（医疗药品管理）第章利尿
药及合成降血糖药物自测
练习
第十章利尿药及合成降血糖药物
自测练习
壹、单项选择题
10-1、-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是
A.增加胰岛素分泌 B.减少胰岛素清除
C.增加胰岛素敏感性 D.抑制-葡萄糖苷酶，加快葡萄糖生成速度
E.抑制-葡萄糖苷酶，减慢葡萄糖生成速度
10-2、下列有关甲苯磺丁脲的叙述不正确的是
A.结构中含磺酰脲，具酸性，可溶于氢氧化钠溶液，因此可采用酸碱滴定法进行含量测
定
B.结构中脲部分不稳定，于酸性溶液中受热易水解
C.可抑制-葡萄糖苷酶
D.可刺激胰岛素分泌
E.可减少肝脏对胰岛素的清除
10-3、下列口服降糖药中，属于胰岛素分泌模式调节剂的是
10-4、下列有关磺酰脲类口服降糖药的叙述，不正确的是
A.可水解生成磺酰胺类
B.结构中的磺酰脲具有酸性
C.第二代较第壹代降糖作用更好、副作用更少，因而用量较少
D.第壹代和第二代的体内代谢方式相同
E.第二代苯环上磺酰基对位引入了较大结构的侧链
10-5、下列和 metforminhydrochloride不符的叙述是
A.具有高于壹般脂肪胺的强碱性 B.水溶液显氯化物的鉴别反应
C.可促进胰岛素分泌 D.增加葡萄糖的无氧酵解和利用
E.肝脏代谢少，主要以原形由尿排出
10-6．坎利酮是下列哪种利尿药的活性代谢物?
A.氨苯蝶啶 B.螺内酯
C.速尿 D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺
10-7．N-[5-(氨磺酰基)-1,3,4-噻二唑-2-基]乙酰胺的英文通用名：
10-8．分子中含有、-不饱和酮结构的利尿药是：
A.氨苯蝶啶 B.洛伐他汀
C.吉非罗齐 D.氢氯噻嗪
E.依他尼酸
10-9．下述哪壹种疾病不是利尿药的适应症
A.高血压 B.青光眼
C.尿路感染 D.脑水肿
E.心力衰竭性水肿
10-10．螺内酯和异烟肼于甲酸溶液中反应生成可溶性黄色产物，这是因为螺内酯含有
结构
位甲基 位氧代
位乙酰巯基 位螺原子
羧酸
二、配比选择题
[10-11－10-15]
-[2-[4-[[[（环己氨基）羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺
B.（-）-N-（反式-4-异丙基环己基-1-羰基）-D-苯丙氨酸
-甲基-N-[（丁氨基）羰基]苯磺酰胺
-[[4-[2-（甲基-2-吡啶氨基）乙氧基]苯基]甲基]-2，4-噻唑烷二酮
，1-二甲基双胍盐酸盐
10-11、Tolbutamide10-12、Glibenclamide
10-13、Metforminhydrochloride10-14、Nateglinide
10-15、Rosiglitazone
[10-16－10-20]
A.水溶液加 10%亚硝基铁氰化钠溶液-铁氰化钾试液-10%氢氧化钠溶液，3分钟内溶液呈
红色
B.于硫酸溶液中加热回流，水解析出沉淀。滤液用氢氧化钠溶液加热中和，即产生正丁
胺的臭味
C.钠盐水溶液加硫酸铜试液生成绿色沉淀。其醇溶液加对二甲氨基苯甲醛后显红色
D.水溶液水解后生成二磺酰胺基苯胺衍生物
E.加入壹定量的浓硫酸，可呈现红色，且有硫化氢特臭气体产生
10-16、
[10-21－10-25]
A.呋塞米 B.依他尼酸
C.氢氯噻嗪 D.螺内酯
E.乙酰唑胺
10-21、其化学结构如下图的是
10-22、为略黄白色结晶粉末,有少许硫醇气味,难溶于水
10-23、于甲酸中和盐酸羟胺、三氯化铁反应产生红色络合物
10-24、结构中的亚甲基和碳酸酐酶的巯基结合
10-25、合成的原料是 2,4-二氯苯甲酸
三、比较选择题：
[10-26－10-30]
C.俩者均是 D.俩者均不是
10-26、-葡萄糖苷酶抑制剂
10-27、第壹代磺酰脲类口服降糖药
10-28、第二代磺酰脲类口服降糖药
10-29、主要代谢方式是苯环上磺酰基对位的氧化
10-30、主要代谢方式是脂环上的氧化羟基化
[10-31－10-35]
C.俩者均是 D.俩者均不是
10-31、-葡萄糖苷酶抑制剂 10-32、磺酰脲类口服降糖药
10-33、胰岛素增敏剂 10-34、化学结构为糖衍生物
10-35、餐时血糖调节剂
[10-36－10-40]
A.氢氯噻嗪 C.俩者均是
B.螺内酯 D.俩者均不是
10-36.为口服利尿药
10-37.结构为下图的是
10-38.分子中有硫酯结构
10-39.具有排钾的副作用,久用应补充 KCl
10-40.醛固酮拮抗剂,作用于远曲小管和集尿管
四、多项选择题
10-41、符合 tolbutamide的描述是
A.含磺酰脲结构，具有酸性，可溶于氢氧化钠溶液。因此可采用酸碱滴定法进行含量测
定
B.是临床上使用的第壹个口服降糖药
C.结构中脲部分不稳定，于酸性溶液中受热易水解。此性质可被用于 tolbutamide的鉴
定
D.分子中对位甲基，易氧化失活，属短效磺酰脲类降糖药
E.属第壹代磺酰脲类口服降糖药
10-42、符合 glibenclamide的描述是
A.含磺酰脲结构，具有酸性，可溶于氢氧化钠溶液
B.结构中脲部分不稳定，于酸性溶液中受热易水解
C.属第二代磺酰脲类口服降糖药
D.为长效磺酰脲类口服降糖药
E.于体内不经代谢，以原形排泄
10-43、符合 metforminhydrochloride的描述是
A.其游离碱呈弱碱性，盐酸盐水溶液呈近中性
B.水溶液加 10%亚硝基铁氰化钠溶液-铁氰化钾试液-10%氢氧化钠溶液，3分钟内溶液呈
红色
C.是肥胖伴胰岛素抵抗的 II型糖尿病人的首选药
D.很少于肝脏代谢，几乎全部以原形由尿排出
E.易发乳酸的酸中毒
10-44．于碱性或碱性溶液中的分解产物可发生重氮偶合反应的药物有
10-45．属于高效利尿药的药物有
A.依他尼酸 B.乙酰唑胺
C.布美他尼 D.呋塞米
E.甲苯磺丁脲
10-46．久用后需补充 KCl的利尿药是
A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪
C.依他尼酸 D.格列本脲
E.螺内酯
五、问答题
10-47.比较第壹代和第二代磺酰脲类口服降糖药的体内代谢过程
10-48.根据磺酰脲类口服降糖药的结构特点，设计简便方法对 tolbutamide（℃
~130℃）和 chlorpropamide（℃~129℃）进行鉴别
10-49.从 spironolactone的结构出发,简述其理化性质、体内代谢特点和副作用
10-50.写出以间氯苯胺为原料合成氢氯噻嗪的合成路线
10-51.简述呋塞米、氢氯噻嗪、乙酰唑胺、螺内酯的利尿机制，且简要说明为什么长期
使用利尿药壹般均要求联合用药？
