人保寿险社保补充团体医疗保险 产品费率表 一、补充医疗保障部分 保险费=基准保费×赔付比例调整系数×人数规模调整系数×退休人员占比调整系数×年龄、性别调整系数×职业类别调整系数 基准保费: 1.住院起付线标准之下费用部分 单位:元 免赔额 退休占比 0 100 200 300 400 500 600 0 86 83 78 74 70 65 61 2.基本住院费用部分及大额住院费用部分 单位:元 免赔额=0 退休占比 基本住院费用部分 大额住院费用部分 0 7336 3.超高额住院费用部分 单位:元 退休占比 免赔额=0 0 3×该部分保险金额/10000 4.普通门急诊费用部分 单位:元 免赔额 退休占比 0 200 300400500600700800900 1000 0 724 609 560510461420394373355 348 5.大额门急诊费用部分 单位:元 退休占比免赔额=0 0 93 6.超高额门急诊费用部分 单位:元 退休占比 免赔额=0 0 24×该部分保险金额/10000 赔付比例调整系数: 赔付比例 50% 60% 70% 80% 90% 100% 调整系数
人数规模调整系数: 人数 系数 ~50 51~200 201~500 1 501~1000 1001~5000 5001~ 退休人员占比调整系数: 退休占比 (住院部分)系数 (门急诊部分)系数 0 11 ≤5% ≤10% ≤15% ≤20% ≤25% ≤30% ≤35% ≤40% ≤45% ≤50% ≤55% ≤60% 年龄、性别调整系数: (住院部分)系数 (门急诊部分)系数 年龄段 男 女 男 女 16~30 31~40 41~50 51~60 61~65 职业类别调整系数: 职业类别 一 二 三 四 五 六 调整系数 1
二、女工生育保障部分 保险费=基准保费×赔付比例调整系数×女工占比×女工年龄调整系数 基准保费: 单位:元 保险金额 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000费率 150 200 250 300 350 400 450 500 赔付比例调整系数: 赔付比例 50% 60% 70% 80% 90% 100% 调整系数 女工年龄调整系数: 年龄段 系数 ~23 27~32 1 33~35 36~ 三、附带被保险人医疗保障部分 保险费=基准保费×赔付比例调整系数×附带被保险人年龄调整系数 基准保费: 门诊、住院合用保险金额 单位:元 免赔额 0 100 200 300 400 500 保险金额 10,000 1401 1333 1278 1228 1180 1135 20,000 1468 1399 1344 1294 1246 1201 30,000 1476 1408 1353 1303 1255 1210 50,000 1506 1438 1383 1333 1285 1240 赔付比例调整系数: 赔付比例50% 60% 70% 80% 90% 100% 调整系数 附带被保险人年龄调整系数 年龄段 调整系数0~2 3~4 5~8 9~13 14~20