（医疗培训）合作医疗管理
系统录入注册培训资料合
作医疗管理系
合作医疗管理系统录入、修改、制证、查询
培训资料
为规范合作医疗管理系统的使用，按省合管办的统壹要求制
定如下方案：
壹、跨年度新参合制证处理流程：
二、录入、修改、制证的操作（进入日常事务子系统）：
1、录入新年度新参合人员（出生日期必须录入）
（1）对于上年度未参合的而新年度参合的户，进行参合登
记：于栏里找到，选好乡镇、村、组，然后选择，把新年度新参
合家庭中的人员逐个按栏目和注释录入（每个户于录入时只显示
7个人，如有 8个人的户，单击壹次可增加壹个。），录入完毕后，
对该户录入情况进行核对，如有错误，修改正确后，单击即可。
（2）对于上年度参合而新年度有增加新参合成员的户，于
变更管理中进行增加家庭成员的操作：于栏里找到，选好乡镇、
村、组，单击，选中有需要增加的参合户，然后单击，进入，把
新参合成员的详细资料录入后，进行核对，准确无误后单击即可。
2、删减新年度不参合的人员和修改参合人员资料
（1）对于上年度参合但新年度不参合的户或者家庭成员，
于进行基金缴纳时不选择不参合人员（不要注销不参合人员，已
基金审核
（由各乡镇、
办事处完成）
死亡人员除外。详细操作于基金缴纳中）。
如果对不参合的家庭进行了基金缴纳，且已进行了基金审核，
于中的里进行操作。输入医疗证号或者详细地址，单击，选中需
要删减的家庭，然后单击，弹出对话框，输入注销原因，再单击
即可。
如果对参合的家庭里有不参合的人员进行了基金缴纳，且已
进行了基金审核，于中的里操作。输入医疗证号或详细地址，单
击，选中需要修改的家庭，单击,弹出，选中需要注销的家庭成
员（），输入注销原因，选择金额，再单击即可。
如果有需要俩个家庭合且成壹个家庭的，于中的里操作。选
择详细地址，单击，选择需要迁出的家庭，然后单击，弹出，选
好详细地址，再选择另壹户需要迁入的家庭，单击，弹出，点击（内
需要打“√”），选择需要迁出的人员（户主不能迁入），再选好
和新户主的关系，输入需要划出的金额（这里的金额是指家庭门
诊帐户金额，每个人的金额是 5元），单击即可。
如果有需要壹个家庭拆开成俩个家庭的，于中的里操作。输
入医疗证号或选择详细地址，单击，选好需要拆开的家庭，单击，
弹出，点击，选择需要另开户的人，再选好新的户主和和新户主
的关系，然后再输入新户的家庭帐户金额，单击即可。
如果有需要迁移地址的家庭，于中的里操作。输入医疗证号
或选择详细地址，单击，选好需要迁移地址的家庭，单击，弹出，
选择迁入的新详细地址，单击即可。
（2）修改参合人员资料：于栏里找到，选好乡镇、村、组（或
者直接输入医疗证号），单击，选好需要修改的家庭，单击，进
入，单击需要修改的家庭成员，输入修改内容，核对准确无误后，
单击即可。需要更换户主家庭的操作，
3、基金缴纳
于录入新年度参合人员，且确定核对无误后，需要对新年度
参合人员进行基金缴纳。进入中的，选好乡镇、村、组，单击，
找到新年度参合的人员（于跨年度对参合人员进行基金缴纳时，
需逐个打“√”），选中，然后单击（如果单击查询后显示的当前
页面全部均是新年度参合的人员，就直接单击，然后单击。如果
单击查询后显示的所有页面均是新年度参合的人员，直接单击即
可。）。新年度不参合的人员不能够进行基金缴纳。基金缴纳后能
够打印各乡镇、村、组的注册登记表，进行全乡的参合人员核对。
4、基金审核
对于已录入新年度的参合数据，且进行了准确的基金缴纳后
的乡镇，能够进行基金审核。进入中的，选好详细地址，单击，
找到需要进行基金审核的人员（对于已经核对准确无误的进行了
基金缴纳的村组，能够单击），于内需逐个打“√”;如果整页均
是参合人员，就单击，再点击，即可。
5、证卡制作
（1）跨年度连续参合的家庭于进行了准确的基金缴纳和审
核后，需要重新制作医疗证。进入中的，选好详细地址或输入医
疗证号，单击，先选择需要制证的家庭，于内打“√”（壹次只
能打印壹个家庭），然后单击，弹出，由于医疗证活页分成了正
反俩页，打印医疗证第壹页（显示的是医疗证号、详细地址等）
时，单击右边第壹个，会弹出打印对话框，选好打印机
LenovoDP300（乡镇使用的是联想 DP300证卡打印机）,把医疗证
活页按正确的方式放入打印机，再单击即可。打印家庭成员时操
作方法基本壹致（只不过需要单击的是右边第二个）。
（2）新年度新参合的家庭于进行了准确无误的基金缴纳和
审核后，也要制作医疗证。进入中的，选好详细地址，单击，先
选择需要制证的家庭，于内打“√”（如果整页的家庭均是需要
制证的，单击即可），然后点击，弹出壹个选择框，点击，弹出，
再单击,会弹出壹个询问你是否打印医疗证的选择框，如需要当
下打印则点，否则点。选择打印医疗证则弹出，接下来的操作方
法跟重打医疗证是壹样的了。
三、参合数据的查询（进入综合查询子系统）
（1）查询各乡、镇（办事处）的总参合人数
进入中的，选好人数和户数，单击，即可查询各乡、镇（办
事处）的总参合人数和户数（此操作必须于进行了准确无误的基
金缴纳和审核后才有数据）。如果需要打印数据，直接点击，按
打印顺序打印即可。
（2）查询各乡、镇（办事处）的详细参合人数
进入里的，选择地址（能够按乡或村查询），必须选择缴费
年度，单击，即可查到需要查询的地方的详细人数和具体的人（此
操作必须于进行了准确无误的基金缴纳后才有数据）。能够打印
数据。
（3）查询具体的参合人
进入里的，输入参合人姓名、参合日期、医疗证号或详细地
址，单击，即可查到需要查询的参合人资料。
（4）查询补偿信息
进入里的，输入详细地址、补偿日期、医疗证号、补偿医院
和日期或病人姓名，选择住院补偿（）或门诊补偿（），单击，
即可查到需要查询的补偿资料。
（5）查询门诊补偿公示
进入里的，输入详细地址和补偿日期，单击，即可查到门诊
补偿公示的资料。能够打印数据。
（6）查询住院补偿公示
进入里的，选择好详细地址和补偿日期或选择补偿单位和补
偿日期，单击，即可查到住院补偿公示的资料。能够打印数据。
四、补偿数据的录入（进入日常事务子系统）
1、门诊补偿数据的录入
进入中的，输入患者家庭的医疗证号，单击，选择患者姓名，
系统自动出现。先选择帐户类型为家庭帐户（），再选好诊治单
位为本乡镇卫生院，输入诊治医师姓名，选择诊治日期和支付日
期（），输入单据号（流水号或发票号），输入诊断情况（直接按
壹下空格键，会弹出，输入病名里每个字的第壹个字母单击查询，
选中病名，单击即可），输入实际费用和保内费用，单击，再点
击，最后点，即完成门诊补偿。
2、住院补偿数据的录入（限于综合型中心卫生院）
（1）首先，进入中的，选择住院医院为本乡镇卫生院，单
击，弹出，输入医疗证号，单击，选择患者姓名，会出现，先输
入门诊诊断、门诊医师、收入科室、入院诊断、经治医师、入院
病区、病房号码、床位号码和住院号，选择门诊日期（）、经治
日期（）、住院日期（）和住院医院，然后点击即可。
然后，进入中的，输入医疗证号，单击，选择患者姓名，会
出现，选好出院日期和住院医院，输入单据号（发票号）、诊断
情况（跟门诊补偿操作壹样，但 14种特殊、慢性病种的病名不
能用），然后按项目名称输入实际费用和保内费用，单击，点击，
最后点击，完成操作。
（2）打印住院补偿表
进入中的，输入医疗证号，直接单击，选中需要打印的住院
补偿表（），点击，系统询问“是否打印所选择的住院补偿记录？”
点击，会自动弹出住院补偿表，再点击，选好打印机后点击即可。
3、特殊病种补偿的录入
进入中的，输入患者家庭的医疗证号，单击，选择患者姓名，
系统自动出现。先选择帐户类型为统筹帐户（），再选好诊治单
位，输入诊治医师姓名，选择诊治日期（）和支付日期（），输
入单据号（流水号或发票号），输入诊断情况（直接按壹下空格
键，会弹出，输入病名里每个字的第壹个字母单击查询，选中病
名，（注：凡特殊病种名称后均有“（特）”）单击即可）（特殊病
种名称和输入法见附表壹），输入实际费用和保内费用，单击，
再点击，最后点，即完成特殊病种门诊补偿。
附表壹：
慢性病、特殊病种名称表
病名 输入法 类别 每季补偿额 每年限额
恶性肿瘤 exzl
再生障碍性贫血 NOS zsz
血小板减少性紫癜 xxb
尿毒症 ndz
白血病 bxb
糖尿病 NOS tnb
壹类 480元 1920元
肺心病 fxb
风心病 fxb
精神分裂症 jsfl
癫痫 dx
高血压中风 gxy
慢性支气管哮喘
（喘息性支气管炎）
mxzq
（cxxzqgy）
肝硬化 gyh
类风湿性关节炎 NOS lfs
系统性红斑狼疮 xtxhb
重症肌无力 zzjwl
帕金森氏病 pjssb
冠心病合且心梗 gxbhb
肝豆状核变性 gdzh
多发性骨髓瘤 dfxg
系统性硬化病 xtxyhb
器官或组织移植术后排异 qghzzy
慢性肾炎 mxsy
二类 240元 960元
皮肌炎及多发性肌炎 pjyj
血友病 xyb
骨髓增生异常综合病 gszsyc
Wegener肉芽肿 wegener
天疱疮及类天疱疮 tbc
血细胞减少症 bxbjs
注：于录入住院病人时，疾病诊断不能录特殊病种名称。特殊病
种名称后均有“（特）”字。
