云南曲靖麒麟煤化工有限公司选煤分公司
临时用电作业许可证
编号：
申请单位 用电地点
作业内容 作业执行人
电源接入点 工作电压
用电架设人 电工证号
用电设备 设备功率
作业时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
危害识别 □机械危害 □触电 □灼烫 □腐蚀 □CO中毒 □其他中毒
□高处坠落 □物体打击 □其他：
序号 安全措施 打√
1 安装临时线路人员持有电工作业操作证
2 在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应的防爆等级要求
3 临时用电的单相和混用线路采用五线制
4 临时用电线路架空高度在装置内不低于，道路不低于5m
5 临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚手架上架设
6 暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志，电缆埋深大于0．7m
7 现场临时用电配电盘、箱应有防雨措施
8 临时用电设施安有漏电保护器，移动工具、手持工具应一机一闸一保护
9 用电设备、线路容量、负荷符合要求
其他补充安全措施：
作业监护人（确认）： 现场负责人（确认）：
临时用电单位（车间）意见 分厂（科室）意见 副总经理审批意见
签名：
年 月 日
签名：
年 月 日
签名：
年 月 日
注： 车间临时用电作业由车间审批即可，相关方施工单位临时用电由车间、科室及副总经
理审批。
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