.生产技术、3.安全管理、4.相
关工种专业知识、5.自救、互救与现场急救、
6.灾害防治、7.实操培训
在职工培训中心进行
脱产培训
外聘教师和专职
教师
根据生产实际，适时
安排
60 课时
要求所有参加复训人员按照
参加培训，保证考核合格。
新工人岗前培训
1.公司概况、2.安全生产法律、法规、
3.煤矿新工人须知、4.规章制度、
5.矿井灾害防治、6.三合一体系知识学习
7.职业病防治知识、8.军事化训练
集中培训
培训中心教师
随时
不低于 72
小时
严格培训严格考试合格者可
上岗
调岗人员培训
1.调整岗位责任制、2.调整岗位操作规程
3.劳动纪律、4.安全知识、5.矿井灾害防治
6. 三合一体系知识学习、7.职业病防治知识
培训中心和所到单位共
同组织培训
培训中心教师及
相关专业技术人
员
随到随培
不低于 42
课时
现场考试，合格后调岗
班组长培训
1.班组建设、2.现场管理、3.生产管理知识、
4.矿井灾害防治、5.劳动竞赛
6.质量认证体系、环境、职业健康安全知识
7.职业病防治知识
集中脱产培训
外聘教师和职工
培训中心教师
根据生产实际情况全
组织
每期不低
于
72 课时
分单位、分专业进行机考，
结果与季度奖挂钩
2012 年各级各类培训明细表（三）
培训项目 培训内容 培训方式 教师配置 培训时间
课
时
要 求
三违人员培训
1.“三违”危害性
2.劳动纪律
3.职业道德
4.矿井灾害防治（重点是瓦斯、煤尘、
水、火、顶板）
5.环境、职业健康安全知识
6.职业病防治知识
强制 培训中心人员 随到随培 严格考试不及格不得上岗
新技术、新装备的培训 涉及到新知识
厂家来公司
或派人去厂
家
厂家技术人员 适时
机电科命题，职工培训中心
组织严格考试
临时性培训 按要求确定
按要求组织
进行
培训中心人员及相关技术
人员
适时
按要求安
排课时
AQ-058 A4
培训机构办班计划审批表
培训单位 资质级别 拟培训人数
培训班次 培训时间 拟定考核时间 行政区域
培训类型 □主要负责人□ 特种作业人员□ 安全管理人员□ 其他 培训类别 □初训 □复训 □补考 培训地点
选用教
材情况
《煤矿新工人岗前培训教材》及题库
选配师资情况
序号 姓名 单位 学历 专业 毕业院校 授课内容 培训教师师资证编号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
负责人签字：培训单位 盖
章签字 年 月 日
考核单位审核意见
年 月 日
填表人: 联系电话： 年 月 日
注：可根据培训对象不同采用已有的考核单位的表格。
AQ-059 A4
培训机构课程表
培训班次： 班主任：
上午 下午
一 二 三 四 五 六 七 八日期 星期
授课内容
授课教师
授课内容
授课教师
授课内容
授课教师
授课内容
授课教师
报到 报到 开班典礼 开班典礼
培训前注意事项 公司概况 煤矿安全生产方针 法律法规
企业文化与职业道德 企业文化与职业道德 安全意识教育 安全意识教育
矿井概况 矿井概况 煤矿“一通三防” 煤矿“一通三防”
参观展览室 参观展览室 煤矿地质 煤矿地质
煤矿水害、顶板及其它
灾害事故
煤矿水害、顶板及其它
灾害事故
职业危害防治 职业危害防治
机电运输 机电运输 观看《命比天大》 观看《命比天大》
观看煤矿警示录 观看煤矿警示录 参观实验室 参观实验室
自救互救 自救互救 新工人入井须知 新工人入井须知
上机考试 上机考试 上机考试 上机考试
填表人： 年 月 日
AQ-060 A4
培训机构授课教师签到表
培训班次： 班主任：
上午 下午
一 二 三 四 五 六 七 八日期 星期
授课内容
教师签到
授课内容
教师签到
授课内容
教师签到
授课内容
教师签到
报到 报到 开班典礼 开班典礼
培训前注意事项 公司概况 煤矿安全生产方针 法律法规
企业文化与职业道德 企业文化与职业道德 安全意识教育 安全意识教育
矿井概况 矿井概况 煤矿“一通三防” 煤矿“一通三防”
参观展览室 参观展览室 煤矿地质 煤矿地质
煤矿水害、顶板及其它灾
害事故
煤矿水害、顶板及其它灾
害事故
职业危害防治 职业危害防治
机电运输 机电运输 观看《命比天大》 观看《命比天大》
观看煤矿警示录 观看煤矿警示录 参观实验室 参观实验室
自救互救 自救互救 新工人入井须知 新工人入井须知
上机考试 上机考试 上机考试 上机考试
填表人： 年 月 日
AQ-061 A4
班主任日志
培训班次： 时间： 年 月 日至 年 月 日
日 期 日 志 内 容
班主任签字： 培训对象： 班级人数：
注：1.根据当时情况如实填写；2.日志内容：①学员出勤情况①教师到岗情况①课堂纪律情况①其他教学计划落实情况。
AQ-062
A4
听课记录评估表
授课教师姓名 培训班次
授课科目 授课节次（第几次）
听课人姓名 听课时间 年 月 日
听课内容记录
语言表达
仪表
课件质量
针对性
授课方式方法
课堂纪律
对该课分析意见：
评价结果
评价等级有：优秀、良好、一般（选一）
记录人：
AQ-063
A4
学员座谈会记录表
培训班次：
时间 地点
参会领导及其他人员
参加座谈会学员签字
主持人 记录人
座谈会内容记录：
一、理论教学方面：
二、电教、实验、实操教学方面：
三、班级管理方面：
四、食宿环境方面：
发现问题及解决措施
负责人签字:
AQ-064
A4
学员满意度综合测评表
培训班次：
1 课程设置合理，符合循序渐进的规律 【A】【B】【C】
2 学时安排适当，重点难点有充分时间掌握 【A】【B】【C】
3 除日常授课外的其他课程丰富活跃了学习生活 【A】【B】【C】
课
程
设
置
评
估 4 整体课程安排能够更贴近实际工作，对工作有促进作用，很有用 【A】【B】【C】
1 逻辑层次分明，条理清楚，结构严谨，概念清楚 【A】【B】【C】
2 各章节由浅到深，衔接较好，教学内容充实、实用 【A】【B】【C】
3 教材能反映本学科国内外科学研究和教学，具有学科发展上的先进性 【A】【B】【C】
教
材
评
估
4 文字规范、简练，图文配合恰当，语言流畅、通俗易懂、叙述生动
【A】【B】【C】
1 按时上下课，不随便调课，缺课
【A】【B】【C】
2 作业安排适当，批改及时、认真
【A】【B】【C】
3 有责任感，能够经常耐心辅导学生，帮助解决实际问题
【A】【B】【C】
教
学
态
度
评
估
4 尊重学生意见，能够改进教学
【A】【B】【C】
1 班主任态度热情、有亲和力 【A】【B】【C】
2 教师讲授生动，富有启发性，课堂气氛活跃，互动性强 【A】【B】【C】
3 教学方法灵活，活动安排有序，行动效率较高 【A】【B】【C】
教
学
管
理
评
估 4 培训过程中的问题能够得到及时有效地解决 【A】【B】【C】
1 学习环境整洁、安静，学习氛围浓厚 【A】【B】【C】
2 食堂卫生干净，饭菜香甜可口 【A】【B】【C】
3 工作人员服务热情，态度和蔼 【A】【B】【C】
4 住宿安全、卫生、舒适，热水有保障 【A】【B】【C】
综
合
测
评
内
容
后
勤
服
务
评
估
5 有丰富的课外生活 【A】【B】【C】
注：1.填表学员人数不能少于10人。2.【A】代表满意【B】代表基本满意【C】代表不满意。3.及时对此表各
项分别汇总分析，制定整改措施。
AQ-065
A4
办班总结表
培训班次 班主任姓名
培训起止时间 培训考核时间
参培人数 参加考试人数
考试合格人数 考核合格率
补考人数 补考合格人数
班 级 总 结
注：办班总结由班主任填写。 年 月 日
AQ-066 A4
学员考勤表
培训班次： 时间： 年 月 日至 年 月 日
姓名
时
间
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
上
午
下
午
上
午
下
午
上
午
下
午
上
午
下
午
上
午
下
午
考勤人： 注：正常出勤标为 √ 缺勤标为 × 病假标为 ① 事假标为 ○
AQ-067 A4
学员情况汇总表
培训班次：
序号 姓名 工作单位 资格证书编号 发证时间 培训类别 培训类型 行政地区 理论考试成绩 实践考试成绩
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
填表人： 年 月 日
AQ-068
A4 学员培训考核档案卡
培训班次：
序号 姓名 性别
身份证 出生年月
工作单位 企业性质
通讯地址 邮编
照片
文化程度 职务
参加工作
时间
行政区域 职称 培训工种
培训类别 □复训 □初训 □补考 培训类型
□主要负责人 □ 特种作业人员
□ 安全管理人员 □其他
入学时间 结业时间 联系电话
出勤天数 缺课天数 请假天数
学习内容
理论考试
成绩
实践考试
成绩
考核结果 资格证书编号 发证时间
考试成绩
资格鉴
定评语 班主任签字：
培训单
位意见
（公章）
年 月 日
注：本表一式两份，一份由学员交回工作单位，一份由培训机构存档。 年 月 日
AQ-069 A4
学员满意度综合测评意见汇总表
培训班次
课程设
置评估
教材
评估
教学态
度评估
综合
测评
内容
教学管
理评估
后勤服
务评估
AQ-070 A4
教学情况调查表汇总表
业务水平 教学态度 教学效果
讲课熟练、教学内容充实、符合培
训课程内容、重点突出、理论联系
实际、注重介绍发展的新成果
治学严谨、备课充分、符合培训要
求、按时上课
讲课富有吸引力，课堂气氛活跃、
深入浅出、教学有互动性、通过课
堂教学学员掌握本堂课内容应知应
会
教师 课程名称
满意 较满意 不满意 满意 较满意 不满意 满意 较满意 不满意
您觉得各方面需要加
强或改进的有：
AQ-071
A4
用人单位反馈意见调查表
尊敬的用人单位：
为了解我中心煤矿安全培训学员在工作中的表现情况，以供我中心改进和
提高课程和教学管理的依据，特进行此次调查，请您在百忙之中抽出时间协助
完成此问卷。期望您的宝贵意见，再次感谢您的热心指教。
培训科
学员姓名
培训时间 培训类型
满意度项目 满意 比较满意 基本满意 不满意
学员业务知识能力
学员业务技能和实际操作能
力提升
学员思想素质提升
学员的创新能力提升
学员的工作效率和工作态度
综合评价
对我培训科学员的总体评价和意见、建议：
（用人单位盖章）
AQ-072 A4
主要负责人持证任职动态管理登记表
矿名： 统计日期： 年 月 日
期内情况
职务
姓名 任职时间 学历 职称 简要情况 变更情况
董事长
总经理
矿长
注：本台账后应附上述人员的毕业证、职称证、聘任书、任命文件的复印件 记录人：
AQ-073 A4
特种作业人员登记表
序号 姓名 性别 出生年月 文化程度 工种 单位 取证时间 复训时间 证书编号 持证 备注
注：本台账后应附各证件复印件 记录人：
AQ-074
A3
区队建制表
区队名称： 统计时间： 年 月 日
序号 姓名
职务
/工种
性别
出生
年月
身份证号
学
历
参加工
作
时间
政治
面貌
资格证号
/有效期
家庭住址 煤矿工作简历
联系
方式
备
注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
……
AQ-075
A3
群监员安全监督工作记录
监督项目和结果
四位一体是否执行 三不生产是否执行 职工十项权利
日期 班次 姓名
工作
地点
队干 班组长 安全员 验收员
是否
安全
隐患是
否排除
安全措施
是否落实
参与安
全生产
管理权
安全生
产监督
权
安全生
产知情
权
参与事
故隐患
整改权
不安全状
况停止作
业权
接受安
全教育
培训权
抵制违
章指挥
权
紧急
避险
权
反映
举报
权
投诉
上告
权
劳保用
品是否
配发佩
戴
是否超
时超员
说明：1.以队为单位，一队一记录，群监员班后填写；2.符合要求√不符合×;3.各矿根据实际开展情况扩展监督内容。
AQ-076
A4
法律法规清单
序号 名称 实施日期 颁布部门
一、法律
1 中华人民共和国宪法(第四次修正案) 全国人大
2 中华人民共和国刑法(第七次修正案) 全国人大
3 中华人民共和国矿产资源法(修正案) 全国人大
4 中华人民共和国矿山安全法 全国人大
5 中华人民共和国安全生产法 全国人大
6 中华人民共和国防震减灾法 全国人大
7 中华人民共和国消防法(修订) 全国人大
8 中华人民共和国职业病防治法 全国人大
9 中华人民共和国水法 全国人大
10 中华人民共和国标准化法 全国人大
11 中华人民共和国妇女权益保障法 全国人大
12 中华人民共和国未年人保护法(2006年修订) 全国人大
13 中华人民共和国食品卫生法 全国人大
14 中华人民共和国食品管理法 全国人大
15 中华人民共和国工会法(2001修订) 全国人大
16 中华人民共和国道路交通安全法(2007年修正) 全国人大
17 中华人民共和国行政许可法 全国人大
18 中华人民共和国突发事件应对法 全国人大
19 中华人民共和国清洁生产促进法 全国人大
20 中华人民共和国保险法 全国人大
21 中华人民共和国劳动合同法 全国人大
22 中华人民共和国就业促进法 全国人大
23 中华人民共和国劳动法 全国人大
24 中华人民共和国公司法 全国人大
25 中华人民共和国动物防疫法 全国人大
26 中华人民共和国循环经济促进法 全国人大
27 中华人民共和国企业国有资产法 全国人大
28 中华人民共和国食品安全法 全国人大
二 行政法规
29 中华人民共和国劳动合同法实施条例 国务院
30 国务院关于修改<中华人民共和国公路管理条例>的决定 国务院
31 中华人民共和国营业税暂行条例 国务院
32 中华人民共和国增值税暂行条例 国务院
33 国务院关于修改<中华人民共和国个人所得税法实施条例>的决定 国务院
34 <价格违法行为行政处罚规定>的决定 国务院
35 职工带薪年休假条例 国务院
36 乳品质量安全监督管理条例 国务院
37 公共机构节能条例 国务院
38 中华人民共和国民用爆炸物品管理条例 国务院
39 工伤保险条例 国务院
40 中华人民共和国尘肺病防治条例 国务院
41 安全生产许可证条例 国务院
42 中华人民共和国强制检定的工作计量器具检定管理办法 国务院
43 国务院关于进一步加强安全生产工作的决定 国务院
44 禁止使用童工规定 国务院
45 地质灾害防治条例 国务院
三 部门规章
46 国务院关于预防煤矿生产安全事故的特别规定 国务院
47 劳动保障监察条例 国务院
48 国务院关于加强防尘防毒工作的决定 国务院
49 中华人民共和国矿山安全法实施条例 国务院
50 女职工劳动保护规定 国务院
51 国务院关于特大事故行政责任追究的规定 国务院
52 煤矿安全监察条例 国务院
53 中华人民共和国水文条例 国务院
54 生产安全事故报告和调查处理条例 国务院
55 特别重大事故及调查程序暂行规定 国务院
56 工厂安全卫生规程 国务院
57 国务院关于修改《关于职工工作时间的规定》的决定 国务院
58 中华人民共和国噪声污染防治条例 全国人大
59 企业事业单位内部治安保卫条例 国务院
60 国务院办公厅关于坚决整顿关闭不具备安全生产条件和非法煤矿的紧急通知
61 工伤认定办法 劳动和社会保障部
62 煤矿建设项目安全设施监察规定 国家安监局
63 安全生产违法行为行政处罚办法(2007年修订) 国家安监局
64 安全生产行政复议规定 国家安监局
65 煤矿安全生产整治实施方案 国家安监局
66 煤矿安全监察行政复议暂行规定 国家安监局
67 煤矿企业安全生产许可证实施办法 国家安监局
68 起重机械安全监察规定 劳动和社会保障部
69 职业病报告办法 卫生部
70 作业场所职业危害申报管理办法 煤炭工业部
71 煤矿防治水工作条例 原煤炭工业部
72 生产安全事故信息报告和处置办法
73 安全生产事故隐患排查治理暂行规定 安全监察部门
74 劳动防护用品监督管理规定 劳动和社会保障部
75 煤矿重大安全生产隐患认定办法(安监总煤矿字[2005]133号) 国家安监局
76 煤矿隐患排查和整顿关闭实施办法(安监总煤矿字[2005]134) 国家安监局
77 煤炭生产安全费用提取和使用管理办法 国家安监总局
78 特种作业人员安全技术培训考核管理办法 国家经贸委
79 特种设备作业人员监督管理办法 质量监督检验检疫总局
80 煤炭工业企业职工伤亡事故报告和统计规定(试行) 原煤炭工业部
81 工作场所安全使用化学品规定 劳动部、化学工业部
82 矿山特种作业人员安全操作资格证考核规定 劳动和社会保障部
83 重大事故隐患管理规定 劳动和社会保障部
84 爆炸危险场所安全规定 劳动和社会保障部
85 女职工禁忌劳动范围的规定 劳动和社会保障部
86 防治煤与瓦斯突出规定 煤炭工业部
87 煤矿安全监察行政处罚暂行办法 国家安监局(煤监)
88 仓库防火安全管理规则 公安部
89 危险化学品安全管理条例 国务院
90 化学危险品登记管理规定 国家经贸委
91 易燃、易爆化学物品消防安全监督管理办法 公安部
92 煤矿井下安全标志(AQ1017-2005) 国家安监总局
93 消防监督检查规定 公安部
94 建设项目(工程)职业安全卫生设施和技术措施验收办法 劳动和社会保障部
95 国家危险废物名录 环保局、经贸委
101 建设项目(工程)劳动安全卫生监察规定 劳动和社会保障部
102 人体重伤鉴定标准 最高人民法院、检察院
103 人体轻伤鉴定标准 司法部、公安部
工业部、化学工业部、
纺织工业部、轻工业部104 爆炸危险场所电气安全规程
石油工业部
105 厂内机动车辆安全管理规定 劳动和社会保障部
106 矿山安全监察工作规则 劳动和社会保障部
107 锅炉压力容器压力管理设备事故处理规定 质量监督检验检疫总局
108 机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定 公安部
109 厂长、经理职业安全卫生管理资格认证管理规定 劳动和社会保障部
110 企业职工劳动安全卫生教育管理规定 劳动和社会保障部
111 特种设备安全监察条例 质量监督检验检疫总局
112 锅炉使用登记办法 原劳动人事部
113 矿山救护队资质认定管理规定 国家质量技术监督局
114 国务院关于修改<特种设备安全监察条例>的决定 国务院
115 职业病范围和职业病患者处理办法的规定 卫生部
116 矿山粉尘浓度和尘肺病统计暂行办法 劳动和社会保障部
117 有毒作业危害分级监察规定 劳动和社会保障部
118 粉尘危险分级监察规定 劳动和社会保障部
119 职业健康监护管理办法 卫生部
120 预防性健康检查管理办法 卫生部
121 工业企业职工听力保护规范 总工会
122 工会劳动保护监督检查员暂行管理办法 总工会
123 工会劳动保护监督检查三个条例 总工会
124 煤矿建设工程安全监督实施办法 劳动和社会保障部
125 煤矿安全生产基本条件规定 国家煤监局
126 煤矿企业安全生产管理制度规定 国家煤监局
127 职业病危害项目申报管理办法 卫生部
128 建设项目职业病危害分类管理办法 卫生部
129 职业病目录 劳动和社会保障部
130
关于修改《煤矿安全规程》第一百二十八条、第一百二十九条、
第四百四十一条、第四百四十二条的决定 国家安监局
131 矿井通风安全监测装置使用管理规定 原煤炭工业部
132 气瓶安全监察规程 质量技术监督总局
133 关于加强国有重点煤矿安全基础管理的指导意见 国家安监总局
134 关于加强安全生产事故应急预案监督管理工作的通知 国家安监总局
135 电业安全作业规程 国家电网公司
136 生产经营单位安全培训规定 国家安监总局
137 煤矿安全培训监督检查办法 国家安监总局
138 劳动防护用品配备标准(试行) 国家经贸委
四 地方规章
139 山西省人大常委会关于废止《山西省劳动保护暂行条例》的决定 山西省人大
140 山西省劳动监察条例
141 山西省工业劳动卫生管理条例
142 山西省安全生产监督管理办法 2004
143 山西省农民工权益保护条例
144 山西省实施中华人民共和国科学技术普及法》办法
145 关于修改《山西省建筑工程质量和建筑安全生产法管理条例》的决定 山西省人大
146 山西省食品监督管理条例
147 山西省消防管理条例
148 山西省易燃易爆化学物品消防监督管理办法
149 山西省实施《女职工劳动保护规定细则》
150 山西省企业权益保护条例 山西省政府
151 山西省地质灾害防治条例（2007年修正）
152 山西省安全生产条例 山西省人大
153 山西省危险化学品登记管理办法
154 山西省非法违法煤矿行政处罚规定 2005 山西省政府
155 煤矿重大安全生产隐患排查治理报告和监管监察办法 山西煤矿安全监察局
五 标准及其它要求
156 煤矿工人技术操作规程
157 煤矿井下低压电网短路保护装置整定细则
158 煤矿井下保护接地装置安装、检查、测定工作细则
159 煤矿安全质量标准化标准及考核评级办法 2004
160 关于加强国有重点煤矿安全基础管理的指导意见 国家安监总局
161 国家突发公共事件总体预案
162 生产安全事故应急预案管理办法 国家安监总局
163 关于加强安全生产事故应急预案监督管理工作的通知 国家安监总局
164 电业安全作业规程 国家电网公司
165 生产经营单位安全培训规定 国家安监总局
166 煤矿安全培训监督检查办法 国家安监总局
167 劳动防护用品配备标准(试行) 国家经贸委
168 煤矿井巷工程质量检验评定标准
169 煤矿矿井机电设备完好标准
170 GB/T28001-2001职业健康安全管理体系 规范
171 选煤厂安全规程 2005.
172 粉尘防爆安全规程
173 煤炭工业标准汇编（煤矿安全卷） 2008年版
174 GB6722-2003爆破安全规程 2003
175 GB3869-1997体力强度分级
176 GB/T6441-1986企业职工伤亡事故分类
177 GB/T6721-1986企业职工伤亡事故经济损失统计标准
178 GB/T15499-1995事故伤害损失工作日标准
179 GB8196-1987机械设备防护罩安全要求
180 GB2893-1982安全色
181 关于加强“一通三防”管理工作的通知
182 GB8958-1988缺氧危险作业安全规程
183 GB12801-1991生产过程安全卫生要求总则
184 GB13690-1992常用危险化学品的分类标准
185 GB6222-1986工业企业煤气安全规程
186 GB/T15606-1995粉尘防爆泄压指南
187 GB/T15603-1995常用化学品贮存通则
188 GB/T5748-1985作业场所空气中粉尘测定方法
189 GB10434-1989作业场所局部振动卫生标准
190 GB16197-1996车间空气中木粉尘卫生标准
191 GB16203-1996作业场所工频电场卫生标准
192 GB16194-1996车间空气中电焊烟尘卫生标准
193 GB8783-1988尘肺病诊断标准
194 GB9665-1996公共浴室卫生标准
195 GB16153-1996饭馆(餐厅)卫生标准
196 GB/T16180-1996职工工伤与职业病致残程序鉴定
197 GB/T4968-1985火灾分类
198 GB/T13495-1922消防安全标志
199 GB7258-1997机动车运行安全技术条件
200 GB/T123301-1990体力搬运重量限值
201
GB3738-1993手持式电动工具的管理、使用、检查和维修安全技术
规程
202 固定式钢直梯安全技术条件
203 固定式钢斜梯安全技术条件
204 固定式工业防护栏杆安全技术条件
205 GB12266-1990机械加工设备一般安全要求
206 GB5083-1999生产设备安全卫生设计总则
207 GB15606-1995木工（材）车间安全生产通则
208 GB/T17045-1997电击防护装置和设备的通用部分
209 GB5044-1985职业性接触毒物程度分级
210 GB5817-1986生产性粉尘作业危害程度分级
211 GB/T13861-1992生产过程危险和有害分类与代码
212 GB2811-1989安全帽
213 GB2812-1989安全帽试验方法
214 GB2890-1995过滤式防毒面具通用技术条件
215 GB/-1994焊接眼面防护具
216 GB5725-1997安全网
217 GB6095-1985安全带
218 GB/T6096-1985安全带检验方法
219 GB/T6233-1997自吸过滤式防微粒口罩
220 GB/-1986过滤式口罩总透漏率的试验方法
221 GB/-1987过滤式口罩过滤效率的试验方法
222 GB/-1988过滤式口罩死腔的试验方法
223 GB/-1989过滤式口罩对空气流呼吸阻力的试验方法
224 GB/-2000带电作业用屏蔽服试验方法
225 GB/T11651-1989劳动防护用品选用规则
226 GB12011-2000电绝缘通用技术条件
227 GB12624-1990劳动防护手套通用技术条件
228 GB/T14866-1993眼面护具通用技术条件
229 GB15701-1995焊接防护服
230 GB16789-1997食品机械安全卫生
231 GB18218-2000重大危险源辨识
232 GBZ158-2003工作场所职业病危害警示标识
233 GB 14161-93矿山安全标志
AQ-077
A4
资料发放登记表
资料名称
发放时间 文件编号
单位名称 接收人 数量 单位名称 接收人 数量
矿长 综采队
安全矿长 综掘队
生产矿长 开拓队
总工 机电队
机电矿长 防治水队
通风助理 机修厂
安指中心 洗煤厂
调度室 其它
安全科
机电科
地测
防治水科
通风科
生产科
培训科 共 计
AQ-078
A4
安全生产法律法规、标准规范执行情况调查评估表
评价原因
序号 法律法规名称 适用条款
是否符合 不符合原因 整改措施
AQ-079
A4
安全生产法律法规、标准规范执行情况评估总结报告
（仅供参考）
煤业
年 月 日
年度安全生产法律法规、标准规范执行情况检查评估报告
一、及时识别和获取相关法律法规，标准规范。为充分做好我矿
安全生产管理工作，通过网络媒介，传真电文等途径，及时识别和获
取使用的安全生产法律法规，标准规范，并认真组织贯彻学习，严格
落实执行。
二、具体的贯彻执行情况
1、狠抓现场管理，确保实现动态达标
2013 年我矿组织全矿管理干部学习了上级各主管部门下发的各
类文件，并结合我矿实际进行细化分工，明确责任。
2、积极传送了国家安监总局下发的关于《保护矿工生命的七条
规定》并组织了全矿广大干部职工进行了认真学习，并进行了考试。
三、超前预防 2013 年度，我矿认真编制了生产安全事故应急救
援预案，并在年初的开工前组织干部职工认真学习，并且编制了煤矿
“五大灾害”单项应急预案，并在培训当中对广大职工进行了讲解和学
习，通过学习提高了职工的安全意识，增强了职工自主保安的能力。
从而达到了安全生产的目的。
四、总结报告安全生产关系着工人群众的生命安全和煤矿的经济
效益与稳定，在过去的一年里，各部门领导高度重视煤矿的安全生产
情况，组织进行了安全性评价、安全生产专项整治工作，制定了危险
点预控及安全措施检查制度。下发了一系列安全性文件，建立了安全
网络监督体系，不断加大安全工作监察力度使煤矿的安全生产迈上了
新的台阶。
截止到今年年底，我们矿未发生任何人员责任事故，确保了煤矿
的安全生产。主要做了如下工作:
（一）、深入开展安全专项检查，促进煤矿安全生产形势根本好
转
1、细致安排，精心准备，圆满完成专项检查。按照相关部门的
安排部署，在相关科室的具体指导下，我们积极主动深入煤矿一线，
坚持检查与服务的理念，按标准要求，细致安排，精心组织，配合完
成了煤矿春季安全大检查、百日督查专项行动、“一通三防”百日大会
战、安全生产活动月、等专项检查。通过专项检查进一步提高了矿长
的安全意识，促使煤矿加大了安全投入，完善了煤矿的各项安全设施，
保障了煤矿的抗灾能力，巩固了煤炭安全生产的形势。
2、 抓重要时段，增强工作主动性。
①在春节、“五一”、“十一”期间开展了专项安全生产大检查。春
节前夕，针对煤矿过节的实际，要求煤矿必须做到不放假，并加强设
备检修， “五一”、“十一”期间我们都针对性地进行了安全隐患排查和
整治。彻底杜绝了重大节日煤矿事故为社会造成不良影响。①5 月份，
针对雨水增多汛期将至的特点，开展了“雨季三防”检查工作，加大了
对水患威胁矿井检查力度，实际制订出了“雨季三防”工作计划，成立
以矿长为组长的“雨季三防”领导组，组织人员立即开展一次隐患排查，
对矿井水文地质条件、充水因素及相邻矿进行调查、分析和研究，对
本矿和相邻矿的水患做到心中有数，制定并实施整改方案，并确保井
下通讯线路、防尘洒水管路、压风管路“三条生命线”的畅通。要加强
矿井防治水技术管理工作，加大防治水害的安全专项投入，认真执行
水害防治“预测预报，有掘必探，先探后掘，先治后采”的十六字原则
和“防、堵、疏、排、截”五项综合治理措施，杜绝违章指挥、违章作
业。对井下发现有挂红、挂汗、空气变冷、出现雾气、水叫、顶板淋
水加大、顶板来压、底板鼓起或者产生裂隙出现渗水、水色发浑、有
臭味等突水征兆;对暴雨、地表涨水及山洪暴发期间，在可能发生水害
威胁时，必须停止作业，撤除所有受水威胁地点的人员。对存在危险
的，要停产整改，并向有关部门报告。①为深刻汲取前车教训，我们
开展了火工品的专项安全检查。重点对矿井火工品管理、井下工作面
放炮管理、火工品领退制度执行情况进行检查。促使煤矿对“三人连
锁放炮”制、“一炮三检”制的整改落实。通过组织重要时段的专项检查
不仅保证了煤矿的安全生产，而且增强了我们工作的主支性，有力地
提高了工作效率。
3、抓大事。抓环节补套，安全生产硬环境得到优化。
坚持把优化安全生产硬环境作为矿井今年安全工作的大事，重点
是对矿区的设备进行更新和维护:一是采煤机组升级;二是单轨无极绳
车投用，903 采区系统得到优化;三是对工人的装备进行更新，配备了
甲烷报警仪和隔绝式化学氧自救器等新型装备;掘进工作面投入新型
掘进机、安装激光指向仪 3 台，提高了掘进工作面的中腰线管理水
平。
（二）深入开展安全培训，提高整体素质我矿安全基础薄弱，专
业技术人才缺乏，针对这种情况，我们及时转变观念，一方面，牢固
树立服务意识，坚持“在监管中体现服务，在服务中推进工作”的工作
理念，充分利用每月召开例会的机会，以会代训，向广大职工传达有
关文件精神，宣传煤矿安全法律法规和行业标准，根据季节特点提出
工作重点和具体要求，督促煤矿抓好落实;另一方面，我们在日常安全
检查中加强了持证上岗情况的检查，同时我们积极和安全技术培训中
心联系，组织了针对特殊工种的复训和装备技能培训工作。
（三）深入开展联防整顿，严格把关，紧盯安全重点工作。
1.完成了“灾害预防及应急处理预案”的编制工作。通过总结我矿
安全工作的经验和教训，结合当前阶段的客观实际，积极组织生产、
调度、地测、机电、通风、安全、供应等部门，先后经过四次会审修
订，形成了我矿较为科学的安全管理制度。
2.根据季节的交替变化，狠抓了季节性重点区的安全管理。随着
季节的变化，我矿认真把握其特点，对 “雨季三防”、消防防火、要害
部位、公共场所进行了全面检查，以防范为重点，认真落实了领导责
任和各项措施，特别是在雨季三防方面，重点作好了物资人员准备及
时到位，保证了八月份安全度汛，杜绝了意外事故和冷门事故的发生。
3.是根据现场不同时期的特点，及时调整管理重点，如重大临时
工程、管理较差的工作面、运输管理、采掘现场支护整顿、回采工作
面过构造等，做到了紧盯到位，监督有力。
（四）抓宣传教育，增强安全意识我们以开展“煤矿突出事故案
例”“安全生产月”活动为契机，深刻剖析事故原因，吸取血的教训，警
示安全监管人员和煤矿从业人员警钟长鸣，时刻紧绷安全弦。及时将
国务院《特别规定》等法律法规和国家、省有关文件下发到每个班组，
保证了上级精神有煤矿的贯彻落实。开展多种活动，大力营造“消除
隐患防范事故”的安全氛围，教育广大群众牢固树立安全意识，自觉
抵制“三违”行为，避免各类事故的发生。
（五）精心组织，做好煤炭行业管理工作按照国家的统一部署，
及早安排，精心组织，热情服务规范做好煤炭生产许可证年检、瓦斯
等级鉴定等各项复杂的资料申报工作。组织各煤矿技术负责人进行相
关学习，熟悉各项工作要求和技术标准，规范整理申报资料。直到生
产矿井煤炭生产许可证全部通过年检，审查合格。今年积极开展了
2013 年度矿井瓦斯等级鉴定工作。
我矿通过认真测定，详尽分析，整理资料，准确把握矿井瓦斯涌
出规律和管理情况，并制订了科学、有效的防治措施，坚决杜绝瓦斯
事故发生。
AQ-081 A4
山西煤销集团长治有限公司 煤业
文件索引目录
收发时间 文件连接 文件名称 档案文号
2013-1-27
G:\2011安监部文件集
\晋煤销局（安全字）\2、
（20号）.doc
关于对临汾公司两起煤矿事故的通报 X 盒20号
2013-2-23
G:\2011安监部文件集
\晋煤销局（安全字）\3、
（115号）附件
关于印发《山西煤炭运销集团有限公司
“一通三防”考核管理的特别规定》通知
附件：山西煤炭运销集团有限公司“一通
三防”考核管理的特别规定
X 盒115
2013-4-6
G:\2011安监部文件集
\晋煤销局（安全字）\4、
（144号）附件
关于做好煤炭企业法定代表人安全生产
承诺制工作的通知
附件：1.山西人民政府安全生产委员会办
公室关于继续做好重点行业（领域）生
产经营单位法定代表人安全生产承诺制
工作通知2.山煤集团安全生产承诺书3.
山煤集团法人代表人安全生产承诺签订
系统计表
X 盒144
2013-4-25
G:\2011安监部文件集
\晋煤销局（安全字）\5、
（177号）.doc
关于继续深入开展“安全生产年”活动进
一步做好安全生产工作的通知
X 盒177
2013-4-28
G:\2011安监部文件集
\晋煤销局（安全字）\6、
（193号）.doc
关于下达公司第一批重点矿井设计优化
方案的通知
X 盒193
AQ-082
A4
月度安全总结及下月计划
填 报 部 门：
部门负责人：
审 核：
单位负责人：
填报日期：
（ ）月份安全总结及下月计划
1、安全质量指标
重伤（起） 轻伤（起） 累计（起） 其它事故
重伤 本月（起） 类型 累计（起）
轻伤
安全质量标准化达标自评得分 自评等级
2、安全管理指标
1）本月制
度建设情况
2）隐患整改情况
查出隐患（条） 整改（条） 整改率 重大安全隐患
矿自查
拉网排查
群监网员
市公司及
上级部门
检查
3）查处“三违” 本矿制度规定应查指标合计： 人
实查（人） 严重“三违” 一般“三违” 轻微“三违”
4）责任追究
安全罚款 累计罚款 安全奖励 累计奖励
5）安全费用使用情况（万元）
本月提取 本月使用 本年度使用 本年度结余 历年结余
6）矿级领导入井带班情况
姓名 规定 实际 姓名 规定 实际
3、安全检查例会、安全办公会等情况
1）安全自查 （类型及次数） 安全例会（次） 安全办公会议（日期）
2）组织开展专业性或季节性等安全活动、专项治理等情况：
4、安全教育指标（含矿级、厂队级、班组级三级教育）
1）贯彻规程和技
术措施等情况
（要有主要项目
及内容）
2）本月自行组织
矿级全员培训情
况/内容/项目等
3）安全管理人员、
特种作业人员培
训持证情况（要有
具体数量）
4）贯彻公司相关
文件、制度及其
它要求等情况
（要具体）
5、本月主要安全技术改造项目工程进展情况
6.当月主要作业头、面和主要生产建设情况
7.生产建设中遇过的困难和特殊情况（如地质构造变化、灾害情况）
8.本矿对重要危险源及重点安全问题的管控与解决情况
9.存在主要安全问题
10.本月安全管理方面的其它工作或需说明的情况
11.下月安全重点（参照上述总结项目，制定下月计划）
12.下月安全技改工程计划（包括项目、进度）
13.其它活动安排
AQ-083
A4
晋煤安监信调（08）1-1 表
山西省煤矿一般生产安全事故调度汇报卡
填报单位： 报告时间：20 年 月 日 时 分
矿井名称 单位地址
国有重点（ ） 发生时间 年 月 日
时 分
入井人数 人
国有地方（ ） 事故类型 其它 自行出井 人
乡镇煤矿（ ） 死亡人数 人 受伤人数 其中：重伤 / 人，轻伤 / 人单位经济性质
控股类型
国有控股：绝对（ ），相对（ ）
集体控股：绝对（ ），相对（ ）
私人控股：绝对（ ），相对（ ）
事故地点 现场电话 实际能力 万 t/a
采矿许可证 至 年 月 日止 投产时间 年 月 日
安全生产许可证 至 年 月 日止 生产或基础 生产（ ）基建（ ）
煤矿生产许可证 至 年 月 日止 开拓方式
营业执照 至 年 月 日止 采煤方法
矿长安全证 至 年 月 日止 开采煤层
矿长安全资格证 至 年 月 日止
通风方式 瓦斯等级 安全评估等级 类
直接经济损失（万元） 用人单位合法性 合法（ ）非法（ ）
死 者 人 员 基 本 情 况
姓名 年龄 工种 工龄 受伤部位 文化程度 培训情况
事故简要经过：
直接原因：
（公章）
单位负责人： 制表人：
AQ-084
A4
事 故 调 查 记 录
编号：20 年 号 第 次
调查地点： 时间 年 月 日
调 查 人： 自 月 日 时 分至 时 分
被调查人：姓名： 工作单位： 性别 年龄 岁 职务/工种
姓名： 工作单位： 性别 年龄 岁 职务/工种
姓名： 工作单位： 性别 年龄 岁 职务/工种
调查内容记录如下：
第 页共 页 被调查人签字：
调查内容续页：
第 页共 页 被调查人签字：
AQ-085
A4
******事故调查报告
长煤销中能安便字[2013]6 号 签发：
发生时间：****年**月**日
事故地点：********
事故单位：********
事故性质：【分按责任、非责任两种】
事故类别：【按《企业职工伤亡事故分类标准》执行：01 物体打击、02
车辆伤害、03 机械伤害、04 起重伤害、05 触电、06 淹溺、07 灼烫、08
火灾、09 高处坠落、10 坍塌、11 冒顶片帮、12 透水、13 放炮、14 火药
爆炸、15 瓦斯爆炸、16 锅炉爆炸、17 容器爆炸、18 其它爆炸、19 中毒和
窒息、20 其它伤害】
一、事故经过：
*******
二、事故原因分析
1.直接原因
********。
2.间接原因
1）*******。
2）*******。
3）*******。
......
【事故原因可从以下几方面分析】
一、人的原因
二、物得原因
三、管理的原因
四、环境的原因
五、事故处置情况
六、事故责任分析及对相关责任人的处理建议
1、***同志，身为****。******【叙述在事故中的不当或过错行为及作
用等】，是造成这次事故的直接责任者。根据*******之规定，建议给予其
******【处罚】。
2、***同志，身为****，******【叙述在事故中的不当或过错行为及作
用等】，是造成本次事故的主要（或重要）责任者。根据*******之规定，建
议给予其******【处罚】。
3、***同志，身为****长，是***的安全生产第一责任者，对本部门（或
单位）****【管理方面的不到位或错误、过失等事实】，对本起事故负不可
推卸的管理（或领导）责任，建议给予********【具体处罚】。
......
......
【按以下原则进行事故责任分析】：
(1)直接责任者:指其行为与事故的发生有直接关系的人员。
(2)主要责任者:指对事故的发生起主要作用的人员。
有下列情况之一时，应由肇事者或有关人员负直接责任或主要责任:
1)违章指挥或违章作业、冒险作业造成事故的;
2)违反安全生产责任制和操作规程，造成伤亡事故的;
3)违反劳动纪律、擅自开动机械设备或擅自更改、拆除、毁坏、挪用安
全装置和设备，造成事故的。
(3)领导责任者:指对事故的发生负有领导责任的人员。
有下列情况之一时，有关领导应负领导责任:
1)由于安全生产责任制、安全生产规章和操作规程不健全，职工无章可
循，造成伤亡事故的;
2)未按规定对职工进行安全教育和技术培训，或职工末经考试合格上岗
操作造成伤亡事故的;
3)机械设备超过检修期限或超负荷运行，或因设备有缺陷又不采取措施，
造成伤亡事故的;
4)作业环境不安全，又未采取措施，造成伤亡事故的;
5)新建、改建、扩建工程项目的尘毒治理和安全设施不与主体工程同时
设计、同时施工、同时投人生产和使用，造成伤亡事故的。
四、事故教训及防范措施
1.事故教训
1）******。
2）******。
......
【事故教训应从如下几方面写：】1.员工个人安全防范意识；2.员工职业
技能是否合格；3.企业安全制度是否齐全；4.通过事故发现的问题；5.总结事
故经验防止同类事故的再次发生
防范措施
1.******。
2.******。
【应从如下几方面写：1.直接消除安全隐患；2.技术措施；3 制度措施；
4.教育措施】
20 年 月 日
签章
AQ-086 A4
事故调查处理情况登记表
矿名： 登记日期 年 月 日
事故名称 事故类别 事故发生日期、时间 事故简要经过 事故原因 事故损失情况
事故涉及主要和间接责任人及职务岗位情况 处理结果 汲取教训
AQ-087 A4
生产安全事故统计表
序
号
日期 部门
事故
类型
事故
性质
事故简要描述 伤亡情况 处理简况
记录人：
AQ-088 A4
伤亡事故统计表 年度
序
号
事故
单位
事故发
生时间
事故
类型
事故经过描述 事故造成的后果和损失 事故原因
事故
性质
处理简况
注：事故性质指责任事故、非责任事故两类。 记录人：
AQ-89 A4
非伤亡事故统计表 年度
序
号
事故
单位
事故发
生时间
事故
类型
事故经过描述 事故造成的后果和损失 事故原因
事故
性质
注：事故性质指责任事故、非责任事故两类。 记录人：
AQ-090 A4
煤矿伤亡事故月报表
单位名称： 年 月份
全总计 一、工业生产 二、基本建设 三、地质勘测
事故次数 伤亡人数 事故次数 伤亡人数 事故次数 伤亡人数 事故次数 伤亡人数
合计 死 死 重
伤
轻
伤
合
计
死 死 重伤 轻伤 合计 死 死 重伤 轻伤 合计 死 死 重伤 轻伤
事故单
位及其
它说明
合计
顶板
瓦斯
机电
运输
火药放炮
本
月
水害
火灾
其它
合计
顶板
瓦斯
机电
运输
火药放炮
水害
火灾
本
年
度
累
计
其它
单位负责人： 填表人： 报出日期：
AQ-091 A3
历年生产安全事故统计表
序号 日期 地点 部门
事故
类型
事故
性质
汇报
人
事故简要描述 伤亡情况 处理简况
附件 1：“三严两法一卡”
“三严两法一卡”
1.“三严”
（1）严格执行交接班制度。主要解决好现场交接班，交接清现场问
题，做到明明白白上岗，清清楚楚交班，不出现交接班期间的空白，
给安全埋下人为的安全隐患。主要强调做到：①严格执行“手接手，
口对口，你不来，我不走”的交接班制度，执行现场岗位对接，杜绝
电话和途中交接现象。①做到三交接，一是任务完成情况的进度交
接；二是存在问题的遗留问题交接（尤其是非正常的安全问题）；
三是文明生产现场标准化交接（现场责任范围内的文明生产、设施、
设备的标识、牌板、清洁卫生达标）。①各煤矿要制定具体的岗位
交接班标准和要求，对不达要求和不具备规定交接条件的，下一班
有权不接班，并向队部、调度汇报，进行问题倒查和责任追究，以
确保安全交接班。
（2）严格执行安全确认制度。主要解决安全上岗、安全作业的问题，
做到不安全不上岗、不安全不作业。一是坚决执行好“班前、岗前、
岗中、岗后”四确认制度，做到本岗位及有关联的上下工序岗位之间
安全生产条件的联系确认。二是做好安全检查、专业检查过程中的
安全确认、分析。三是要延深至各级各类安全生产管理人员对设备、
设施运行状态的确认、安全生产条件的确认、规程措施安全确认、
采煤工艺流程的确认、变化措施的跟进确认、安全质量标准化的检
查确认等，这些都是安全确认制度的范畴。
（3）严格执行作业标准。主要解决不规范作业问题、精细管理问题，
重点是要做到“五不违规”，即：不违犯安全规程，不违犯作业制度、
标准，不违犯操作规程，不违犯安全生产禁令、规定，不违犯相关
规章制度。
2.“两法”
意在加强班组建设，抓住兵头将尾班组长和现场岗位作业人员两大
生产要素，做实基层，做实一线，做实现场安全。这也是抓安全的
落脚点。
（1）全面落实班组长安全工作七步法。班组长工作法，各个企业根
据自己的安全生产管理特点，各有特色。针对我公司的具体情况，
通过近年的实践，为进一步规范管理，提升队组的管理水平，有必
要进行一下总结，以促进公司的基层基础管理。
概括起来就是：会前摸底、会上交底、入井前和上岗前查看、班前
安全确认、班中巡查、交班前验收和进行安全交接、班后总结。
（2）全面落实班组文明生产三要素工作法：文明生产是搞好安全质
量标准化工作的重要组成部分，是现场管理的重要内容。在文明生
产中，运用各种方法，抓好“定置”、“整齐”、“清洁”三要素，可以大
大改善劳动条件和工作环境，促进安全生产。“定置”、“整齐”、“清
洁”实际上就是把不需要的物品搬走，把要用在用的物品定位好、管
理好，并把要用的物品及工作场所打扫干净，以便于有序管理和使
用。1）定置。就是把物品、材料等放在规定的地方，指定管理负责
人，以便保存和使用，用后要物归原处。“定置”包括“区分”、“撤
走”、“整理”、“定位”、“标识”5 种方法。区分是区分工作中需要与
不需要的物品，掌握需要物品的使用数量及使用周期，区分是定置
的基础工作。撤走是撤走工作现场所不需要的物品，进行废弃、转
移、回用等处理。撤走可有效利用场所，便于现场管理使用，又显
得整洁、美观。整理就是对留下有用的物品进行分类管理；定位即
把分类整理的物品按要求进行定位置管理，定位的目的是便于使用，
也有利于安全和整洁。标识即在设备、工器具、材料等的摆放位置
贴上或悬挂相应的标识、标志牌，明确物品名称、数量、位置和责
任者，便于实现条理化作业。2）整齐。整齐就是用“畅通”、“靠
边”、“上架”、“装入”4 种方法来保持巷道和工作面场所通道畅通，
以充分利用空间。在保证安全标准的前提下，用“围上”、“挡住”、“放
正”、“对直”、“叠齐”、“置平”6 种方法，使物料摆放整齐，保持美
观、确保安全卫生。3）清洁。清洁就是要用“盛积”、“盖罩”、“清
扫”、“清洗”、“擦拭”、“装饰”、“美化”、“环保”、“技改”、“标准”八
种方法，使现场设备、设施、作业环境保持干净、整洁、整齐、美
观，给现场作业人员带来一种愉悦、安全、卫生感，还可将各种要
求和规定标准化，通过标准化，进一步明确职责，提高文明生产的
水平。
“一卡”
全面执行安全作业卡制度。一是抓住岗位工必须掌握的基本的安全
操作必备知识和要求（应知应会），做成卡片形式随身携带，随时
提醒、学习、掌握。不断提高员工的安全操作技能和安全意识；二
是用好一卡制度，不单单是装在身上即可，还要配以严格的考核，
持续的督促、指导和补充更新，让员工真正配合领会基本内容，做
到岗岗有卡、员员知标、人人懂标、遵安全章、行安全事、保证安
全。“安全作业卡”内容主要包括：①岗位安全生产责任制；①本岗位
危险源辨识和对策；①岗位描述、手指口述内容（简练）；①本岗位
安全操作要点（操作规程重点内容）；①两器使用方法（灭火器、
自救器）；①本岗位现场应急处置措施。安全作业卡类似驾驶证形
式，随身携带方便，便于保存。外套内附加安全资格上岗证、全家
福小照片、可以将公司的安全生产十大理念和安全生产十大禁令的
内容附上。卡套背面印有集团公司的安全核心理念。
附件 2：班前会模式
班前会模式
一、值班队干主持宣布班前会开始。
二、值班内勤进行点名、考勤。
三、班组长安排工作。
1.总结前一班安全生产情况。①主要对上班安全生产情况进行总结，
讲清安全生产中遗留的问题。①总结经验、教训和防范措施，要对
存在问题所采取的措施进行总结，同时要强调应注意的问题。①对
班中出现的违纪职工和事情进行批评、教育，并进行点评，以利改
正，以增强全班职工的安全生产意识。
2.根据队部值班汇报情况，安排本班安全生产。主要涉及以下方面：①
本班安全重点。结合已掌握的情况，进行重点安全提醒，主要针对
当班任务，向职工讲清作业特点、操作要求、事故易发点及危险点
部位，讲清安全措施与要求，使职工保持清醒头脑，做到心中有数。①
主要岗位在本班分派工作之中应注意的事项和要求。①生产安排。
包括劳动力调配和组织、进行合理分工、工作量分解等。①交代本
班临时任务。①其它事情安排。（包括：交接班、验收、工程质量、
文明生产、一通三防等方面的相关安排）。
四、值班队干讲话：
1.传达公司调度会议和安全会议的精神及要求，宣传和贯彻安全生
产方针政策等。
2.针对本队当日安全生产状况做出评估，并针对本班安全生产计划
安排，重点问题做重点强调。（对安全问题必须按“七定”原则和“四
不放过”原则进行布署。“七定”即定人、定责任、定办法、定标准、
定措施、定时间、定验收。 “四不放过”即不按要求时间完成不放过、
不按安全标准落实不放过、不按要求验收并作记录不放过、队部值
班领导不督查不放过。）3.对好人好事表扬，对违规行为的人和事，
要当场作检讨和进行表态，可以大家参与讨论。对公司作的处理意
见（决定）要通报。通过表态、发言、讨论进行上岗前教育。
五、由队长、技术员或指定人员组织学制度、学规程、学技术、学
标准等。每个班前会要用 5—10 分钟时间进行，采取每日一内容或
每日一题的形式进行，要让员工易懂、易记、易掌握，收到实效。
六、全体站立进行安全宣誓。
七、值班队长宣布班前会结束。
附件 3：安全信息管理要求
安全信息管理要求
（1）及时识别和获取使用的安全生产法律法规、标准规范，完善安
全信息管理机构和制度，做好执行情况的检查工作。
（2）建立各类生产安全事故调查、处理、分析、归档等制度与台账。
（3）报告事故信息，应包括以下内容：
①事故发生单位的民称、地址、性质、产能等基本情况；
①事故发生的时间、地点以及事故现场情况；
①事故的简要经过（包括应急救援情况）；
①事故已经造成或者可能造成的伤亡人数（包括下落不明、涉险的
人数）和初步估计的直接经济损失；
①已经采取的措施；
①其他应当报告的情况
使用电话快报报告事故信息时，应当包括下列内容：
①事故发生单位的民称、地址、性质；
①事故发生的时间、地点；
①事故已经造成或者可能造成的伤亡人数（包括下落不明、涉险的
人数）
（4）事故调查及处理工作中应归档的文件材料有：
①事故报告及领导批示；
①事故调查组织工作的有关材料，包括事故调查组成立批准文件、
内部分工、调查组成员名单及签字等；
①事故抢险救援报告；
①现场勘察报告及事故现场勘查材料，包括事故现场图、照片、录
像，勘查过程中形成的其他材料等；
①事故技术分析、取证、鉴定等材料，包括技术鉴定报告，专家鉴
定意见，设备、仪器等现场提取物的技术检测或鉴定报告，以及物
证材料或物证材料的影像材料、物证材料的事后处理情况报告等；
①安全生产管理情况调查报告；
①伤亡人员名单，尸检报告或死亡证明，受伤人员伤害程度鉴定或
医疗证明；
①调查取证、谈话、询问笔录等；
①其他有关认定事故原因、管理责任的调查取证材料，包括事故责
任单位经营执照及有关资质证书的复印件、作业规程及矿井采掘、
通风图纸等；
⑩ 关于事故经济损失的材料；
⑪ 事故调查组工作简报；
⑪ 与事故调查工作有关的会议记录；
⑪ 其他与事故调查有关的文件材料；
⑪ 有关事故调查处理意见的请示（附有调查报告）；
⑪ 事故处理决定、批复；
⑪ 有关事故责任单位和责任人的责任追究落实情况的文件材料；
⑪ 其他与事故处理有关的文件材料。
（5）归档文件质量要求：
纸质文件材料应齐全完整，字迹清晰，签认手续完备；数字照片应
打印纸质拷贝；录音、录像文件（包括数字文件）、电子文件应按
照要求确保内容真实可靠、长期可读。
