关于中药现代化发展的几点思考 中医药学是中国科学文化的顶级宝藏是中华民族优秀传统文化的重要组成部分为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大的贡献而中药现代化是中国科学技术发展的一项光荣使命是历史发展的必然是一件功在民族利在国家造福人类继往开来的伟大事业 一 中药现代化发展的必然性 中医药学历史悠久它的形成和发展是一部依赖于不断的吸收当代科学技术和先进理论思想以更好的满足人民医疗保健的需求不断与疾病和灾难进行抗争的历史进入世纪高科技突飞猛进新技术日新月异知识经济初见端倪信息科学高速发展生物科学基因工程纳米技术等新成果不断涌现不同学科如化学生物学信息学和计算机学科的介入为中医药的发展提供了先进技术和科学手段应用计算机技术实现生产的自动化及生产过程的管理将使中药质量得到显著提高中医药学与自然科学的交融也已成为历史的必然随着高科技的迅猛发展中医药现代化的发展也是一种必然 二中药现代化发展的几点建议 回顾中药现代化的进程已有十多个年头在国家大力扶持下取得了一定的进展在科研八五初期中药现代化曾经红红火火一时当时政府部门在组织投入立项等方面采取了一系列的措施加大了经费的投入将中药现代化列入国家重点科研项目由国家一流医药专家承担同时有关医药学会及药学高校也曾组织全国性及世界性的全球华人中药现代化学术研讨会编印了中药现代化论文集科研管理部门编写出版了指导性的中药现代化发展战略等专著大力推动了中药现代化科研工作的进展 中药现代化当时提出的目标是促使中药堂堂正正走向世界与国际接轨促使中药产品达到国际医药市场的认可符合美国FDA的药品(化学药)标准这就使得有些人把中药当成天然药物以西药模式进行开发研究也就是套用西药模式的现代化只能说是达到符合美国FDA药品西药标准的“现代中药”这样的中药现代化只能是把传统中药研究开发为取得国际市场认可的西药而已违背了中医辨证施治的宗旨失去了中药方剂君臣佐使的特色我个人认为中药复方是中医辨证施治的特色中药的发展应在与现代科技相结合通过现代多学科技术方法的研究创新力求新的发展的基础上结合中医药自身发展的规律加强对复方的研究利用现代化的生产技术将传统的剂型研究开发为更适合于应用的新剂型因此可以说中药现代化首先是中药生产技术的现代化现代化发展应主要从三个方面进行控制研究 一首先要从中药生产源头做起从原料药做起达到中药材原植物和中药饮片的规范化和标准化实现中药材采制种植饲养技术中药饮片炮制技术的现代化中药材是来源于野生和人工种植饲养的产品我国当前还是处于个体分散的传统模式进行生产由于市
场经济等原因中药材大多脱离了传统采制技术法则如药材生长的道地区域生长年限采收季节加工方法及贮备期限等造成中药材质量的不稳定和下降重金属含量的超标应尽快改变个体分散生产模式实现规模化生产加强中药材规范种植养殖技术研究它是实现中药产业化的根本是中药资源可持续利用的基础包括露地栽培技术设施栽培技术无土栽培技术及其他现代农业生产技术的运用现代教育手段的运用现代田间管理措施的应用合理的采收季节方式研究及产地加工研究等重金属含量的超标是影响中药材国际化发展的直接因素因此应加强中药材的种植及质量研究从根本上实现原料药的现代化中药炮制是中医药理论的一个重要组成部分中药饮片的炮制是否规范质量是否达到要求有时直接关系到用药安全和疗效因此还应进行中药饮片炮制理论生产技术和饮片质量评价的规范化标准化和现代化研究开展对中药饮片炮制工艺和饮片质量的系统研究创新发展炮制新理论新工艺创制饮片质量新标准等 二从提取工艺技术上进行现代化研究加强中药有效成份在原药材特别是药用植物的动态积累时空分布规律及提取分离和纯化工艺研究并在此基础上开展的天然化学产物结构修饰研究研究既能借鉴中药的用药经验再进一步从临床使用经验中总结出具有中医辨证用药的属性标示内涵使其成为既具有西医理论的辨病用药又能适应于中医理论的辨证用药的现代中药我国现在的中药提取工艺大多还比较原始提取过程中有些无效的成分因不明确或者技术达不到而无法分离造成了用药繁琐量大毒副作用等诸多弊端因此应加强中药提取工艺技术及药理毒理的研究这并不是单纯的将中药的研究与西药的研究接轨用化学成分比较明确的某类物质或成分代替复方中药的研究而是在认真继承中药传统生产技术和中医辨证用药特色和优势的基础上沿着中医药自身发展规律合理利用现代多学科先进科学技术并借鉴西方药品发展的经验研究阐明中药的科学内涵从而不断创新发展以推进中药真正现代化的进程 将纳米技术引入中医药领域是中医药现代化发展的一个转折点中药的药效源于药物的特有化学成分又与药物在体内代谢过程密切相关而药物的理化性质直接影响药物的吸收纳米粒子可缓释药物可使药物达到靶向性纳米中药只是改变了中药的物理性状是针对组成中药方剂的某味药的有效部位甚至是有效成分进行纳米技术处理使传统的中药制剂成为高效速效长效剂量小低毒服用方便稳定性好的现代制剂而且不违背中医药君臣佐使的理论因此我们应加强纳米技术在中药领域的理论及应用研究推动现代中药的发展 三加强中药成方制剂制备技术及中药产品质量评价的现代化研究并与中医药理论和中医临床研究同步进行进行中药制剂工艺研究在传统的汤散丸酒等剂型基础上按西药制剂原理增加新的剂型中药成方制剂(中成药)曾由传统作坊式生产逐渐发展成现代工业生产并引进国际西药生产设备仿照西药的新剂型技术进行试制近年来中药研究与国际接轨在力图把传统中药研制成“现代中药”等思路的引导下有的渐渐脱离了中医辨证用药的需求而变为适应西医辨病用药需求并把中药当成天然药物进行研究脱离了中成药以饮片入药配方和中医辨证用药的特色等为改变中药向西药发展的现象建议现阶段结合传统给
药需求进行科学研究制剂生产技术的研究应在中医药理论的基础上以功能主治和疗效为前提研究出具有缓释控释靶向等特点的新剂型促进中药成方制剂生产的现代化 中药的内在质量是影响中药疗效的直接因素质量保证是中药现代化发展的最基本要求由于中药的特点需要用综合的宏观的非线性的分析观念和质量控制模式来适应以现代分析技术为依托的指纹图谱分析就是一种可行的质量控制模式通过指纹图谱的研究提高中药的质量标准克服传统中药质量难控制的弊端中药生产过程现代化只是手段其最终目的是要实现中药产品的创新中药有效物质的提取与浓缩中药种植过程的质量控制 三中医药现代化的发展前景 随着社会的发展及人类疾病谱的改变医疗模式已由单纯的疾病治疗转变为预防保健治疗康复相结合的模式各种替代医学与传统医学在发挥重要作用的同时人类"回归自然回归绿色"的呼声也越来越高而中医药则强调人与自然合一正好符合了人们面向未来追求绿色消费的潮流尤其是世界中医药文化的全面回归表明有利于中医药及世界其他传统医药发扬光大的社会环境正在日渐形成也为中药走向国际化提供了一个前所未有的机遇中医药将随着我国现代化的进程加快现代化和国际化的步伐达到新的境界中医药的产业化现代化必将推动中医药国际化的进程而中医药的国际化也是实现中医药现代化目标的重要标志之一随着经济全球化的发展和中医药国际交流与合作的扩大中医药必将融入国际社会成为世界各国医疗卫生事业的组成部分中药现代化系统工程的实施不但能很好地满足国内医疗保障体系对药物的需求更能促进中药走向国际更好地为世界人民的健康服务在不远的将来中医药现代化的发展将呈现更加辉煌的前景 参考文献 1肖培根.面向21世纪的中药现代化. 2陈可冀. 中药现代化的历史必然性. 现代中药网 3王孝涛 曹晖 王一目.中药现代化相关问题思考和建议. 中国中医药报 4徐波 石新荣. 当前中药现代化面临的问题.中国中医药报 摘要 中药现代化是中国科学技术发展的一项光荣使命是历史发展的必然实现中药现代化应结合中医药自身发展规律加强对中药传统复方进行研究首先要实现生产技术的现代化要从中药生产源头做起从原料药做起实现规模化生产从提取工艺技术上进行现代化研究加强中药有效成份的提取分离和纯化工艺研究加强纳米技术在中药领域的应用研究加强中药成方制剂制备技术及中药产品质量评价的现代化研究加强指纹图谱在质量标准中的应用并与中医药理论和中医临床研究同步进行中医药将随着我国现代化的进程加快现代化和国际化的步伐达到新的境界
