现代医院2010年5月第lO卷第5期 医 院 管 理 篇 Modem Hospital May 2010 Vol 10 No5
浅谈医院药品批次信息化管理
黄国兴 黄少斌 任正远
HOSPI1。AL DRUGS BATCH INFORMATlON MANAGEMENT
HUANG Guoxing，HUANG Shaobin，REN Zhengyuan
【摘 要】 药品的批次管理，在药库、药房管理模式是一个全新的思路，将规范和科学化医院的药品核
算和管理，从而医院的管理决策提供了全面的科学依据。本文从细化药品库存信息变化以及调价等方面阐述
药品批次管理的应用效果。
【关键词】 药品 批次管理 信息化 应用
doi：10．3969／j．issn．1671—332X．2010．05．065
资料与方法药品是医疗活动中必不可少的基础物资，兼
具物资和医疗双重属性。药品供应是医院医疗和经济活动
中的重要组成部分，在医院的运营成本中占有很大比重。因
此如何有效的进行药品信息化管理是当前医院管理的核心
工作之一。
从药品本身作为物资管理看，药品管理系统要管理采
购，入库，出库 ，库存等，是一个比较典型的“进销存”物资管
理系统；但从药品与医院医疗工作紧密相关程度以及医院内
部药品流通过程的特殊性看，它又是不同于一般物资的物资
管理系统，具有销售与医疗方面的管理信息。使用药品管理
系统对药品进行批次管理将使药品的物资和医疗双重属性
转化为丰富数字信息，细化药品监督管理单元，为核算和管
理更加科学化、规范化、标准化，从而为医院的管理决策提供
了全面的科学依据。
药品的批次管理在整个药品信息管理系统发挥着尤为
重要的作用，主要体现在：
1 药品信息贯穿药品流通始末
药品的批次管理通俗地说，在药库 ，是按医药公司发票
清单上所列药品的批次入库，增加药品的批次库存，并把批
号记录在库，出库时，按库存药品的批次发出(财务核算上
称为先进先出)，打印出库单，根据单上的批号减少相应批
次库存；在药房，以药库出库清单上药品的批次作为药房药
品的批次入库，增加药房相应批次库存 (作为药房入库处
理)，出库(药房发药)给病人时，则以药房库存批次先进先
出，减少药房相应批次库存，从而实现药品从药库一药房一病
人之间的批次管理。也就是说药品是以药品代码和批次号为
数据流的贯穿整个药品管理信息系统甚至HIS系统，一个批
次药品相关信息从进入医院到销售给病人都可以得到跟踪。
2 药品批次用药信息的跟踪
可以检测到每个药品每个批次药品的使用状况，从厂家
出库到药库，药库出库给药房，从药房发药给病人等详细记
录，以及库存的变化情况，都可以反映出来。因此，当某个批
黄国兴 黄少斌 任正远 ：佛山市妇幼保健院 广东佛山 520000
次药品出现问题时，可以快速定位到具体的药品批次，有利
于及时作出对策召回或做其他处理，使得风险最小化。
3 药品库存的批次盘点化
由于药品是分批次记录库存的，所以药品每个批次的库
存变化都可以实时反映出来，以药品批次为盘点，使得盈亏
细化到药品的每个批次库存，结合先进先出的出库模式，可
以有效避免药品积压、过期，更加有利益于药房库存的管理。
4 药房实现药品实时库存的管理
由于药品库存能够批次盘点化，所以在药房库存实时和
精确方面能够提供准确数据，每天都可以进行盘点，反映出
盈亏状况，通过计算机系统可以很方便地查询每一种药品的
理论库存。少一粒、多一粒或错发一粒药，可以马上在 日报表
中体现，甚至可以定位到哪一货柜的哪一种药在哪些环节上
出了问题。通过实库存管理，可以增强药房的自我监督功能。
5 药品调价实时化与灵活化
每个药品都有买入价和零售价，相同药品每个批次之间
可能存在不同的价格，这样在物价机制下就需要做药品调
价。在做调价时 ，只需要对销售给病人的价格进行调价，调
整药品项目表价格 ，然后做本身库存该批次的药品价格调
价，产生批次药品调价单，同时产生调价盈亏。这样药库或
药房人员对药品调价便显得更加及时、灵活。
6 药品管理信息监控全面化
药品用药信息与药品库存的实时化为多方面药品管理
信息提供了数据源。通过每一种药品每一次批号的入库表、
库存表、消耗表、出库表、损益表和缺药报警、有效期报警表、
处方表等监控药品各方面信息。
6．1 建立药品预警机制
一 是做上下限预警，根据一段时间的近似库存值，可以
确定一个药房需求上下限值，上限值指此段时间的必需库存
量，通常可等于近似库存值，如7天的库存量；下限值指的缺
药报警时的库存量，通常下限值可根据医院采购能力来确
定，如一天可以完成采购到货，那么下限值可以定为一天多
一 点的某个值，或者2天的需求值。具体的预警机制是这
现代医院2010年5月第 1O卷第5期 医 院 管 理 篇 Modem Hospital May 2010 Vol 10 No 5
手术器械纳入消毒供应中心标准化管理中
的问题与对策
杨淑群
PROBLEM AND COUNTERMEASURE OF BROUGHT SURGICAL INSTRUMENT lNTO
STERILIZATION AND SUPPLY CENTER STANDARD MANAGEMENT
YANG Shu,qun
【摘 要】 为了保证手术器械的灭茵效果，保证洁净手术室的洁净床，实行手术器械纳入消毒供应中心
管理的方法，分析了该方式过程中存在的问题，包括 了特殊器械和基础器械的交接问题，从加强消毒供应中心
护士的岗位培训，规范特殊器械的管理，建立完善的管理制度，提高质量管理。
【关键词】 中心供应室 医院 手术器械
dol：10．39694．issn．1671—332X．2010．05．066
手术器械的保养和准备工作，以往是手术室内自行设立
器械室并配备高龄护士来完成。随着手术的增加，护士工作
强度的增大，整体护理的开展和洁净手术室环境的需要，这
杨淑群 ：东莞市厚街医院 广东东莞 523960
121
种传统的手术器械处理在流程上难以高效率的完成手术器
械的清洗和包装，灭菌质量也可能受到影响。自2005年我
院新建洁净手术室，手术器械的清洗、保养、打包和灭菌均在
消毒供应室进行，有效利用 了供应室的资源，减少手术室护
士的工作强度，使手术室护士有更多时间参与手术患者的围
(接 上页)
样，当药房实际库存等于或小于下限时，药房信息系统在划
价、摆药、发药时提示缺药报警，并且系统可以根据计算关系
即“采购数量 =上限 一实际库存”来 自动生成采购计划 ，并
上传药库。
二是有效期预警，药品管理 中，药品的有效期决定 了药
品库存的有效性，我们知道，药品入库时都有一个有效期 ，在
HIS中可以通过设定一个 日期段让系统提前报警 ，如设定提
前 10天或 20天报警，从而大大加强了对药品效期的控制，
保证了药房库存的准确性和有效性。
6．2 建立畅销药品、滞销药品、积压药品、过期药品、损耗药
品、医生用药量等排名监控，并报警，可以对药品控制临时缺
药，某个药房临时缺药等来控制药品的消耗。
7 药库实现快速采购药品的基础
由于药品管理信息监控全面化以及药房药品库存实时
化，药库可以实时了解到药房库存变化 ，根据各药房 自动生
成的采购计划，也可以根据一段参考时间发生的药品消耗量
以及 目前实时库存量和库存上下限等条件生成采购表 ，可以
预知药品的需求，从而早做采购安排，通过与供应商的协商
合作，建立良好的采购渠道，通过准确的预订，保证药品采购
的准确、及时。
8 药品库存实物帐与会计账本之间实现细化核对
在健全药品管理制度的基础上，与药品批次管理相结
合，细化药库、药房的药品帐本核对最小单元反映到每个药
品批次层面上，将以药品库存收支平衡明细到以药品批次库
存收支平衡的监督核对。比如库存数量的核对，在实物帐与
会计账本都采取以下公式：
本月药品各批次库存数量 =药品各批次上月库存 +药
品各批次本月人库数量 +药品批次本月内退数量 +药品各
批次本月盘盈数量 一药品各批次本月出库数量 一药品批次
本月外退数量一药品各批次本月盘亏数量一药品各批次本
月报废数量 一药品各批次本月消耗数量
实物帐药品各批次库存数量与即时盘点库存核对药品
各批次库存数量，再与会计账本药品各批次库存数量，大大
提高药品监督精度，在药品核算和管理方面都提升了一个
台阶。 ‘
总的来说，医院药品实行批次管理，核算单元进一步细
化，在药品调价、退药等财务核算上更为准确 ，药品的进、销、
存、报表更为精确 ；药房按批次发药，提高了工作效率，提高
了患者用药的准确度，极大地减少了医患矛盾，提高了医院
的声誉；同时，实行药品的批次管理后 ，药品信息更加细化 ，
从而为医院的管理决策提供了全面的科学依据。
参考文献
[1] 张卓容，李晓琴．医院药品信息计算机管理系统[J]．中国药
师，2002，5(12)：720—721．
[2] 李包罗．医院管理学[M]．1版．北京：人民军医出版社，2006，
7：1．
