[ऊࢊ၄ڿ]卫生经济研究2009年12期总第268期ူҵࡎੱэ߄ؓ၄ူٮႨࠣߑᆀࣜ࠶ڵք֥႕ཙણ1,ਾࡹ1,֣߲ٓ2,ӱᒛ2,மޣ3,ਾૼ4,ᅦཫ5(1.北京市卫生局,北京100053;2.北京中医药大学管理学院,北京100029;3.北京市发展与改革委员会,北京100031;4.北京市宣武医院,北京100053;5.北京望海康信科技有限公司,北京100031)ᅋေ:๙ݖؓူҵࡎੱэ߄భުКࣘ൧ᆰඋ၄ჽ၄ူٮႨ॥ᇅࠣߑᆀࣜ࠶ڵքэ߄֥ٳ༅,ࢣൕਔူҵࡎᆟҦ҂ିՖ۴Чഈ॥ᇅူٮႨࠣࢆ֮ߑᆀࣜ࠶ڵք,ູႵི॥ᇅ၄ူٮႨࠣࡨߑᆀࣜ࠶ڵքิ܂ҕॉbܱՍ:药品差价率;医药费用;患者负担;影响ᇏٳোݼ:R19໓ངѓ്:A໓ᅣщݼ:1004-7778(2009)12-0005-04ူҵࡎੱ֥э߄҂ؓ၄ჽࣜ࠶ᄎྛӁളᇗေᇅ၄ူٮႨࠣࡨߑᆀࣜ࠶ڵքิ܂ҕॉb႕ཙ,ൈ႕ཙ֞၄ူٮႨ॥ᇅࠣߑᆀڵքbгᆀ০Ⴈ၂aं၄ਏЌࡲཨٮࡎ۬ᆷඔٳ༅Кࣘ൧ളअ21෮ᆰඋ၄ჽ(ሸކ၄ჽ8෮aህ॓၄ჽ࣐ܵ2000-2007୍Кࣘ൧ंཨٮࡎ۬ᆷඔ(CPI)13෮)2000-2007୍ҍༀ୍Бඔऌaᇏݓ࠹୍ᇏཌྷ҂؎ശ,൞ं၄ਏЌࡲࡎ۬ᆷඔ(HC)aူࡎ۬ႋࡎ۬ᆷඔࠣ۱ದ୍ॖᆦ൬ೆ(DI)ඔऌ,ٳ༅ူҵᆷඔ(TCMࠣWM)नӯ༯ࢆ൝(1)bࡎੱэ߄ؓ၄ူٮႨࠣߑᆀࣜ࠶ڵք֥႕ཙ,ູު࿃॥1.中药材及中成药价格指数变化分析༆ူࡎ۬ᆷඔᆺᄝ2002୍Ⴕཬږ߭ശ,ఃჅ୍ٺनᇏူҋࠣᇏӮူࡎ۬ᆷඔᄝ2004୍a2005୍༯ࢆږԩႿ༯ࢆ൝,2001୍a2004୍a2005୍༯ࢆږ؇ࢠն,؇ࢠն,ᇶေა2003୍ਆՑᇏӮူࢆ֮ቋۚਬ൲ࡎࠣඪૼᄝ॥ᇅူࡎ۬ഈၘ౼֤Ӯི,2004୍12ᄅࠣ2005୍ϯ֥҃5ူҵбࡎܿᄵ(൫)ྛ6Ⴕᆰࢤܱ༢;2006୍12ᄅਆՑူҵࡎੱ֥э߄۷൞၄ਏࠏܒူ൞2006୍၄ਏࠏܒᇏူႂோࡆࡎੱൡ֒٢ॺ(ჰᄵഈႋࡎ۬նږ༯ࢆb॥ᇅᄝ25%),ᇏူҋࠣᇏӮူཨٮࡎ۬ᆷඔᄝ2007࣐ܵCPI҂؎ശ,൞Кࣘ൧Ӭᆓं۱ದ୍ॖ୍Ⴕ෮ഈശbᆦ൬ೆնږഈശ,ჹۚႿCPIᅨږ,၂קӱ؇ഈߏࢳਔ2.西药价格指数变化分析ं֥ࣼ၄ڵք(2)b中国卫生经济学会第九批重点招标课题/医疗机构药品差价率变化对北京市属医院经济运行和医药费用的影响0系列研究之一b5
ူҵࡎੱэ߄ؓ၄ူٮႨࠣߑᆀࣜ࠶ڵք֥႕ཙ\ણ֩卫生经济研究2009年12期总第268期ؽaᆰඋ၄ჽ၄ူٮႨ॥ᇅ౦ঃٳ༅ሹุট,ुКࣘ൧21෮ᆰඋ၄ჽ၄ူٮႨѩໃၹູ1.医药费用总体控制情况分析ҵࡎੱᆟҦ֥טᆜطႵ෮॥ᇅ,ّطनૄ෮၄ჽ၄ူ࣐ܵ2006-2007୍Кࣘ൧21෮ᆰඋ၄ჽᆐ၄ူٮႨഈᅨຣჭ+ຣჭຣჭ-ٮႨ֤֞ਔ၂ק॥ᇅ,൞ᇾჽ၄ူٮႨཁᇷᄹӉ,Ⴍຣჭ=ຣჭ,ሹ࠹ഈᅨຣჭ(ః൞ᇾჽ၄ਏٮႨनૄ෮၄ჽഈᅨਔຣჭbڸі)bڸі2006-2007୍Кࣘ൧21෮ᆰඋ၄ჽन၄ူٮႨ౦ঃ(ຣჭ)ཛଢᆐᇾჽူٮႨ၄ਏٮႨࠤᆐದՑ(ದՑ)ူٮႨ၄ਏٮႨൌ࠽ᅝႨԵರ(Եರ)2006୍୍ٮႨ॥ᇅح-ඔऌটჷ:ള҆ҍༀ୍Б,༯bٮႨ॥ᇅح࠹ෘई২:ᆐူٮႨ॥ᇅح=2007୍ᆐူٮႨ-(2006୍ᆐူٮႨA2006୍ࠤᆐದՑ)@2007୍ࠤᆐದՑ;ᇾჽ၄ਏٮႨ॥ᇅح=2007୍ᇾჽ၄ਏٮႨ-(2006୍ᇾჽ၄ਏٮႨA2006୍ൌ࠽ᅝႨԵರ)@2007୍ൌ࠽ᅝႨԵರb2.医药费用控制情况分析۽ቔਈᄹӉږ؇(%)֥2ПbЌӻ2006୍ࡎ۬ඣ(1)21෮ᆰඋ၄ჽन၄ူٮႨሱ2000୍ၛট၂ᆰ,2007୍ᆐनૄ෮၄ჽൌ࠽ࢫჿ၄ူٮႨԩႿഈശ൝,2003୍ႮႿ/٤ׅ0၄ူٮႨ༯ࢆૼཁ,ຣჭ,൞ᇾჽᄹࡆຣჭ,ሹุनૄ෮၄ჽ၄ෛު2004-2005୍൞၄ူٮႨഈᅨቋॹ֥,୍2006-ူٮႨഈᅨຣჭbॖ,ෙಖ୍࣍ࠫ၄ਏЌࡲཨٮ2007୍၄ူٮႨഈᅨႵ෮ࡨߏb2007୍൮Ցԛགྷᆐ၄ࡎ۬ᆷඔӯ༯ࢆ൝,൞၄ူٮႨሹุѩીႵ֤֞ႵူٮႨᄹӉږ؇(%)ཬႿ۽ቔਈᄹӉږ؇ི॥ᇅb(%),൞ᇾჽ၄ူٮႨᄹӉږ؇(%)ಯղ֞6
ူҵࡎੱэ߄ؓ၄ူٮႨࠣߑᆀࣜ࠶ڵք֥႕ཙ\ણ֩卫生经济研究2009年12期总第268期(2)ᆰඋ၄ჽ2007୍ᆐ၄ူٮႨ(3a4)॥aߑᆀ၄ူٮႨڵք౦ঃٳ༅ᇅࢠݺ,ᆐ၄ਏٮႨ֮Ⴟ۽ቔਈᄹӉੱ۱Ϥٳׄ,1.门诊患者医药费用负担情况ᆐူٮႨ֮Ⴟ۽ቔਈᄹӉੱ۱Ϥٳׄbཌྷؓህᆰඋ၄ჽᆐनՑ၄ူٮႨ(7a8)ሱ2000॓၄ჽ,ሸކ၄ჽ၄ူٮႨ॥ᇅ۷ݺ,ᆐ၄ਏٮႨ୍֮ၛট၂ᆰԩႿഈശ൝,2007୍൮Ցԛགྷ༯ࢆb2007Ⴟ۽ቔਈᄹӉੱ۱Ϥٳׄ,ᆐူٮႨ֮Ⴟ۽ቔ୍ಆ҆၄ჽᆐनՑሹٮႨб2006୍༯ࢆ۱ϤٳਈᄹӉੱ۱Ϥٳׄbህ॓၄ჽᆐ၄ူٮႨીႵ֤,ׄनՑ၄ਏٮႨ༯ࢆ۱Ϥٳ,ׄनՑူٮႨ༯ࢆ֞Ⴕི॥ᇅ,ᇶေჰၹԢਔᆐူٮႨഈᅨࢠॹຓ,1۱Ϥٳׄb2007୍ሸކ၄ჽᆐߑᆀ၄ူٮႨڵքࡨᆐ၄ਏٮႨ୍࣍नᄹӉ%bбࢠૼཁ,ᆐनՑሹٮႨб2006୍༯ࢆ۱Ϥٳ(3)ᆰඋ၄ჽ2007୍ᇾჽ၄ူٮႨ(5a6)ી,ׄनՑ၄ਏٮႨ༯ࢆ۱Ϥٳ,ׄनՑူٮႨ༯ࢆႵ֤֞Ⴕི॥ᇅ,ᄹӉږ؇൞۽ቔਈᄹӉږ؇֥2П,ᇶ۱Ϥٳׄ;൞2007୍ህ॓၄ჽߑᆀ၄ူٮႨڵքေჰၹԢਔူٮႨᄹӉຓ,ᇾჽ၄ਏٮႨ୍࣍नႵ෮ഈശ,ᆐनՑሹٮႨб2006୍ഈശ۱ϤٳᄹӉ%bਸ਼ຓ,ህ॓၄ჽᇾჽ၄ူٮႨᄹӉږ؇ۚ,ׄनՑ၄ਏٮႨഈശ۱Ϥٳ,ׄनՑူٮႨഈശႿሸކ၄ჽ۱Ϥٳׄb7
ူҵࡎੱэ߄ؓ၄ူٮႨࠣߑᆀࣜ࠶ڵք֥႕ཙ\ણ֩卫生经济研究2009年12期总第268期2.住院患者医药费用负担情况၄ჽᇾჽߑᆀ၄ူڵքࡆᇗӱ؇նႿሸކ၄ჽ,ህ॓၄ᆰඋ၄ჽᇾჽनՑ၄ူٮႨ(9)ሱ2000୍ၛჽᇾჽनՑሹٮႨб2006୍ഈശ۱Ϥٳׄ,नՑ၄ট၂ᆰԩႿഈശ൝,2007୍ಆ҆၄ჽᇾჽनՑሹٮႨਏٮႨഈശ۱Ϥٳ,ׄनՑူٮႨഈശ۱Ϥб2006୍ഈശ۱Ϥٳׄ,नՑ၄ਏٮႨഈശ۱ٳ(ׄ10)bϤٳׄ,नՑူٮႨഈശ۱Ϥٳׄb2007୍ህ॓ඹaཬࢲၘննࠪוਔူᅬ૫ࣉࡎაൌ࠽ࣉࡎᆭࡗ֥ྴࡌӮ2006୍12ᄅူҵࡎੱ༯ࢆ(ࢆᇀ15%)ࠣཋᇅቋٳ,౼֤ਔޓնࢆࡎӮݔ,ղ֞ਔࢆࡎଢѓb൞,ူۚਬ൲ࡎᆟҦ၄ჽူਬ൲ࡎ۬ࢆ֮,൞Ԣਔሸކࢆࡎᆺ൞ူनՑٮႨࢆ֥֮၂۱ၹ,ఃਆ۱ၹ၄ჽᆐߑᆀڵք౦ঃႵ෮ߏࢳຓ,ሸކ၄ჽᇾჽߑᆀᄵᄝ၄ჽ၄ള֥০ၭሔa၄֣ჿඏࠣᆟکܵ৯֥ڵքaህ॓၄ჽᆐࠣᇾჽߑᆀڵքनࡆᇗbႮՎॖၛ܋ቔႨ༯ؿളэ߄,ѩ҂ၹູူࢆࡎބᆟکࡆ఼֤ܵԛၛ༯ࢲંbࣼсಖ֝ᇁူٮႨࢆ֮b۷ᇗေ֥൞,ߑᆀ၄ူڵ1.Ԣਔሸކ၄ჽᆐຓ,ᄝ҂ॉ੮၄ЌᆟҦࠣߑᆀքࢆ֥֮ൌᇉѩ҂൞नՑ၄ਏٮႨࢆ֮,္҂൞ۚ൬ࣼ၄ౠཟၹ႕ཙ༯,ॖၛಪູ၄ჽႵူनՑႨਈࠇೆᆀࠇۚЌᅰཚႵᆀ၄ਏٮႨࢆ֮,ط൞ಞ֮൬ೆᆀބۚࡎူႨਈն֥ྛູb၄ਏഈؿളࣜ࠶ᆀିु֤ఏѨbᄝᆃ۱ၩၬഈ,၄2.Ԣਔሸކ၄ჽᆐຓ,ᄝ҂ॉ੮၄ЌᆟҦࠣߑჽࢆ֮नՑူٮႨѩ҂ିࢳथߑᆀࣜ࠶ڵք໙ี,сᆀࣼ၄ౠཟၹ႕ཙ༯,ॖၛಪູ၄ჽթᄝݖ؇၄ਏྛྶ၇ौࠎЧ၄ਏЌᅰุ༢֥ࡹ৫ބປbൈ,Ֆᆯᄳູbބି৯টࢃ,ߑᆀ၄ူڵք֥ࢳथ҂൞၄ჽႋڵᄳބӵ3.ူҵࡎੱэ߄ղ֞ਔࢆ֮ူྴۚࡎ֥۬ଢք֥,ط൞ᆟکсྶڵᄳބӵք֥bၹՎ,ࢆ֮ߑᆀူ֥,൞ીႵղ֞॥ᇅ၄ူٮႨaࢆ֮ߑᆀڵք֥ଢٮڵք҂ႋ൞ඨࡆቔࡎڿ۪֥ଢѓ,္҂ႋ๙ݖࢆ֮၄֥bჽ֥ࣜ࠶൬ೆটൌགྷb4.ူҵࡎᆟҦ֥ଢѓ൞॥ᇅူٮႨ,൞ޭ൪ҕॉ໓ང:ਔ၄ჽᆐაᇾჽaူა၄ਏڛༀᆭࡗ֥ཌྷܱ༢,[1]ੁ,࠱ඎᇑ,ڰ໓फ,֩.ඨࡆቔࡎᆟҦؓူူҵࡎᆟҦ֝ᇁ၄ჽཌྷႋ০ࡨഒ,၄ჽູਔҀӊࡎ۬ބߑᆀڵք֥ቔႨ[J].ᇏݓ၄ჽܵ,2005,25ാ,сಖ֝ᇁཌྷܱྛູ֥э߄b(5):13-15.ሹᆭ,ඨࡆቔࡎڿ۪(ူҵࡎੱэ߄)֥ൌ࠽ིݔ൬۠ರ௹:2009-09-24(责任编辑叶向明)8